复方丹参滴丸与西药联合治疗外伤性癫痫

目的:探讨复方丹参滴丸与西药联合治疗外伤性癫痫(post traumatic epilepsy,PTE)的临床疗效与安全性。方法:将2012年2月-2013年2月在贵阳市第二人民医院接受诊断与治疗的急性中、重度脑外伤所致癫痫患者按照随机数字表法随机分为研究组和对照组,其中研究组采用复方丹参滴丸与西药联合治疗,而对照组则仅采用常规抗癫痫西药对症治疗,3个月后观察疗效并比较两组患者治疗前后及癫痫发作时的血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)含量水平。结果:两组患者经过3个月治疗后,研究组患者中满意28例,显著改善8例,良好4例,效差4例,总有效率达93.62%;对照组患者中满意20例,显著改善7例,良好5例,效差5例,总有效率达78.72%;经统计学分析发现研究组的总有效率(93.62%)明显高于对照组(78.72%)(P<0.05)。研究组和对照组患者在治疗后血清TNF-α,IL-6及CRP水平均较本组治疗前、发作时明显下降(P<0.05);另外,研究组治疗后的血清TNF-α,IL-6及CRP水平亦较对照组治疗后水平明显下降(P<0.05)。两组患者的不良反应发生率比较无明显差异。结论:复方丹参滴丸与西药联合治疗外伤性癫痫的具有改善症状、疗效确切、不良反应发生率低等特点,优于单纯西医治疗,可以有效促进神经细胞功能恢复,作用机制可能与其降低血清TNF-α,IL-6与CRP值有关。     

复方丹参滴丸合西医常规治疗外伤性癫痫的疗效及对血清炎性指标及NO水平的影响

目的:观察复方丹参滴丸合西医常规治疗对外伤性癫痫患者的疗效及血清炎性指标与血浆NO水平的影响。方法:将85例外伤性癫痫患者随机分为治疗组及对照组。两组患者均采用西医颅脑外伤治疗及抗癫痫治疗;治疗组在对照组治疗的基础上同时加用复方丹参滴丸。对比两组患者治疗前后血清CRP、TNF-α及IL-6变化及血浆NO水平变化,评价两组患者治疗效果。结果:治疗结束时,两组患者较治疗前CRP、TNF-α及IL-6均有明显下降(P0.01),而治疗后治疗组在CRP、TNF-α及IL-6均明显低于对照组(P0.01);治疗后两组患者血浆NO含量较治疗前均有所上升(P0.01),且治疗后治疗组血浆NO水平明显高于对照组(P0.01);治疗组总有效率为93.02%,对照组总有效率为76.19%。治疗组总有效率高于对照组(P0.05)。结论:复方丹参滴丸合西医常规治疗可减轻外伤性癫痫患者体内炎性因子水平及炎症损伤,同时促进脑血管舒张、抑制血栓形成,能提高外伤性癫痫的治疗效果。     

复方丹参滴丸联合抗癫痫药物对外伤性癫痫患者炎症因子和生化指标的影响

目的探讨复方丹参滴丸联合抗癫痫药物对外伤性癫痫(PTE)患者炎症因子和生化指标的影响。方法选取PTE患者92例,随机分为实验组及对照组各46例。2组均给予颅脑外伤常规治疗及抗癫痫药物治疗,实验组增加复方丹参滴丸治疗,2组均连续治疗3个月。比较2组临床疗效、治疗前后血清炎性因子及血浆一氧化氮(NO)及总抗氧化能力(T-AOC)、丙二醛(MDA)水平。结果治疗后实验组总有效率为95.65%,显著高于对照组的82.61%(P0.05)。与治疗前比较,治疗后2组血清CRP、TNF-α及IL-6水平均明显降低(P均0.05),且实验组显著低于对照组(P均0.05)。与治疗前比较,治疗后2组血浆NO、T-AOC水平均明显升高(P均0.05),MDA水平均明显降低(P均0.05),且2组间比较差异显著(P均0.05)。结论复方丹参滴丸联合抗癫痫药物可以明显降低PTE患者血清炎性因子水平,降低脂质过氧化产物MDA的生成,提高整体临床治疗效果,效果优于单独抗癫痫药物治疗。     

复方丹参滴丸联合厄贝沙坦对腹膜透析患者微炎症状态影响的研究

目的:探讨复方丹参滴丸联合厄贝沙坦对腹膜透析患者微炎症状态的影响。方法:检测50例持续不卧床腹膜透析(CAPD)治疗的终末期肾脏病(ESRD)患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)表达水平,并与正常人作对照。将CAPD患者随机分为观察组(予复方丹参滴丸+厄贝沙坦治疗)与对照组(予厄贝沙坦治疗),比较2组治疗前后血清hs-CRP、TNF-α和IL-6水平的变化。结果:CAPD患者血清hs-CRP、TNF-α及IL-6水平均较正常对照组明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组与对照组血清hs-CRP、TNF-α及IL-6水平均明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05);观察组三者水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:复方丹参滴丸联合厄贝沙坦可以有效改善CAPD患者的微炎症状态。     

活血药有效组分配伍对不稳型心绞痛血瘀证 患者炎性水平的影响

目的：探讨活血药有效组分配伍的不稳定性心绞痛血瘀证患者血清白细胞（WBC），C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响。方法：120例不稳定性心绞痛患者随机分为常规治疗组、组分配伍组、饮片组和血塞通组4组，每组30例；观察患者治疗前后的临床疗效、血脂指标及上述指标的变化。结果：组分配伍组治疗后临床疗效明显改善情，且WBC，CRP，IL-6及TNF-α，TC，TG水平较治疗前降低，差异有显著性(P＜0.05)，且低于其他3组治疗后(P＜0.05)。而HDL-C治疗后较治疗前升高，差异有显著性(P＜0.05)。结论 ：活血药有效组分配伍可有效治疗不稳定性心绞痛血瘀证，并能明显抑制其的炎性水平。     

小儿豉翘清热颗粒联合复方鱼腥草糖浆治疗儿童上呼吸道感染临床研究

目的：观察小儿豉翘清热颗粒联合复方鱼腥草糖浆治疗儿童上呼吸道感染对症状控制、炎性细胞 因子、免疫功能的影响。方法：选取116 例儿童上呼吸道感染患儿为研究对象，按随机数字表法分为对照组及 观察组各58 例。对照组给予氨酚麻美干混悬剂、复方鱼腥草糖浆、布洛芬混悬液治疗，观察组在对照组基础 上联合小儿豉翘清热颗粒治疗。比较2 组临床疗效、症状控制时间及不良反应发生情况。比较2 组治疗前、治 疗3 d、5 d 炎性细胞因子［白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、C-反应蛋白（CRP）、白细胞 介素-1 （IL-1）］、免疫球蛋白A （IgA）、免疫球蛋白M （IgM）、免疫球蛋白G （IgG）、T 细胞亚群（CD3+、 CD4+、CD4+/CD8+） 水平。结果：观察组总有效率98.28%，高于对照组84.48%（P＜0.05）。治疗后，观察组体 温恢复正常时间、鼻塞与流涕消失时间、咳嗽消失时间、咽喉红肿消失时间均短于对照组（P＜0.05）。治疗 3 d、5 d 后，2 组血清IL-6、TNF-α、CRP、IL-1 水平均逐渐降低（P＜0.05）；治疗3 d 后观察组血清IL-6、 TNF-α、CRP、IL-1 水平均低于对照组（P＜0.05）；治疗5 d 后，2 组血清IL-6、TNF-α、CRP、IL-1 水平比 较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗3 d、5 d 后，2 组血清IgA、IgM、IgG 水平均逐渐升高（P＜ 0.05），且观察组高于同期对照组（P＜0.05）。治疗3 d、5 d 后，2 组血清CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均逐渐 升高（P＜0.05），且观察组高于同期对照组（P＜0.05）。2 组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞ 0.05）。结论：小儿豉翘清热颗粒联合复方鱼腥草糖浆治疗儿童上呼吸道感染，能加快症状缓解，促进患儿恢 复，增强机体细胞和体液免疫功能。     

复方丹参滴丸联合西药治疗外伤性癫痫73例临床观察

目的:观察复方丹参滴丸联合抗癫痫药物治疗73例外伤性癫痫的临床疗效。方法:将146例外伤性癫痫患者随机分为对照组(n=73)和观察组(n=73),对照组给予常规抗癫痫药物治疗,观察组给予复方丹参滴丸联合抗癫痫药物治疗,对比两组血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、一氧化氮(NO)水平,观察两组临床疗效及不良反应情况。结果:治疗后,观察组各血清TNF-α、IL-6、NO水平均低于对照组,观察组生活质量评分(SF-36)明显高于对照组(P0.05)。观察组临床治疗总有效率为94.5%,明显高于对照组的82.2%(P0.05)。观察组不良反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论:复方丹参滴丸联合抗癫痫药物治疗外伤性癫痫可显著降低机体炎症状态,改善患者生活质量,安全性高,值得临床推广。     

壮药复方仙草颗粒联合贝那普利治疗早期糖尿病肾病疗效及对血清IL-6、TNF-α、CRP水平的影响

目的:观察壮药复方仙草颗粒联合贝那普利治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效及对血清IL-6、TNF-α、CRP水平的影响。方法:将76例DN患者随机分为对照组(n=38)与治疗组(n=38),对照组给予贝那普利治疗,治疗组在给予贝那普利的基础上联合壮药复方仙草颗粒治疗,比较两组临床疗效、治疗前及治疗后中医症候积分、24 h尿微量白蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(Scr)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP),观察两组有无不良反应及并发症。结果:治疗12周后,治疗组患者治疗总有效率为86.8%,显著高于对照组的总有效率57.9%,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后中医症候积分、UAER、Scr、IL-6、TNF-α、CRP均显著低于治疗前(P0.05),且治疗后治疗组显著低于对照组(P0.05);两组患者治疗后FPG、HbA1c低于治疗前(P0.05),但治疗后治疗组与对照组相当,差异无统计学意义(P0.05);治疗期间两组均未出现明显不良反应及并发症。结论:在不依赖于血糖控制的情况下,壮药复方仙草颗粒联合贝那普利能够进一步抑制DN患者的微炎症反应,改善肾功能,提高DN患者的临床疗效,改善中医症候,有效降低DN患者的UAER、Scr、IL-6、TNF-α、CRP,且安全性好。     

仁冬汤对房颤患者心房结构重构及血清中CRP、IL-6、TNF-α影响的临床观察

目的观察仁冬汤对房颤患者的临床疗效及心房结构重构、血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法非瓣膜性房颤患者112例采用随机数字表法分为对照组及治疗组各56例,对照组给予达比加群酯胶囊及琥珀酸美托洛尔缓释片治疗,治疗组在对照组基础上给予仁冬汤治疗。比较两组治疗前及治疗4周后心房结构与功能指标、血清CRP、IL-6、TNF-α水平及临床疗效情况。结果治疗前,两组左室舒张末期内径(LVEDD)、左房内径(LAD)、左室收缩末期容积(LVESV)、右房内径(RAD)等心房结构指标,左心房主动脉射血分数(LAAEF)、二尖瓣脉冲E波速度峰值(VE)、A波峰值(VA)、VE/VA等心房功能指标,血清CRP、IL-6、TNF-α等比较差异无统计学意义(P 0.05);治疗后,两组LVEDD、LAD、RAD、LVESV、VE/VA、LAAEF、VA、VE比较差异无统计学意义(P 0.05);治疗组治疗4周后CRP、IL-6、TNF-α均低于对照组;治疗组临床总有效率为91.07%,明显高于对照组的75.00%(P 0.05);两组治疗后中医证候积分均改善,治疗组改善更明显(P 0.05)。结论仁冬汤治疗房颤临床疗效确切,能明显降低房颤患者血清中炎性因子表达,但在改善房颤患者心房结构重构方面没有得出阳性结果。     

大承气汤对重症急性胰腺炎患者血清IL-6、TNF-α和CRP的影响

目的:探讨大承气汤对重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)患者的疗效及对血清白介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、C反应蛋白(creactive protein,CRP)水平的影响。方法:将90例SAP患者随机分为观察组和对照组,每组45例。对照组采用西医常规治疗,观察组加用大承气汤治疗。观察两组疗效及临床指标改变,分析治疗前后患者血清IL-6、TNF-α、CRP水平变化。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(93.3%vs82.2%,P0.05)。观察组首次排便时间、胃肠功能恢复时间、腹痛胀缓解时间以及住院时间也显著小于对照组(P0.05)。治疗后两组血清IL-6、TNF-α、CRP水平均明显下降,其中观察组显著低于对照组(P0.05)。两组不良反应发生率比较,观察组明显低于对照组(8.9%vs20.0%,P0.05)。结论:大承气汤对SAP具有较好疗效,可能与其能够降低血清IL-6、TNF-α、CRP水平有关。