经阴道超声早期诊断异位妊娠的价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声（TVCDS）与经腹部超声（TAS）早期诊断异位妊娠的价值。方法对104例经腹腔镜手术治疗的异位妊娠患者进行回顾分析，对比观察两种方法，了解子宫内情况，附件区有无异常包块及其内部、周边的彩色血流信号，盆腔有无积液等。结果经TAS诊断为74例，经TVCDS诊断为30例，TAS误诊4例，超声诊断总符合率96．2％。结论在临床症状与体征不典型时，应用TVCDS可发现较早期未破裂的小异位妊娠包块。但TVCDS与TAS联合应用，可为临床提供更有价值的诊断依据。     

子宫内特殊部位异位妊娠经腹和经阴道超声诊断分析及鉴别

选取笔者所在医院2011年3月~2015年3月60例子宫内特殊部位异位妊娠患者作为研究对象,分别采用经腹部超声诊断、经阴道超声诊断、经阴道联合经腹部超声诊断,对比分析上述三种诊断方案的临床效果。结果经阴道超声诊断及经腹部联合经阴道超声诊断的诊断准确率和不同妊娠类型的诊断鉴别结果符合率均显著优于经腹部超声诊断(P0.05);经阴道超声诊断与经腹部联合经阴道超声诊断比较,差异无统计学意义(P0.05)。子宫内特殊部位异位妊娠的诊断和鉴别均可采用经腹部超声诊断、经阴道超声诊断、经阴道联合经腹部超声诊断的方法,其中经阴道超声诊断及经阴道联合经腹部超声诊断的准确性更高。     

经阴道超声诊断异位妊娠的价值

目的探讨(早期)异位妊娠(EP)的经阴道超声(TVS)诊断应用价值.方法对146例不规则少量阴道流血(或)下腹痛的育龄妇女或停经后经腹B超(TAS)提示宫腔内未见孕囊者疑EP的均行TVS检查,观察宫内是否有孕囊,仔细寻找识别卵巢及肿块结构并分清其关系,必要时结合彩色多普勒,观察肿块血流成像,分晰其血流频谱.结果 TVS能很好地显示子宫、卵巢、未破孕囊及含血(块)肿块的声像结构.识别出完整的卵巢,是输卵管异位妊娠确诊的关键;彩色多普勒血流成像(CDFI)所记录的滋养层血流频谱或怪异频谱是二维TVS的补充,二者结合诊断EP的准确性高达97%.结论 TVS诊断EP简单、无创、准确性高,是诊断早期异位妊娠的首选方法.     

经腹部超声与经阴道彩超诊断异位妊娠的价值探究

目的:探究经腹部超声与经阴道彩超诊断异位妊娠的价值。方法:选择2018年10月-2019年10月我院收治的35例异位妊娠患者,分别行经腹部超声、经阴道超声诊断,分析其诊断准确性及附件区检查结果。结果:经阴道超声异位妊娠检出准确率为97.14%(34例),附件区阳性检出率为94.29%(33例);经腹部超声异位妊娠检出准确率为82.86%(29例),附件区阳性检出率为77.14%(27例),差异性显著(P<0.05)。结论:相比于经腹部超声,经阴道超声在异位妊娠诊断中阳性检出率及准确率更高,且影响因素较少,诊断价值优异。     

经阴道超声与经腹部超声诊断异位妊娠的对比

目的：对比分析经阴道超声与经腹部超声在异位妊娠临床诊断中的应用价值.材料与方法：回顾我院2012年7月至2013年12月期间108例经手术病理证实的异位妊娠患者的临床资料、经腹彩色多普勒超声（TACDS）检查结果和经阴道彩色多普勒超声（TVCDS）检查结果.结果：108例患者,TACDS检查诊断异位妊娠67例,符合率62.04％;TVCDS检查诊断异位妊娠100例,符合率92.59％.结论：TVCDS较TACDS异位妊娠诊断率高,应在临床中推广应用.     

腹部彩超和阴道彩超在早期异位妊娠诊断中的价值比较

目的比较分析腹部彩超和阴道彩超在早期异位妊娠诊断中的价值。方法选择2013年1月~2015年6月我院收治经临床病理学确诊的早期异位妊娠患者68例,按照检查方法不同分成对照组和观察组,每组34例,对照组患者接受经腹部彩超检查,观察组患者接受经阴道彩超检查,而后对这两组的诊断结果进行对比分析。结果观察组患者超声诊断结果与病理学结果符合率较对照组发生显著升高(P<0.05),误诊和漏诊率均较对照组发生明显降低(P<0.05)。结论经阴道超声检查在早期异位妊娠的临床诊断中优势明显,诊断准确性较经腹部超声高,临床价值显著,值得关注并推广。     

经阴道彩色多普勒超声诊断异位妊娠的临床分析

目的 探讨经阴道彩色多普勒超声（彩超）诊断异住妊娠的临床应用价值。方法 回顾性分析30例异住妊娠患者经腹和经阴道彩超的结果，比较附件区包块的二雏图像，血流分布及频谱特征。结果 经阴道彩超诊断异住妊娠的敏感性及准确性为93％，未破裂妊囊型异位妊娠的敏感性为100％，非典型性异位妊娠的敏感性为90％。结论 经阴道彩超声诊断异位妊娠有较高的敏感性和准确性，能为临床提供重要的诊断依据。     

经阴道彩色多普勒超声在不典型异位妊娠中的诊断意义

异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一，也是早期妊娠导致妇女死亡的主要原因，其发病率占妊娠的1．9％，且有逐年上升的趋势。典型病例临床可根据病史、体征及理化检查作出明确诊断，在此要讨论的是症状及经腹部B超声像图均不典型病例。症状不典型是指停经时间在42天之内，无明显早孕反应及腹痛，或仅有腹部隐痛。声像图不典型指用经腹B超难以发现附件肿块及腹腔、盆腔积液。此类异位妊娠不易被临床医生诊断，因此，准确诊断临床表现不典型的异位妊娠仍是一个值得高度警惕的有价值的课题。而经阴道彩色多普勒(TVS—CD)既能提供清晰的二维图像，又能显示血流状态，分析血流特性，为异位妊娠的诊断提供了丰富的信息。本文收集整理我科一年来用TVS—CD所诊断的符合上述条件的异位妊娠病例，总结如下。     

经阴道彩超诊断早期异位妊娠106例分析

目的探讨经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)诊断早期异位妊娠的临床价值,旨在提高早期异位妊娠的诊断水平。方法患者经阴道检查,观察子宫、附件及盆腔积液,寻找异位妊娠包块,并进行有关测量。结果 106例患者中有81例经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)诊断为异位妊娠,诊断符合率为70.9%。结论经阴道彩色多普勒检查诊断早期异位妊娠的重要检查方法,极大地提高了检查阳性率及诊断符合率,为临床提供更多、更有价值的诊断信息。     

经阴道彩色多普勒在异位妊娠保守治疗中的应用

目的研究经阴道彩色多普勒在异位妊娠保守治疗中的临床应用价值。方法回顾性分析32例临床保守治疗的(?)位妊娠超声表现及动态变化。结果在32例异位妊娠病例中,保守治疗治愈率81．2％(26／32),有效率12．5％(4／32),无效占6．3%(2／32)。超声声像图的改变包括囊实性／实性包块的缩小,包块周边血流信号的减少及盆腔积液量的减少等等。结论异位妊娠保(?)治疗中的声像图颇具特征,经阴道彩色多普勒是监测治疗的简便、有效、无创的方法,为临床治疗提供参考。     

阴道超声联合腹部B超对宫外孕的诊断价值分析

目的:分析阴道超声联合腹部B超对宫外孕的诊断价值。方法:选择本院收治的宫外孕患者68例,收治时间2018年3月至2019年3月,将全部患者分为对照组与观察组(各34例),对照组患者实施阴道超声检查,观察组患者实施阴道超声联合腹部B超检查。对比两组患者宫外孕检查率;对比两组患者诊断情况。结果:观察组患者宫外孕确诊率为97.06%,对照组患者宫外孕确诊率为82.35%,观察组患者宫外孕确诊率显著高于对照组患者(P<0.05);观察组患者疾病检出率及包块检出率均高于对照组患者,误诊率低于对照组患者(P<0.05)。结论:阴道超声联合腹部B超对宫外孕的诊断价值更为显著,利于提高宫外孕确诊率,降低误诊率。     

经阴道超声与经腹部超声诊断异位妊娠的比较

目的比较经阴道超声(TVS)与经腹超声(TAS)在异位妊娠诊断中的价值。方法对109例异位妊娠患者以双盲法分别进行经腹部和经阴道超声检查。结果子宫清晰显示率、子宫内膜测定率、盆腔肿块显示率、盆腔肿块清晰显示率、肿块内检出孕囊样结构及原始心管搏动率,以及肿块内彩色血流信号检出率,TVS均明显高于TAS。结论TVS比TAS诊断异位妊娠更准确。临床诊断疑为异位妊娠的患者,应首选进行TAS或TVS检查,有条件的医院应常规进行TVS检查。     

经阴道超声检查在异位妊娠诊断中的应用价值

目的探讨经阴道超声检查在异位妊娠诊断中的应用价值。方法经阴道纵、横方向扫查,检查子宫大小形态,子宫内膜厚度,有无分离及假孕囊;附件区包块的位置,大小,形态、边界,内部回声及与周边器官的关系;腹盆腔有无积液,测量积液深度。结果124例异位妊娠中经手术病理确诊异位妊娠114例,保守治疗治愈6例,误诊2例,漏诊2例。124例病例中,输卵管妊娠116例,宫角妊娠4例。结论经阴道超声分辨力高,图像清晰,是诊断异位妊娠的首选辅助检查。     

经阴道或经直肠彩色多普勒超声检测滋养层血流对异位妊娠早期鉴别诊断的价值

目的探讨经阴道或经直肠彩色多普勒超声检测滋养层血流对异位妊娠早期诊断的应用价值。方法对320例早期妊娠(宫内妊娠组50例,流产组92例,异位妊娠组178例)伴或不伴下腹痛及阴道出血的患者行经阴道或经直肠彩色多普勒超声检查,将超声检查结果与手术病理和临床随访结果进行对照分析。结果 (1)异位妊娠组178例患者经阴道或经直肠彩色多普勒超声检查均未检出宫内多彩镶嵌滋养层血流信号(0/178);宫内妊娠组及流产组患者宫内多彩镶嵌滋养层血流信号显示率分别为47例(47/50,94.0%)及88例(88/92,95.7%)。(2)3组患者附件区探及有彩色血流信号的囊状结构(CSCF)195例(195/320,60.9%),其中宫内妊娠组50例、流产组19例、异位妊娠组126例;异位妊娠组患者附件区探及1个CSCF62例(62/126,49.2%),检出率低于宫内妊娠组(50/50,100%),两组比较差异有统计学意义(P<0.001)。(3)异位妊娠组64例患者附件区探及2个CSCF(64/126,50.8%),且多数患者(109/126,86.5%)附件区病灶囊壁探及非环状血流信号,2项检测数据均高于宫内妊娠组(0/50)和流产组(0/19)。(4)异位妊娠组患者附件区囊壁动脉血流RI<0.4或>0.6检出率为34.1%(43/126),高于宫内妊娠组(6/50,12.0%)及流产组(2/19,10.5%),两组检出率比较差异有统计学意义(P<0.05)。(5)4项超声特征(附件区探及2个CSCF、CSCF内见胎心搏动、CSCF囊壁非环状血流信号、动脉血流RI<0.4或>0.6)提示异位妊娠的敏感度分别为36.0%、8.4%、61.2%、24.2%;特异度为100%、100%、100%、94.4%;准确度为64.4%、49.1%、78.4%、55.3%。(6)多项超声指标联合应用(探及附件区2个CSCF、CSCF内见胎心搏动、囊壁非环状血流信号及其动脉血流RI值<0.4或RI>0.64)诊断异位妊娠的敏感度、特异度、准确度分别达92.1%、95.1%、93.4%。结论经阴道或经直肠彩色多普勒超声多项指标联合应用可显著提高超声对异位妊娠早期诊断的准确性,有重要的临床应用价值。     

经阴道彩色多普勒超声检查对异位妊娠的诊断价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声检查（TVCDS）对异位妊娠的诊断价值。方法对手术、病理或保守治疗证实的72例异位妊娠患者的TVCDS图像进行回顾分析。结果附件区出现厚壁环状回声（Donut征）、低回声、或混合回声包块,其中Donut征和类滋养层血流时间流速曲线,是异位妊娠特有的表现,诊断准确率为95舟％。结论TVCDSS对异位妊娠的诊断尤其对早期诊断有重要价值。     

经阴道彩色多普勒超声在诊断剖宫产子宫疤痕妊娠中的价值

目的 评价经阴道彩色多普勒超声在诊断剖宫产子宫疤痕妊娠中的价值。方法 研究组22例，对照组50例，观察孕囊位置、妊娠物与子宫切口处肌层的回声、血流分布及两者的分界、宫腔宫颈情况。测量切口疤痕处肌层厚度及多普勒检测流速曲线分析。结果 剖宫产后62.4％的子宫下段切口肌层处由粘膜层向浆膜层呈楔形凹陷缺损。剖宫产子宫疤痕妊娠的声像图特征为妊娠物位于子宫前壁峡部剖宫产疤痕处，妊娠物与膀胱间的子宫肌层变薄，与子宫切口处肌层之间分界不清，回声紊乱，血流丰富，呈低速低阻型流速曲线，宫颈形态正常。结论经阴道彩色多普勒超声在诊断子宫疤痕妊娠和判断治疗效果中起了重要作用。     

经阴道彩色多普勒超声对未破裂型异位妊娠的临床诊断价值

目的探讨阴道彩色多普勒超声对未破裂型异位妊娠的临床诊断价值。方法回顾分析61例未破裂型异位妊娠患者的经阴道超声的二维图像与彩色多普勒检查结果,及手术病理结果对照。结果未破裂型异位妊娠声像图分为胚囊型与不均质包块型,多普勒检测及滋养动脉血流流速曲线,呈低阻力型,阻力指数<0.6(0.34～0.58)。结论经阴道彩色多普勒超声对诊断未破裂型异位妊娠有重要临床应用价值。