腹腔间隔室综合征患者18例诊疗体会

目的分析腹腔间隔室综合征(ACS)患者的治疗方法及其效果。方法回顾性分析2011年9月至2013年2月收治的18例外科ACS患者的临床资料。结果手术组10例,非手术组8例,采取综合治疗后腹内压均有不同程度下降,最终治愈16例。结论对ACS进行综合治疗可以取得较满意效果。     

腹腔室隔综合征14例诊疗体会

目的探讨腹腔室隔综合征的临床表现和诊治方法。方法回顾性分析江西省人民医院与奉新县中医院于2005年1月一2011年11月诊治的14例腹腔室隔综合征患者的临床资料。结果14例手术治疗患者中治愈8例,死亡6例,治愈率57．1％。其中6例3—5d后待水肿消退再行二期关腹切口延期缝合,患者经二期术后均治愈出院。结论腹腔室隔综合征病情变化快,进展凶险,早诊断、早治疗是提高治愈率的关键。     

腹腔室隔综合征20例诊疗体会

腹腔室隔综合征(abdominal compartment syndrome,ACS)是指因各种原因引起腹内压急剧升高,腹腔内压力大于等于20mmH2O,而引起的多器官功能衰竭表现的一种临床综合征,早期又称腹腔内高压(intra-abdominal hypertension,IAH),是以腹内高压、严重腹胀、呼吸窘迫、周围循环阻力增加、心输出量减少、颅内压增高、少尿甚至无尿等为特征。Mchelis等报道1190例外     

腹腔室隔综合征的诊治进展

腹腔室隔综合征（abdominal conapartment syndrome，ACS）是指腹腔内压力（intra-abdominal pressure，IAP）大于等于20mmHg伴有多器官功能衰竭表现的一种临床综合征。心、肺、肾、神经系统、胃肠道、腹壁等器官均受到腹腔内高压的影响。肠道是对IAH最为敏感的器官。即使有及时的诊断和外科治疗．ACS的死亡率仍高达43％～73％。现对ACS的诊断及治疗作一综述。     

腹腔间隔室综合征8例

目的 通过对8例腹腔间隔室综合征的临床资料分析,加强对腹腔间隔室综合征的认识及临床诊治.方法 收集我院自2006年到2010年收治的8例腹腔间隔室综合征,进行综合临床分析.结果 本组病例均是并发于其他疾病,其中6例行手术治疗,2例行保守治疗,均痊愈出院.结论 在临床诊疗过程中要树立预防腹腔间隔室综合征发生的意识,同时要做到早诊断、早治疗,降低发病率和死亡率.     

腹腔室隔综合征的诊治分析

目的探讨腹腔室隔综合征的诊断和治疗方法。方法回顾性分析本院1996年6月以来收治的3例ASC病例的诊治体会。结果因延误手术致多脏器功能衰竭死亡1例,开腹减压治愈2例。结论ASC一经确认应及时开腹减压,用3L静脉营养输入液袋暂时性关腹是一种有效的治疗方法。     

常见原因所致腹腔内高压和腹腔间隔室综合征28例临床诊治体会

目的 增强对腹腔内高压（IAH）和腹腔间隔室综合征（ACS）的认识,探讨对其临床诊治方法.方法 收集我院普外科2011年12月至2012年12月收治的28例IAH/ACS,进行临床综合分析.结果 确诊后经及时对症支持治疗,严重者需开腹减压术治疗,26例治愈出院,死亡1例,转院1例.结论 临床表现是诊断ACS的有用依据,开腹减压术被认为是对ACS确切有效的救治方法,需充分权衡手术带来的利害后谨慎实施.     

腹腔间隔室综合征

虽然腹腔内高压(intra—abdominal hypertension，IAH)现象早已被大家所熟知，但直到最近，由IAH引起的腹腔间隔室综合征(abdominal compartment syndrome，ACS)才逐渐受到重视。ACS是指由于急剧的腹腔内压升高所引起的一系列病理生理改变。最易受累的系统是呼吸循环系统、泌尿系统、胃肠道和中枢神经系统。引发ACS的最常见原因是腹部创伤(钝性或是开放     

重症急性胰腺炎合并腹腔间室综合征23例临床分析

我科自2004年3月～2009年10月共收治重症急性胰腺炎合并腹腔高压23例,现报道如下: 1 资料与方法 1.1 一般资料.本组23例,男13例,女10例,年龄13～78岁.所有病例均确诊为急性胰腺炎.腹内压在10～25 cmH2O之间,其中10～20 cmH2O 18例,20～25 cmH2O 5例,均伴有呼吸费力或困难,不同程度的氧饱和度下降.     

重度烧伤合并腹腔间隙综合征的诊断与治疗

目的 探讨重度烧伤合并腹腔间隙综合征(ACS)的诊断和治疗方法.方法 总结我院1998年1月～2007年6月收治的23例重度烧伤合并腹腔间隙综合征患者的临床资料,6例行非手术治疗,17例行手术治疗,其中11例行腹壁减张,6例行剖腹减压.结果 本组23例中治愈16例,死亡7例.所有患者术前24h尿量减少985±306ml、膀胱内压升高32.4±4.8mmHg、中心静脉压升高15.4±1.6cmH2O、动脉收缩压下降85±8mmHg和PaO2下降76±5mmHg.手术患者术后各项指标较术前明显好转(P<0.01).结论 对重度烧伤患者常规进行腹内压监测,可及时诊断腹腔间隙综合征,及时给予腹壁减张和腹腔减压是治疗ACS的关键.     

暂时性腹腔关闭技术在腹腔间隔室综合征治疗中的应用

目的探讨暂时性腹腔关闭技术在腹腔间隔室综合征治疗中的应用。方法总结浙江省丽水市人民医院2006年1月至2012年5月应用暂时性腹腔关闭技术治疗的20例腹腔间隔室综合征患者的临床资料,分析其治疗方法和效果。结果20例患者中死亡1例,其余19例行确定性腹腔关闭,暂时性腹腔关闭时间为（16±7）d,确定性腹腔关闭后,切口愈合时间为（14±8）d。结论暂时性腹腔关闭技术是治疗腹腔间隔室综合征的良好方法。     

腹部手术患者并发腹腔间室综合征与多脏器功能衰竭的关系

目的分析腹部手术患者并发腹腔间室综合征与多脏器功能衰竭的相关性。方法回顾性分析344例腹部手术患者资料,其中,并发腹腔间室综合征66例(A组),无腹腔间室综合征278例(B组)。比较两组患者并发多脏器功能衰竭的发生情况。结果 A组患者有40例发生多脏器功能衰竭,发生率为60.61%(40/66),明显高于B组的23.02%(64/278)(P<0.01)。Spearman相关分析显示,腹部手术患者并发腹腔间室综合征与多脏器功能衰竭具正相关(r=0.322,P<0.01)。结论腹部手术患者并发腹腔间室综合征患者容易发生多脏器功能衰竭。     

腹部闭合性损伤的临床诊断与外科治疗分析

目的探讨腹部闭合性损伤的诊断与外科治疗方法。方法回顾性分析我院2009～2011年间收治的45例腹部闭合性损伤患者的临床资料,总结临床诊断及治疗经验。结果本组45例腹部闭合性损伤患者经外科手术治疗后,治愈39例,治愈率为86.7%,死亡6例,死亡率为13.3%,其中4例患者死于多器官功能衰竭,2例患者死于失血性休克。术后4例患者出现并发症,并发症发生率为8.9%,其中2例患者出现肺部感染,1例患者发生肠梗阻,1例患者出现切口感染。结论腹部闭合性损伤的临床病情较为复杂,早期诊断并采取有效的手术治疗方式对于提高治愈率,降低死亡率具有重要的意义。     

急腹症的分诊及救护体会

目的探讨急腹症的分诊工作及救护体会。方法总结我科从2008年3月-2009年3月4835例急腹症患者的分诊及急诊护理。结果通过我细心的急诊工作程序,所有患者基本得到准确分诊。结论急腹症的分诊工作及护理对抢救很重要。     

腺性膀胱炎30例临床诊疗分析

目的探讨腺性膀胱炎的诊断和治疗方法。方法经膀胱镜检查结合组织活检确诊30例腺性膀胱炎,均经尿道电切以及保留膀胱灌注治疗。结果30例患者随诊6～48个月,2例复发,无一例癌变。结论膀胱镜检查结合组织活检对早期诊断腺性膀胱炎具有重要意义;经尿道电切加膀胱药物灌注是治疗腺性膀胱炎的主要方法。     

骨筋膜室综合征的诊断与治疗

目的：探讨骨筋膜室综合征的病因，诊断及治疗，方法：总结分析26例骨筋膜综合征发生的病因，临床表现，诊断及治疗，结果：胫腓骨骨折并软组织挫伤4例，骨折合并胫后动脉断裂出血血肿6例，骨折出血血肿8例，Guo动静脉挫伤栓塞4例，尺桡骨近端骨折并软组织挫伤2例；头压伤前臂1例，刀砍伤前臂清创缝合后包扎过紧并感染1例，经手术探查，清除血栓，吻合血管，清除血肿，止血，引流，减压，术后抗凝，扩容，脱水，抗炎等治疗后功能无缺失20例，发生缺血性肌挛缩4例，截肢2例，结论：早期正确判断伤肢缺血的病因，进行相应的手术及术后抗凝，扩容，脱水，抗炎等治疗是防治骨筋膜室综合征的根本措施，切不可单纯行切开减压术。     

闭合性腹部损伤为主的多发伤诊治分析

目的 总结闭合性腹部损伤（blunt abdominal injury,BAI）为主的多发伤的诊治经验和分析预后因素,提高BAI诊治水平.方法 回顾性分析急诊救治的281例BAI患者的临床资料.结果 本组281例BAI患者,剖腹探查221例（78.5%）,急诊留观非手术治疗45例（16.1%）,直接急诊手术治疗20例（7.2%）,死亡15例（5.4%）,抢救成功率94.6%.结论 BAI患者早期诊断、合理处置能够降低致残率、并发症以及病死率.     

人工皮肤及负压吸引系统治疗骨筋膜室综合征

目的：探讨人工皮肤及负压吸引系统在骨筋膜室综合征治疗中的应用。方法：回顾分析我院应用人工皮肤及负压吸引系统治疗骨筋膜室综合征患者34例。结果：34例患者病情全部得到迅速控制，股体肿胀消退。切开减压创面肉芽组织生长新鲜。无1例发生创面感染。术后随访患者全部获得优良效果，无后遗症。结论：用人工皮肤及负压吸引系统治疗骨筋膜室综合征疗效满意，能够迅速降低组织压，防止感染，并减轻患者的痛苦。