氟伏沙明合并奎硫平治疗强迫症对照研究

目的评价氟伏沙明合并奎硫平治疗强迫症的临床效果.方法将符合CCMD-3诊断标准的50例强迫症病例随机分为治疗组和对照组,治疗组给予氟伏沙明合并奎硫平治疗,对照组单独用氟伏沙明治疗,并应用汗密尔顿焦虑量表(HAMA)及耶鲁布郎强迫量表(Y-BOCS)定期评定疗效,观察12周.结果在治疗后4、8、12周末时,两组Y-BOCS评分均明显降低,尤以治疗组明显,在治疗各个阶段Y-BOCS的减分率,治疗组均高于对照组.结论 氟伏沙明合并奎硫平治疗强迫症的临床效果优于单独用氟伏沙明治疗.     

氟伏沙明联合喹硫平治疗强迫症的对照研究

目的：比较氟伏沙明联合喹硫平与单用氟伏沙明治疗强迫症的疗效。方法：将58例首发强迫症患者随机分为实验组（氟伏沙明联合喹硫平）和对照组（单用氟伏沙明）各29例,两组氟伏沙明剂量均为200～300mg/d;实验组加用喹硫平100～300mg/d;疗程8周。以治疗前后耶鲁布朗强迫量表（Y-BOCS）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）减分率评价疗效。结果：8周末实验组显效率72.4%,对照组为44.8%,差异有统计学意义（χ2=4.549,P〈0.05）。实验组Y-BOCS评分由（22.1±3.1）分减至（10.3±2.6）分,HAMA评分由（12.6±2.1）分减至（7.1±2.7）分,两组治疗后Y-BOCS（t=6.432,P〈0.01）、HAMA（t=3.002,P〈0.01）评分比较,实验组下降更明显。结论：氟伏沙明联合喹硫平比单独使用氟伏沙明治疗强迫症效果更显著。     

氟伏沙明合并喹硫平治疗具有强迫症状的精神分裂症对照研究

目的:探讨喹硫平合并氟伏沙明治疗具有强迫症状精神分裂症的临床疗效。方法:将97例强迫症状精神分裂症患者随机分成两组,研究组用氟伏沙明合并喹硫平治疗,对照组单用喹硫平治疗,治疗8周,采用阳性和阴性综合征量表(PANSS)、耶鲁-布朗强迫症严重程度量表(Y-BOCS)及副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应,用x2检验和t检验对照分析。结果:两组强迫症状精神分裂症患者PANSS评分与治疗前相比差异均有统计学意义(P<0.001);研究组Y-BOCS评分2、4、8周末与治疗前相比差异均有统计学意义(P<0.001);对照组Y-BOCS评分2周末与治疗前相比差异无统计学意义(P>0.05),4、8周末与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.001);两组喹硫平剂量差异有统计学意义(P<0.01)。结论:氟伏沙明联合喹硫平治疗伴有强迫症状精神分裂症患者疗效显著,优于单用喹硫平治疗,且降低喹硫平使用剂量,安全性高。     

氯米帕明合用奎硫平治疗强迫症的对照研究

目的观察氯米帕明合用奎硫平治疗强迫症的临床疗效及不良反应.方法 将强迫症患者65例随机分为三组,分别用氯米帕明合并奎硫平、氯米帕明合并氯丙嗪及单用氯米帕明治疗8周.用强迫症量表(Y-BOCS)评定疗效,用副反应量表(TESS)评价不良反应.结果合用奎硫平组和合用氯丙嗪组均显著提高显效率(P＜0.05),4周后Y-BOCS评分较治疗前均明显下降(P＜0.05),合用奎硫平组氯米帕明剂量较单用组低(P＜0.05),且不良反应低(P＜0.05).结论奎硫平是较好的强迫症增效剂,疗效较好,不良反应轻.     

阿立哌唑联合氟伏沙明治疗儿童强迫症的效果

目的 探讨阿立哌唑联合氟伏沙明治疗强迫症的效果和安全性。方法 将57例儿童强迫症病儿随机分为两组：对照组30例,应用氟伏沙明200～300 mg/d单药治疗;观察组27例,应用氟伏沙明200～300 mg/d联合阿立哌唑10～15 mg/d治疗。均治疗8周。分别于治疗前和治疗后用耶鲁-布朗强迫症量表（Y-BOCS）、汉密尔顿焦虑量表（HA MA）和副反应量表（TESS）评定其疗效和不良反应。结果 治疗前两组间Y-BOCS、HAMA评分差异无显著性（P〉0.05）。治疗后观察组Y-BOCS和HA MA评分均低于对照组,差异有显著性（t=2.433、2.318,P〈0.05）。两组T ESS评分比较差异无显著性（P〉0.05）。结论 阿立哌唑联合氟伏沙明用于儿童强迫症的治疗有明确的疗效和安全性。     

氯米帕明合用奎硫平治疗强迫症的对照研究

目的：观察氯米帕明合用奎硫平治疗强迫症的临床疗效及不良反应。方法：将强迫症患者65例随机分为三组，分别用氯米帕明合并奎硫平、氯米帕明合并氯丙嗪及单用氯米帕明治疗8周。用强迫症量表（Y—B0cs）评定疗效，用副反应量表（TESS）评价不良反应。结果：合用奎硫平组和合用氯丙嗪组均显著提高显效率（P＜0．05），4周后Y—BOCS评分较治疗前均明显下降（P＜0．05），合用奎硫平组氯米帕明剂量较单用组低（P＜0．05），且不良反应低（P＜0.05）。结论：奎硫平是较好的强迫症增效剂，疗效较好，不良反应轻。     

氟伏沙明合并森田疗法治疗难治性强迫症的疗效分析

目的:探讨氟伏沙明合并森田疗法治疗难治性强迫症的疗效.方法:88例难治性强迫症患者随机分为两组,对照组单用氟伏沙明治疗,实验组用氟伏沙明合并森田疗法治疗,治疗12周,并随访6个月.分别于治疗前,治疗后第4、8、12周,6个月末用耶鲁布朗量表(Y-BOCS)评定疗效.结果:实验组有效率为90.9%,明显高于对照组的70.4%,有统计学差异(x2=3.21,P<0.05);与对照组相比,实验组的Y-BOCS减分更高,在12周末开始出现显著性差异,并持续至6个月末.结论:氟伏沙明合并森田疗法治疗难治性强迫症可提高有效率.     

氟伏沙明与舍曲林治疗强迫症

目的探讨氟伏沙明与舍曲林治疗强迫症的临床疗效及不良反应。方法将58例强迫症患者随机分为两组,分别给予氟伏沙明和舍曲林治疗,疗程10周。采用Yale-Brown强迫量表（Y-BOCS）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、不良反应量表（TESS）评定临床疗效和不良反应。结果氟伏沙明组有效率为85.71%,舍曲林组为82.14%,两组比较无统计学意义（P〉0.05）;各组治疗后自第4周末Y-BOCS、HAMD、HAMA总分与治疗前比较差异有统计学意义。2组不良反应发生率比较无统计学意义（P〉0.05）。结论氟伏沙明与舍曲林对强迫症均有较好的疗效,起效较快,不良反应少,患者耐受性好。     

氟伏沙明合并认知行为疗法治疗强迫症的对照研究

目的：探讨氟伏沙明与认知行为疗法联合治疗强迫症的疗效。方法：将48例强迫症患者分为治疗组和对照组,每组24例。治疗组采用氟伏沙明合并认知行为治疗,对照组单用氟伏沙明治疗,疗程为3个月。分别于治疗前和治疗后采用Yale-Brown强迫量表评定疗效,TESS评定不良反应。结果：治疗组临床有效率为79.2%（18/24）,对照组有效率为50%（12/24）,两组疗效差异有统计学意义（χ2=4.46,P〈0.05）。结论：氟伏沙明合并认知行为治疗强迫症的疗效明显优于单纯药物治疗。     

氟西汀合并喹硫平对强迫症疗效的对照研究

目的探讨氟西汀合并喹硫平治疗强迫症的疗效。方法对60例强迫症患者随机分为氟西汀组和氟西汀合并喹硫平组,疗程8周。采用耶鲁布朗强迫量表（Y-BOCS）评定疗效。结果两组Y-BOCS评分显著下降,合并喹硫平组更明显。结论氟西汀合并喹硫平治疗强迫症可以提高疗效。     

氟西汀联合小剂量喹硫平治疗抑郁症疗效观察

目的观察氟西汀联合小剂量喹硫平治疗抑郁症的临床疗效。方法 80例抑郁症患者随机分成氟西汀组和氟西汀联合喹硫平组,每组40例。于治疗前和治疗1、2、4、6、8周末采用汉密顿抑郁量表(HAMD)、HAMD中焦虑/躯体化和睡眠障碍2因子评分、以及副反应量表(TESS)评定。结果 2组使用氟西汀平均剂量比较差别无统计学意义(P>0.05);氟西汀联合喹硫平组显效率明显高于氟西汀组,差别有统计学意义(P<0.05);氟西汀联合喹硫平组在治疗1、2、4、6、8周末时HAMD评分及焦虑/躯体化和睡眠障碍2因子评分明显低于治疗前(P<0.05),氟西汀组在治疗2、4、6、8周末时HAMD评分及焦虑/躯体化和睡眠障碍2因子评分明显低于治疗前(P<0.05),但在治疗1周末与治疗前比较差别无统计学意义(P>0.05);氟西汀联合喹硫平组在治疗1、2、4周末时HAMD评分明显低于氟西汀组(P<0.05);2组治疗后在焦虑/躯体化和睡眠障碍2因子评分方面比较差别有统计学意义(P<0.05);2组治疗期间患者TESS量表总分比较差别均无统计学意义(P>0.05);2组不良反应发生率无统计学意义(P>0.05)。结论氟西汀联合小剂量喹硫平治疗抑郁症可提高疗效,并能迅速改善睡眠障碍和焦虑/躯体化症状。     

多模式行为疗法联合氟西汀治疗强迫症的临床研究

目的:探讨多模式行为疗法合并盐酸氟西汀治疗强迫症的疗效。方法:采用随机入组的方法,30例患者接受多模式行为疗法合并盐酸氟西汀治疗(治疗组),30例进入多模式行为治疗组(对照组)。行为治疗包括暴露与反应预防、认知重组和发展替代行为。结果:两组治疗后强迫症的症状均有显著的改善。两组对强迫行为的疗效比较无差异,而强迫思维的改善方面,多模式行为疗法合并盐酸氟西汀治疗明显优于单用多模式行为疗法,且具有更高的有效率。结论:当强迫症患者以强迫思维为主,其治疗策略应当采用行为疗法合并盐酸氟西汀。     

文拉法辛合并利培酮治疗躯体化障碍对照研究

目的:探讨文拉法辛合并利培酮治疗躯体化障碍的疗效及安全性。方法:将符合CCMD-3诊断标准的60例躯体化障碍患者随机分为治疗组(n=30)和对照组(n=30),治疗组给予文拉法辛合并利培酮治疗,对照组只给予文拉法辛治疗。应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD),汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应,疗程6周。结果:在治疗2、4、6周末,治疗组疗效优于对照组,两组疗效比较具有显著性统计学意义(P<0.05)。结论:文拉法辛合并利培酮治疗躯体化障碍效果优于单用文拉法辛。     

暴露与反应阻止疗法治疗强迫症的临床对照研究

目的 探讨暴露与反应阻止疗法对首诊强迫症患者的疗效.方法 对符合入组标准的60名首诊强迫症患者随机分为暴露与反应阻止组和氟西汀组,观察比较治疗1个月末、3个月末、6个月末Yale-Brown强迫量表评分情况及临床疗效.结果 治疗6个月末暴露与反应阻止组有效率为66.6％,氟西汀组有效率为63.3％,两组差异无显著性(P＞0.05).暴露与反应阻止组强迫因子总分在1个月末,强迫行为因子分在1个月末及3个月末明显低于氟西汀组[( 16.47±5.45)分,(7.48±2.87)分,(6.01±3.28)分;(20.08±5.48)分,(10.76±2.91)分,(8.60±3.31)分;P＜0.05].结论 暴露与反应阻止疗法治疗强迫症和SSRI类药物疗效相当,虽然该疗法令部分患者难以承受,但与药物治疗相比起效快、安全性高,值得在临床上大力推广.     

氯氮平合并氟西汀治疗慢性精神分裂症阴性症状的对照研究

目的 :评价氯氮平合并氟西汀治疗慢性精神分裂症阴性症状的疗效和副作用。 方法 :将符合CCMD -3的 78例慢性精神分裂症患者随机分为研究组 (氯氮平 氟西汀组 )和对照组 (氯氮平组 ) ,采用阳性症状和阴性症状量表 (PANSS)、阴性症状量表 (SANS)和副反应量表 (TESS)分别于治疗前、治疗后 4、8、12周末进行疗效及副反应评定。 结果 :治疗 8周后研究组PANSS总分、阴性因子分、SANS总分及分量表分均比治疗前明显下降 ,且阴性因子分显著低于对照组。治疗后 4周、8周、12周末TESS评分 ,研究组低于对照组且治疗后低于治疗前 ,比较均有显著性差异。 结论 :氯氮平合并氟西汀能明显改善慢性精神分裂症的阴性症状 ,且副作用较少     

达体朗与国产氟西汀片治疗抑郁症对照研究

目的：比较达体朗与国产氟西汀片的抗抑郁效果及不良反应。方法：随机将60例符合CCMD-3情感性精神障碍（抑郁发作）诊断标准的患者分为达体朗组（30例）和氟西汀组（30例）。疗程6周，在0、1、2、4、6周评定汉密尔顿抑郁量表（HAMD，17项），并评定疗效、记录出现的不良反应。结果：达体朗从疗后第2周HAMD评分才开始显著下降，而氟西汀从疗后第1周HAMD评分就开始显著下降了；但治疗6周后，达体朗的有效率（90．0％）和显效率（73．3％）与国产氟西汀片剂接近（分别为90．0％和80．0％）。2组患者的不良反应相似，差异无显著性（P〉0．05）。结论：达体朗和氟西汀治疗抑郁症疗效相当，不良反应少。     

SSRIs合并认知行为疗法治疗强迫症临床对照研究

目的：评价5-HT再摄取抑制剂（SSRIs）合并认知行为疗法对强迫症的治疗效果。方法：将符合CCMD-3诊断标准的57例强迫症患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予SSRIs合并认知行为治疗,对照组只给予SSRIs治疗。应用临床疗效标准及耶鲁布朗强迫量表（Y—BOCS）定期评定疗效,疗程6个月。结果：在治疗的第2个月末治疗组与对照组有显著性差别（P〈0．05）;4个月及6个月末治疗组与对照组有非常显著性差别（P〈0．001）,强迫性思维因子评分和强迫性行为因子评分在治疗第4及6个月末两组比较差别非常显著（P〈0．001）。结论：SSRIs合并认知行为疗法治疗强迫症效果优于单独用SSRIs治疗。     

喹硫平联合碳酸锂治疗双相情感障碍攻击行为效果比较

目的 比较喹硫平联合碳酸锂与联合丙戊酸钠治疗双相情感障碍患者攻击行为的效果.方法 将93例符合CCMD-3诊断标准的双相情感障碍住院患者随机分为观察组（46例）与对照组（47例）,观察组口服喹硫平联合碳酸锂治疗,对照组口服喹硫平联合丙戊酸钠治疗.采用＂修改版外显攻击行为量表（MOAS）＂ 评定治疗患者攻击行为的效果.结果 两组患者治疗前＂MOAS＂评分差异无统计学意义（P＞0.05）,第2周末评分比较差异有统计学意义（P＜0.001）,第4及第8周末比较差异亦有统计学意义（P＜0.001）.住院期间观察组发生攻击行为11起,对照组25起,两组比较差异有统计学意义（χ2=8.3996,P=0.0038）.药物副作用比较差异无统计学意义（χ2=0.5226,P=0.4697）,临床治疗效果及住院时间比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 喹硫平联合碳酸锂治疗双相情感障碍效果与喹硫平联合丙戊酸钠治疗效果相当,药物副作用差异不明显,但可显著降低住院患者的攻击性行为.     

喹硫平联用碳酸锂治疗双相障碍抑郁相的对照研究

目的 通过喹硫平和氟西汀分别联用碳酸锂对双相型障碍抑郁相的对照研究,评价喹硫平的8周效果及安全性.方法 两组入组32例和31例,年龄(30.6±10.2)岁和(31.6±11.2)岁,完成8周治疗30例和28例,脱落率为6.3%和9.7%.两组碳酸锂剂量(1.1±0.3)g/d和(1.1±0.3)g/d,喹硫平、氟西汀剂量分别为(320.0±89.6)mg/d和(27.2±11.2)mg/d.结果 两组8周有效率(减分率≥50%者)为70.0%和78.6%,经Ridit分析两组差异无统计学意义,P>0.05.治疗2、4、8周与治疗前HAMD总分及因子分经配对比较,两组下降差异有统计学意义,P<0.01.在同期因子减分比较中,喹硫平组的焦虑躯体化和迟缓因子分别在2、4、8周时低于氟西汀组,睡眠障碍因子却在4,8周时大于氟西汀组,差异有统计学意义,P<0.05~0.01.两组不良反应按SS集分析中,喹硫平组更多具有困倦嗜睡、体重增加;氟西汀组多反映在失眠多梦、口干、出汗;两组差异有统计学意义,P<0.05~0.01.结论 两组在碳酸锂剂量相同的情况下,8周疗效相当,不良反应基本相似,但喹硫平组未见转躁患者.