实施《医疗事故处理条例》值得重视和商榷的问题

<正> 为适应我国经济建设和发展的需要,妥善处理医疗事故,保护医患双方的合法权益,保障医疗安全,维护医疗秩序和社会稳定,2002年4月4日国务院第351号令颁布了《医院事故处理条例》(简称《条例》)。《条例》及其配套文件的实施,对医疗机构和医务人员为社会提供医疗服务时,提出了新的要求。     

医患双方学《条例》共同加强医疗安全

《医疗事故处理条例》(简称条例 )于2 0 0 2年 9月 1日正式施行。《条例》的颁布 ,对广大患者和医务人员来说 ,都是一个与自身密切相关的事。《条例》对新形势下正确处理医疗事故 ,保护患者、医疗机构和医务人员的合法权益 ,维护医院秩序 ,保障医疗安全 ,促进医学科学的健康发展 ,都有重要的意义。《条例》实施后 ,众多媒体广泛宣传评说。但学《条例》者大都集中在卫生部门的人员 ,在社会的普及教育则有所欠缺。医疗单位言行的规范与正规的操作 ,既是贯彻《条例》的内容 ,也充分体现《条例》保障人们健康的具体任务。因此把学《条例》的重点…     

实施《医疗事故处理条例》值得重视和商榷的问题

国务院颁布的《医疗事故处理条例》于2002年9月1日起开始实施，新条例对医疗机构及医务人员提出了新的要求。文章提出医务人员在实施医疗行为中，应该“按章行医、依法行医、科学行医、以德行医”。同时，从立法的角度，探讨了实施《医疗事故处理条例)时几个值得商榷的问题。     

医疗事故处理条例的特点与实施探讨

20 0 2年 9月 1日将实施的《医疗事故处理条例》(简称条例 ) ,医院机构亦面临着更大的压力。如何采取有效措施防范、处理医疗事故 ,最大限度地减少医疗事故发生 ,是目前医疗机构需要认真研讨的课题。一、《条例》的特点(一 )医疗事故界定明晰 :现行的《医疗事故处理办法》(简称《办法》)规定 :医疗事故是指在诊疗护理工作中 ,因医务人员诊疗护理过失 ,直接造成死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍的[1] 。《条例》规定 :医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中 ,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规 ,过…     

浅析医疗安全工作如何适应《医疗事故处理条例》

医疗安全与医疗质量工作是医疗单位的生命线 ,自《医疗事故处理条例》(以下简称《条例》)于 2 0 0 2年9月 1日施行以来 ,这对医疗机构的医疗安全工作提出了更高的要求。在新的时期下 ,如何提高医疗质量 ,确保医疗安全 ,主动适应《条例》的要求 ,更好地为人民群众健康服务 ,是摆在广大医务工作者面前不可忽视的问题。1　《条例》与《医疗事故处理办法》的不同点《条例》共 7章 6 3条 ,与《医疗事故处理办法》相比较 ,有了较大的变化 ,主要表现如下 :1.1　界定了医疗事故的内涵与外延　《条例》对医疗事故的概念为“是指医疗机构及其医务人员…     

学习《医疗事故处理条例》防范医疗纠纷及医疗事故的发生

医疗纠纷及医疗事故的处理，已经成为当前社会热点之一。《医疗事故处理条例》的出台，既保护了患者，也同样保护了医疗机构及其医务人员的合法权益，同时也维护了医疗秩序，保障了医疗安全。《条例》的实施是对医疗活动的进一步法制化规范，医疗机构和医务人员必须认真学习相关的医疗卫生法律、行政法规和部门规章，尤其应熟悉《医疗机构病历管理规定》、《病历书写基本规范(试行)》等配套文件。正确看待医疗纠纷和医疗事故，突出预防为主。树立和强化“医患平等”，加强“医患沟通”，打破长期以来“病人求我”的思维定势，突出以“病人为中心”的服务理念，达到有效地防范医疗纠纷及医疗事故的目的。     

116例医疗事故争议原因分析

上海市浦东新区医疗事故处理办公室自2002年9月1日实施《医疗事故处理条例》（《条例》）以来,共受理医疗事故争议案116例。为利于医疗机构及医务人员防范医疗事故的发生,提高医疗质量,现将116例医疗事故争议鉴定情况作一分析。     

浅议医疗事故的成因与防范

《医疗事故处理条例》(以下简称《条例》)于２００２年９月１日起施行。《条例》与原《医疗事故处理办法》相比加大了医疗机构及其医务人员的责任 ,同时又突出了医疗事故预防为主的原则。一、医疗事故的成因《条例》第二条明确指出 :“本条例所称医疗事故 ,是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中 ,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规 ,过失造成患者人身损害的事故。”由此可见医疗事故的构成因素有以下几点 :１．主体行为的违法性。医疗机构和医务人员是医疗事故的主体 ,医疗事故是主体在其合法的医疗活动中发生…     

医疗侵权举证责任倒置合理性探讨

20 0 2年 4月 1日起施行的《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》(以下简称《规定》) ,以及2 0 0 2年 9月 1日施行的《医疗事故处理条例》(以下简称《条例》) ,为依法行医 ,保护病人、医务人员和医院的合法权益提供了法律依据。《规定》和《条例》从不同的角度明确了医务人员、医疗机构的义务。现就医疗侵权举证责任进行讨论。一、医疗侵权举证责任关于医疗侵权诉讼 ,世界各国一般都是原告 (病人 )承担医疗侵权证明责任 ,病人证明医师存在诊疗过失、病人受到损害、二者之间有因果关系[1] 。由于种种原因 ,和其它诉讼相比 ,医疗过失诉…     

患者满意医院、药品调查

2002年2月20日国务院第55次常务会议通过了《医疗事故处理条例》,并于同年9月1日正式实施。为配合该条例实施,卫生部又相继公布了一系列配套文件,包括《医疗事故技术鉴定暂行办法》和《医疗事故分级标准》。这一系列文件的实施,既加强了患者的维权意识,又保障了医疗安全,促进了医学科学的发展。     

关于做好实施《医疗事故处理条例》有关工作的通知

国务院颁布的《医疗事故处理条例》于2002年9月1日起施行，这部行政法规对医疗事故的预防和处置、医疗事故的技术鉴定、医疗事故的行政处理和监督、医疗事故的赔偿以及违反该条例应当承担的行政、民事和刑事责任作出了较为详细的规定。条例是一个很特殊的行政法规，具有技术性，对医疗事故进行分级；又具有程序性，对医疗事故的鉴定程序和鉴定主体作出规定；再具有实体权利的法定性，对医疗侵权的赔偿数额及赔偿范围作出了明确的限定。第四，条例对医疗行政主管机关的权力和义务也作出了相应的规定。为贯彻落实执行条例，卫生部、国家中医药管理局制定相应的配套文件，包括《医疗事故技术鉴定暂行办法》、《医疗事故分级标准(试行)》、《病历书写基本规范(试行)》、《医疗机构病历管理规定》及《医疗事故争议中尸检机构及专业技术人员资格认定办法》、《医疗事故技术鉴定专家库学科专业组名录(试行)》、《重大医疗过失和医疗事故报告制度的规定》等等，并下发关于做好实施《医疗事故处理条例》有关工作的通知等等，现全文予以刊发，请认真予以贯彻落实。     

学习掌握《条例》精神实质 知法守法提高诊疗水平——宜宾市一医院贯彻落实《医疗事故处理条例》的做法与成效

20 0 2年 9月 1日正式实施的《医疗事故处理条例》(简称《条例》)与《医疗事故处理办法》相比 ,突出了预防为主的原则 ,其实质就是更注重保障医疗安全和促进医学科学的发展。为了贯彻落实《条例》精神 ,依法行医 ,依法治院 ,提高医疗质量 ,防范医疗事故 ,确保医患双方的共同利益 ,促进医疗卫生事业的健康向前发展 ,我们宜宾市第一人民医院着重做了以下几方面的工作。1　领导重视 ,全员参与医院领导十分重视《条例》的贯彻实施工作。 2 0 0 2年 4月 ,国务院《医疗事故处理条例》刚刚颁布 ,医院就下发了《关于学习贯彻医疗事故处理条例的通知…     

医疗机构管理条例实施细则（上）

国务院颁布的《医疗机构管理条例》已于1994年9月1日起实施。为保证《条例》的贯彻执行,卫生部相继发布了一系列配套文件。应广大读者要求,我刊从本期起陆续刊登其中部分文件,供各级卫生行政部门及医疗机构学习、贯彻,同时也欢迎大家就《条例》及其配套文件的贯彻、执行开展讨论和交流,以促进我国医疗机构管理的法制化。     

71起医疗事故技术鉴定分析

医疗事故技术鉴定是解决医患纠纷、医患争端的重要途径,对于依法保护医患双方的合法权益具有重要意义。现将2 0 0 2年9月1日《医疗事故处理条例》(以下简称“条例”)正式实施以来我市医学会所做的71起鉴定进行回顾性分析,旨在从医疗故事鉴定的角度来探讨医疗事故、医疗缺陷发生的原因及防范对策,从而进一步规范医疗行为,提高医疗质量。1　一般资料2 0 0 2年9月1日至2 0 0 3年8月31日我市医学会共接收委托鉴定申请71起,其中发生在县级及县以上医疗机构5 0起,县级以下医疗机构2 1起。鉴定涉及科室:骨科2 6起(36 .6 % ) ,普外科12起(16 .9% ) ,…     

我国医疗责任保险存在的问题及对策

医疗责任保险始于2 0世纪2 0年代,5 0 - 6 0年代在欧美发达国家中得到迅速发展。至70年代已初步形成比较健全的医疗责任保险市场,不少国家已将医疗责任保险列入法定的责任保险范围。我国随着举证责任倒置及2 0 0 2年9月1日《医疗事故处理条例》(以下简称《条例》)的实施,医疗事故定性范围扩大,赔偿项目增加,赔偿标准也较《医疗事故处理办法》明显提高。这些对医疗机构和医护人员如何进一步规范操作、规避与分散医疗职业风险提出了更高的要求。医疗责任保险是分散医疗职业风险、化解医患矛盾的一项重要措施,是社会进步的必然要求。它的建立、…     

认真学习《医疗事故处理条例》,落实医疗安全预防措施

《医疗事故处理条例》(以下简称条例 )经 2 0 0 2年 2月 2 0日国务院第 5 5次常务会议通过 ,2 0 0 2年 4月 4日国务院令第 35 1号公布 ,自 2 0 0 2年 9月 1日起实施。条例的正式公布 ,是落实江泽民总书记“依法治国、以德治国”基本方针的重大举措 ,是认真实践“三个代表”重要思想的重大措施 ,是维护医患双方合法权益、维护医疗秩序、保障医疗安全、促进医学科学发展的法律保障 ,是我们医疗机构和医务工作者的一件大事。医疗事故处理立法的目的在于保护人们的生命健康权 ,最大限度地减少医疗事故的发生。因此 ,条例突出了预防为主 ,明确规…     

对病历借阅程序的管理

随着国务院颁布的《医疗事故处理条例》，卫生部配套了《医疗机构病历管理规定》(以下简称《规定》)，标志着病案已经不仅仪是医疗、教学、科研的重要资料，也是伤残评定、医疗保险及医疗纠纷和事故评定的重要法律依据。《条例》与过去的《医疗事故处理办法》比较就是部分病历司以向病人公开。因此，病案书写者和管理者对新形势应     

加强病案管理 防范医疗纠纷

2002年9月1日国务院开始实施《医疗事故处理条例》(简称条例)及《医疗机构病历管理规范》(简称规范)，对医疗机构和医务人员在为患者提供医疗服务时，提供了新的要求，对依法治档，规范病案管理工作提供了重要依据。作为认证医疗过失的原始资料——病案，无疑是医院与患者双方关注焦点，是具有法律效力的文本，所以对医疗     

医疗纠纷发生的原因及防范

医疗纠纷是指医患双方及双方相关人对医疗机构和医务人员对患者的诊疗行为所致的后果存有不同看法，引起争议并诉诸法定程序解决的事件。也就是说患者及家属就医疗机构对患者进行诊治过程中的最终医疗结果不能接受，由此而产生纠纷。据调查统计资料表明，2002年9月国务院颁布《医疗事故处理条例》(以下简称《条例》)后，与《条例》实施前相比，医疗纠纷的发生情况：     

强化法律意识加强病案管理

1病案管理的重要性 2002年9月1日起国务院颁布的《医疗事故处理条例》开始实施,其中规定了患者有权复印或复制病历的部分内容,这样就给医务人员和病案管理人员提出了更高的要求。特别在现代医院管理中,病案不仅是医疗、教学、科研的第一手资料,而且是医疗质量、技术和管理水平综合评价的依据。一旦发生医疗纠纷争议时,医疗机构和患者都有举证的义务。医疗机构保管的病案资料是发生医疗纠纷时进行技术鉴定中记录医疗行为和医疗过程判断是非的依据。