益气活血解毒方辅助治疗脓毒症凝血功能障碍疗效及对PCT、CRP水平的影响

目的 探讨益气活血解毒方辅助治疗脓毒症凝血功能障碍疗效及对降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法 选择2021年4月—2022年4月黑龙江中医药大学附属第一医院收治的脓毒症凝血功能障碍患者60例,随机分成对照组和观察组各30例。对照组给予补液、抗感染等常规西医治疗,观察组在对照组治疗基础上联合益气活血解毒方治疗,治疗7 d后,观察比较2组序贯器官衰竭估计评分(SOFA)、急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、脓毒症相关凝血病(SIC)评分、凝血功能指标[血小板计数(Plt)、纤维蛋白原(Fbg)、D-二聚体(D-D)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)]、血清PCT和CRP水平及临床疗效、安全性。结果 2组治疗7 d后SOFA评分、APACHEⅡ评分、SIC评分及Fbg、D-D、PCT、CRP水平均明显降低(P均<0.05),PT、APTT均明显缩短(P均<0.05),且观察组均明显低于或短于对照组(P均<0.05);2组治疗7 d后Plt计数均明显增加(P均<0.05),且观察组明显高于对照组(P<...     

益气活血膏方对气虚血瘀型脓毒症患者的临床疗效及对凝血指标的影响

目的:探讨益气活血膏方对气虚血瘀型脓毒症患者的临床疗效及治疗前后患者凝血指标的变化。方法:选取2014年5月至2016年3月郑州市中医院收治的气虚血瘀型脓毒症患者79例,随机分为观察组(n=40)与对照组(n=39),对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上联合益气活血膏方治疗,2组均连续治疗4周。统计2组临床疗效及临床症状改善情况;检测治疗前后2组血清凝血及抗凝指标水平;评价并比较治疗前后2组健康状况。结果:观察组临床总有效率为87.50%,明显高于对照组的66.67%(P0.05)。与治疗前比较,治疗后对照组仅气短、乏力、舌象等症状积分明显降低(P0.05),而观察组气短、乏力、神疲、自汗及舌象等症状积分均明显降低,且显著低于对照组(P0.05)。与治疗前比较,治疗后2组部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)均明显缩短(P0.05),且2组间差异无统计学意义(P0.05);2组D-二聚体(D-D)水平明显降低,且观察组显著低于对照组(P0.05);观察组血小板(PLT)明显升高,且显著高于对照组(P0.05);与治疗前比较,治疗后2组血清抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)及活化蛋白C(APC)水平均明显升高,APACHE-Ⅱ评分、SOFA评分均明显降低,2组差异有统计学意义(P0.05)。结论:益气活血膏方可显著改善气虚血瘀型脓毒症患者的临床症状,有效调节其凝血因子及抗凝因子水平,促进凝血及抗凝平衡,降低血液黏度,可防止机体出血及血栓形成,疗效显著优于常规西药单用。     

益气活血中药对体内凝血过程的影响

采用血栓弹力图(TEG)实验、凝血酶原时间、凝血酶时间、白陶土部分凝血时间为观察指标,观察气血液等对冠心病患者的作用。结果,静脉滴注20ml气血液后,TEG的r、k、e、值都有所变小。ma值有所增大,其中k值与ma值的变化有统计学差异(P<0.02,P<0.05);静脉滴注20ml参芪液后除r值有缩短趋势,其它各值无显著变化;静脉滴注丹参液20ml后TEG的r值有缩短趋势,k值明显缩短P<0.05,其它各值呈增大趋势。静脉滴注20ml或40ml气血液对凝血酶原时间的影响不一致,前者呈缩短趋势,后者显著延长。提示不同制剂甚至相同制剂不同剂量,对冠心病患者凝血过程会产生不同的甚或相反的影响。     

益气活血法对急性脑梗死患者的实验室指标及临床疗效观察

目的　观察益气活血法治疗急性脑梗死患者的临床疗效及对超氧化歧化酶 (SOD)、脂质过氧化物 (LPO)、血浆内皮素 (ET)、降钙基因相关肽 (CGRP)的影响。方法　符合入选标准患者 90例 ,随机分为治疗组 4 5例 ,对照组 4 5例 ,应用放射免疫分析方法 ,测定两组治疗前后SOD活性和LPO、ET、CGRP的值 ,并予以两组疗效评定。结果　两组治疗后SOD活性、CGRP水平均较治疗前明显上升 (P <0 .0 0 1) ,LPO、ET水平均较治疗前明显下降 (P <0 .0 5 )。各指标的治疗前后的变化治疗组较对照组更加明显 (P <0 .0 5 )。治疗组较对照组的疗效更加明显 (P <0 .0 5 )。结论　益气活血法对急性脑梗死患者SOD与LPO、ET与CGRP代谢失衡有明显的改善作用 ,疗效显著。     

益气活血法对急性脑梗死患者的实验室指标及临床疗效观察

目的观察益气活血法治疗急性脑梗死患者的临床疗效及对超氧化歧化酶(SOD)、脂质过氧化物(LPO)、血浆内皮素(ET)、降钙基因相关肽(CGRP)的影响.方法符合入选标准患者90例,随机分为治疗组45例,对照组45例,应用放射免疫分析方法,测定两组治疗前后SOD活性和LPO、ET、CGRP的值,并予以两组疗效评定.结果两组治疗后SOD活性、CGRP水平均较治疗前明显上升(P＜0.001),LPO、ET水平均较治疗前明显下降(P＜0.05).各指标的治疗前后的变化治疗组较对照组更加明显(P＜0.05).治疗组较对照组的疗效更加明显(P＜0.05).结论益气活血法对急性脑梗死患者SOD与LPO、ET与CGRP代谢失衡有明显的改善作用,疗效显著.     

丹参制剂对关节置换患者术后凝血功能及D-二聚体的影响

目的:观察丹参制剂对关节置换患者凝血功能及D-二聚体的影响,初步探讨丹参制剂预防深静脉血栓的作用机制。方法:将40例符合纳入标准患者随机分为对照组和治疗组各20例,两组术后均给予常规基础治疗,治疗组从术前1 d开始使用丹参注射液静脉滴注,术后第7天结束,术后第8天开始口服复方丹参滴丸,至术后第14天结束。对照组予皮下注射低分子肝素钙。观察两组患者凝血功能及D-二聚体的变化。结果:治疗组患者血浆凝血酶原时间、血浆活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白以及D-二聚体较治疗前有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后在凝血功能指标改善方面,与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),但D-二聚体下降明显,差异有统计学意义(P<0.05),结论:丹参制剂可改善关节置换手术患者的血液高凝状态,具有抗血栓和降低D-二聚体作用,可能为丹参制剂预防关节置换术后深静脉血栓作用机制之一。     

恶性肿瘤患者凝血指标测定的临床评价

血液的高凝状态与恶性肿瘤的发生发展及复发转移有着密切的关系，恶性肿瘤患者的血液存在明显的高凝状态。笔者检测了90例恶性肿瘤患者的血浆凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原定量（Fib）及凝血酶时间（TT），以探讨凝血指标在恶性肿瘤临床监测及预后中的作用。     

益气活血颗粒联合单重血浆置换治疗慢性重型肝炎36例

慢性重型肝炎患者肝细胞发生广泛的变性和坏死,肝功能衰竭,内科综合治疗的病死率仍达70%[1]。自从人工肝支持治疗及肝移植应用临床以来,死亡率大大降低,但由于肝源有限,费用昂贵,我国肝移植尚不普及。单重血浆置换被认为是人工肝支持系统(ALSS)中较为成熟的肝脏替代疗法,虽然取     

益气活血法对人工髋关节置换术后血液流变学影响的研究

目的观察益气活血法对人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的干预作用。方法将63例行人工髋关节置换术后患者随机分为2组,对照组34例采用低分子肝素治疗,治疗组29例采用中药汤剂补阳还五汤治疗。观察2组DVT发生率和凝血酶原时间(PT)、部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体含量变化。结果 2组术后均无DVT形成;2组的APTT、FIB及对照组的D-二聚体治疗前后检测结果无显著性差异(P均>0.05);而2组PT术后均延长(P均<0.05),且治疗组术后D-二聚体检测结果下降(P<0.05)。结论肝素抗凝法与益气活血法均能有效预防人工髋关节置换术后DVT,均能对部分血液流变学指标产生影响,且益气活血法对血液流变学指标的影响更为显著,提示益气活血法能有效改善人工髋关节置换术后血液高黏、高凝状态。     

益气养阴活血中药对16例隐源性机化性肺炎患者复发率的影响

目的 回顾性分析益气养阴活血中药对隐源性机化性肺炎(COP)患者复发情况的影响.方法 收集COP患者30例,对照组14例给予醋酸泼尼松片口服治疗,治疗组16例在醋酸泼尼松片治疗基础上加用益气养阴活血中药,两组疗程均为6～12个月.观察两组复发率、复发时间及不良反应.结果 治疗组有3例复发,复发率为18.75％;对照组有8例复发,复发率为57.14％,治疗组复发率明显低于对照组(P＜0.05).治疗组复发时间为开始口服醋酸泼尼松后4～8个月,平均(10.72±0.73)个月;对照组复发时间为开始口服醋酸泼尼松后3～10个月,平均(7.91±1.04)个月,治疗组患者的平均复发时间明显长于对照组(P＜0.05).对照组不良反应发生率为71.43％,治疗组为43.75％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在COP的激素治疗中联合应用益气养阴活血中药可显著降低复发率,延长复发时间.     

益气活血法联合连续性血液净化治疗危重病患者23例临床观察

目的 观察益气活血法联合连续性血液净化(CBP)治疗危重病患者的临床疗效.方法 将40例危重症中医辨证为气虚血瘀证患者随机分为对照组(17例)与治疗组(23例),对照组采用连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)方式治疗,治疗组在对照组基础上给予参麦注射液及丹参粉针治疗,观察两组治疗前后中医证候积分、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHE-Ⅱ)、凝血指标、肝素总量、平均血压(MBP)、血气分析、肾功能、细胞因子水平及中医证候疗效.结果 治疗组治疗后血小板(PLT)、肝素总量、MBP均明显下降(P＜0.05),且两组治疗后PLT、肝素总量差异均有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后APACHE-Ⅱ、中医证候积分均较治疗前明显降低(P＜0.05),治疗组治疗后中医证候积分较对照组明显降低(P＜0.05).两组治疗后血气分析指标均较治疗前明显降低(P＜0.05).两组治疗后血尿素氮、肌酐及细胞因子水平均较治疗前明显降低(P＜0.05),但组间差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组中医证候疗效总有效率明显优于对照组(P＜0.05). 结论 中医益气活血法联合CBP对危重症气虚血瘀证患者有较好的临床疗效,在改善患者中医证候积分、减少肝素用量方面优于单纯CBP治疗.     

人工关节置换术后患者不同体位的实施与护理效果

目的:探讨人工关节置换术后患者不同体位的实施与护理效果。方法:将90例患者随机分为观察组、对照组各45例,所有患者均行人工关节置换术治疗,对照组术后给予常规体位护理干预,观察组术后给予半悬浮式体位护理干预,观察2组患者预后恢复与并发症发生情况。结果:切口引流量、术前术后血红蛋白差、总输血量观察组分别为(419.45±36.39)m L、(21.98±4.84)g/L和(902.84±61.34)m L,均明显少于对照组(P0.05)。术后肺内感染、假体脱位、深静脉血栓形成、体位性低血压等并发症发生率观察组均低于对照组(P0.05)。髋关节功能优良率观察组、对照组分别为93.3%、80.0%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:人工关节置换术后患者半悬浮式体位的实施与护理能减少出血量和术后并发症的发生,促进髋关节功能的改善。     

益气活血、解毒化浊法治疗颈动脉斑块216例临床研究

目的 观察益气活血、解毒化浊法治疗颈动脉斑块的临床疗效.方法 将414例颈动脉斑块患者随机分为治疗组216例与对照组198例,治疗组予益气活血、解毒化浊中药,每日1剂,永煎分两次口服;对照组予辛伐他汀分散片口服,每次20mg,每日1次,血脂康胶囊,每次0.9g,每日1次,两组均治疗6个月后观察临床疗效,并测定治疗前后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平.结果 治疗组总有效率为93.5％,明显优于对照组的65.2％(P＜0.05);治疗前比较,治疗组治疗后TC、TG、LDL-C水平均明显降低(P＜0.05),HDL-C水平明显升高(P＜0.05);对照组治疗后TG水平显著下降(P＜0.05),TC、LDL-C、HDL-C水平未见明显改善(P＞0.05).治疗组治疗后各指标与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 应用益气活血、解毒化浊法治疗颈动脉斑块疗效确切,可明显降低血脂水平.     

气功对高血压病血瘀证患者血浆凝血与纤溶指标变化的影响

对40例高血压病血瘀证患者血浆组织型纤溶酶原激活物(t-PA)及其抑制物(PAI)、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)及Ⅷ因子相关抗原(Ⅷ R:Ag)进行了测定,显示凝血纤溶系统功能紊乱。气功治疗1年后,血浆PAI及Ⅷ R:Ag水平降低,而t-pA及AT-Ⅲ水平上升。结果表明:气功在改善凝血纤溶系统功能方面可能起重要作用,是防治高血压病的有效措施。     

温阳行气利水法对连续性肾脏替代治疗后患者的影响

目的 研究温阳利水法对行连续性肾脏替代治疗（CCRT）患者的影响.方法 将42例脾肾亏虚证CRRT患者随机分为治疗组与对照组各21例,治疗组行CRRT治疗并口服汤药,对照组行CRRT治疗.1周后比较两组尿量、生命体征、精神状态评分、血浆生化值的变化.结果 治疗组尿量、生命体征、精神状态评分均优于对照组（P＜0.05）.血浆肾素、醛固酮、血管紧张素Ⅱ水平高于对照组（P＜0.05）.结论 以温阳行气利水法治疗脾肾亏虚型CRRT患者,能较好增加尿量,防止血压下降,改善精神状态,其作用机理可能是通过对肾素-血管紧张素-醛固酮系统的双向调节作用,起到良好的治疗效果.     

人工股骨头置换术的护理

人工股骨头置换术是治疗 60岁以上老年股骨颈骨折、股骨头缺血性坏死等疾患的常用方法。手术疗效除与手术技术有关外 ,还与手术前后的护理密切相关。1 994年～ 1 999年 ,我院共行人工股骨头置换术 96例 ,共 99髋。由于加强术前术后护理 ,取得满意疗效 ,现总结如下。一般资料本组 96例 ,男 62例 ,女 34例 ;年龄最小 5 4岁 ,最大 90岁 ,平均 68.6岁 ;其中外伤引起的股骨颈骨折 73例 ,股骨头缺血性坏死 2 3例 ;术后住院时间最长 2 1天 ,最短 1 2天 ,平均 1 3天 ;随访时间最长 5年 ,最短半年。全部采用国产假体。有 4例术后发生假体轻度松动 ,髋…     

补阳还五汤对高龄股骨转子间骨折患者髋关节置换术后凝血与血液流变学指标的影响研究

目的:探讨补阳还五汤对高龄股骨转子间骨折患者髋关节置换术后凝血与血液流变学指标的影响。方法:将70例高龄股骨转子间骨折髋关节置换术后患者随机分为2组,治疗组(n=35)采用中药汤剂补阳还五汤治疗,对照组(n=35)采用低分子肝素治疗,观察2组受试对象治疗前、后凝血指标:凝血酶原时间(Prothrombin Time,PT)、活化部分凝血活酶时间(Activated Partial Thromboplastin Time,APTT)、D-二聚体(D-dimer,D-D)与血液流变学指标:全血黏度高切、全血黏度中切、全血黏度低切、血浆黏度以及伤肢彩色多普勒超声检查结果的变化情况。结果:2组患者治疗前凝血指标:PT、APTT、D-D与血液流变学指标:全血黏度高切、全血黏度中切、全血黏度低切、血浆黏度比较,差异均无统计学意义(均P0.05),治疗后,2组患者凝血指标:PT、APTT、D-D与血液流变学指标:全血黏度高切、全血黏度中切、全血黏度低切、血浆黏度均显著改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05),且治疗组的改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);伤肢彩色多普勒超声检查结果显示,治疗组的静脉血栓(Venous Thrombosis,DVT)发生率明显少于对照组,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:补阳还五汤可以改善高龄股骨转子间骨折患者髋关节置换术后血液高凝状态,激活纤溶系统,调节血液黏度,从而降低DVT的发生率。     

参附注射液在人工髋关节置换术后的应用

目的 观察参附注射液在人工髋关节置换术后应用的疗效.方法 将60例老年患者随机分为对照组与参附组各30例,对照组予常规治疗,参附组在常规治疗的基础上于术后当日予参附注射液静滴.结果 治疗后参附组较对照组血压逐渐升高,平均动脉压和心率改善明显;参附组术后恢复较快,术后排气、进食和大便时间明显短于对照组,参附组下肢静脉回流速度明显较对照组增快.结论 参附注射液在老年患者关节置换术后,对改善循环、促进康复具有重要作用.     

益气化痰消瘿法对桥本甲状腺炎患者血清甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体的影响

目的观察益气化痰消瘿法中药对桥本甲状腺炎血清中甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）的影响。方法将60例桥本甲状腺炎患者随机分为治疗组30例和对照组30例。两组患者甲状腺功能均经西药控制在正常范围;治疗组在此基础上加用益气化痰消瘿中药治疗。结果在降低TGAb、TPOAb值方面,治疗组治疗前后自身比较及治疗组与对照组治疗后相互比较差异均有显著性意义（P〈0.05或P〈0.01）。在改善甲状腺肿大方面,治疗组疗效也具有显著性意义（P〈0.05）。结论中药治疗能有效降低甲状腺自身免疫性抗体指标,并且对甲状腺肿大有效。