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目的观察腓肠神经营养血管蒂皮瓣修复足踝部皮肤缺损的临床效果。方法 2011年8月~2013年11月,46例足踝部皮肤缺损患者行腓肠神经营养血管蒂皮瓣修复。供区直接缝合或中厚皮片植皮修复。结果 46例皮瓣全部成活,患肢功能恢复良好。术后短期内均出现足踝部小范围皮肤感觉障碍,随后不同时间内部分恢复。供区外观恢复良好,受压后无破溃。结论腓肠神经营养血管蒂皮瓣修复足踝部皮肤缺损,手术操作简单,安全可靠,是修复足踝部皮肤缺损的有效方法。 相似文献
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<正>四肢爆炸伤为平战时最常见的损伤部位,四肢伤约占伤员总数的40%~70%,是全身战伤最多的部位,爆炸伤造成胫腓骨开放性骨折伴小腿软组织缺损者占30%~50%,亦是平、战时临床中较难处理的难题之一。笔者所在医院自1999~2006收治爆炸伤性胫骨骨折伴小腿软组织缺损26例,采用逆行腓肠神经营养血管筋膜蒂皮瓣与外固定架治疗,报告如下。 相似文献
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目的探讨比较带蒂皮瓣修复小腿皮肤缺损的四种手术方法的临床应用价值。方法1996-07~2003-12,笔者所在医院对52例小腿皮肤软组织缺损骨外露患者,应用腓肠神经筋膜蒂皮瓣、隐神经筋膜蒂皮瓣、腓肠肌内侧头(或外侧头)皮瓣、小腿内侧皮瓣等4种手术方法移植修复。结果52例皮瓣全部成活,5例少部分坏死,经换药或少量植皮后,创面全部愈合。术后随访3~24个月,均取得良好效果。结论皮神经筋膜蒂皮瓣手术方法简便,皮瓣血供良好,适合应用在创面基底条件较好,面积较小的皮肤缺损。腓肠肌内侧(或外侧)头皮瓣手术方法简便,皮瓣血供丰富,适合应用在创面条件差、组织缺损多的创面,但外形臃肿,影响美观。小腿内侧皮瓣,手术操作较复杂,破坏一条主要血管,但皮瓣血供丰富,可切取面积较大。在临床工作中,应根据患者不同病情及局部皮肤软组织的条件,选择恰当的手术方法,应用适合的带蒂皮瓣转移修复小腿皮肤软组织缺损。 相似文献
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足踝部创伤、炎症造成的组织缺损并发肌腱、骨外露,因局部缺乏可供转移覆盖创面的远端修复组织,其修复与重建仍是个棘手的难题。传统的修复方法是应用各种肌皮瓣、交腿皮等覆盖创面,修复范围有限。游离皮瓣虽然可以修复较大面积的软组织缺损,但文献报道游离皮瓣的坏死率为3.6%。近年来腓肠神经营养血管皮瓣应用甚为广泛, 相似文献
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自2004年1月-2005年12月,我科应用带腓肠神经滋养血管蒂皮瓣修复小腿远端及踝周创面及软组织缺损6例,效果良好,报告如下。 相似文献
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<正>外伤后足踝部皮肤软组织缺损是临床骨科常见创伤,常有骨质及跟腱外露。由于足踝部解剖学上的特殊性,术后皮肤需承重耐磨,故多需行带蒂皮瓣转移修复术覆盖创面。笔者自2002~2006年应用腓肠神经营养皮瓣修复足踝部皮肤软组织缺损15例,现将临床资料总结报告如下。 相似文献
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腓肠神经营养皮瓣修复足踝部皮肤软组织缺损 总被引:2,自引:0,他引:2
郭振海 《实用医药杂志(山东)》2008,25(2):134-135
目的研究利用腓肠神经营养皮瓣修复足及踝部皮肤软组织缺损临床效果。方法利用腓肠神经营养皮瓣修复足跟、足底、足背、踝部皮肤缺损9例,其中外伤导致皮肤缺损创面6例,2型糖尿病合并糖尿病慢性溃疡创面2例,恶性黑素瘤导致皮肤溃疡创面1例,皮瓣面积最大为26cm×12cm。结果8例创面愈合良好,1例糖尿病合并足底皮肤缺损创面因清创范围不足足底皮肤术后继续少许坏死,经换药处理后创面延期愈合。结论腓肠神经营养皮瓣操作简单,皮瓣面积大,成功率高,创伤小,是修复足踝部皮肤缺损的理想方法。 相似文献
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目的探讨腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复小腿下1/3、踝、跟、足部软组织缺损的临床应用效果。方法以腓肠神经及其营养血管为蒂,根据创面大小,在小腿后侧切取皮瓣,逆行转移修复小腿下1/3、踝、跟、足部软组织缺损31例,切取皮瓣范围5cm×6cm~12cm×1cem,观察术后皮瓣成活情况。结果术后26例(83.9%)逆行皮瓣全部成活,5例远端浅表或部分坏死,经换药、Ⅱ期清创缝合或植皮后创面愈合。结论腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣操作技术简便、易行、不需要吻合血管、不牺牲主要血管,成活率高,便于各级医院开展。 相似文献
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目的:总结腓肠神经营养血管皮瓣修复足跟及足背软组织缺损的经验,探讨本术式皮瓣血循环特点及术中注意事项.方法:对2005年5月-2007年10月采用皮瓣远端蒂部予以结扎小隐静脉腓肠神经营养血管皮瓣修复足跟部软组织缺损10例、吻合小隐静脉的远端蒂腓肠神经营养血管皮瓣修复足背软组缺损6例的病例资料进行回顾性分析.其中修复足背软组织缺损6例,均将皮瓣近端小隐静脉与受区大隐静脉或其属支吻合.结果:16例皮瓣术后均成活,无静脉同流障碍等并发症,术后随访6个月~2年,皮瓣质地、色泽与周边相似,足、踝功能恢复良好.结论:腓肠神经营养血管皮瓣是修复足跟及足背软组织缺损的理想皮瓣.改良的腓肠神经营养血管皮瓣,改变了皮瓣血液循环模式,扩大了该皮瓣的修复范围及能力,能够修复足背远端软组织缺损. 相似文献
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足跟及足背软组织缺损较为常见 ,临床处理多采用游离植皮及各类皮瓣修复 ,我科自 1999年 7月至 2 0 0 1年 12月应用腓肠神经营养血管皮瓣逆行修复足跟及足背软组织缺损 6例 ,效果满意。1 一般资料本组共 6例 ,伤情、手术取皮瓣大小、蒂长及手术结果见表 1。表 1 6例病人的一般资料例号性别 年龄(岁 ) 伤情 皮瓣大小(cm) 蒂长(cm) 手术结果1男 4 8足跟溃疡 6× 511部分坏死2男 34内踝溃疡 4× 59完全成活3女 36创伤后跟骨外露 6× 4 10完全成活4女 33外踝溃疡〗5× 510完全成活5男 2 7足背烫伤疤痕 8× 6 18完全成活6男 2 3足背烫伤疤痕 7… 相似文献
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妥善的创面覆盖是提高手外伤治疗效果的关键之一。自 1997年 5月~ 2 0 0 2年 5月 ,共运用 7种 36例带血管蒂皮瓣覆盖手部外伤所致的骨、肌腱外露创面 ,取得了满意的治疗效果 ,现将诊疗体会报告如下。1 资料与方法1 1 一般资料 本组 36例 ,男 2 8例 ,女 8例 ,年龄 8~ 6 1岁 ,挤压伤 18例 ,电锯伤 6例 ,电刨伤 8例 ,鞭炮炸伤 4例。创面均有骨或肌腱外露。急诊手术行皮瓣转移 32例 ,一期清创、二期行皮瓣转移 6例 ;其中桡动脉皮瓣 5例。尺动脉皮瓣 1例 ,骨间背侧动脉皮瓣 6例。尺动脉腕上皮瓣 5例 ,示指背侧皮瓣 6例 ,掌背动脉皮瓣 4例 ,… 相似文献
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目的:探讨腓肠神经营养血管岛状皮瓣腓肠神经营养血管岛状皮瓣修复下肢软组织缺损的体会。方法:自2004年9月至今对14例下肢软组织缺损的患者采取腓肠神经营养血管岛状皮瓣修复。结果:其中一例皮瓣远1/3坏死,其余全部成活。结论:腓肠神经营养血管岛状皮瓣腓切取简便,血供可靠,不牺牲主要动脉,是较理想的修复小腿中下段、踝关节周围及足跟、跟踺等处软组织缺损的方法。 相似文献
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目的:总结小腿、踝、足皮肤软组织损伤患者采用不同的带蒂皮瓣修复术后护理体会.方法:对19例小腿、踝、足皮肤软组织损伤患者进行围术期护理及功能锻炼的指导.结果:本组皮瓣除3例皮瓣边缘少许坏死,经换药愈合外,其余16例伤口均一期愈合,随访18例,随访时间为4个月~1年半,18例患者足部外形良好,行走正常,1例足背皮瓣稍臃肿,但足踝功能良好.结论:皮瓣修复患者积极做好术前准备,术后严密监测病情变化,尤其是皮瓣区的监测,防止血管危象的发生,做好患者的心理护理和功能指导,对皮瓣修复术后皮瓣的存活至关重要. 相似文献