老年食管癌术后并发症原因分析及护理

目的 探讨影响食管癌术后并发症的相关因素,加强对食管癌术后并发症的预防.方法 2006年1月至2011年3月,68例70岁以上老年食管癌患者接受了食管癌切除的外科治疗,总结手术后并发症的相关因素.结果 无手术死亡,术后并发症发生率为47.1%(32/68).结论 老年食管癌术后并发症与心肺功能减退,术前原发病,长期吸烟等因素有关,充分进行围手术期处理及护理,能降低并发症发生.     

合并心肺疾患的老年食管癌、贲门癌患者的围手术期处理

目的探讨合并心肺疾患的食管癌、贲门癌患者围手术期处理。方法回顾性分析58例合并心肺疾患的老年食管癌、贲门癌患者术前、术中、术后临床观察治疗,并发症的防治措施。结果58例均行食管癌、贲门癌切除,手术切除率100%,12例术后出现较严重并发症(27%),术后死亡2例。结论合并心肺疾患的老年食管癌、贲门癌患者选用手术治疗时术前充分准备,术中术后加强管理,减少并发症的发生,可提高手术成功率。     

外科治疗高龄食管癌45例体会

目的:探讨高龄食管癌患者外科治疗的经验,以提高高龄食管癌患者的手术治疗效果.方法:分析1997年1月～2004年6月45例手术治疗的70岁以上的高龄食管癌患者的临床资料及随访资料.结果:根治性切除38例、姑息性切除7例,术后有并发症者5例、死亡1例,术后1、3、5年生存率分别为73.3%(33/45)、44.4%(20/45)、20.0%(9/45),与总体生存率无显著性差异.结论:严格把握手术指征,做好围手术期处理,应用个体化治疗;高龄食管癌患者是适宜外科手术治疗的.     

经裂孔食管切除术治疗12例老年人食管癌的体会

目的:研究经裂孔食管切除老年人早期食管癌的方法.方法:选择12例老年人早期食管癌患者进行经裂孔切除食管术.结果:12例患者均治愈,其中1例出现吻合口漏,无死亡及大出血病例.结论:实施经裂孔切除食管治疗老年早期食管癌,能提高手术切除率,具有不开胸、损伤小、并发症少、生存质量高的优点.     

外科治疗70岁以上老年食管癌62例

目的 探讨外科治疗70岁以上老年患者食管癌的治疗特点及并发症防治.方法 总结分析笔者所在医院1997年1月～2008年6月共收治70~79岁老年食管癌患者62例,男60例,女2例,肿瘤长度4～9 cm,其中上段及中上段癌8例,中段癌34例,下段癌20例.肿瘤根治切除58例,切除率93.8%.切除患者均采用胃代食管术,大网膜包绕吻合口.结果 围手术期因肺部感染死亡1例,死亡率1.6%,61例好转出院.患者随诊1~5年,4例未能切除者术后2～4个月死于多器官脏器衰竭.57例根治术后随访,1年生存52例,3年生存22例,5年生存4例.结论 老年食管癌患者手术前应严格掌握手术适应证及禁忌证,充分的术前准备,合理的术式,精细操作是老年食管癌患者手术成功的关键.     

外科手术治疗老年食管癌临床效果观察

目的:探讨老年食管癌患者手术适应证及围手术期的处理。方法:将本组32例老年食管癌患者行根治性手术30例,姑息性手术2例,切除率93.75%,颈部吻合24例,弓下吻合6例。结果:无围手术期死亡。术后并发术后吻合口狭窄1例,肺部感染3例,心律失常1例,胃肠功能紊乱1例,乳糜胸1例,经保守治疗后痊愈,术后并发症发生率21.88%。术后30天内死亡1例,1年内死亡3例,病死率12.5%。结论:老年食管癌只要选择合理的术式、积极加强围术期治疗、控制并发症发生率,外科治疗仍是首选方法。     

75例老年食管癌外科治疗及分析

目的 探讨老年食管癌的外科治疗.方法 回顾性分析我院75例老年食管癌的手术治疗.结果 75例患者中根治切除65例,姑息性切除3例,单纯探查7例.总切除率90.7 %.结论 严格掌握适应症、术前充分准备、谨慎的麻醉处理、术中轻柔操作、术后严密监视及处理,是提高疗效的关键.     

老年食管贲门癌的临床特点及手术治疗体会

目的 探讨老年食管癌、贲门癌患者的临床特点及手术治疗方法.方法 回顾性分析67例65岁以上老年食管贲门癌患者手术治疗方法.结果 本组67例患者中, 老年食管癌患者术前合并症发生率41/67(61.1%),根治手术切除率94 %(63/67),姑息切除2例,手术探查2例,并发症发生率23.8%, 围手术期死亡率2.9%.结论 术前评估患者心肺功能,并结合原发病变的部位和范围、手术的时间及难易程度选择手术方式;加强围手术期管理是决定手术成败的关键.     

老年食管癌病人的围手术期治疗体会

目的 分析老年食管癌患者的临床特点及围手术期的诊疗体会.方法 对我院收治的72例65岁以上食管癌患者的术前准备、手术方法的选择、并发症的防治等进行回顾性总结和分析.结果 72例患者中70例顺利渡过围手术期,2例死亡,老年食管癌患者术前合并症发生率38/72(52.7%),主要心肺合并症,根治手术切除率93.1%(67/72),姑息切除3例,术后27例出现并发症,其发生率为37.5%,围手术期死亡率2.78%.结论 术前认真评估患者临床体征,加强围手术期管理是决定手术成败的关键.     

老年食管癌、贲门癌心肺功能异常时的手术治疗

目的 探讨老年食管癌，贲门癌心肺功能异常时手术治疗的临床效果。方法 本组手术治疗98例老年患者，其中，食管癌56例，贲门癌42例，心血管异常病史者57例，心电图异常者72例，肺功能试验异常者64例。手术治疗中，剖胸，食管癌切除，食管胃颈部吻合13例，弓上吻合11例，弓下吻合54例，食管胃转流吻合10例，腔内置管4例，剖胸探查6例。结果 本组病斧正中，手术切除78例，手术切除率80%，手术死亡2例，手术死亡率2.04%；出现手术并发症19例，并发症发生率19.4%。结论 选择合适的手术适应症和做好认真的围手术期准备是取得老年食管癌，贲门癌满意手术效果的关键。