食管巨大憩室胃造口治疗一例（3年随访）

1 临床资料 患者,男,60岁,主因进食不畅伴间断呕吐8年,加重1月收入院。于入院前8年开始感进食时咽下不畅,后间断出现进食后呕吐,呕吐物为未消化食物及白色黏液,与体位无明显关系。近1月来症状加重,有明显进食发噎,伴有嗳气、反酸,体重下降约20kg。既往体健。     

以咳嗽咳痰饮水呛咳为首发症状的食管癌1例

食管癌是原发于食管的恶性肿瘤,以鳞状上皮癌多见。临床上以进行性吞咽困难为其最典型的症状,早期症状多不典型,易被忽略,主要症状为胸骨后不适、烧灼感、针刺样或牵拉样痛,轻度梗噎感等。中晚期症状有进行性咽下困难、食物反流、咽下疼痛及其他症状（如压迫喉返神经所致的声嘶,肿瘤侵及相邻器官并发穿孔时可发生食管-支气管瘘及吸入性肺炎等）。本文报道1例以咳嗽、咳痰、饮水呛咳为首发症状的食管癌患者。     

果胶酶加复合消化酶治疗糖尿病胃石1例

患者，男，58岁，干部。因胸骨后阵发性烧灼样疼痛，伴恶心6h于2003年11月15日入院。入院前天晚上饮高度酒约150ml后，吃鲜山楂20多个，至次日凌晨3时开始感胸骨后烧灼样疼痛，呈阵发性，并伴有恶心、欲吐，自认为是“心绞痛”发作，用保心灵舌下喷雾，症状未改善。初诊为反流性食管炎收住入院。既往有2型糖尿病、冠心病史，     

浅表性食管癌伴淋巴结转移治疗一例

患者,女,67岁,因"胸骨后不适2年,体检发现食道占位1个半月"收入院.2年前无明显诱因下出现胸骨后疼痛不适,进食时滞留感,无咽下困难,无胸背痛,前往当地医院行胃镜检查未见异常.     

贲门失弛缓症致食管极度扩张1例

患者,男,75岁.吞咽不畅,胸骨后沉重及阻塞感50年.自诉50年前感胸骨后有轻度阻塞感,饮水后减轻,偶有进食后呕吐,50年来症状反复,无明显加重,未引起重视.     

食苹果致食管粘膜撕裂症一例报告

１临床资料患者女，２８岁。因胸骨后剧痛伴呕血２ｈ入院。患者于１９９８年３月１３日中午不慎咽下一大块未削皮苹果后，出现胸骨后梗噎感，数分钟后感胸骨后撕裂样剧痛，并向下传至胸骨体下段，伴恶心、呕鲜血４００ｍｌ，有心慌。患者既往无肝炎、肝硬化史。１ｈ后胃镜...     

中医辨治反流性食管炎

反流性食管炎指胃、十二指肠液反流进入食管引起食管粘膜的炎症。临床表现为胸骨后烧灼感或疼痛、反胃、咽下疼痛及咽下困难〔1〕。应属中医“吐酸、反胃、噎膈”等症之范畴。笔者自 1 995年3月至 1 999年 1 1月共治疗反流性食管炎 38例 ,根据中医辨证论治原则 ,结合临床表现将其分为 4个证型施治 ,收到了较好的疗效。1　临床资料38例患者全部为门诊病例 ,年龄最小 2 1岁 ,最大59岁 ;病程均在 5个月以上 ;有比较典型的胃食管反流症状 ;均经西医检查确诊为反流性食管炎。2　辨证分型治疗2 1　脾胃虚寒型症见反酸反胃、纳差、胸脘胀满隐痛、…     

贲门癌手术后反流性食管炎的发生与治疗体会(附10例报告)

贲门癌手术后，由于食管胃连接处解剖结构改变，易引起反流性食管炎，本组从1994年起收集10例资门癌手术后并发反流性食管炎病例，对其发生及治疗有下列体会。1．临床资料10例均为中晚期胃责门腺癌，既往无反流性食管炎病史，年龄为50岁一70岁男性患者，手术后半个月至两个月时出现胸骨后烧灼感、返酸、餐时或餐后呕吐、咽下困难等症状，钡餐或冒镜检查排除贫门癌复发及吻合口狭窄，证实为反流性食管炎，除予少食多餐，避免餐后平卧及床头抬高等一般措施外，予奥美拉隆20mgqd，普瑞博思5—10mgTid治疗4－6周。10例中3例症状消失经胃镜证实…     

雷贝拉唑治疗胃食管反流病42例临床观察

胃食管反流病（GERD）属酸相关性疾病的一种，临床上表现为烧心、反酸、胸骨后病、咽下困难等症状。笔者于本院门诊就诊的42例胃食管反流病（GERD）病例，应用雷贝拉唑、吗丁啉治疗取得了较好的疗效。现报告如下。     

哪些药物可治疗胃食管反流病

胃食管反流病是由于胃和十二指肠的内容物反流入食管,使食管黏膜受到损害的一种上消化道疾病。此病患者多为40～60岁的中老年人,其主要临床症状包括烧心(在胸骨后、颈部和咽部出现烧灼样不适感)、反酸、夜间喘息、咳嗽、声嘶、难以咽下食物等。随着我国居民饮食结构的改变和生活压力的增大,胃食管反流病的发     

思密达联合治疗反流性食管炎25例近期疗效观察

反流性食管炎常因胃内容物(胃酸、胆汁)反流入食管引起症状和组织损害而发生。包括反酸、嗳气、反食、烧心、咽下疼痛,胸骨后痛等一系列临床征群。目前尚无很理想的治疗方法。我们采用思密达联合洛赛克、普瑞博思等药物治疗反流性食管炎25例,取得满意效果。报告如下。     

奥美拉唑联合吗叮啉治疗反流性食管炎的临床观察

反流性食管炎是消化系常见病,目前尚无满意治疗方法。我院1997年～1999年分别用奥美拉唑(无锡阿斯特拉公司产品)、吗叮啉(西安杨森公司产品)及奥美拉唑联合吗叮啉治疗反流性食管炎93例,现将结果报告如下。1　材料及方法1.1　一般资料　93例中男62例,女31例,年龄为18～72岁,平均41.2岁。所有病例均经胃镜检查证实,伴反流症状(嗝逆、反酸、烧灼感、烧灼痛或咽下困难)并排除心血管、胸膜等疾病引起的烧灼感、胸骨后及心前区疼痛、反酸症状。将患者分为奥美拉唑治疗组(O组)27例,吗叮啉治疗组(D组)24例,奥美拉唑 吗叮啉治疗组(O D)组42例。三组…     

白塞氏病致外阴特大溃疡1例

1 病历摘要 患者,女,23岁,因"反复口腔、外阴溃疡3年,胸骨后不适伴吞咽困难15天"入院.患者5年前无明显诱因反复出现口腔、外阴溃疡,曾就诊于当地医院诊断为"白塞氏病",给予"抗炎、对症"治疗后可好转,症状反复发作.入院前15天无诱因出现胸骨后不适伴进食哽噎感,偶有进食块状食物时咽下困难,伴反酸、嗳气,无恶心、呕吐,无呕血、黑便,大便1-2天一次,黄色软便,无黑便及便中带血,无粘液脓血便,无发热,无盗汗,无咳嗽、咳痰,无视力异常,无骨、关节痛.     

胃食管反流性咳嗽48例临床分析

目的 探讨胃食管反流性咳嗽的治疗方法.方法 对2006年6月至2009年6月收治的48例胃食管反流性咳嗽患者的临床表现、治疗方法及治疗效果进行回顾性分析.结果 48例患者中,28例咳嗽伴反酸及胸骨后烧灼感.通过对患者宣教,给予质子泵抑制剂及促胃肠动力药物等治疗,24例患者口服药物7～14 d时症状缓解,21 d症状消失;16例患者口服药物15～21 d症状缓解,4周时症状消失;8例症状较重者服药4周时症状减轻,总疗程≥3个月.结论 患者通过改变饮食及睡眠习惯,应用质子泵抑制剂及促胃肠动力药物,积极治疗原发病,胃食管反流性咳嗽可取得满意疗效.     

胃食管反流性咳嗽20例临床分析

目的探讨基层医院对胃食管反流性咳嗽的治疗方法。方法对我院2005年2月~2006年2月收治的20例胃食管反流性咳嗽患者的临床表现、治疗方法及治疗效果进行回顾性分析。结果20例患者中,10例(50%)咳嗽伴反酸及胸骨后烧灼感。通过对患者进行宣教,给予抑酸剂、质子泵抑制或H2受体拮抗剂及促胃动力药等治疗,20例患者中6例口服药物7~14d症状缓解,21d左右症状消失;10例口服药物15~21d症状缓解,4周时症状消失;2例症状较重者服药4周时症状明显减轻,总疗程≥2个月;另2例患者未随诊。结论患者通过改变饮食及睡眠习惯,应用抑酸剂及抗反流药物,积极治疗消化性溃疡等原发病,胃食管反流性咳嗽可取得满意疗效。     

重症肌无力误诊1例报告

患者女 ,2 3岁 ,未婚。因间歇性进食困难 ,呛咳 1年余入院。缘患者诉入院前 1年无明显诱因出现进食困难、进食后难于咽下 ,时伴呛咳 ,梗阻感 ,该症状呈间歇性发作 ,曾经本市人民医院治疗 (诊断不详 ) ,症状无明显改善。近日来 ,患者感上述症状加剧 ,进软食时也感无力咽下渐消瘦 ,时伴呕吐 ,进而出现语音低微。有气无力 ,无发热 ,二便正常 ,遂前来本院求诊 ,拟“贲门失驰缓症”收住外科。既往史无特殊可供参考。体检 :Ｔ 36℃ ,Ｒ 2 0次 /分 ,Ｐ 76次 /分 ,ＢＰ 13/ 7 5ｋＰａ,神清 ,发育正常 ,略消瘦 ,全身皮肤粘膜未见异常 ,浅表淋巴结未触…     

胃食管反流性咳嗽50例分析

目的:探讨胃食管反流性咳嗽的治疗方法。方法:对收治的50例胃食管反流性咳嗽患者的临床表现及治疗方法及治疗效果进行回顾性分析。结果:50例患者中,31例咳嗽伴反酸及胸骨后上腹部灼痛。通过对患者进行宣教,给予抑酸剂、质子泵抑制或H2受体拮抗剂及促胃动力药等治疗,50例患者中,23例患者口服药物7～14 d时症状缓解,21 d左右症状消失;17例患者口服药物15～21 d时症状缓解,4周时症状消失;10例症状较重者服药4周时症状明显减轻,总疗程≥2个月。结论:患者通过改变饮食及睡眠习惯,应用抑酸剂及抗反流药物,积极治疗消化性溃疡等原发病,胃食管反流性咳嗽可取得满意疗效。     

浅谈用奥美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床疗效

探讨用奥美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床效果。方法：对2011年3月～2012年7月期间我院收治的68例反流性食管炎患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这68例患者按照入院顺序的不同分为观察组（即偶数组）和对照组（即奇数组），每组各有34例患者。我们使用奥美拉唑联合莫沙必利对观察组患者进行治疗，使用奥美拉唑对对照组患者进行治疗。治疗结束后，对两组患者的烧心、反酸和胸骨后疼痛的症状进行评分。结果：治疗结束后，两组患者的烧心、反酸和胸骨后疼痛症状的评分均明显降低，观察组患者的评分明显低于对照组，二者相比差异有显著性（P<0.05）。结论：用奥美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的疗效确切，安全性高，患者的不良反应较少。该疗法值得在临床上推广使用。     

从"阴火"论治反流性食管炎1例报道

案1车某,男,29岁.2004年11月21日首诊.自诉今年春节期间开始出现胃脘胸骨后灼热感,连及咽喉,口干舌燥,曾服用H2受体阻滞剂及质子泵抑制剂开始尚可缓解,但仍感胃脘胸骨后灼热感,后服用效果不理想,外院胃镜示:反流性食管炎(轻度),慢性浅表性胃炎、胃窦为主.西医诊断为:反流性食管炎,西医给予抑酸药治疗及中医从肝胃郁热着手治疗,服药多月后症状仍未见减轻.     

双源性食管平滑肌瘤1例

<正> 患者男性,19岁,进食咽下梗阻感1年余,症状时轻时重,体重无明显减轻。入院查体:一般情况好,表浅淋巴结不大。行上消化道气钡双重造影示:食管中段主