认识鼻咽癌的早期症状 改进检查方法

由于鼻咽癌生长部位隐蔽,早期症状不明显,不易被发现,且病情发展快,待发现时,有些已属晚期。在临床工作中,有部分症状不典型的鼻咽癌患者被误诊,如何从鼻咽癌的早期临床表现中及时发现患者,是耳     

脑性瘫痪108例早期症状分析与早期诊断

脑性瘫痪 (简称脑瘫 )是儿童期严重致残的重要原因之一 ,早期发现、早期诊断、早期治疗 ,对减少或减轻患儿的残疾具有重要意义 ,我科 1998年 3～ 12月共收治脑瘫儿 10 8例 ,现就其早期症状分析如下。1　资料与方法1.1　一般资料全部 10 8例均来自我科 1998年 3～12月收治的住院患儿 ,其中男 71例、女3 7例 ,来自城市 10例、矿区 5例、乡镇 3 7例 ,农村 5 6例。1.2　诊断标准全部病例按文献 [1]关于脑性瘫痪的标准 ,对患儿全部进行头颅ＣＴ、智力测验等辅助检查。1.3　临床资料10 8例患儿曾具有的高危因素资料见表 1,早期症状首发时间见表 2 …     

阴道超声检查诊断早期宫外孕

目的：探讨阴道超声诊断早期宫外孕的价值。方法；对285例经腹部和阴道超声诊断为宫外孕的资料进行分析，并与手术及病理诊断进行对比。结果：宫外孕共分成破裂型、胎囊型、流产型、陈旧型四种类型，其中破裂型245例，占86％；胎囊型和流产型33例，占11.6%；陈旧性宫外孕4例，占1.4%。误诊3例，占1％。结论：宫外孕的阴道超声诊断，当病例典型时结合临床诊断并不难，不典型病例需与附件炎性包块、黄体破裂、阑尾脓肿等疾病鉴别。阴道超声检查对于早期诊断及指导治疗仍重大意义。     

影像学检查对早期股骨头缺血坏死诊断意义的实验研究

目的：通过动物实验研究，观察比较Ｘ线，ＥＣＴ，ＭＲＩ对于早期股骨头缺血坏死的诊断意义，提高早期股骨头缺血坏死的早期诊断率，材料方法：以５组（每组４只），共２０只成年犬，手术结扎一侧股骨头所有滋养动脉，观察术后３天，７天，１４天，３０天及４５天的影像学改变。结果：Ｘ线仅在术后４５天组中有２只犬有片状低密度改变，ＥＣＴ仅提示股骨头血液灌注不良，ＭＲＩ在术后７天就发现有点状低信号改变。结论：ＭＲＩ，ＥＣ     

影像学检查对早期股骨头缺血坏死诊断意义的实验研究

目的：通过动物实验研究，观察比较Ｘ线、ＥＣＴ、ＭＲＩ对于早期股骨头缺血坏死的诊断意义，提高早期股骨头缺血坏死的早期诊断率。材料方法：以５组（每组４只）共２０只成年犬，手术结扎一侧股骨头所有滋养动脉，观察术后３天、７天、１４天、３０天及４５天的影像学改变。结果：Ｘ线仅在术后４５天组中有２只犬有片状低密度改变。ＥＣＴ仅提示股骨头血液灌注不良。ＭＲＩ在术后７天就发现有点状低信号改变。结论：ＭＲＩ、ＥＣＴ均比普通Ｘ线敏感，而ＭＲＩ是诸方法中最敏感的。     

干眼症的临床诊断

干眼症是指各种原因引起的泪液质和量异常或动力学异常所导致的泪膜稳定性下降;并伴有眼部不适和（或）眼表组织特征性病变的多种病症的总称^[1],是目前临床上常见的眼表疾病之一,随着电视、电脑的普及,空调的广泛应用,空气污染加重及各种滴眼液应用不当,干眼症的发病率有逐年上升的趋势。诊断干眼不能仅凭眼部症状,亦需结合眼部相应的客观检查结果才能确诊。     

老年痴呆的早期症状和护理

老年痴呆是指人到了衰老期，由于脑组织萎缩而引起的慢性进行性智力减退和人格变化。由于本病的记忆力损害严重，影响到人的情感、思维、智能和行为等高级神经心理活动过程，导致精神活动障碍，使人丧失理智、缺乏思考和判断力，因此严重影响老年人的生活质量。老年痴呆已成为世界性的灾难，干百万患病的老人不认识自己的子女和家人，时常失踪，还不时做出一些不可理喻的事情，给家属和社会带来众多麻烦。     

孤独症的婴幼儿早期症状

目的:了解孤独症的临床特征和早期特异性症状.方法:使用孤独症一般资料及发育情况问卷和婴幼儿期孤独症评定量表(CHAT)收集524例儿童孤独症的特征和早期症状.结果:起病月龄平均为57.31(7.6～46.5)个月,病程平均为36.6(0.4～152)个月;就诊时平均月龄为57.31(11～180)个月,母孕期阳性发现及分娩时合并症发生率较高,各发育指标普遍较正常儿童延迟;早期特异性症状为交会性注意.扮演性游戏以及对他人的情感反应缺陷.结论:重视特异性早期缺陷症状有可能2岁前能诊断干预.     

糖尿病患者干眼症的临床研究

目的探讨糖尿病患者干眼症的临床特点及其相关影响因素。方法对60例糖尿病患者分别测定泪液分泌试验（SIt）、泪膜破裂时间（BUT）及角膜荧光素染色（FL）,将各项指标分别与对照组进行对比;并根据病程、糖化血红蛋白（HbA1 c）水平、糖尿病视网膜病变程度将糖尿病患者进行分组,分析各项检查指标与糖尿病病程、血糖控制情况及视网膜病变程度的关系。结果糖尿病组与对照组在干眼症状发生率、泪液分泌试验、泪膜破裂时间及角膜荧光素染色等方面均有显著性差异（χ^2=4.361,P=0.027;t=-3.665,P=0.000;t=-4.028,P=0.000;χ^2=12.912,P=0.001）;各项检查指标与患者糖尿病病程及血糖控制情况无明显相关性（r1=-0.076,-0.090,0.051,P〉0.05;r2=-0.063,-0.045,0.037,P〉0.05）;与患者糖尿病视网膜病变的程度有明显相关性（r=-0.914,-0.939,0.785,P〈0.01）。结论糖尿病患者干眼症的发生率与糖尿病视网膜病变的程度呈正相关关系。     

干眼症与全身系统性疾病关系的研究进展

干眼症(dry eye disease, DED)是临床常见眼科疾病,发病率为21%～30%,严重影响国民健康和生活质量。除了年龄、性别、环境等危险因素外,DED的诊断还需结合患者的全身情况,如是否患有干燥综合征。结合患者全身合并症有助于提高DED诊断效率,提高治疗效果。本文就DED与全身系统性疾病之间的关系进行综述。     

玻璃酸钠联合重组人表皮生长因子滴眼液治疗白内障术后干眼症的效果

目的 探讨玻璃酸钠联合重组人表皮生长因子滴眼液治疗白内障术后干眼症的效果.方法 选择120例白内障术后干眼症患者为试验对象,按照单双号随机化分组方式将其分为观察组和对照组,各60例.对照组采用玻璃酸钠滴眼液治疗,观察组采用玻璃酸钠联合重组人表皮生长因子滴眼液治疗.比较两组的治疗效果.结果 观察组的治疗总有效率高于对照组...     

鼻腔扩容术对阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征患者睡眠主客观症状的影响

目的探讨鼻腔扩容术对阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者睡眠主客观症状的影响,为鼻腔扩容术在OSAHS中应用提供临床依据。方法选择56例于我院耳鼻咽喉科行鼻腔扩容术的OSAHS患者为研究对象,比较患者手术前后的多导睡眠监测结果与鼻堵量表、嗜睡量表及鼾声量表评分。结果鼻腔扩容术后OSAHS患者睡眠呼吸暂停低通气指数较术前降低（12.3±4.0 vs 6.3±1.7,P<0.05）,平均血氧饱和度（80.6%±11.3% vs 88.1%±14.4%）以及最低血氧饱和度（71.2%±10.7%vs 79.8%±13.5%）均增加（P<0.05）;鼾声量表评分（5.7±1.6分 vs 3.2±0.7分）、鼻堵量表评分（8.9±2.0分 vs 2.8±0.7分）及嗜睡量表量表评分（12.1±2.7分 vs 5.6±1.5分）较术前下降（P<0.05）。结论鼻腔扩容术在缓解OSAHS患者阻塞性睡眠呼吸暂停的严重程度及改善OSAHS患者睡眠打鼾、鼻堵及白天嗜睡症状方面效果明显,对OSAHS患者的治疗有重要临床意义。     

A new look at dry eye disease and its treatment

This review examines the impact of moderate to severe dry eye disease on daily life and medical-resource utilization. The results suggest that current treatment paradigms can lead to unacceptable costs in both quality of life and progressive use of healthcare resources. Evidence linking this disease to T-cell-mediated inflammatory processes lays the foundation for understanding the clinical benefits of topical cyclosporine, an immunomodulatory and anti-inflammatory agent.     

198例干眼症护理分析

目的分析干眼症发生的相关因素。方法收集198例患者资料,通过泪膜破裂时间(BUT)、泪液功能试验(SchirmerⅠ试验)、角膜荧光染色检查等进行诊断。结果在干眼症患者中,经统计学分析,女性明显高于男性,40岁以上多于40岁以下,有高度显著性差异,与职业、环境等因素有关。结论干眼症与多因素有关,加强眼保健知识的宣传与教育,积极去除诱因或接受相关治疗,对减少干眼症的发病有重要意义。     

Cryopreservation and hypothermic storage of lacrimal gland: towards enabling delivery of regenerative medicine therapies for treatment of dry eye syndrome

Severe dry eye syndrome (DES) can cause painful loss of vision and may result from lacrimal gland dysfunction. Current treatments are palliative, so a causative therapy is desirable. The ability to (cryo)preserve lacrimal gland tissue or epithelial cells would simplify this. Here, lacrimal gland tissue was cryopreserved in 10% dimethylsulphoxide in liquid nitrogen, or stored at 4 °C in culture medium for up to 7 days, and compared with fresh tissue using immunohistochemistry. Cultures were initiated from fresh and stored tissue, and cells characterised in P1 for proliferation (WST‐1), colony‐forming efficiency (CFE) and secretory capacity (immunocytochemistry and β‐hexosaminidase activity assay). Tissue stored for > 3 days at 4 °C displayed grossly altered tissue architecture when compared with fresh tissue, decreased acinus density and increased caspase‐3 activity. Cryopreserved tissue showed less obvious signs of damage without caspase‐3 activation. Storage at 4 °C and cryopreservation delayed epithelial outgrowth compared with that from fresh tissue initially (p  <  0.05) but, by day 9, all explants showed comparable outgrowth (~90%), except tissue stored at 4 °C for 3 or 7 days (p  <  0.05 compared with fresh tissue). Epithelial cell yields per explant were similar from fresh and stored tissue, apart from tissue stored at 4 °C for 7 days (p  <  0.01). In P1, epithelial cells from fresh and stored tissue were largely equivalent in terms of: proliferation; CFE (~21%); Rab3D, HexA and lysozyme expression; mucin production; and β‐hexosaminidase activity. These data demonstrate that cryo(preservation) of lacrimal gland tissue and cells is possible, which may enable use of autologous cells in regenerative medicine approaches to treating DES. Copyright © 2016 John Wiley & Sons, Ltd.     

系统性红斑狼疮与干眼、干燥综合征的相关性研究

目的研究系统性红斑狼疮、干燥综合征和干眼的关系,探讨干眼严重程度与系统性红斑狼疮病情活动度的相关性。方法回顾性分析本院2006年1月至2008年12月风湿内科住院的138例系统性红斑狼疮患者病历资料,干眼指标取SCH、BUT、FL,系统性红斑狼疮活动度指标取抗双链DNA抗体（anti-dsDNA）滴度、补体C3、C4。对其进行相关性统计分析。结果约10％的系统性红斑狼疮患者继发干燥综合征,其干眼严重度与系统性红斑狼疮活动度有相关性,其中抗dsDNA滴度和BUT（r=-0．581,P=0．011）、抗dsDNA滴度和SCH（r=-0．819,P=0．0001）呈负相关,抗dsDNA滴度和FL呈正相关（r=0．526,P=0．025）;C3和SCH呈负相关（r=-0．568,P=0．014）;C4和SCH（r=-0．465,P=0．052）呈弱相关。非继发干燥综合征患者干眼与系统性红斑狼疮活动度无相关性（P〉0．1）。结论干燥综合征和非干燥综合征干眼的发病机制可能不同,系统性红斑狼疮继发干燥综合征的干眼患者,其干眼程度与系统性红斑狼疮活动度有相关性。     

羟糖苷滴眼液缓解准分子激光原位角膜磨镶术后干眼症的临床观察

目的 探讨羟糖苷滴眼液对准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)术后干眼症的影响.方法 对80例(160只眼)近视患者行LASIK手术,随机分两组,各组40例80只眼,其中羟糖苷组术后用羟糖苷滴眼液每日4次,对照组术后不用羟糖苷,其余处置两组相同.使用常规泪膜破裂时间测定(BUT)法,分别测术后10、15和30 d各眼的泪膜破裂时间.结果 将术后10、15和30 d时两组各眼的BUT值进行配对t检验,其差异有统计学意义(P<0.05).结论 LASIK术后泪膜稳定性下降而导致干眼症,羟糖苷滴眼液对术后干眼症的缓解快于对照组,提示羟糖苷滴眼液对LASIK术后干眼症的缓解有促进作用.