美国卫生保健体系概况及基本特征

美国卫生保健体系是由多个机构和个人组成的复杂的系统,包括教育科研机构、医疗用品供应商、保险公司、付款者、卫生保健服务提供者及有关政府机构等。其具有10个基本特征：无中央机构管理该系统,不均等的就医机会,不完善的医疗市场,第三方保险公司和支付者,多重支付者,权力制衡,法律风险,高技术,连续统一的服务,追求质量。     

《洛杉矶来客》——美国卫生保健与健康保险体系探秘系列之四

当今世界,卫生保健体系五花八门。其中,美国体系独树一帜。它既有高度市场化的医疗服务,又有政府的大力参与。它既是自由经济的产物,又是各种法律和政策约束力的结果。近几十年发展起来的"管理式"商业健康保险,已经成为美国卫生保健体系的核心力量。与传统的健康保险不同,这种保险模式除了为受保人的医疗服务提供经济保障外,还通过各种管理措施影响医疗服务的过程和医疗提供者的行为,促进卫生服务的质量、效率和效益。同时,也通过各种方式倡导健康的生活方式,提高防病意识,避免和遏制各种致病危险,降低疾病所造成的经济负担。美国是世界上在健康领域花费最多的国家。一年的卫生总费用几乎占国内生产总值(GDP)的1 6%。管理式保险如何在保障医疗服务质量的同时控制医疗费用?管理式保险如何影响医疗服务提供者和消费者的行为?管理式保险与政府、医疗机构和人员之间是什么样的关系?医疗机构、医生和病人之间又是什么样的关系?看病的钱从什么地方来,花到什么地方去了?《美国卫生保健与健康保险体系探秘》系列通过一位在美国健康保险公司工作的华人的亲身经历,为您回答上述问题,帮您全面了解美国的卫生保健和健康保险体系。它山之石,可以攻玉,希望能对我国的医药卫生体制改革提供有益的借鉴。本期故事为连载之四。     

《洛杉矶来客》——美国卫生保健与健康保险体系探秘系列之三

当今世界,卫生保健体系五花八门。其中,美国体系独树一帜。它既有高度市场化的医疗服务,又有政府的大力参与。它既是自由经济的产物,又是各种法律和政策约束力的结果。近几十年发展起来的"管理式"商业健康保险,已经成为美国卫生保健体系的核心力量。与传统的健康保险不同,这种保险模式除了为受保人的医疗服务提供经济保障外,还通过各种管理措施影响医疗服务的过程和医疗提供者的行为,促进卫生服务的质量、效率和效益。同时,也通过各种方式倡导健康的生活方式,提高防病意识,避免和遏制各种致病危险,降低疾病所造成的经济负担。美国是世界上在健康领域花费最多的国家。一年的卫生总费用几乎占国内生产总值(GDP)的16%。管理式保险如何在保障医疗服务质量的同时控制医疗费用?管理式保险如何影响医疗服务提供者和消费者的行为?管理式保险与政府、医疗机构和人员之间是什么样的关系?医疗机构、医生和病人之间又是什么样的关系?看病的钱从什么地方来,花到什么地方去了?《美国卫生保健与健康保险体系探秘》系列通过一位在美国健康保险公司工作的中国人的亲身经历,为您回答上述问题,帮您全面了解美国的卫生保健和健康保险体系。它山之石,可以攻玉,希望能对我国的医药卫生体制改革提供有益的借鉴。本系列将分六期连载。本期故事为连载之三。     

《洛杉矶来客》——美国卫生保健与健康保险体系探秘系列之六

在当今世界上多种形式的卫生保健模式中,美国的体系独树一帜。众所周知,美国是世界上在健康领域花费最高的国家,一年的卫生总费用几乎占国内生产总值（GDP）的16％。管理式保险如何在保障医疗服务质量的同时控制医疗费用？如何影响医疗服务提供者和消费者的行为？它与政府、医疗机构和人员是什么样的关系？医疗机构、医生和病人之间又是什么样的关系？看病的钱从什么地方来,花到什么地方去了？     

《洛杉矶来客》——美国卫生保健与健康保险体系探秘系列之五

在当今世界上多种形式的卫生保健模式中,美国的体系独树一帜。众所周知,美国是世界上在健康领域花费最高的国家,一年的卫生总费用几乎占国内生产总值（GDP）的16％。管理式保险如何在保障医疗服务质量的同时控制医疗费用？如何影响医疗服务提供者和消费者的行为？它与政府、医疗机构和人员是什么样的关系？医疗机构、医生和病人之间又是什么样的关系？看病的钱从什么地方来,花到什么地方去了？     

政府合同购买妇幼卫生服务试点效果评价

医疗卫生费用负担沉重和服务效率不高是世界各国普遍面临的问题。政府卫生经费的投入模式是卫生管理体制改革的重要内容。合同购买卫生服务作为政府购买卫生服务的方式之一，是指政府作为居民卫生服务的购买方，医疗卫生服务机构作为卫生服务的提供方，双方将对服务的要求、费用以及双方的权利、义务等进行具体规定，并以合同的形式固定下来，签订合同后，提供方按合同要求完成服务，     

适应国民健康保证的新型卫生保健应用平台设计与构建

慢性病和人口老龄化成为我国政府和社会面临的严峻问题,传统的以医疗为主的卫生保障手段已不能满足人们日益增长的健康需求,研究和探索基于公益化和市场化的双重性质的公共卫生体系,构建政府主导、各医疗机构参与、第三方运营的新型卫生保健与医疗服务模式,为我国新一轮医药卫生改革提供理论参考。其核心技术在于社会保障体系下的电子医疗(e-health)的应用,为人们提供所需的健康信息管理和医疗事务处理,以适应国民健康保证需求。     

德国是怎样推进医改的

正尽管德国的医疗卫生服务体系比较完善,但近些年来仍然一直在不断推行各项改革。进入新世纪以来,德国在2004年、2007年、2011年、2012年、2013年进行了5次比较重大的医疗改革。其医疗改革的基本目标包括减少政府财政支出、强化医疗服务提供者的竞争、提高医疗服务质量与效率、减少医疗服务的不平等性等方面。2004年医改:减少法定医保基金赤字由于法定医疗保险基金赤字严重,法定医疗保险费率不断增加,从2001年占总工资的13.5%到     

当今美国医院的市场营销战略及对我们的启示

刚刚过去的十年,是美国医院的市场营销从传统型向现代型转换的一个时期,换言之,其市场营销的方式从传统的使用广告、公共关系、社区关系和公共事务等形式转向一种战略营销管理模式。究其原因是医疗市场的主导力量发生了转移。医疗市场的主导方由医疗卫生服务的提供者——医院和医生,转向医疗服务的购买者——医疗保险计划(医疗保险公司、健康维持组织)和掌握了更大信息量的病员(或称之为医疗消费者)转移。也就是由卖方市场转向买方市场。总之,由于保险产业和病员在竞争激烈的医疗市场中的地位的     

《洛杉矶来客》——美国卫生保健与健康保险体系探秘系列之九

美国是世界上在健康领域花费最高的国家,一年的卫生总费用几乎占国内生产总值（GDP）的16%。管理式保险如何在保障医疗服务质量的同时控制医疗费用？如何影响医疗服务提供者和消费者的行为？它与政府、医疗机构和人员是什么样的关系？医疗机构、医生和病人之间又是什么样的关系？看病的钱从什么地方来,花到什么地方去了？本文是美国卫生保健体制与健康保险体系探秘系列的最后一篇。