健脾化瘀汤配合化疗治疗晚期大肠癌34例临床观察

大肠癌是消化系统的恶性肿瘤,预防复发和提高生存质量是治疗的关键。笔者1999-06～2004-12应用健脾化瘀汤配合化疗治疗晚期大肠癌34例,疗效满意,现报告如下。     

健脾消积汤配合化疗晚期胃癌30例

本组用本方：党参、白花蛇舌草、黄芪各15g，白术、茯苓、枳壳各12g，甘草、陈皮各6g，薏苡仁30g、麦芽10g。腹胀痛加砂仁、木香；恶心呕吐加半夏。日1剂水煎服。与对照组3．0例，均用MF(或FAM)方案化疗。均28日为1疗程。用1个疗程，结果：两组分别部分缓解8、5例，无变化13、11例，恶化9、14例。中位生存期7．8、5．2个月。毒副反应分别36、57例次。     

健脾消积汤配合化疗治疗晚期胃癌30例

目的：探讨健脾消积汤配合化疗治疗中晚期胃癌的临床疗效。方法：选晚期胃癌患者60例，随机分为两组，两组均采用MF或FAM方案化疗，Ⅱ-Ⅲ期采用FAM方案，Ⅳ期采用MF方案，治疗组（30例）加用健脾消积汤治疗，疗程28天。结果：治疗组总缓解率为26.7%(95%的可信区间为10.9%-42.5%)，较对照组16.7%(95%的可信区间为3.4%-30.0%)为高，综合疗效未达到显著差异（u=1.2893,P=0.1973)；治疗组发生恶化的危险性较对照组为低（OR=0.49,95%CI=0.17-1.41)；治疗组每治疗6人，可较对照组减少1例恶化患者（NNT=6.95%CI=2.4-12.6)。两组临床证候变化比较有明显差异（u=2.6833,P=0.0086)；治疗组较对照组也明显减轻化疗药物的脱发毒性反应（X^2=5.4545,P=0.0210)。     

健脾消癌汤配合化疗治疗老年胃癌晚期90例

晚期胃癌系指不能手术 ,根治术后复发或姑息切除改道探查的患者及有远处转移的 期患者。晚期胃癌病人化疗为主要治疗措施。但许多老年患者因担心化疗不良反应而拒绝化疗 ,丧失治疗机会。我院于 1 993年 1月～ 2 0 0 0年 1 2月以健脾消癌汤配合化疗治疗此类病人 90例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　临床资料选择经病理或细胞学证实为胃癌 ,有可供测量的病灶 ,不能手术或根治术后复发 ,姑息切除改道探查及有远处转移的 期患者 ,并预计能存活 3个月以上者作为观察对象。中医辨证标准参照卫生部1 988年《新药 (中药 )治疗原发性胃癌的临床研…     

健脾消瘢方联合化疗治疗晚期胃癌的临床观察

目的：观察自拟健脾消瘕方配合紫杉醇脂质体联合替吉奥化疗治疗晚期胃癌的疗效。方法：将40例接受紫杉醇脂质体联合替吉奥化疗的胃癌患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组20例在化疗前2天开始加用自拟健脾消瘕方中药煎剂口服,每日1次,连用10天。对照组20例不使用健脾消瘢方中药。在化疗的第4周期后评估两组的近期疗效、Kamofsky评分、周围神经毒性、骨髓抑制状况、恶心呕吐等指标。结果：上述各项指标除近期疗效有效率相近外,其他各项指标治疗组均明显优于对照组（P〈0．05）。结论：自拟健脾消瘢方配合化疗能明显减轻化疗毒副反应,改善临床症状,提高生活质量。     

扶正化瘀方联合化疗治疗晚期胃癌临床研究

目的：观察扶正化瘀方联合化疗治疗晚期胃癌的临床疗效。方法：将80例晚期胃癌患者随机分为对照组和研究组各40例,对照组给予DCF化疗方案治疗2个周期,研究组在对照组治疗的基础上给予扶正化瘀方治疗。治疗后评价临床疗效和毒副反应,并检测治疗前后肿瘤标志物（CEA和CA199）及免疫指标（CD3＋、CD4＋、CD8＋和CD4＋/CD8＋）。结果：对照组有效率为37.5%,治疗组有效率为60.0%,两组有效率比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。与治疗前比较,两组患者治疗后CEA、CA199明显降低,对照组治疗后CD3＋和CD4＋/CD8＋明显减少,研究组治疗后CD3＋和CD4＋/CD8＋明显升高,差异具有统计学意义（P〈0.05）。与对照组治疗后比较,研究组治疗后CEA、CA199明显降低,CD3＋和CD4＋/CD8＋明显升高,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：扶正化瘀方联合DCF化疗方案治疗晚期胃癌患者能提高临床疗效和免疫功能,也可以减轻化疗所致的毒副反应。     

益气健脾汤联合FOLFOX方案治疗晚期胃癌30例临床观察

目的:观察益气健脾汤联合FOLFOX方案治疗晚期胃癌的临床疗效和不良反应.方法:将60例患者随机分为2组.治疗组30例采用益气健脾汤联合FOLFOX方案治疗,对照组30例单用FOLFOX治疗.结果:治疗组在肿瘤的近期疗效、生存期、临床症状的改善、Karnofsky评分和免疫指标的提高、不良反应的发生等方面均明显优于对照组(P<0.05).结论:益气健脾汤联合FOLFOX方案治疗晚期胃癌能提高治疗的有效率、延长生存期、改善生活质量、提高免疫功能、减轻化疗的不良反应.     

健脾化瘀汤联合化疗治疗脾虚痰瘀型晚期胃癌30例疗效观察

目的：观察健脾化瘀汤加减治疗脾虚痰瘀型晚期胃癌的临床效果。方法：将入选的60例脾虚痰瘀型晚期胃癌患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组采用西医FOLFOX4化疗方案治疗,治疗组在对照组治疗的基础上辨证给予健脾化瘀汤加减治疗。两组均以28d为1个疗程,连续治疗2个疗程后进行疗效判定。比较两组治疗后卡氏评分改善情况及不良反应发生率。结果：卡氏评分总有效率治疗组为86．67％,对照组为76．67％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;不艮反应率治疗组为20．00％,对照组为46．67％,治疗组低于对照组（P〈0．05）。结论：在西医化疗治疗基础上辨证给予健脾化瘀汤加减治疗脾虚痰瘀型晚期胃癌,可显著改善患者生活质量,减轻化疗的毒副作用。     

自拟健脾益肾汤配合化疗治疗晚期胃癌25例临床观察

目的观察自拟健脾益肾汤配合紫杉醇联合5-FU/CF化疗治疗晚期胃癌的疗效。方法将55例接受紫杉醇联合5-FU/CF化疗的胃癌患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组25例在化疗前2 d开始加用自拟健脾益肾汤中药煎剂口服,每日1次,连用10 d。对照组30例不使用健脾益肾中药。在化疗的第4周期后评估2组的近期疗效、Karnofsky评分、周围神经毒性、中性粒细胞减少、恶心呕吐等指标。结果上述各项指标除近期疗效有效率相近外,其他各项指标治疗组均明显优于对照组(P0.05)。结论自拟健脾益肾汤配合化疗能明显减轻化疗毒副反应,提高生活质量。     

健脾益肾中药对晚期胃癌化疗患者的辅助疗效观察

目的:观察健脾益肾中药配合化疗治疗晚期胃癌的临床疗效及作用机制。方法:全部65例晚期胃癌随机分为两组,对照组30例采用化疗L-OHP+5-FU/CF方案,治疗组35例在对照组化疗基础上加用健脾益肾中药治疗。结果:治疗组、对照组总有效率分别为42.86%、40.00%(P>0.05);生活质量改善情况提高率分别为54.28%、26.67%(P<0.05);临床证候改善率分别为80.00%、56.67%(P<0.05)。结论:中西医结合治疗晚期胃癌能使瘤灶稳定,有效的调节机体异常的病理生理状态,在延长生存期、提高生活质量,改善临床证候等方面有显著优势。     

中药扶正抑癌汤联合化疗治疗晚期胃癌临床观察

目的：观察吴勉华教授治疗胃癌的经验方扶正抑癌汤联合化疗治疗晚期胃癌的疗效及安全性。方法：把62例术后复发或转移或不能手术切除的晚期胃癌患者随机分为A、B两组。A组口服扶正抑癌汤,同时配合Taxol 60mg／m^2静脉点滴,每周1次,连用3周;5-FU 0．25／d静脉泵维持第1至第15d。28d为1个周期,至少治疗2个周期。B组单纯化疗结果：A组有效率高于B组,虽无统计学差异,但毒副反应减轻,生活质量提高。     

健脾化痰方配合化疗治疗晚期非小细胞肺癌20例疗效观察

目的：观察健脾化痰方配合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法：将40例晚期（Ⅲb期、Ⅳ期）非小细胞肺癌患者随机分为2组，均使用NP化疗方案。治疗组20例，在化疗基础上加服自拟健脾化痰方（组成：党参、白术、黄芪、茯苓、薏苡仁、砂仁、甘草、法半夏、陈皮）；对照组20例，在化疗基础上加服安慰剂（组成：麦芽、谷芽、甘草）。2组均以3周为1疗程，治疗2疗程后评定疗效。观察2组治疗前后生存质量、近期疗效、T淋巴细胞亚群变化及药物不良反应等。结果：治疗组治疗后生存质量总积分及肺癌特异模块、身体状况等方面与治疗前比较，差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。近期疗效有效率治疗组为35％，对照组为30％，2组比较，差异无显著性意义（P〉0．05）。治疗组治疗后CD3^＋、CD4^＋上升与治疗前比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）。治疗组在粒细胞减少、血小板减少、谷草转氨酶升高、谷丙转氨酶升高、BUN升高等不良反应发生程度与对照组比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：健脾化痰方配合化疗能够提高晚期非小细胞肺癌患者生存质量，减少或减轻化疗药物引起不良反应的发生。     

健脾生血颗粒治疗肿瘤化疗相关性贫血临床观察

目的:观察健脾生血颗粒治疗肿瘤化疗相关性贫血的临床疗效及作用机制。方法:将100例符合肿瘤化疗相关性贫血诊断的患者,按随机数字表法随机分为2组,每组50例。2组患者均给予重组人红细胞生成素皮下注射10 000 IU/次,每周3次的基础治疗。治疗组给予健脾生血颗粒口服补铁,15 g/次,3次/d(每天补充铁元素180 mg);对照组给予硫酸亚铁缓释片口服补铁,0.45 g/次,2次/d(每天补充铁元素180 mg)。2组连续治疗30 d后观察中医证候评分及RBC、Hb、SF、KPS评分等指标变化,并评价有效率与不良事件发生情况。结果:2组患者治疗前各项指标比较无统计学意义(P0.05),具有可比性。治疗组患者均按医嘱完成治疗,对照组5例患者因为不能耐受消化道不良反应,于治疗1周内退出研究,2组脱落率有统计学意义(P0.05)。治疗治疗组临床总有效率明显高于对照组(P0.05);2组治疗后中医证候评分、RBC、Hb、SF、KPS等指标均有显著改善(P0.05),且治疗组显著优于对照组(P0.05)。治疗组不良事件发生率显著少于对照组(P0.05)。结论:健脾生血颗粒治疗肿瘤化疗相关性贫血疗效显著,安全性、依从性良好,值得临床推广应用。     

健脾清肝合剂联合TACE治疗原发性肝癌43例临床观察

目的:探讨健脾清肝合剂联合TACE治疗原发性肝癌的临床疗效.方法:将86例患者随机分为治疗组(健脾清肝合剂联合TACE治疗)、对照组(TACE治疗)各43例,观察2组治疗后客观疗效、临床证候疗效、患者一般生存状况及AFP等方面的差异.结果:治疗组、对照组的疾病控制率分别为72.09%、62.79%,2组比较差异无统计学意义;证候疗效有效率分别为79.07%、58.14%,2组差异有统计学意义;2组患者治疗后生活状况比较有显著差异;2组治疗后AFP值比较无显著差异.结论:健脾清肝合剂联合TACE能较好地改善肝癌患者的临床证候及一般生活状况,并有提高客观疗效的趋势.     

149例胃癌术后化疗与中药综合治疗临床观察

观察化疗加用中药扶正逐邪汤综合治疗胃癌手术后的疗效。设中西药综合治疗组149例和西药对照组92例。综合治疗组在对照组化疗1年及免疫疗法2年基础上,加用扶正逐邪汤中药治疗2年。结果：中西药综合治疗组的生活质量,化疗后毒副反应及5年生存率（综合治疗组50．34％,对照组39．13％）明显优于对照组。提示中西药综合治疗胃癌手术后的疗效优于单纯西药治疗。     

三联疗法治疗中晚期胃癌患者临床观察

目的观察比较三联疗法与化疗对中晚期胃癌患者治疗的疗效。方法将120例患者随机分成治疗组60例和对照组60例。治疗组在化疗基础上予三联疗法治疗,对照组单用化疗,3个月为1个疗程,观察两组近期疗效及治疗前后生存质量比较和免疫指标CD3、CD4、CD4/CD8、IL-2的变化。结果治疗组有效率为60.0%,获益率为93.3%;对照组有效率为38.3%,获益率为68.3%。两组比较差异有统计学意义(P0.01);治疗组免疫指标CD3、CD4、CD4/CD8、IL-2的变化较对照组明显(P0.01)。结论在化疗基础上予三联疗法治疗中晚期胃癌疗效明显优于单用化疗。     

健脾化瘀方治疗腹型过敏性紫癜89例临床观察

目的 观察健脾化瘀方治疗腹型过敏性紫癜的疗效及其可能作用机制.方法 将176例腹型过敏性紫癜患者随机分为治疗组89例和对照组87例,治疗组采用健脾化瘀方结肠滴注后改口服治疗,对照组在上述治疗的基础上加服双嘧达莫片、匹多莫德分散片,两组均连续治疗半年.观察两组患者治疗前及治疗后不同时间腹腔淋巴结、T细胞亚群(CD4+、CD8+)、肛二聚体值的变化.结果 治疗组治疗前D-二聚体升高85例,对照组升高81例,治疗后两组均恢复正常.两组患者治疗后21、90、180d腹腔淋巴结B超增大例数均较治疗前降低(P＜0.01),两组患者治疗后同时间比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后90、180d两组患者CD4+、CD4/CD8均较治疗前升高(P＜0.01),两组患者治疗后同时间CD4+、CD4/CD8比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者均无不良反应发生.结论 健脾化瘀方治疗腹型过敏性紫癜疗效确切,其机制与迅速缓解患者高凝状态,改善机体免疫功能有关.     

Treatment with Hqi Bushen Koufuye Combined with Chemotherapy for Preventing Postoperative Metastasis of Stomach Cancer ——A Clinical Observation of 28 Cases

To study the effect of Yiqi Bushen Koufuye （益气补肾口服液 Oral Liquid for Invigorating Qi and Tonifying the Kidney） combined with chemotherapy on postoperative metastasis of stomach cancer. Methods： The 47 cases of postoperative stomach cancer with the syndrome of deficiency of both the spleen and kidney were divided randomly into the treatment group （28 cases）, and the control group （19 cases）. The control group was treated simply by chemotherapy; while the treatment group, was treated with Yiqi Bushen Koufuye in addition to chemotherapy. The effect was observed 12 months later on local relapse and distal metastasis, the life quality, peripheral hemogram, and immunologic function. Results： The rates of postoperative relapse and metastasis of the treatment group were obviously lower than those of the control group （P〈0.05）. The Karnofasky scores, peripheral hemogram and immunologic function of the treatment group were obviously improved in comparison with the control group （P〈0.01 or P〈0.05）. Conclusion： Yiqi Bushen Koufuye combined with chemotherapy is effective in preventing postoperative metastasis of stomach cancer, increasing sensitivity and decreasing toxins, and improving the life quality and immunologic function of the patient.     

健脾祛湿解毒汤并局部灌注化疗治疗进展期直肠癌临床观察

化学药物是治疗晚期直肠癌的有效手段之一,腹腔灌注化疗虽然可以使化学药物直接与瘤体接触,但其毒副作用常常令患者难以接受,且疗效远不理想.我科采用健脾祛湿解毒汤合并FP方案腹腔灌注化疗,取得了较为理想的疗效,报道如下.     

健脾祛湿解毒汤并局部灌注化疗治疗进展期直肠癌临床观察

化学药物是治疗晚期直肠癌的有效手段之一,腹腔灌注化疗虽然可以使化学药物直接与瘤体接触,但其毒副作用常常令患者难以接受,且疗效远不理想.我科采用健脾祛湿解毒汤合并FP方案腹腔灌注化疗,取得了较为理想的疗效,报道如下.