2011～2013年广东省珠海市性病监测点性病检测能力分析

目的：通过持续开展性病监测点实验室室间质量评价活动,动态掌握珠海市性病监测点实验室性病检测能力的整体水平,发现实验室间存在的差异,促进性病监测工作质量的提高。方法：2011～2013年间每年组织一次全市性病监测点实验室进行室间质量评价,质评项目为衣原体抗原、梅毒螺旋体血清、性病常规阅片、支原体培养鉴定、淋球菌培养鉴定,每项目各5份样本,要求各实验室在规定时间内检测和回报检测结果,统计得分情况和各项目的符合率,对三年的检测结果进行比较分析。结果：2011～2013年间珠海地区性病监测点实验室性病检测水平连续3年成绩均在良好水平,已通过规范化建设的13家性病实验室3年操作水平（ SI）≥0的有9家,占69.2％;未通过规范化建设的8家性病监测点实验室3年操作水平（ SI）≥0的有1家,占12.5％;不同实验室操作水平比较,存在统计学差异（ P ＝0.024）;检测结果平均符合率均在80％以上,其中非梅毒螺旋体抗体定性试验和梅毒螺旋体抗体定性试验的平均符合率较高,分别为94.4％和97.0％。结论：通过规范化建设的性病实验室检测水平较高且结果较稳定,规范化性病实验室的建设和管理必须具有持续性,才能有效促进性病检测质量的不断提高。     

2007年广东省江门市性病监测点实验室室间质评结果分析

目的:通过性病实验室室间质量评价,了解全市性病监测点性病检测总体水平,促进性病监测工作质量。方法:分发室间质评标本到各性病监测点实验室,按要求进行衣原体抗原检测、分泌物涂片染色阅片、非梅毒螺旋体抗体试验和梅毒螺旋体抗体试验的定性和定量试验,并对回报检测结果分析。结果:30家性病监测点实验室参加2007年室间质评,平均成绩86.4分,其中11家已获得广东省规范化性病实验室资格的实验室室间质评平均成绩92.8分。总共有17家(56.7%)实验室取得优秀成绩,8家取得良好,3家(10%)取得合格,2家实验室(6.7%)不合格。各质控项目得分依次是梅毒螺旋体抗体定性试验98.2分,非梅毒螺旋体抗体定性试验97.3分,衣原体抗原检测91.7分,非梅毒螺旋体抗体定量试验90.7分,梅毒螺旋体抗体定量试验82.5分,分泌物涂片染色阅片78.0分。结论:发现个别性病监测点实验室存在试剂敏感性差,实验操作及结果报告不规范问题,规范化性病实验室的建设对促进性病检验质量有重要意义。     

广东省性病实验室间质量评价结果分析

目的 通过对性病实验室间质量评价,了解广东省性病实验室总体水平。方法 发放衣原体(Ct)、单纯疱疹病毒(HSV)、支原体、淋球菌、分泌物涂片、梅毒血清质控样本共3330份,要求做Ct、HSV抗原检测,支原体、淋球菌培养,分泌物涂片阅片和梅毒血清学试验。结果 95家性病实验室参加2005年室间质评,全省平均84.5分。各质控项目平均得分由高至低依次是,非梅毒螺旋体抗体定性试验98.3分、HSV抗原检测95.1分、Ct抗原检测94.0分、梅毒螺旋体抗体定性试验89.3分、非梅毒螺旋体抗体定量试验83.9分、分泌物涂片阅片83.6分、支原体培养81.0分、梅毒螺旋体抗体定量试验77.8分、淋球菌培养57.8分。95家性病实验室,60分以上合格占90.5%,成绩在全省平均水平之上(SI≥0)实验室占68.3%。结论 通过规范化建设的性病实验室性病常规检测能力普遍较高,但个别实验室存在试剂质量、操作方法、结果报告准确性和规范性等问题,有待进一步提高。     

2006年广东省性病实验室检测能力评估

目的:通过对性病实验室室间质量考核,了解全省各级性病实验检测水平。方法:分别发放衣原体(Ct)、支原体、细菌、分泌物STD常规阅片、梅毒血清共8种质量考核样本共5355份,要求做Ct抗原检测,支原体、细菌培养鉴定,STD常规阅片和梅毒血清学试验。结果:135家性病实验室参加2006年室间质量考核,全省综合平均89.3分。各项目平均得分依次是梅毒螺旋体抗体定性试验97.0分、非梅毒螺旋体抗体定性试验96.3分、STD常规阅片95.9分、Ct抗原检测91.0分、梅毒螺旋体抗体定量试验87.8分、非梅毒螺旋体抗体定量试验86.8分、支原体培养鉴定81.9分、细菌培养鉴定80.2分。135家性病实验室,60分以上合格占99.3%,成绩在全省平均水平之上(SI≥0)实验室占71.2%。结论:进行规范化建设的性病实验室检测能力普遍较高,但个别实验室仍然存在试剂质量较低、结果报告欠准确性和规范性等问题,有待进一步改进。     

2013-2014年乌鲁木齐市性病实验室检查督导结果分析

目的了解乌鲁木齐市性病实验室网络建设,确保性病检测工作质量,提高检测技术和规范化管理水平,分析影响因素及存在问题。方法依据《性病防治管理办法》和《中国预防与控制梅毒规划(2010-2020年)》,进行现场督导和质控品考核。总分100分(现场督导检查和质控品考核各占50分),分优秀(90分以上)、良好(80~89分)、合格(60~79分)、不合格(60分以下)4个等级。结果 2013年、2014年督导检查结果中优秀率为:76.79%、85.96%;良好占21.43%、14.04%;合格率为:1.79%、0.00%。结论乌鲁木齐市性病实验室检测能力和水平逐年提高,但部分实验室规章制度不健全、检验报告不规范等问题,需加强岗位培训,规范实验室的室内和室间质量控制,确保实验室能力建设和检测质量。     

全国2008年沙眼衣原体检测室间质量评价结果分析

为了解全国各级性病防治、诊疗机构性病实验室沙眼衣原体(CT)抗原检测质量水平,通过邮寄方式向参加室间评价的性病检测实验室发放沙眼衣原体质控样品,对回报检测结果进行评价分析.参评单位包括省级CDC中心实验室/皮肤病防治研究所(29家);国家级性病监测点(75家);自愿参加的各级综合医院及皮肤性病防治机构(28家);在132个参评单位中,67.42%(89/132)检测实验室回报结果与预期结果完全相符,考核成绩为优秀;15.15%(20/132)考核成绩为合格;13.64%(18/132)考核成绩为一般;3.79%(5/132)考核成绩为不合格.省级中心实验室、自愿参加的各级性病实验室以及国家级性病监测点实验室的合格率分别为93.10%(27/29)、96.43%(27/28)和73.33%(55/75).省级中心实验室和自愿参加的各级性病实验室CT检测水平普遍较高,但少数国家级性病监测点实验室检验水平有待提高.     

山东省 2017年梅毒血清学检测室间质量评价结果分析

目的: 评价山东省二级以上医疗机构、妇幼机构与疾控机构性病实验室梅毒血清学检测能力。方法:梅毒盲样统一采购,分发至560家参评机构, 要求进行梅毒螺旋体血清学（TT）定性实验和非梅毒螺旋体血清学（NTT）定性和定量实验,将回报的检测结果进行统计分析。结果: 560家参评机构中优秀536家（95.71%） ,合格19家（3.39%） ,不合格5家（0.89%）;梅毒螺旋体血清学实验总体符合率为99.82% ,非梅毒螺旋体血清学实验定性、定量符合率分别为98.54%和96.43%。结论: 各参评机构梅毒血清学检测整体较好,但性病实验室规范化建设需进一步加强。     

2013年云南省梅毒血清学实验室质量考核分析

目的了解2013年云南省性病实验室梅毒血清学检测能力的总体情况,分析存在问题并及时纠正。方法向各参评实验室发放5份考核样本,进行梅毒螺旋体抗原血清试验和非梅毒螺旋体抗原血清学试验(定性和定量),汇总分析各实验室的结果,对影响考核优秀率的影响因素进行单因素Logistic回归分析。结果 618家实验室参评,其中优秀占80.10%(495/618),良好为5.99%(37/618),合格为13.75%(85/618),不合格为0.16%(1/618)。单因素Logistic回归分析显示机构类别和医院性质是影响考核优秀率的影响因素。开展两类梅毒血清学检测实验室梅毒螺旋体抗原血清试验总体符合率100%,非梅毒螺旋体抗原血清学定性试验和定量试验的总体符合率分别为100%和77.82%。结论需加强性病实验室的规范化建设,完善梅毒血清学检测项目,加强人员培训,以进一步提高梅毒检测能力。     

1157家医疗机构性病规范诊疗服务现状调查

目的：了解医疗机构性病服务的现状,为进一步提供更好的性病诊疗服务。方法：2015年对全国各级医疗机构进行抽样问卷调查,应用SAS 9.2软件对调查资料进行统计分析。结果：共调查1157家医疗机构,结果显示近3年参加性病诊疗培训的医生和性病实验室培训的实验室人员的培训率分别为53.0%和44.6%。性病门诊和实验室规章制度建立较为完善,70.8%的性病门诊规章制度健全,94.0%的实验室规章制度健全。苄星青霉素或普鲁卡因青霉素配备率为70.4%。78.4%的医疗机构同时开展了非梅毒螺旋体血清学试验和梅毒螺旋体血清学试验;5.7%没有开展任何梅毒的实验室检测项目。大多医疗机构开展了不同程度的性病门诊干预服务,如设置性病防治宣传栏、张贴宣传画等。近3年梅毒实验室质量控制合格率均在90%以上。结论：近年来各级医疗机构性病规范服务的能力有较大提高,但在性病治疗药物储备,医务人员的培训和针对性病就诊者提供性病健康教育和干预服务的能力上还需要进一步提高。     

2007～2011年珠海市性病流行情况分析

目的：了解2007～2011年珠海市性病的发病趋势和流行特点,为开展性病防治工作提供科学依据。方法：通过国家疾病预防控制信息系统,收集并分析珠海市19个性病哨点医院2007～2011年全年上报的病例信息。结果：2007～2011年珠海市累计上报性病病例15 186例,年均发病率为203.55/10万,发病率呈逐年上升趋势;病种构成上,衣原体感染报告数最多,占28.32%,其次为梅毒,梅毒与衣原体感染率每年增幅最大;性别分布上,男女比例1.45∶1,但有逐年缩小趋势;年龄分布上,20～34年龄段人群居多,占58.92%;职业分布上,工人、商业服务和家务待业者居多;香洲区为性病高发地区。结论：2007～2011年间,珠海市性病数逐年上升,尤其梅毒上升速度显著,应积极开展更有针对性的防治工作,控制以梅毒为主的各种性病的流行。     

广东省韶关市2018年梅毒血清学检测室间质量评价结果分析

目的:通过广东省韶关市开展性病治疗业务的医疗机构实验室的梅毒血清学质量评价活动,分析各实验室对梅毒血清学检测方法的选择正确性及检测结果的准确性,以提高医疗机构实验室的梅毒血清学检测水平。方法:2018年选取广东省韶关市治疗性病的142间医疗机构实验室,以举办性病实验室诊断技术与质量控制培训班方式,每间实验室发放5份梅毒血清学质控品,考核内容包括梅毒非特异性抗体定性和定量试验、梅毒特异性抗体定性试验共3种检测项目,要求实验室在规定的时间内进行检测并通过网络回报质评结果。结果:通过性病实验室评定的性病实验室39间,其中质评成绩优秀(≥90分)的有34间,占87.18%;良好(75~<90分)有5间,占12.82%;NTT和TT的合格率均为100%,检测方法符合率分别为100%、97.14%。未通过评定实验室103间,其中有63间参与了NTT考核,合格率为57.14%,检测方法符合率为53.97%;有69间实验室参与了TT考核,合格率为53.62%,检测方法符合率为73.91%。通过评定的性病实验室NTT定量试验及TT定性试验的合格率(χ^2值分别为22.73、21.60)和检测方法符合率(χ^2值分别为376.26、142.65)均明显高于未通过评定的实验室,差异有统计学意义(P值均<0.01)。结论:广东省韶关市2018年通过评定的性病实验室的室间质评考核成绩明显优于未通过评定的实验室,且未通过评定的实验室存在较多问题,必须引起重视,加强梅毒检测质量管理,提高检测水平。     

昆明市性病防治体系现状分析

目的了解昆明市、县两级性病防治现状。方法采用中国疾病预防控制中心、性病控制中心设计的调查问卷,以及《云南省性病防治工作方案(2018—2020年)》中的"性病综合防治信息年度报表",对市、县两级性防体系的现状进行调查。结果昆明市、县两级性病防治机构均由各级疾病预防控制中心或皮防所或社会事业局下设办公室承担。市级性病防治工作主要包括性病监测、临床诊疗、实验室管理、高危人群干预、信息平台管理、培训督导和社会组织管理,并承担全市规范化性病诊疗服务工作的技术指导。主要工作包括性病监测、实验室检测、高危人群干预、信息平台管理、培训督导和社会组织管理,无机构开展规范化性病诊疗服务技术指导工作;在编在岗性病防治专职人员2人,兼职17人。本科以上学历占57.9%,中职以上占26.3%,执业医师占42.1%;(2017—2019)年中央、省、市、县防治经费共投入597万元;市、县两级性病实验室均与艾滋病筛查或免疫检测实验室合用;全市中的性病诊疗机构能同时开展梅毒、淋球菌、生殖道沙眼衣原体感染、滴虫、生殖器念珠菌、细菌性阴道病试验的占33.3%。规范化性病示范门诊中能同时开展上述实验室项目的占23.5%;市、县两级每年均开展涵盖性病诊疗、实验室、质控和疫情报告的培训。2019年,昆明市有10个县(市)区提供梅毒治疗的15家医疗机构存在BP短缺。结论昆明市的性防体系建设虽然能够完成性病常规监测和检测工作,但应建立集预防控制、诊断治疗、随访管理于一体的性病防治管理机构,建立和完善疾控机构、医疗机构、性病防治专业机构的医防合作体系,推动性病防治工作的发展。     

广东省性病监测与省级性病实验室建设工作会议在深圳特区召开

广东省性病监测与省级性病实验室建设工作会议于 2 0 0 3.11.2 8～ 2 0 0 3.11.30在深圳特区召开。此次会议由广东省皮肤性病防治中心刁钅监兴主任主持。出席会议的代表有广东省卫生厅冯鎏祥副厅长 ,疾控处伍岳琦副处长 ,广东省 2 1个市和有关县、区的皮防单位的领导。在这次会议上 ,冯鎏祥副厅长针对目前的性病防治工作形势作了讲话 ,他指出 2 0 0 3年 1～ 10月我省共发现性病病例 6 6 0 15例 ,比 2 0 0 2年同期下降了 16 .30 %。并对今后的工作提出了几点意见 :1.加快性病实验室的规范化管理 ;2 .加强我省省级性病监测点的建设 ;3.加大力…     

广州市2005-2010年4种性病监测结果分析

目的：分析广州市2005-2010年性病监测点4种性传播感染疾病（sexually transmitted infec-tions,STIs）实验检测结果和趋势资料,探讨以性病门诊为依托的综合干预模式在我市STI防治中的作用。方法：收集、分析广州市15个性病监测点2005-2010年6年间每年上报的HIV、梅毒螺旋体（TP）、奈瑟氏淋病双球菌（GC）、沙眼衣原体（Ct）4种STIs的实验室检测数据;同时,收集中国疾病预防与控制中心疫情报告网上广州市2005-2010年历年报告的梅毒、淋病、Ct感染及AIDS病例,分析疫情趋势。结果：15个性病检测点连续6年的STIs实验室检测表明：HIV监测阳性率趋势平稳,TP、GC、Ct的监测阳性率均呈下降趋势。其中,TP阳性率由4．06％下降至2．83％;GC阳性率由5．16％下降至1．66％;Ct阳性率由9．42％下降至3．38％。疫情报告网资料显示广州市2005-2010年艾滋病发病趋势平稳,淋病、Ⅰ期、Ⅱ期梅毒继续下降,潜伏梅毒和ct感染则呈上升趋势。结论：以性病门诊为依托的综合干预模式对控制广州市性病流行有重要作用,淋病、Ⅰ期、Ⅱ期梅毒呈连续下降趋势,Ct感染及潜伏梅毒呈现上升趋势,提示性病的防治工作需要更加重视Ct感染和潜伏梅毒研究。     

广东省2019年性病流行状况分析

 目的:了解广东省2019年性病发病情况及流行特征,为制定防控策略提供依据。方法：利用中国疾病预防控制信息系统数据,对2019年广东省梅毒、淋病、尖锐湿疣、生殖器疱疹、生殖道沙眼衣原体感染报告数据进行分析,描述三间分布情况。结果：2019 年广东省共报告5种性病203 959例,报告发病率为179.8/10万,较2018年上升3.3%;各病种中,生殖道沙眼衣原体感染报告发病率（72.2/10万）最高,梅毒报告发病率增长幅度（10.0%）最大。深圳市（435.2/10万）、珠海市（349.0/10万）、广州市（223.2/10万）、东莞市（216.4/10万）和清远市（209.4/10万）为发病率较高的地区。与2018年相比,男性5种性病报告发病率增长0.9%,女性增长5.2%。20~45岁年龄段为性病高发年龄,报告数占报病总数的52.0%;60岁以上老年人报告数占报病总数的32.8%。结论：2019年广东省性病疫情较上年呈上升趋势,防控形势依然严峻。传统的珠三角地区疫情防控问题依然存在,粤东西北地区疫情的上升、隐性梅毒报告发病率的增加及老年人群感染性病风险的升高等防控问题亦需重点关注,并采取相应防控策略。     

全国沙眼衣原体检测实验室间质评效果评价

目的 探讨2007-2009年全国各级性病检验实验室沙眼衣原体（Ct）抗原检测室间质量评价结果,以利提高性病临床实验室Ct检测水平。方法 发放Ct质控标本2007年76份,2008年168份,2009年175份。要求各性病实验室在规定的时间内进行检测,并将检测结果回报中国疾病预防控制中心性病控制中心参比实验室。性病控制中心对各实验室的结果进行统计分析,最后将结果反馈至各实验室。结果 参评实验室Ct检测合格率从2007年的84.93%提高到2009年的92.14%,优秀率从2007年47.95％提高到2009年的70%,不合格率则从2007年的5.48%下降到2009年的0.71%。检测结果还显示,省级中心实验室和自愿参加的各级性病实验室Ct检测能力普遍较高,少数国家级性病监测点实验室检验水平有待提高。结论 室间质量评价表明,各级性病实验室的检测能力及考核成绩在不断提高。     

2004-2006年广东省性病实验室梅毒血清学检测能力分析

目的 分析广东省性病实验室梅毒血清学检测能力，提高检测质量。方法 制备并发放梅毒血清样本，各性病实验室按照分级管理要求分别做非梅毒螺旋体和梅毒螺旋体血清学定性和定量试验，统计分析各实验室检测结果。 结果 2004-2006年间共计有225家性病实验室参评3696份梅毒血清学试验，全省总体符合率由2004年的82.5％上升到2006年的90.0％，检测能力显著增高（χ2 = 16.8，P < 0.05 ），操作水平得分在全省平均水平之上（SI≥0）的实验室比例由2004年的64.7％上升到2006年的76.8％（χ2 = 4.6，P < 0.05）。非梅毒螺旋体和梅毒螺旋体血清学定性试验的总体符合率分别为95.5％和95.0％，两者的假阴性率和假阳性率分别只有4.7％和4.0％、7.2％和0.4％。非梅毒螺旋体和梅毒螺旋体血清学定量试验总体符合率分别为82.1％和81.1％，符合率和SI≥0的实验室呈逐年增加趋势，几何标准差逐年减小（3.6-2.9和4.9-2.7）。结论 持续的梅毒实验室诊断能力室间评价，促进梅毒血清学检测能力的提高，对于梅毒的防治有重要意义。     

2009年桂西山区规范化性病门诊艾滋病VCT求询及HIV感染状况分析

目的：了解桂西山区规范化性病门诊开展艾滋病自愿咨询检测（VCT）求询类与HIV感染之间的关系,探讨高效VCT以及改变求询者高危行为的方法。方法：根据卫生部《艾滋病免费自愿咨询检测管理办法》的要求,在规范化性病门诊中由接受过VCT专职培训的医生与求询者进行“一对一”HIV抗体初筛检测前后咨询,填写（STL／AIDS知识认知情况和行为调查表》,进行性病专项检查,并与每月10日前上报CDC;对检测者解释检测结果,强化HIV传播信息及降低高危行为的方法,建立完善的转介网络,阳性者提供支持性咨询,转介CDC并跟踪随访,及时记录。结果：2009年1月1日～12月31日桂西山区规范化性病门诊共接待求询者338人,其中196人为男性、142人为女性;20～50岁占81．46％;因高危性行为咨询者占90．16％;检出HIV抗体阳性12例,感染率为1．96％。结论：在桂西山区规范化性病门诊开展高质量的VCT,让高危人群主动接受完善的HIV／AIDS自愿检测服务,是主动预防和发现艾滋病和性病的重要措施。     

基于移动医疗APP的皮肤病与性病咨询信息特征分析

 目的 了解基于移动医疗APP的皮肤病与性病咨询信息特征。方法收集2020年1月1日至2020年12月31日在“京东医生”APP上皮肤病与性病相关咨询信息,分析咨询者一般情况、疾病种类等特征。结果皮肤病与性病相关咨询者共2 217人次,以20~59岁居多（62.52%）。本人咨询者1 581人次（71.31%）;有1 116人次（50.34%）曾去过医院就诊;咨询目的主要是获得治疗建议和诊断帮助。在所咨询疾病种类中,痤疮（15.75%）、湿疹（14.07%）、性病（包括性病恐惧症）（11.79%）、雄性激素脱发（9.32%）、银屑病（9.22%）占前5位。根据详细病史+合格照片可以给出初步诊断的占57.75%,可以给出初步治疗建议的占43.90%。结论“互联网＋医疗”时代,在皮肤病与性病领域,线上诊疗一定程度上可作为线下诊疗的延伸和补充。     

广东省江门地区性病实验室室间质量评价结果

目的:对广东江门地区的性病实验室进行室间质量评价.方法:向参加室间评价的性病实验室发放衣原体抗原、支原体阳性株和梅毒血清质控标本,对回报检测结果进行评价.结果:25家实验室回报了结果,与标准结果比较,衣原体检测的符合率为92%,支原体培养的符合率为69.3%,梅毒初筛定性试验的符合率为96.8%,定量试验的符合率为92.8%,其中18家回报了梅毒确证试验结果,定性试验的符合率为100%,定量试验的符合率为70%.结论:部分性病实验室诊断试剂选择不规范,影响了检验结果的准确性.