植骨Herbert钉固定治疗腕舟骨骨折延迟愈合、不愈合

目的观察植骨Herbert钉固定治疗腕舟骨延迟愈合、不愈合（HerbertC、D1、D2型）的临床疗效。方法针对56例腕舟骨骨折延迟愈合、骨不愈合,根据骨折的分型、骨折端硬化程度,采用切复植骨Herbert钉内固定治疗,定期随访,观察疗效。结果所有病例均获得6～20个月随访,平均7个月,骨折均在术后6个月内愈合,愈合率达100％。总优良率87．5％。结论采用切复植骨Herbert钉内固定治疗腕舟骨骨折延迟愈合、不愈合（HerbertC、D1、D2型）,能取得良好的临床疗效。     

腕舟骨骨折不愈合的手术治疗进展

腕舟骨骨折在腕部骨折中较为常见,其发生率仅次于桡骨远端骨折,由于早期漏诊、固定方式不稳定及舟骨血运较差等原因,常造成舟骨骨折不愈合。不愈合如果不予处理,腕关节或早或晚都会呈现骨关节炎。起初是桡舟关节炎,以后逐渐向周围关节扩展,直至全腕关节受累,如何促进骨愈合,改善腕关节功能,提高手的握力,一直是骨科医师所关注的问题。该文就其诊断与手术治疗手段进行阐述。     

腕舟骨骨折骨不连的手术治疗

腕舟骨骨折骨不连的手术治疗闫生亮１张建军２自１９８９年６月至１９９６年６月我院收治１０例腕舟骨腰部骨折骨不连患者行挠骨茎突切除、带骨膜筋膜蒂骨瓣移植治疗，效果满意，总结如下。１临床资料１０例中男９例，女１例，年龄１８～４６岁。左腕３例，右腕７例。横形...     

带骨膜蒂骨栓移植治疗腕舟骨不愈合

临床上陈旧性腕舟骨骨折不愈合的病例并不罕见,治疗方法有保守疗法和手术疗法。保守疗法的各种外固定时间长,且舟状骨的血运较差,仍可发生骨折不愈合以至关节强直,影响腕部功能。传统的植骨手术疗法是从供区髂骨取骨,植于相应的舟骨隧道内,其治疗原理仅为骨折端提供骨细胞,促使骨折愈合。其缺点是要两处做切口,效果不确切仍有可能术后发生不愈合。近年来,     

背侧入路手术对腕舟骨骨折愈合率的影响

目的:探讨背侧入路手术对腕舟骨骨折愈合率的影响。方法:将60例腕舟骨骨折患者根据随机数字表法分为治疗组与对照组各30例,对照组选择掌侧入路手术治疗,治疗组选择背侧入路手术治疗。结果:术后1个月时两组愈合疗效优良率和术前两组腕部功能评分组间对比差异无统计学意义(P>0.05),但是术后腕部功能评分都明显低于术前(P<0.05)。结论:背侧入路与掌侧入路手术应用于腕舟骨骨折都有很好的愈合疗效,能促进腕关节功能的恢复,值得推广应用。     

经皮自体骨髓移植治疗腕舟骨骨不连

1 临床资料11 一般资料 本组 14 例,均为男性,年龄 18~27 岁,平均 22 岁。骨不连时间 10 个月~8 年,平均 1 年 8 个月。左侧 8 例,右侧 6 例,均为闭合性挫伤。9 例在受伤初期曾用石膏固定 2~4 个月,4 例损伤初期未被及时发现,1 例在骨折后 1 年骨不连行切开植骨术,但术后 1 年复查见植骨吸收。骨折仍未愈合。全部病例均有腕部不同程度的酸痛无力及活动受限。X 线片见舟状骨骨折间隙 2~5 mm,7 例骨折断端硬化,1 例骨折断端骨质吸收有囊性变。12 治疗方法 腕部及同侧髂嵴部位常规消毒,铺无菌巾,局麻,在 X 线电视透视下将一 16 …     

腕舟骨骨折治疗的研究进展

腕舟骨骨折虽然治疗方法较多,但是由于其特殊的解剖学结构、稀疏且不均匀的血液分布,目前仍尚无明确治疗腕舟骨骨折方法的选择标准。失治误治会导致患者出现骨折移位、畸形愈合、骨不连、螺钉松动、肥厚性瘢痕疼痛以及腕关节功能受限等一系列并发症,给患者带来极大的痛苦。因此腕舟骨骨折治疗,必须要针对具体情况,选择正确、恰当的治疗方法,才能获得最佳治疗效果。     

腕舟骨骨折的手术治疗进展

目的对近年来手术治疗腕舟骨骨折的手术方法研究进行综述。方法结合参考文献资料和笔者的实践经验进行综述。结果腕舟骨骨折手术适应征较以往广泛，手术治疗对骨折愈合率的提高有待于进一步研究。     

Acutrak钉联合植骨治疗腕舟骨陈旧性骨折不愈合

目的探讨Acutrak钉联合植骨治疗腕舟骨陈旧性骨折不愈合的临床疗效。方法我院2008年3月-2013年9月腕舟骨陈旧性骨折不愈合66例用Acutrak钉联合植骨治疗。结果 66例骨折全部愈合,腕关节功能良好。结论 Acutrak钉联合植骨治疗腕舟骨陈旧性骨折不愈合效果确定,值得推广。     

腕桡背侧入路和腕掌侧入路治疗腕舟骨骨折对骨折愈合影响的比较

目的:比较腕掌侧入路和腕桡背侧入路治疗腕舟骨骨折对骨折愈合的影响。方法:选择我院31例采用腕掌侧入路行切开复位内固定术的患者为牚侧组,同时选择同期24例采用腕桡背侧入路行切开复位内固定术的患者为桡侧组,所有患者均随访6～12个月,每3个月复查X线片,对骨折的愈合情况进行评价。结果:掌侧组患者3月、6月、9月骨折愈合率分别为54.84%,93.55%,100%;桡背侧组3月、6月、9月、12月骨折愈合率分别为41.67%,70.83%,95.83%,100%,掌侧组3个月、6个月骨折愈合率明显高于桡侧组,两组比较差异具有显著性,有统计学意义P<0.05。结论:腕掌侧入路行切开复位内固定术有利于对腕舟骨血供的保护,促进骨折愈合,可作为腕舟骨骨折的首选手术方式。     

带血管蒂桡骨茎突瓣移植治疗腕舟骨骨折不愈合效果观察

1995年 7月～ 2 0 0 0年 6月 ,我院共治疗腕舟骨骨折 33例 ,对其中 16例腕舟骨骨折不愈合的病人使用以桡动脉茎突返支为蒂的桡骨茎突瓣移植治疗 ,经长期随访 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 16例中 ,男 14例 ,女 2例 ;年龄 2 0～ 31岁 ,平均2 5 .5岁 ;右侧 13例 ,左侧 3例 ;病程 9～ 16月者 15例 ,4年者 1例 ;均有腕关节活动障碍 ,持物时感疼痛、乏力。Ｘ线片示 14例为腕舟骨腰部骨折 ,2例为腕舟骨近端骨折 ;骨折线距离为 2～ 4ｍｍ ,骨折端硬化 ,密度增高 ;9例有舟骨近端骨块囊性变 ,10例并发桡骨茎突不同程度的唇样…     

经皮自体骨髓移植治疗腕舟骨骨折不愈合成功1例

经皮自体骨髓移植治疗腕舟骨骨折不愈合成功１例梁雨田张伯勋陶笙关键词腕舟骨；骨折；骨髓移植；病例报告中国图书资料分类法分类号Ｒ６８３１临床病例患者，男性，２０岁。于１９９５年元月训练时向前扑倒，左腕部挫伤，伤后腕部稍肿，疼痛。３周后拍Ｘ线片发现左腕舟骨...     

腕舟骨骨折漏诊分析

目的 :分析腕舟骨骨折漏诊旨为其早期确诊、及时治疗、避免不良反应 ,提供一些帮助。方法 :本组收集5 4例经临床证实的腕舟骨骨折患者的检查资料 ,进行回顾性分析 ,并对其影象表现和漏诊原因进行讨论。结果 :腕舟骨骨折于X线常规正侧位片上不易观察 ,线形骨折早期不易显示。腕舟骨骨折在腕关节骨折中较常见 ,因其血供欠佳 ,若处治不当 ,又容易引起缺血性坏死、囊性变、骨不连接 ,故腕舟骨骨折不容忽视。结论 :临床上怀疑腕舟骨骨折时 ,X线拍片除做常规正侧位外 ,必要时加摄特殊位片及 2周 - 3周后复查X线。     

腕舟骨骨折误诊误治1例

1　临床资料与方法患者男 ,2 0岁 ,警校学生。因左腕外伤术后 2月 ,腕部仍肿胀疼痛就诊。自诉一年前在踢足球时不慎跌倒致左腕挫伤 ,急诊于某医院拍腕关节正侧位片 ,当时未见异常 ,未予任何处置。其后左腕时有酸痛感。于伤后 11个月 ,在练习拳击时左腕再次挫伤 ,局部肿胀 ,疼痛     

腕舟骨骨折的诊断与治疗现状

腕舟骨骨折是一种常见的创伤,由于腕舟骨骨折血运遭到破坏、腕关节的生物力线改变以及缺乏及时的诊断与治疗,常发生骨不连以及缺血性骨坏死,进而导致退行性骨关节炎以及腕关节功能障碍,本文就腕舟骨骨折的诊断与治疗现状做一简要概述。     

微型加压螺钉治疗腕舟骨骨折

微型加压螺钉治疗腕舟骨骨折湖南医科大学第二附属医院骨科（４１００１１）王大平，傅荫宇，李贺君腕舟骨骨折是最常见的腕骨骨折［１］，常因发生骨折不连或畸形愈合而引起严重的腕关节功能障碍，尤其是以有移位的骨折更甚。文献报道，成角畸形是引起骨折不连及退行性腕...     

腕舟骨折不愈合及骨坏死的治疗

腕舟骨折较常见 ,多因早期治疗不当加之骨折近端缺血而发生骨不愈合与缺血性坏死。 1982— 1999年我院收治 6 8例 ,取得良好效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1一般资料　本组 6 8例 ,男 6 1例 ,女 7例 ,年龄 2 1～ 5 7例 ,平均 34岁 ,左侧 38例 ,右侧 30例。治疗时间 :伤后 3个月～ 2 .5年 ,平均 8个月。Ｘ线表现 :不愈合 31例 ,近端缺血性坏死 37例。损伤部位 :腰部骨折 5 0例 ,近 1/3骨折 15例 ,舟骨月骨周围脱位 3例。1.2 治疗方法　桡动静脉血管束植入治疗近端坏死 2 4例 ;带骨膜蒂桡骨茎突骨块植入 15例 ,均为骨不愈合 ;带血管蒂桡骨…     

自体尺骨骨钉治疗腕舟骨骨折

目的:总结自体尺骨骨钉作为内植物对39例腕舟骨骨折的病人进行治疗的经验。方法:对39例腕舟骨骨折采用切开复位加自体尺骨骨钉内固定治疗。结果:术后平均随访21个月。从术后疼痛程度、腕关节活动度、影像学检查等进行疗效评估。随访39例,均获得骨性愈合,其中2例背屈时轻微疼痛,1例疼痛较重。按刘树清功能评定标准评价[1],优良率达91.11%。结论:自体尺骨骨钉治疗腕舟骨骨折操作简单,疗效可靠。     

桡动脉掌浅支血管束植入治疗腕舟骨骨折愈合不良

０引言腕舟骨骨折愈合不良（延迟连接和不连接）发生率较高，其治疗方式都是围绕改善血供，稳固固定，促进骨折愈合．自１９９０－１０～１９９７－１２作者采用掌侧入路经皮克氏针内固定、桡动脉掌浅支血管束植入术治疗腕舟骨骨折愈合不良共１５例，随访结果满意．１材料...