基底动脉尖综合征15例临床分析

基底动脉尖综合征 (TOBS)是因基底动脉尖端部位血循环障碍所引起的一组临床综合征。国内外均有报道 ,据统计约占脑梗死的 7 6% 〔1〕。我院自 1997～ 2 0 0 3年收治并确诊TOBS 15例 ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组病例中男 10例 ,女 5例 ;年龄 45～ 70岁 ,平均 5 3 7岁 ,5 0～ 65岁 9例 ,占 60 %。均有脑血管病的危险因素 ,既往有高血压病史 11例 ,糖尿病史 5例 ,冠心病史 7例 ,高血脂症 4例 ,长期吸烟史 9例。1 2　临床表现　均为突然起病 ,眩晕、呕吐 11例 ,意识障碍 11例 ,其中嗜睡 7例 ,昏睡 3例 ,浅昏迷 1例。偏盲 …     

基底动脉尖综合征16例临床分析

基底动脉尖综合征(top of the basilar syndrom,TOBS)是以基底动脉顶端为中心组成“干”字结构的五条血管(即双侧大脑后动脉,双侧小脑上动脉和基底动脉顶端)的血液循环障碍[1]而引起的少见的特殊类型的缺血性脑血管病,约占脑梗死的7.6%,最早在1980年由Caplan提出,国外相继有报道[2]。国内自1991年来陆续有报道,近来逐渐被人们认识。现将我院收治的16例报道如下:一般资料选自2006年1月至2007年2月我院收治的TOBS患者16例,男10例,女6例,年龄49～81岁,平均(64±4)岁。有高血压病史7例,心房纤颤4例,冠心病4例,糖尿病1例。临床表现本组患者60…     

基底动脉尖综合征13例临床分析

基底动脉尖综合征 (Topofthebasilarsyndrome ,TOBS)为一种特殊类型的脑干血管病 ,由Caplan〔1〕发现并命名 ,约占脑梗死的7 6 %〔2〕,现将我院 1998～ 2 0 0 2年间所收治的TOBS 13例报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组 13例患者中男 9例 ,女 4例 ,男∶女 =2 2∶1;年龄 42～ 72岁 ,平均 5 8 2岁 ;活动状态发病 6例 ,情绪激动时发病 3例 ,安静状态下发病 4例。1 2　临床表现　眩晕 10例 ,意识障碍 8例 ,视觉障碍 8例 (视物模糊、偏盲、皮质盲 ) ,眼动异常 11例 (复视 6例 ,双眼垂直性注视麻痹 2例 ,“一个半综合征”2例 ,眼球分…     

基底动脉尖综合征的临床研究（附19例临床分析）

基底动脉尖综合征 (Top of the Basilar Syndrom e,TOBS)由 Caplan发现并命名 [1 ] ,系由左、右大脑后动脉 ,左、右小脑上动脉和基底动脉顶端为中心 ,直径 2 cm范围的血液循环障碍所表现出来的一种综合征。现将 1996～ 1999年间所收治的 19例 TOBS报告如下 ,结合复习文献并讨论。1　临床资料1.1　一般资料　本组 TOBS患者 19例 ,系由 1996～1999年间 412例脑梗死住院患者中选出者 ,占 4.6 1% (19/412 ) ,男 14例 ,女 5例 ,男∶女 =2 .8∶ 1,年龄 35～ 78岁 ,平均 6 0 .2岁 ,病程 3～ 40天 ,平均 2 3.2天。1.2　临床表现　眩晕、呕吐 …     

基底动脉尖综合征17例临床分析

基底动脉尖综合征(TOBS)由Caplan〔1〕于1980年首先提出,约占脑梗死的7·6%。随着影像学(特别是MRI)的广泛应用,确诊的TOBS越来越多。本文回顾性分析我院1993-01~2004-01住院的17例TOBS患者临床资料,报告如下。1临床资料1·1一般资料男12例,女5例;年龄44~81岁,平均66·3岁。有高血压病史8例(47·1%),糖尿病史5例(29·4%),心脏病史6例(35·3%),其中心房纤颤史2例(11·8%),心肌梗死病史1例(5·9%),脑血管病史4例(23·5%),其中椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作3例(17·6%),高血脂症6例(35·3%),有吸烟饮酒史7例(41·2%)。全部急性起病,病…     

基底动脉尖综合征发病机制的深入探讨

目的:探讨基底动脉尖综合征(TOBS)的发病机制。方法:对19例TOBS患者的临床表现和辅助检查进行分析。结果:其中10例患者行DSA检查均有脑底动脉粥样硬化;7例见基底动脉顶端、大脑后动脉及小脑上动脉闭塞,2例双侧椎动脉严重狭窄,基底动脉顶端未见闭塞,而双侧大脑后动脉、小脑上动脉闭塞。2例患者后交通动脉发育异常。全部患者均有血液流变学异常。10例有房颤史。结论:基底动脉尖的主要发病机制为脑栓塞和脑血栓形成,其次为血液流变学异常,如合并后交通动脉畸形,则更易发生基底动脉尖综合征。     

基底动脉尖综合征15例临床及影像学特点分析

<正>基底动脉尖综合征(top of the basilar syndrome,TOBS)是一种特殊类型脑血管病,指基底动脉顶端2cm范围内的5条动脉,即双侧大脑后动脉、双侧小脑上动脉及基底动脉交叉处血液循环障碍所引起的临床综合征。TOBS临床表现复杂,并且发病急,病情重,预后差,早期诊断及治疗对预后至关重要。现将我科2011²013年间收治的15例TOBS患者进行回顾性分析,总结如下。1临床资料1.1一般资料本组15例患者中,男性13例,女性2例,年龄482013年间收治的15例TOBS患者进行回顾性分析,总结如下。1临床资料1.1一般资料本组15例患者中,男性13例,女性2例,年龄48⁸2岁,平均65.8岁;既往有高血压病史者11例,冠心病5例,糖尿病2例,脑梗死病史5例,吸烟7例。     

基底动脉尖综合征的临床与病理

目的 探讨基底动脉尖综合征(TOBS)的临床表现和病理改变特点的关系。方法 对8例TOBS尸解病例的临床所见与神经病理学进行分析。结果 8例均表现昏迷、眼球固定、四肢瘫、双侧Babinski征阳性，7例去脑强直发作、双瞳孔散大。病理全组均见有脑底动脉粥样硬化(5例重度，3例为轻、中度)；均见基底动脉顶端、大脑后动脉及小脑上动脉闭塞，中脑、小脑软化，坏死；多数病例见有丘脑、枕叶及颞叶软化、坏死；全组均有不同类型、不同程度脑疝；6例为出血性脑梗死，2例为缺血性脑梗死。结论 TOBS的主要病因是栓子及副生血栓导致基底动脉顶端、大脑后动脉及小脑上动脉闭塞，致中脑、双侧丘脑、小脑、枕叶、颞叶脑梗死。由此引起突发意识障碍、四肢瘫、去脑强直及眼球固定等临床表现。主要死因为脑疝。     

基底动脉尖综合征临床及影像学特征分析

基底动脉尖是指以基底动脉顶端为中心的2cm直径范围内5条血管交叉的部位,由2条大脑后动脉、2条小脑上动脉和基底动脉顶端形成一个"干"字形结构。基底动脉尖综合征(top of the basilar artery syndrome,TOBS)是指上述血管的任何2条以上血管闭塞所导致的临床上以意识障碍、瞳孔异常和眼球运动障碍为典型表现的一组临床综合征。     

基底动脉尖综合征多部位出血性梗死1例报告

基底动脉尖综合征(TOBS)是双侧大脑后动脉、双侧小脑上动脉和基底动脉顶端5条血管的交叉部,形成一个“干”字,其直径范围为2cm,各种原因所致的血液循环障碍即可成为TOBS.临床表现以视觉障碍、意识行为异常、头晕、恶心、呕吐及眼球运动障碍等为主要临床表现.大多数文献报道,TOBS预后差,Sato曾报道[1]TOBS死亡率高达25％.死因主要为脑疝,呼吸循环衰竭.病情恶化的原因可能与匍形血栓形成有关,当基底动脉尖端区域血管狭窄时,血液流经此处易形成涡流,使血管内皮受损,血小板聚集,而使匍形血栓进一步形成,梗死范围加大,水肿加重,临床病情恶化.据文献报道,TOBS可出现一到两处梗死后出血病灶,但TOBS多部位梗死后出血者尚未见报道.     

基底动脉尖综合征伴发精神障碍5例

基底动脉尖综合征（top of the basilar syndrome,TOBS）是指以基底动脉顶端为中心组成“干”字形结构的5条血管（双侧小脑上动脉、双侧大脑后动脉和基底动脉上端）的血液循环受到不同程度障碍而引起的一组临床症候群,发病率占脑梗死的7．6％。伴发精神障碍者占7．4％。我们收治基底动脉尖综合征患者中伴发精神障碍5例,报告如下。     

基层医院救治基底动脉尖综合征39例体会

基底动脉尖综合征（TOBS）是以基底动脉顶端为中心的2cm直径范围内（即左右大脑后动脉、左右小脑上动脉和基底动脉主干顶端）由于栓塞或血栓形成导致中脑、丘脑、部分枕颞叶以及小脑上部的梗死,从而引起的一系列临床综合征。由于临床发病突然、病情危重、预后较差,在基层医院临床救治中存在一定的困难,现就我院2002-01-2010-12收治的39例进行总结如下。     

中西医结合治疗基底动脉尖综合征38例临床研究

198 0年Caplca首先报道了基底动脉尖 (TOB)综合征 ,认为系脑干缺血性血管疾病的一种特殊类型 ,将其从椎基底动脉缺血中区分出来。 1990年我国眼科医生杨玉华报道了国内第一例TOB综合征〔1,2〕,此后 ,TOB综合征逐渐被神经内科医生认识 ,临床病例报告逐年增多。由于TOB综合征并不是常见的脑血管病 ,TOB综合征在脑梗死中只占 4 3 %～ 5 % ,比国外报道7 6%还低〔3〕,所以 ,治疗方面缺少成熟经验。我院自 1998-0 1～ 2 0 0 2 -12对TOB综合征采用了中西医结合的方法治疗 3 8例 ,并开设单用西药治疗 2 5例作为对照 ,通过临床疗效观察 ,取得…     

基底动脉尖综合征25例临床分析

椎基底动脉尖综合征（Top of the basilar syndrome TOBS）是因基底动脉尖端部位血循环障碍所引起的一组临床综合征.于1980年由Caplan首次发现并命名,是以基底动脉顶端为中心的2cm直径范围内5条血管交叉的部位,即双侧大脑后动脉、双侧小脑上动脉和基底动脉顶端,形成1个“干”字形区域.     

基底动脉尖综合征15例临床分析

基底动脉尖综合征(TOBS)是因基底动脉尖端部位血循环障碍所引起的一组临床综合征。国内外均有报道，据统计约占脑梗死的7．6％。我院自1997～2003年收治并确诊TOBS 15例，现分析如下。     

基底动脉尖综合征的临床及影像学特征

目的探讨基底动脉尖综合征(TOBS)的临床表现及影像学特征。方法回顾性分析30例TOBS患者的临床资料。结果TOBS的临床主要表现为一过性意识障碍、眩晕、眼动及瞳孔的变化、锥体束损害、偏盲或皮质盲、共济失调及记忆功能损害;磁共振(MRI)表现梗死灶在丘脑、小脑、中脑、枕叶、脑桥、颞叶内侧面及胼胝体压部;数字减影血管造影(DSA)表现为基底动脉及椎动脉闭塞或狭窄。结论诊断TOBS需依赖临床表现和MRI表现,DSA能为病变血管提供定位依据,对治疗及预防TOBS有指导作用。     

基底动脉尖综合征31例临床分析

1980年Caplan〔1〕首先报道基底动脉尖综合征(TOBS),认为系脑干血管疾病的一种特殊类型,将其从椎基底动脉缺血中分出来。本文分析我院收治的31例TOBS患者的临床表现及影像学检查结果,并讨论其临床诊断及治疗。1临床资料1·1一般资料本组31例患者中男19例,女12例,年龄27~82岁,平均61·5岁,疗程1~8周,31例中既往有高血压病史者26例,有糖尿病史者8例,有脑血管病史者12例,有房颤史者8例,产后3d发病1例。1·2临床表现首发症状多为眩晕、呕吐(11例)和突发意识障碍(13例);发病过程中有意识障碍17例,其中短暂意识障碍8例,持续1/2~5h不等。偏瘫或…     

小脑出血的临床与CT

小脑出血在急性脑卒中所占比例较低 ,其中小脑出血约占脑出血的 5 %～ 13% 〔1〕。由于小脑出血临床表现错综复杂 ,有时可被前庭、脑干疾病等掩盖 ,临床诊断较困难 ,以往多为手术或尸解所确诊。随着CT、MRI等影像学技术的普及和应用 ,小脑出血已能较早定位诊断 ,临床报道日渐增多。现将我院 1996-0 1～ 2 0 0 3-0 1经CT检查确诊的 12例小脑出血报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 12例患者均经头颅CT检查确诊 ,男 7例 ,女 5例 ,年龄 37～ 76岁 ,平均 62 3岁。有高血压史者 8例 ,糖尿病史 2例 ,冠心病史 2例。1 2　临床表现　急…     

基底动脉尖综合征18例临床分析

基底动脉尖综合征(top of the basilar syndromTOBS)是以基底动脉顶端为中心组成“干”字结构的五条血管(即双侧大脑后动脉、双小脑上动脉和基底动脉顶端)的血液循环障碍而引起的特殊类型缺血性脑血管病。现将我院收治的18例报道如下。1资料与方法1.1一般资料选自2007-01~2008-     

以基底动脉尖综合征为主要表现的少年脑炎合并颅内动脉内膜炎1例报道

基底动脉尖综合征（Top of the basilar artery syndrome，TOBS）由Caplan于1980年首先报道，指基底动脉尖端部位血液循环障碍所引起的一组临床综合征，是一种特殊类型的椎-基底动脉系统血管病。临床上TOBS较为罕见，国外报道TOKS占脑梗死的7．6％，国内TOBS的发生率约占脑梗死的4．3％～5％。TOBS多由脑栓塞引起，本文报道1例由动脉炎导致的少年TOBS。