色素性扁平苔藓1例

<正>1病例摘要患者男,34岁。因额部、颞部片状色素沉着斑4年就诊。患者4年前发现面部前额、双侧颞部起淡紫、灰蓝色斑,并逐渐融合成片状,无自觉症状。先后在当地医院就诊,被诊断为植物性日     

头皮带状硬皮病伴雄激素性秃发和斑秃一例

患者女,25岁.因顶部脱发4年,双颞部及枕部斑片状脱发1年,额部及头皮红斑、发硬3个月来我科就诊.4年前患者顶部头发逐渐稀少并进行性加重,1年前突然出现双颞侧和枕部头皮的斑片状脱发,3月前额中部偏左侧出现条带状、凹陷性的红斑;无雷诺现象.患者既往体健,其父有雄激素性秃发,余家族成员无类似疾病史.系统体检无异常发现.     

梅毒性脱发一例

临床资料 患者,男,25 岁,未婚. 因头枕部及颞部斑状脱发2周,来我院就诊.2周前患者偶然发现颞部出现散在斑片状脱发,自觉洗头脱发数量明显增加,整体发量减少,无瘙痒、疼痛等不适.患者有不洁性交史,否认输血史,否认家族史,发病前无生殖器、皮肤及黏膜异常.皮肤科查体:头顶、后枕部及颞部可见散在灶状的脱发斑(图1),边界不...     

姐妹同患偏侧萎缩

例1,女,24岁。因右侧面部皮肤色素沉着15年,渐加重伴右侧面部进行性萎缩4年,于2004年9月23日来我院就诊。患者15年前无明显诱因右侧下颌处出现浅褐色色素沉着斑,无明显自觉症状,故未曾诊治。以后色素沉着斑缓慢增大、增多并相互融合,延及右侧耳前及颞部。4年前患者发现右侧面部萎缩,略有凹陷,以后病情逐渐加重,并伴有右侧面部汗少、颞部毛发脱落。     

肩关节复位术颞部压迫致斑秃样脱发1例

患者男，２５岁，因肩关节脱臼于２００１年４月１０日行全麻下肩关节复位术。术中双侧颞部头皮外罩铁托套固定。７h后摘除铁托套。术后患者即感铁托套压迫局部疼痛，并发现该处皮肤发红。２０天后，患者两侧颞部头皮出现两处分布大致对称的圆形约３cm×３cm大小斑片状脱发区。患者不痛不痒，无自觉症状。检查：患者一般情况良好，全身检查未见异常。皮肤科检查见两侧颞部头皮２处分布对称的圆形约３cm×３cm斑片状脱发区。脱发区皮肤光滑，无炎症反应；脱发区边缘头发松动，很易拔出，其余头皮正常。诊断：斑秃样脱发。常规金属斑贴试验（…     

面颈部双侧鲜红斑痣伴太田痣1例

1 临床资料 患者男21岁。因面颈部大片红斑,青褐色斑21年,于2013年6月来我科就诊。患者出生时面部两侧、颈部两侧有小片状红斑,压之退色,前额及眼周见青褐色斑,随着年龄增长,红斑及青褐色斑面积扩大,青褐色斑颜色加深。患者父母身体健康,非近亲结婚,无癫痫发作史。患者智力及视力均正常。皮肤科检查：双侧颧部、颊部、口周、鼻梁及颈部皮肤见大片境界清楚的鲜红色斑,压之退色。前额、上下眼睑、双侧颞部、颧部及巩膜可见青褐色斑片,鲜红色斑与青褐色斑交错重叠,见图1、2。临床诊断：鲜红斑痣伴太田痣。     

萎缩型结节病一例

患者女,74岁,因右颧部皮疹4年,额部皮疹2年就诊于我科。患者4年前无明显诱因下右颧部出现红斑,无痛痒等表现,皮损逐渐增至鸡蛋大小,并于中央出现数个萎缩性斑片。2年余前患者额部及颞部亦出现数个米粒至黄豆大小淡红色萎缩性皮损,并逐渐增多。患者至当地医院就诊,未能明确诊断,予以积雪苷霜、丁酸氢化可的松软膏等外用后无明显好转,为进一步诊治至我院就诊。既往史、个人史及家族史无特殊……     

Brocq假性斑秃1例

正1 病历摘要患者女,52岁。因顶枕部头发斑片状脱失1年,2015年5月4日就诊于我科。患者1年前无诱因顶枕部出现不规则的脱发,无自觉症状,脱发现象持续半个月后自然停止。半个月前,右侧后枕部再次出现离散的簇状分布的小的秃发区,部分融合成大片状。既往无其他病史,否认家族成员中有类似病史。     

乳房外Paget病1例

临床资料患者男,76岁。左侧腋部皮疹瘙痒10年,加重4年。10年前患者左腋下出现绿豆大红色皮疹,逐渐增大,呈斑片状,稍脱屑,微瘙痒,曾拟诊为湿疹、体癣反复给予治疗,近4年来瘙痒较剧烈,先后就诊23次予以抗过敏、抗真菌,糖皮质激素软膏。     

乳房外Paget病1例

临床资料患者男,76岁.左侧腋部皮疹瘙痒10年,加重4年.10年前患者左腋下出现绿豆大红色皮疹,逐渐增大,呈斑片状,稍脱屑,微瘙痒,曾拟诊为湿疹、体癣反复给予治疗,近4年来瘙痒较剧烈,先后就诊23次予以抗过敏、抗真菌,糖皮质激素软膏.     

以脱发为主要表现的二期梅毒1例

1 临床资料患者男,52岁.头部斑片状脱发1周.患者1周前头部出现散在分布大小不一(点状、钱币状及指甲盖)的圆形、不规则形的脱发斑片;脱发区逐渐增多.4月前曾有不洁性交史.不久包皮系带处黄豆大的溃疡,未就诊,经口服头孢拉啶胶囊及外涂红霉素眼膏后溃疡愈合.系统检查未见异常.皮肤科情况:头部散在分布点状、钱币状及指甲盖大小的圆形和不规则脱发区,以枕、颞部为主,顶部少见.脱发斑片与周围正常毛发区分界不太清楚,脱发区内尚可见稀疏长短不一之断发根.     

职业性黑变病合并职业性油痤疮1例

<正>1临床资料患者女,44岁,面部色素沉着斑3年,全身皮肤毛孔扩大变黑2年。1年前在外院诊断为"黑变病",给予"维A酸乳膏"外用,自述出现刺激症状,未继续治疗,遂来本院就诊。体检:系统检查无异常。皮肤科情况:额颞部、眶周、颊弥漫性暗褐色色素沉着斑,边界不清,额颞部可见粟粒大小的黑头粉刺,面部皮     

头部神经纤维瘤病1例

1临床资料患者男,14岁,主因头皮色素斑14年,中央隆起性肿块,渐增大2年余,于2004年11月10日就诊于我科门诊。患者出生后始于左侧枕部出现大片状     

牡蛎、地瓜藤致皮肤色素性接触性皮炎2例

临床资料 例1女,39岁.因面部色素沉着14天于2010年7月7日就诊.17天前患者为美白、祛斑,将地瓜藤(图1a)捣碎,取汁与牡蛎粉(图1b)混合成糊状,均匀涂抹于面部,40 min后清水清洗.每天重复上述步骤,连续4天.第5天面部出现淡褐色色素沉着斑,停止使用.色素沉着斑逐渐加重,遂来就诊.患者既往体健,无药物及食物过敏史.体格检查:系统查体未见明显异常.皮肤科检查:面部可见淡褐色至褐色色素沉着斑,颜色不均一,边界清楚(图2a),以额部、颞部、口周为重.     

落叶型天疱疮误诊一例

<正>临床资料患者,女,81岁。主因右面颊部红斑痂皮伴刺痛、瘙痒5月余,周身多发红斑、水疱伴痒10 d,于2013年1月8日就诊。患者5个月前无明显诱因先于右侧颞部出现散在肉色丘疹,无痛痒不适,于当地医院就诊,颞部皮损组织病理检查考虑鲍恩病。遂给予5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗3次,治疗期间皮损无好转,渐往外扩展,转为粉红色、黄褐色结痂,累及整个右侧面颊,局部有刺痛、     

毛囊性扁平苔藓1例

患者女,43岁.因头皮出现紫红色斑伴脱发及轻度瘙痒1年,于2008年6月来我院就诊.患者1年前无明显诱因部出现小片状脱发,约指甲大,局部头皮呈紫色,上覆白色鳞屑,伴有轻度瘙痒.随后脱发区面积逐渐扩大至4cm×1.5 cm,为进一步诊治至我院就诊.患者白发病以来精神、食欲及睡眠均可,二便正常,体重无明显改变.既往体健,否认有类似疾病家族史.     

幼儿色素性荨麻疹1例

临床资料患儿男,6个月.全身发棕褐色斑5月余就诊.患儿于出生半月时胸腹部、颈项部出现不规则片状浅褐色斑疹、斑丘疹,未经治疗,皮疹渐增多,并延及全部躯干、四肢及头面部.皮疹颜色随时间推移而逐渐加深,由浅褐色变为棕褐色斑疹或斑丘疹.     

隐翅虫皮炎1例

1 临床资料 患者女,19岁,学生.因左侧面颈部、左肩部红斑、丘疹、水疱伴疼痛4天就诊.患者4天前在越南境内实习时,左侧面颈部、左肩部、双手指突然发生条索状、斑片状红斑,其上有针头至粟粒大小丘疹、水疱,疱液清亮,自觉疼痛.于2010年7月6日回到云南.并在外院诊断为"带状疱疹",未行处理.于当日来我院就诊.追问病史,患者20天前就曾有过类似病史,并在越南诊治(具体不祥),原皮损已治愈,患者有蚊虫叮咬史及睡梦中有拍打虫咬史.既往无特殊病史.     

二期梅毒性脱发一例

患者男,28岁,因脱发1个月就诊于我科门诊。患者于1个月前无明显诱因颞部出现边缘不规则小片状脱发,后逐渐发展至整个头部不规则小片状脱发,头皮不痒,无脱屑。患者于半年内曾有多次非婚性接触史,无输血,献血史,否认吸毒史,否认外生殖器溃疡及淋巴结肿大的病史。家族中无类似疾病及其他遗传性疾病病史,体检：各系统检查     

桥本甲状腺炎合并白癜风、硬化萎缩性苔藓一例

患者女,22岁。1年前于右侧额部头皮及右侧面颊部出现片状白斑,同时伴有右侧额部白发。就诊前4个月出现右面部、颈部、躯干、上肢、下肢萎缩性斑片,伴有色素脱失和色素沉着,不伴疼痛和瘙痒,皮疹逐步扩大,局部变硬。近来左腹部及左膝上方出现类似硬化萎缩性皮损。家族中无类似病史。体检：神清,营养中等,双侧甲状腺I度肿大,质韧,无明显压痛,左侧甲状腺可触及结节。其他各系统检查无异常。皮肤科情况：右侧额部头皮及右侧面颊部片状白斑,右侧额部白斑局部毛发呈白色。右侧面颈部、右侧躯干、右侧上肢及下肢、左腹部、左膝上方大腿部沿皮纹走向可见多个大小不一的萎缩性斑片,表面微皱,羊皮纸样萎缩,触之质硬（图1）……