脑卒中后假性球麻痹致吞咽障碍针灸治疗的系统评价

目的:评价针灸治疗脑卒中后假性球麻痹致吞咽障碍的有效性。方法:以针灸、针刺、假性球麻痹,假性延髓麻痹等为主题词,检索国内相关医学数据库涉及针刺或针刺加康复治疗脑卒中后假性球麻痹致吞咽障碍的相关文献。纳入7篇研究,采用RevMan 4.2.2软件进行Meta-分析。结果:7个研究总有效率的合并RR=1.39,95%CI[1.15,1.69];5个研究痊愈率的合并RR=2.69,95%CI[2.09,3.47];针刺或针刺加康复训练疗法对脑卒中后假性球麻痹致吞咽障碍的疗效优于康复训练疗法(P<0.01),差异有显著性意义。结论:针灸治疗对脑卒中后假性球麻痹致吞咽障碍有效,但尚需更多高质量的文献来证实。     

针刺配合吞咽训练治疗中风后假性球麻痹致吞咽障碍45例

中风病所致的假性球麻痹在中风患者中占很大比例,假性球麻痹所致吞咽障碍严重影响了患者的生活质量.假性球麻痹患者有吞咽障碍,针灸能直接作用于病变局部,在治疗假性球麻痹方面具有较大的优势.我们在既往的研究中对中风所致假性球麻痹的治疗取得了一定的成绩[1],在此基础上,采用针刺配合吞咽训练治疗中风后假性球麻痹致吞咽障碍,取得较好疗效.现报告如下.     

经皮电刺激与冰刺激治疗脑卒中假性球麻痹吞咽障碍疗效观察

目的探讨经皮电刺激与冰刺激疗法治疗脑卒中假性球麻痹患者吞咽障碍的效果。方法将124例脑卒中假性球麻痹吞咽功能障碍患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予神经内科常规治疗,治疗组在此基础上给予经皮电刺激与冰刺激疗法为主的康复模式,治疗后3周及3个月采用洼田氏饮水实验及藤岛一郎吞咽障碍临床疗效评价标准对患者进行评估。结果治疗组洼田饮水试验吞咽障碍程度评分疗效和藤岛一郎吞咽障碍程度评分疗效明显优于对照组。结论经皮电刺激与冰刺激疗法对脑卒中假性球麻痹患者的吞咽障碍有良好疗效。     

脑卒中后吞咽障碍治疗进展

正国内脑卒中后吞咽障碍发病率为30%~45%~([1]),国外57%~73%~([2])。研究表明,脑干、延髓卒中后吞咽障碍的发生率比大脑半球脑卒中吞咽障碍的发生率高~([3])。现就脑卒中后吞咽障碍的治疗研究综述如下。脑卒中后吞咽障碍可以分为假性球麻痹和真性球麻痹。真性球麻痹为下位运动神经元受损引起,病位在脑干,脑干延髓吞咽中枢受损引起与吞咽相关器     

吞咽散治疗脑出血后吞咽障碍100例

急性脑卒中患者约51%有吞咽障碍,主要是舌咽、迷走和舌下神经的核性和核下损害,产生的真性球麻痹和(或)双侧皮层脑干束损伤产生的假性球麻痹,吞咽障碍影响进食,可引起脱水及营养不良;也可引起吸入性肺炎,危害生命。因此,及早对患者的吞咽障碍进行评估,有针对性的指导、帮助患者进行康复训练及治疗是至关重要的。2003年5月~2005年5月我们采用自制吞咽散治疗脑出血后吞咽障碍取得了较好疗效,现报告如下。1临床资料1.1病例选择入选全部病例均由头颅CT或MRI诊断报告确诊,急性大脑半球出血165例和脑干出血35例,患者除有中风偏瘫语言不利外,均有…     

针刺治疗急性脑卒中后真、假性球麻痹50例

目的探讨针刺治疗对急性脑卒中后真、假性球麻痹患者的治疗效果。方法选择2012年4月—2014年8月诊断为急性脑卒中的住院患者共100例,包括真、假性球麻痹各50例,分别随机给予常规治疗、常规治疗联合针刺治疗,按照条件不同分为A组(真性球麻痹-对照组)、B组(真性球麻痹-研究组)、C组(假性球麻痹-对照组)、D组(假性球麻痹-研究组)四组。治疗前后采用饮水试验标准进行疗效评价。结果 1治疗前各组吞咽困难程度的病例数比较差异无统计学意义(P0.05),且经秩和检验,2种病变性质选择2种治疗前评分结果差异无统计学意义(P分别为0.612,0.892)。2A组有效率为76%,B组有效率为40%,两组比较差异有统计学意义(χ2=5.932,P0.05)。3C组有效率为88%,D组有效率为80%,两组比较差异有统计学意义(χ2=0.732,P0.05)。结论对于急性脑卒中假性球麻痹患者采用针刺治疗可获得良好效果,改善患者的吞咽功能,提高治疗的有效性。     

针刺治疗脑卒中后吞咽障碍研究中疾病分型问题的探讨

脑卒中后吞咽障碍可根据脑卒中病灶部位分为真性球麻痹与假性球麻痹,也可根据吞咽阶段分为口腔期、咽期与食管期吞咽障碍。通过对相关临床研究进行总结和梳理,发现真性球麻痹较假性球麻痹病情更重、预后更差,而病灶部位是否影响针刺改善吞咽功能的效应尚无定论;吞咽阶段分型可用于指导针刺治疗方案。因此,开展针刺治疗脑卒中后吞咽障碍的研究时,对疾病分型问题的考虑应当贯穿科学问题确定、研究设计、针刺方案选择等过程。     

头针体针治疗脑卒中后假性球麻痹30例

假性球麻痹是脑卒中后常见的并发症之一,是缺血或者出血部位在脑桥或以上部位造成延脑内运动神经核失去上部的神经支配或皮质脑干束受损而致假性延髓麻痹.临床表现主要为饮水进食呛咳、吞咽困难、声音嘶哑或失语等.其中,吞咽障碍危害性最大.据统计,急性脑卒中有20.9%～64.0%存在吞咽障碍,常因自发肺部感染或营养不良而致病情恶化,属疑难病症之一.     

脑卒中后吞咽障碍的康复治疗

脑卒中后引起假性球麻痹导致的吞咽障碍多年来临床无较好的方法。我科自 2 0 0 1年开始采用针灸、冰疗结合中药离子导入的方法治疗脑卒中引起假性球麻痹导致的吞咽障碍 ,疗效显著。针灸结合中药离子导入疏通任、督二脉 ,标本兼治 ;冰块的局部刺激作用可诱发吞咽肌群的兴奋 ,促进神经功能恢复 ,从而完成吞咽过程。治疗组和对照组结果 ,经统计学处理 ,P <0 .0 5 ,有显著性差异。     

任督通调针刺法治疗卒中后假性球麻痹吞咽障碍临床研究

目的：比较任督通调针刺法与康复训练法治疗卒中后假性球麻痹吞咽障碍的临床疗效差异。方法：将60例卒中后假性球麻痹吞咽障碍患者随机分为2组,每组30例。观察组采用任督通调针刺法治疗,对照组采用康复训练法治疗。2组常规药物治疗相同。观察2组治疗前后藤岛一郎吞咽疗效评价标准评分变化情况,并比较2组疗效。结果：观察组有效率为86.7%,对照组为53.4%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：任督通调针刺法治疗卒中后假性球麻痹吞咽障碍具有可行性,为临床治疗脑卒中后假性球麻痹吞咽障碍提供更有效的方法。     

球囊扩张术结合中药治疗脑卒中后吞咽障碍临床观察

目的:观察球囊扩张术结合中药治疗脑卒中后吞咽障碍的效果。方法:30例采用随机数字表法分为两组各15例,两组均用球囊扩张术治疗,研究组加用半夏厚朴汤。结果:对照组真性球麻痹总有效率71.43%,假性球麻痹总有效率75.00%;研究组真性球麻痹总有效率85.71%,假性球麻痹总有效率87.50%。两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:球囊扩张术结合中药治疗脑卒中后吞咽障碍效果较好。     

针刺治疗假性球麻痹吞咽障碍临床观察

针刺治疗假性球麻痹吞咽障碍临床观察刘军，刘志顺，黄石玺，黄漫，张虹，李以松，李兴国（中国中医研究院广安门医院，北京１０００５３；山东省泰安市中医医院）４５％的脑卒中病人存在吞咽障碍，可造成患者水或其他营养成分摄入困难，易因误吸而致吸入性肺炎，甚至窒息...     

脑卒中后假性球麻痹中医病因病机研究思路初探

目的：对脑卒中后假性球麻痹相关古、现代医籍进行整理及专家问卷调查，明确脑卒中后假性球麻痹的病因病机。方法：通过手工或数据库查阅有关脑卒中后假性球麻痹的古、现代医籍进行整理及专家问卷调查，得出其病因病机的统计结果，对结果进行聚类分析，确定脑卒中后假性球麻痹的中医病因病机。结果：脑卒中后假性球麻痹的病因病机结果发现，风、痰、火、瘀是本病发生发展过程中的重要病理因素；病位在脑，病变常涉及肝、脾、肾三脏腑。结论：通过对文献研究及专家问卷调研，得出脑卒中后假性球麻痹中医病因病机，可用于临床辨证施方。     

舌咽针治疗中风假性球麻痹吞咽困难的临床观察

脑卒中为临床常见病、多发病,而假性球麻痹是脑卒中较常见的并发症之一,临床主要表现为：声音嘶哑、吞咽困难、饮水呛咳、咽部感觉丧失、咽反射消失等。目前尚缺乏明确有效的药物治疗方法,而针刺治疗在这方面有一定的优势。笔者近三年来在常规治疗脑卒中的基础上,采用舌咽针治疗中风后假性球麻痹吞咽障碍,并设对照组进行对比观察,现报告如下。     

颈夹脊为主治疗假性球麻痹54例

假性球麻痹是脑血管疾病中常见并发症之一,多见于二次中风的患者,临床以吞咽障碍、构音障碍、语言障碍,情感障碍为主要特征.近年来,笔者采用颈夹脊为主治疗中风并发假性球麻痹54例,均取得满意疗效,现报道如下.     

耳三针治疗脑卒中后假性球麻痹40例临床观察

目的：探讨耳三针治疗脑卒中后假性球麻痹的临床疗效。方法：将80例脑卒中后假性球麻痹患者随机分成治疗组和对照组各40例。两组均接受吞咽康复训练和脑卒中常规治疗,治疗组加用耳三针治疗。治疗前后采用洼田氏饮水试验积分和藤岛一郎吞咽障碍（VGF）评分进行疗效评价。结果：治疗前后,两组饮水试验积分显著下降（P〈0.01）,VGF评分显著上升（P〈0.01）;治疗后,治疗组与对照组饮水试验积分和VGF评分差异有显著意义（P〈0.05）。结论：耳三针能有效改善脑卒中后假性球麻痹的吞咽功能。     

假性球麻痹患者吞咽困难的护理

临床上将舌肌、软腭、咽喉肌功能所致失语及吞咽功能障碍称之为球麻痹,其中由于延髓神经核或周围神经病变所致称为真性球麻痹,而支配其运动神经的上运动神经元病变称为假性球麻痹[1].     

项针治疗假性延髓麻痹

延髓麻痹亦称球麻痹,包括真性延髓麻痹和假性延髓麻痹.两者临床主要症状十分相似,都主要表现为构音障碍、吞咽困难.高维滨教授多年来悉心研究针灸治疗延髓麻痹,在用项针治疗假性延髓麻痹上有着独到的见解及疗效.     

芒针治疗假性球麻痹吞咽障碍50例临床研究

目的:评价芒针透刺治疗假性球麻痹吞咽障碍的有效性和安全性.方法:采用芒针透刺天突、全知、鸠尾等穴治疗,随机设立毫针对照组.结果:治疗组愈显率为62%,对照组愈显率为24%,两组愈显率对比,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:芒针透刺疗法对改善假性球麻痹吞咽障碍患者的症状安全有效.     

基于CiteSpace的针灸治疗延髓麻痹可视化分析

目的:运用CiteSpace可视化分析针灸治疗延髓麻痹的研究现状及发展方向。方法:检索CNKI、万方和维普数据库中针灸治疗延髓麻痹相关文献,导入CiteSpace软件进行可视化分析,通过作者相互合作的网络图、关键词聚类结果和关键词共现分析,可以大概掌握研究者、研究热点及发展趋势。结果:截至2021年1月,检索结果显示针灸治疗延髓麻痹相关文献480篇,筛选后纳入394篇。针灸治疗延髓麻痹的主要研究热点包括"假性延髓麻痹"(165次)、"吞咽障碍"(72次)、"针刺疗法"(59次)、"脑卒中"(42次)、"延髓麻痹"(29次)、"假性球麻痹"(22次)、"针刺治疗"(22次)、"针灸疗法"(19次)、"真性延髓麻痹"(19次)和"吞咽障碍"(15次)。自建库以来,前5位突显关键词分别为:针刺治疗(1973—2003年)、假性球麻痹(1986—1998年)、针灸治疗(1992—2007年)、延髓麻痹(1999—2006年)和针灸疗法(2002—2006年)。结论:针灸治疗延髓麻痹疗效显著,操作简便易行,但大多数研究样本量小,缺乏多中心、多地域协同合作。忽视了传统的针灸补泻手法,未制定统一的中...