玻璃体切割治疗急性视网膜坏死16例疗效分析

目的探讨玻璃体切割加剥膜、光凝、硅油充填术治疗急性视网膜坏死并发视网膜脱离的效果。方法对急性视网膜坏死性视网膜脱离16例17眼行玻璃体切割、剥膜、光凝加硅油充填术。结果16例17眼中12眼成功复位,炎症控制良好;5眼复发,再次手术成功。随访12—24个月,视力≥0．15眼,0．02—0．086眼,指数4眼,手动、光感各1眼。结论视网膜脱离是急性视网膜坏死的严重并发症,通过玻璃体切割术,可有效地提高视网膜脱离的复位率,挽救患者视功能。     

玻璃体切除术联合眼内填充治疗复杂性视网膜脱离

目的：讨论玻璃体切除术联合眼内C3F8或硅油填充治疗复杂性视网膜脱离的效果。方法：对61例(61眼)复杂性视网膜脱离患行玻璃体切除联合冷冻、惰性气体C3F8或硅油眼内充填治疗，术后密切观察随访6个月．结果；玻璃体切除联合冷冻、惰性气体C3F8或硅油眼内充填治疗术后视网膜解剖复位49例，其中行最后随访时的视网膜复位率80．3％。视网膜复位眼最后视力均有不同程度的提高。结论：玻璃体切除术联合眼内填充治疗复杂性视网膜脱离有良好的疗效，解除视网膜牵引及合理选择充填物是手术成功的关键。     

玻璃体手术中眼内激光光凝联合硅油填充治疗复杂性视网膜脱离

目的:评价在玻璃体手术中眼内激光光凝联合硅油填充治疗复杂性视网膜脱离的效果及与冷凝治疗效果的临床比较。方法:回顾性分析2000年6月~2005年8月间,在玻璃体手术中眼内激光光凝封闭视网膜裂孔联合硅油填充治疗复杂性视网膜脱离326眼和冷凝封闭视网膜裂孔治疗视网膜脱离330眼中共656例(656眼)的临床资料。结果:光凝组290眼裂孔封闭,视网膜复位,手术复位率88.65%。冷凝组277眼裂孔封闭,视网膜复位,手术复位83.93%。术后视力提高光凝组261眼(80.06%),冷凝组243眼(73.63%)。结论:经眼内激光光凝能安全、有效地封闭视网膜裂孔,能达到与冷凝封闭视网膜裂孔同样的效果。硅油充填有利于视网膜脱离复位。     

玻璃体切割眼内光凝硅油充填治疗急性视网膜坏死综合征

目的:急性视网膜坏死综合征(ARNS)致盲率高,及时行玻璃体切割、眼内光凝和硅油充填术是挽救患者残余视力的重要方法.探讨ARNS行玻璃体切割眼内光凝硅油充填手术治疗后的效果. 方法:对16例(16只眼)ANRS患者行玻璃体切割眼内光凝硅油充填手术,切除全部玻璃体.其中5例(31.3%)无视网膜脱离者由坏死区后缘光凝到锯齿缘,11例(68.7%)有视网膜脱离者行次全视网膜光凝、气/液交换后行硅油充填.所有患者术后至少随访半年,平均16个月. 结果:最佳矫正视力有3例(18.8%)为指数,7例(43.8%)为0.02～0.3,5例(31.3%)为0.4～0.6,1例(6.3%)为0.7.其中14例(87.5%)术后3～12个月顺利取出硅油,视网膜保持复位.结论:玻璃体切割眼内光凝硅油充填手术是治疗ANRS的重要方法.     

急性视网膜坏死并发视网膜脱离的玻璃体手术治疗

为评价玻璃体视网膜显微手术治疗急性视网膜坏死(acute retinal necrosis,ARN)合并视网膜脱离的疗效.对4例(4眼)ARN合并视网膜脱离患者行玻璃体切割、膜剥离、气/液交换、眼内光凝、硅油填充术;常规使用无环鸟苷(ACV)抗病毒、皮质类固醇激素抗炎治疗.结果,4眼手术治疗后均获得满意的视网膜复位;随访8～20个月,1眼行补充光凝,3眼取除硅油,未出现视网膜脱离复发;视力:0.01者1眼,≥0.05者3眼,最好视力0.25.结论玻璃体视网膜显微手术是治疗ARN合并视网膜脱离行之有效的方法,可改善其预后.     

玻璃体切除眼内注硅油术治疗复杂性视网膜脱离

目的　探讨玻璃体切除眼内注硅油术治疗复杂性视网膜脱离的临床效果。方法　对 11例 (11眼 )伴有玻璃体积血、巩膜破裂、严重增殖牵引等的视网膜脱离患者进行玻璃体切除术 ,采用三通道睫状体平坦部切口切除玻璃体、剪断牵引、剥膜、眼内光凝等 ,最后眼内注入硅油。术后随访观察。结果　 11眼中 9眼获得解剖复位 ,占80 %。 2眼出现并发症 ,取出硅油 ,视力及网膜无明显变化。结论　玻璃体切除眼内注硅油术治疗复杂性视网膜脱离安全可靠 ,预后较好。     

30例玻璃体腔硅油注入的临床观察

目的：评价应用现代玻璃体视网膜显微手术结合硅油充填治疗复杂性性视网膜脱离30例（30眼）。方法：对30例30眼复杂性视网膜脱离采用玻璃体视网膜手术（VR）。即玻璃体切除。膜剥离，重水，氩激光，冷凝，重水-硅油交换或气液交换，硅油眼内充填，结果：30例30眼近期有效25例25眼（83.3%)。失败5例5眼（16.7%)。结论：玻璃体腔硅油注入治疗复杂性视网膜脱离在短时间内完成视网膜复位，避免视功能的进一步破坏是有效的方法。     

氩激光光凝联合巩膜外加压术治疗硅油填充复发性视网膜脱离的效果观察

目的 探讨氩激光光凝联合巩膜外加压术治疗硅油填充复发性视网膜脱离的手术疗效.方法 对26例各种原因玻璃体切割途径硅油填充术后复发视网膜脱离病例使用氩激光光凝联合巩膜外加压术治疗,观察术后视网膜复位、并发症及视力恢复情况.结果 26例中共成功复位视网膜24例,手术成功率92.31％,2例因增生性玻璃体视网膜病变(PVR)进展致手术失败,术后无出血、感染等严重并发症.结论 氩激光光凝联合巩膜外加压术治疗硅油填充复发性视网膜脱离安全有效,影响手术成功主要因素为PVR.     

巩膜外填压治疗硅油眼复发性视网膜脱离的临床疗效

目的探讨硅油眼复发性视网膜脱离进行巩膜外填压的治疗效果。方法对43例（43眼）因各种原因行玻璃体切割术联合硅油注入术后视网膜脱离复发的患者进行巩膜外填压,术中引流或不引流视网膜下液,对患者进行随访,分析巩膜外填压的疗效及视功能恢复情况。结果43眼中,39眼视网膜脱离在下方,4眼为颞上或颞侧脱离。手术后视网膜复位41眼,2眼因PVR严重术中视网膜不能复位而改行玻璃体手术联合硅油注入术。术后视力手动2眼,指数4眼,0.01为3眼,0.02-0.05为19眼,0.05-0.1为7眼,0.1-0.5为10眼。平均随访10个月,3眼视网膜脱离再次复发而行玻璃体手术。结论巩膜外填压对硅油眼复发性视网膜脱离具有较好的疗效,但对于PVR严重的复发眼宜行玻璃体手术。     

松弛性视网膜切开术治疗复杂性视网膜脱离21例的体会

目的探讨松弛性视网膜切开治疗复杂性视网膜脱离的疗效。方法对21例（21眼）复杂性视网膜脱离患者行松弛性视网膜切开联合眼内光凝和硅油填充术治疗：观察术后视网膜解剖复位、视功能改善情况。结果出院时21例患者均视网膜解剖复位。随访3～18个月,平均8个月;随访期间解剖复位16例占76．2％,视力提高17例占80．9％,其中视力恢复〉0．02者8例占38％,最好视力0．08。结论松弛性视网膜切开术治疗复杂性视网膜脱离可提高其解剖复位率,是治疗复杂性视网膜脱离的有效方法之一。