针头打孔自体单株毛囊种植修复眉缺损

目的 探讨用注射器针头打孔自体单株头发毛囊种植修复眉缺损的效果.方法 对52例(双侧眉缺损35例,单侧缺损17例,共计87条眉毛)因烧伤、外伤、手术切除、眉修饰不当等原因造成的眉缺损患者,采用切取枕后头发安全供区或颞部头皮条的方法,在3倍放大镜下制成毛干长1～2 cm的单株移植物,并利用21G或22G注射器针头穿刺打孔,然后用显微镊夹持毛干部,将头发移植至眉缺损部位修复其形态.结果 术后2例烧伤后患者出现毛囊炎,经75％乙醇涂擦治疗后痊愈.其余植入头发生长良好,方向、形态满意,成活率在90％以上.结论 利用针头打孔,显微镊夹持毛干,移植自体单株毛囊种植修复眉缺损,操作方便,效果良好.     

毛发移植修复外伤后眉缺损的临床观察

目的 观察因外伤、烧伤等致眉毛缺损的患者,采用自体单株毛囊种植修复的临床效果.方法 对73例因外伤或烧伤造成眉弓区瘢痕,或经游离皮肤移植及皮瓣、扩张皮瓣修复后致眉毛缺损的患者,根据所需移植物大小,相应地选用21 G或22 G注射器针头穿刺打孔,在针头退出的同时,用显微镊植入制备好的单株毛囊,修复其形态.结果 本组共73例患者,其中4例术后出现毛囊炎,经用75％乙醇涂擦后痊愈.其余患者的植入毛发生长良好,方向及形态满意,成活率在90％以上.结论 对于外伤、烧伤后致眉缺损的患者,采用自体单株毛囊种植修复技术,虽然在操作上有一定难度,但仍以毛发移植修复为宜;对于眉弓区软组织条件不适合进行眉毛种植的患者,可以针对其原因进行治疗,然后采用毛发移植修复缺损,也能获得良好的效果.     

基于眶周形态及组织特点设计毛发移植治疗烧伤后眉缺损

目的总结基于眶周形态及组织特点设计毛发移植治疗烧伤后眉缺损的经验。方法回顾性分析2011年1月至2023年9月于中国医学科学院整形外科医院毛发移植中心治疗的烧伤后眉缺损患者的临床资料。根据烧伤后患者眶周形态和组织特点对眉毛的位置和形态进行设计:以枕部靠近后发际线处或耳后发际处为供区, 使用头皮条切取法或毛囊单位切取术(FUE)获取毛囊, 有头皮瘢痕需要切除或曾行头皮扩张手术有"猫耳"畸形需要修整的头皮也可以作为供区, 将毛囊分为含单根毛发的毛囊单位(FUs);用规格为21或22 G针头在受区穿刺打孔直至皮下浅层, 然后用显微镊夹持毛干部, 将毛发移植到受区, 以修复眉毛形态。术后对患者眉毛密度、形态和方向以及供区瘢痕情况进行观察和随访。结果共纳入197例患者(282条眉毛), 其中男133例, 女64例;年龄9～62岁, 平均33.7岁;眉弓区皮片移植术后17例, 皮瓣及扩张皮瓣修复术后33例, 眼睑部皮片移植术后36例, 烧伤创面瘢痕愈合111例;双侧眉完全缺失51例、部分缺损34例, 单侧眉完全缺失65例、部分缺损47例。282条眉毛的植发量为53～600 FUs, 其中采用头皮条...     

自体单株毛囊移植修复眉毛部分缺损

自2007年6月至2011年12月,我们应用自体单株毛发游离移植修复眉部缺损,取得了较好的效果.现报道如下. 1 临床资料 本组患者17例(28侧),男性5例,女性12例;年龄19～42岁,平均31.2岁.眉毛缺损原因:烧伤后瘢痕7例,外伤后瘢痕4例,文刺及切眉术后瘢痕6例.     

针具打孔法单株毛发移植行眉毛美容性再造

目的:探索一种单株毛发移植修复眉毛永久性缺损的技术。方法:切取近后发际区域处含有完整毛发毛囊的条形头皮组织,借助于手术放大镜,将之分割,制备成单株毛发移植物待用。然后在预先设计的眉缺失区域内,以医用注射针具制备孔洞。继之,将这些待用之移植物按眉的自然走向植入到眉区预制的孔洞之中。结果:自2005年至2006年6月,共完成了52例89侧眉的美容性再造。所有患者一期手术均取得满意的美学修复效果。经术后6个月以上的临床随访见:再造的眉毛生长良好,成活率可达到98.5%。再造的眉形态走向较自然,较接近于正常的眉毛。从患者对术后再造眉的形态评价来看,非常满意者占84.6%;满意者占15.4%。结论:针具打孔法单株毛发移植技术手术方法简便快捷,出血少,手术野较清洁,再造的眉毛更加自然优美,是目前眉毛美容性再造较为理想的方法。     

选择性单株毛发植入在眉毛部分缺损修复中的应用

目的探讨在眉毛缺损修复手术中选择性应用不同直径单根毛发植入的临床效果。方法49例眉毛缺损患者，其中先天性眉毛稀疏37例，外伤后引起的瘢痕性眉缺损12例。在局部麻醉下从枕部靠近后发际线和耳后发际线内获取单体毛囊，粗细毛发分开摆放，应用22G或23G注射针头按正常眉毛方向打孔后将单根毛发植入。在眉头、眉尾和眉毛上缘应用较细的头发，眉中央用较粗的头发。结果术后随访3～10个月，植入的眉毛生长良好，需要5～7d左右修剪1次。两侧眉毛对称。12例患者因移植的眉毛有局部成活不良，在术后6～12个月进行二次手术补植加密。所有患者对术后效果表示满意。结论选择性植入不同直径单根毛发的眉毛缺损修复术，能再造出外观自然、形态逼真的眉毛，效果良好。     

植皮区单株毛发移植修复眉毛缺损的观察

目的：观察单株毛发移植在植皮区的存活情况及再造眉毛的效果。方法：选择植皮区皮下软组织的厚度在3mm以上的患者,在枕后毛发安全供区（SDA）内局麻下切取一条带毛发的完整头皮。助手利用刀具分离出单株毛发,种植区肿胀麻醉后,术者用注射器针具按眉毛生长方向在植皮区上打孔,15～25孔／cm^2,将单株毛发种植于毛发缺损区。结果：2007～2009年间4例眉区植皮患者6只眉毛通过本方法治疗,术后随访9个月～2年,4只眉毛一次手术效果满意,2只眉毛需二次加密。所有毛发存活良好,毛发单次种植存活率接近90％,眉毛形态自然、美观。结论：在植皮区皮下软组织厚度3mm以上,密度15～25孔／cm^2的情况下,单株毛发移植在植皮区上的存活率接近90％,再造眉毛形态自然、美观。近似于真实眉毛效果。     

自体单株毛囊种植修复眉毛部分缺损

目的:探索应用自体单株毛囊种植修复眉毛部分缺损的效果。方法:对35例女性患者,采用枕后安全区头皮,制成毛干长1cm的单株移植物,利用针头穿刺打孔将毛发移植到缺损处以修复形态,为了使形态协调一致,每侧眉毛中部种植30～40根毛发。结果:植入毛发生长良好,方向形态满意,移植毛发成活率在90%以上。结论:自体单株毛囊移植修复眉毛部分缺损是一个适宜的方法。     

毛发移植术在治疗小面积外伤性眉缺损中的应用

目的：探讨应用毛发移植技术治疗小面积眉缺损的疗效。方法：18例小面积眉缺损患者,均为单侧眉缺损,眉毛缺损面积为0.5×0.5cm～1.0×1.0cm。在局麻下从耳后发际内或颞部获取单体毛囊,按照原有眉毛的生长方向植入眉毛缺损处。结果：18例患者术后随访3～10个月。未见移植的眉毛明显脱落,植入的眉毛生长良好,需要7天左右修剪一次。两侧眉毛对称。所有患者对术后效果表示满意。结论：应用单体毛囊移植治疗小面积眉毛缺损,能再造出与对侧健康眉毛相似的眉毛,效果良好。     

自体单株毛发移植修复眉毛缺失

随着生活水平的不断提高，人们对自我形象改善的要求也越来越强烈．眉毛是面部特征的重要组成部分，由于各种原因造成的眉毛缺失，除了用眉笔修饰或文眉外,传统的眉毛再造通常应用头皮游离移植或颞动脉岛状头皮瓣法，国内应用自体毛发单株移植技术修复的报道尚为数不多，我们自1997年引进单株毛发移植技术以来．已治疗近100例，术后回访40例，均取得满意效果。     

毛囊单位移植治疗瘢痕性眉毛缺损

眉毛不但是面部轮廓的重要组成部分,同时也具有保护眼睛和传递感情的作用,因此,外伤后引起的瘢痕性眉缺损,严重影响患者的外表形象和自信¨].以往所采用的岛状头皮瓣和头皮游离移植,已不能满足现代人对美的追求[2],目前,采用单株毛囊移植法进行眉毛和睫毛移植的技术取得了较快发展[3-8].2010年8月至2011年12月,我们采用含有单根毛发的毛囊单位移植治疗瘢痕性眉缺损52例,取得较好的美容效果.     

颞浅动脉顶支串连岛状头皮瓣修复双侧眉缺损

自 1997年以来 ,我们应用一侧颞浅动脉顶支串连头皮瓣同时修复 5例双侧眉缺损。5例均为男性 ,年龄 19～ 31岁。眉缺损原因为面部烧伤。 3例火焰烧伤 ,1例热液烧伤 ,1例酸烧伤。伤后至修复时间为 6～ 15个月。患部及相邻皮肤均有瘢痕形成。手术均采用一侧颞浅动脉顶支串连头皮瓣同时修复。术后皮瓣全部存活 ,毛发生长浓密旺盛 ,无脱发。 2例于 3个月后作眉形修整。讨　论　眉缺损修复方法有多种 ,其中以头皮游离移植与带血管的头皮瓣移植应用最广。头皮游离移植操作简单 ,但术后毛发有脱失 ,毛发生长稀疏 ,较适用于女性眉缺损的修复 ,但难于…     

吻合血管游离双侧腓骨组合移植修复股骨大段缺损

目的 报道应用吻合血管双侧游离腓骨组合移植修复股骨节段性缺损的技术和效果。方法 在1984年10月～1992年5月间，应用吻合血管游离移植双侧腓骨治疗了股骨缺损9例，其中5例为骨肿瘤，3例为慢性骨髓炎后病理性骨折，1例为创伤性骨缺损。移植腓骨长12～22cm，平均16．25cm。结果 除1例术后6个月因软骨肉瘤复发而截肢外，移植腓骨均于术后3～6个月与宿主骨牢固连接，患肢术后3～7个月开始负重。结论 吻合血管双侧游离腓骨组合移植修复10cm以上股骨缺损，疗程短，效果好，是个可供选择的治疗方法。     

采用额颞三角区毛发种植眉毛的临床体会

目的观察采用额颞部三角区发际缘处毛发行眉部种植的临床效果。方法自2016年10月至2017年3月,采用直径0.9 mm的FUE提取针转取的方法,对12例双侧眉毛稀疏或部分缺失的求美者行额颞部三角区发际缘处毛囊转取,并在2~4倍的体视镜下将获取的部分双根毛囊分离成含有单根毛发的毛囊,用23 G的MVR矛型刀依照眉毛的自然生长方向于眉部打孔后,将毛囊植入孔内。结果本组共12例求美者,其中2例求美者于术后2周种植眉出现生长方向不佳的情况,但脱落后6个月重新生长的种植眉外形良好;2例求美者因部分种植眉密度不理想进行了补种,效果较满意。术后9例求美者(18侧眉毛)获随访6~12个月,种植眉的生长方向均较自然,眉部外形较满意。结论额颞部三角区的毛发较细软,与自然生长的眉毛较接近,用于眉毛稀疏或部分缺失求美者的种植是一个较理想的选择。     

头皮片游离移植眉毛再造术

眉缺损是临床上常见的一种面部畸形。造成眉缺损的原因很多，最常见的是由于烧伤而引起。回顾了眉缺损修复方法的历史，介绍了游离耳后头皮片移植再造眉的手术方法，对各种眉缺损的修复方法进行了比较。对７９例眉缺损病人的治疗进行了总结。认为头皮片游离移植修复眉毛的手术方法，具有简单、易行、外观自然、有立体感、毛发生长密度适宜、毛发生长较缓慢等优点，是首选的植眉方法。     

微创裂隙法行美容性眉再造

目的 探索应用微创裂隙技术自体单株毛囊移植治疗各种原因所致的眉稀疏的方法.方法 选取耳枕三角发际区域内含有完整毛囊的细小条形带发皮片,在2.5～4倍放大镜下,对其进行精细分割,制备成不同粗细的单株毛囊,然后将其按照眉毛的自然生长方向及走行,运用1mm蓝宝石裂隙刀按一定方向制备微小裂隙,运用Chio's植毛器植入稀疏区域.结果 300例451侧的眉毛稀疏的再造,大部分患者一期手术均取得满意的美容效果.经1年以上的临床随访,再造的眉毛生长良好,即使在细小疤痕区域内,成活率也可达到93%.再造的眉毛形态走向均较自然,但尚需一段时间的定型与修饰方可接近于正常的眉毛及外观.结论 毛囊单株移植技术再造眉毛与其他的方式相比,手术方法简单,但在选择毛源以及种植部位的排列上,须掌握较高的手术技巧,此项手术创伤小,形态自然,逼真,术后恢复迅速,是目前眉毛美容性再造较为理想的手段.     

不同构制的皮瓣一期修复多手指指背皮肤缺损

目的 探讨应用不同构制的皮瓣一期修复多个手指背皮肤或复合组织缺损的临床应用.方法 本组多个手指背皮肤缺损13例34指,采用多种不同构制的皮瓣移植修复,其中双足第二趾甲背皮瓣移植修复指甲指背皮肤缺损3例6指;单侧足背分叶皮瓣移植修复指背皮肤缺损2例4指,双侧足背分叶皮瓣移植修复指背皮肤缺损1例4指,双侧足背皮瓣带(踇)短伸肌腱移植修复指背皮肤伴伸肌腱缺损2例4指,双侧足背皮瓣带(踇)短伸肌腱和拇指背逆行岛状筋膜瓣移植修复指背和伸肌腱缺损1例3指,右侧足背三叶皮瓣加左侧足背皮瓣移植修复1例4指,手掌背动脉逆行岛状皮瓣移植2例6指,手指根部逆行岛状皮瓣移植1例3指.皮瓣面积2.0 cm×2.0 cm～8.0 cm×5.0 cm.结果 34个皮瓣全部成活.术后随访6～14个月(平均10个月)25指,皮瓣质地良好,手指外形和伸屈活动满意,其中19指吻合血管的皮瓣两点分辨觉9～15 mm,全部病例供区功能无明显影响.结论 构制不同组织瓣或复合皮瓣是治疗多个手指指背皮肤缺损较理想的方案.     

滑行肌皮瓣修复眉内肿物切除术后创面疗效研究

目的:探讨滑行肌皮瓣在眉内肿物切除术后眉缺损修复中的应用效果。方法:选取2015年2月-2017年8月在笔者医院就诊的9例眉内肿物患者,行肿物切除,根据缺损面积在创面旁剩余眉部设计合理的三角形肌皮瓣,滑行肌皮瓣覆盖缺损区。结果:9例患者术后病理检查均显示为"色素痣",皮瓣均一期成活,皮瓣颜色、质地、眉形均与健侧接近,术后瘢痕隐蔽,眉部无畸形,外形美观,外观满意。所有患者随访1年以上,肿物无复发,眉毛生长良好,皮瓣上眉毛无脱落。结论:肌皮瓣滑行修复眉内肿物切除术后缺损疗效可靠,合理的术前设计既修复了眉缺损,又维持了眉形,手术操作简单,成功率高,是可供临床选择的好方法。     

采用FUE技术提取耳后发际缘毛囊行眉毛移植

目的探讨采用毛囊单位提取术提取耳后发际缘处毛囊进行眉毛移植的临床效果。方法对眉毛稀疏或眉毛部分缺失的25例患者采用直径为0.8 mm或0.9 mm的毛囊单位提取术提取针转取患者耳后发际缘处毛囊,4~6倍显微镜下将获取的毛囊分离成含有单根毛发的毛囊,采用23 G针具依照眉毛的自然生长方向打孔并将毛囊植入孔内。眉毛四周应用较细毛囊,眉中部应用较粗毛囊。结果 21例患者术后随访6个月以上,其中8例患者早期生长的毛发出现部分卷曲或方向不佳情况,但脱落后再次进入生长期的毛发生长良好;4例患者因眉毛移植密度不高进行了二次加密。6个月后,患者眉毛形态较佳,供区瘢痕基本难以察觉,所有患者对术后效果均较满意。结论采用毛囊单位提取术提取耳后发际缘处毛囊进行眉毛移植,具有方便挑选直径合适毛囊、供区创伤小和瘢痕不明显的优点,是眉毛种植的较佳选择。     

可调控眉毛密度的眉再造术同期治疗瘢痕性秃发的临床护理

目的:探索专项护理在眉再造同期治疗瘢痕性秃发术中的应用效果。方法:根据手术过程分两期进行专项临床护理。扩张器一期置入术后进行扩张器相关专项护理,严密监测扩张注水情况,密切观察扩张部位,防止扩张皮瓣坏死或感染;眉再造和瘢痕性秃发修复二期术后密切观察再造眉毛头皮条的颜色,避免静脉回流不畅发生。结果:本组12例患者进行了眉再造的全方位密切护理,岛状头皮瓣全部存活,头皮瘢痕全部修复,无一例皮瓣坏死。随访6~24个月,再造眉毛毛发密度与健侧非常接近,眉形自然逼真,手术效果满意。结论:在可调控眉毛密度的眉再造同期治疗瘢痕性秃发术中进行全方位护理是手术成功的重要保障。