2型糖尿病患者体脂指标与血压血脂的关系

目的：探讨2型糖尿病患者体质指数（BMI）、腰围（WC）、腰臀比（WHR）、腰围／身高比（WHtR）与血压、血脂的关系。方法调查191例2型糖尿病患者,测量身高、体重、腰围、臀围及血压,计算BMI、WHR、WHtR,测定总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）,分析上述四种体脂指标与2型糖尿病患者血压、血脂的关系。结果偏相关分析显示：BMI、WC、WHR、WHtR均与收缩压（SBP）独立正相关,其中WHtR相关性最强。BMI、WHtR均与舒张压（DBP）呈正相关。BMI、WC、WHR、WHtR异常组的SBP、DBP、TC、TG、LDL-C水平均较正常组偏高,HDL-C水平较正常组偏低。多元逐步线性回归表示WHtR为TG水平的影响因素。结论各体脂指标（BMI、WC、WHR、WHtR）与2型糖尿病患者的血压及血脂水平的改变有一定的相关性,对于减少2型糖尿病患者发生代谢综合征的风险而言,预防肥胖是至关重要的。     

2型糖尿病患者肥胖不同指标与尿微量白蛋白关系的探讨

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)患者尿微量白蛋白(UMA)的发生与腰臀比(WHR)、腰围身高比(WHtR)及体质量指数(BMI)等之间的关系.方法:292例T2DM患者根据BMI分为正常组(88例)、超重组(121例)和肥胖组(83例),分析各组24 h UMA变化及其影响因素.结果:随着BMI的增加,WHR、WHtR、24 h UMA、舒张压(DBP)呈上升趋势,差异有统计学意义(P＜ 0.05或P＜0.01);UMA与病程、WHtR、WHR、BMI、SBP、DBP呈显著正相关(r分别为0.119、0.603、0.426、0.509、0.210和0.205,P＜0.05或P＜0.01);多元逐步回归分析结果表明WHtR、SBP是UMA的危险因素(P＜ 0.05或P＜0.01).结论:WHtR较大的T2DM患者微量白蛋白尿发生的可能性较大,腹型肥胖是微量白蛋白尿的危险因素.     

腰围身高比值与2型糖尿病关系的随访研究

目的探讨和评价腰围／身高比值（WHtR）作为腹型肥胖的指标与2型糖尿病发病危险的关系。方法以2000年参加石家庄市社区健康检查的35～55岁城市居民中筛选出无高血压、血脂异常、糖尿病或糖耐量异常及其他疾病的单纯肥胖者558例作为研究对象,2007年对上述人群进行随访,随访到520例,分析评价WHtR与2型糖尿病发病风险的关系,应用logistic回归进一步分WHtR、腰围（WC）、体质指数（BMI）、腰臀比（WHR）对2型糖尿病的预测作用。结果WHtR≥0．5组2型糖尿病的发病率26．7％（86／322）明显高于WHtR〈0．5组10．6％（21／198）,2组差异有统计学意义（x2=19．40,P〈0．01）;WHtR≥0．5组的血压、TC、TG、LDL-C、HOMA-IR明显高于WHtR〈0．5组,HDL-C明显低于WHtR〈0．5组;Logistic逐步回归分析显示,WHtR、WC、BMI、WHR均进入回归方程,但WHtR成为2型糖尿病的主要危险因素,比数比分别为4．68、3．72、2．49、2．28。结论WHtR与WC高度相关,可成为腹型肥胖的有效参考指标,同时WHtR可作为预测单纯肥胖人群发生2型糖尿病的指标。     

空军某部超重肥胖干部高血压患病率及其相关因素

目的探讨超重和肥胖空军在职干部人群高血压病的患病率以及与体重指数(BMI)、腰围(WC)、腰臀围比(WHR)以及个人嗜好、锻炼等的关系。方法根据155院体检中心2006-05-07对驻地空军某部队20～55岁在职干部共3 028人进行BMI、WC、WHR及血压测量,同时进行有关因素的问卷调查。结果高血压病肥胖组的年龄明显高于其它各组,而且随着BMI的增加,WC和WHR亦随之增加。在BMI 24～28kg/m~2和BMI＞28kg/m~2的人群中高血压病的患病率均明显高于BMI＜24 kg/m~2的人群(P= 0．001);在WC≥85cm的人群中高血压的患病率均明显高于WC＜85cm的人群(P=0．001)。是否经常锻炼对血压的影响存在显著差异(P＜0．01)。结论BMI及WC是患高血压病的重要相关因素,空军在职干部高血压与超重、腹部肥胖及缺乏体育锻炼密切相关。     

辽宁农民体重指数 腰围与脑卒中患病关系的流行病学调查

目的探讨辽宁农村地区人群腰围(WC)、体重指数(BMI)与脑卒中患病率的流行病学关系,评价超重及肥胖对脑卒中的危害程度。方法采用分层整群随机抽样的方法,按统一标准对辽宁农村35岁及以上常住人口45,925人进行流行病学问卷调查并体检。以不同WC和BMI分层,计算脑卒中患病率。使用Epidata3.1软件建立数据库,SPSS11.5软件包进行统计分析。结果脑卒中患病平均年龄较大,多有高血压病史。65岁以下各年龄组,随着WC和(或)BMI的增加,脑卒中患病率明显升高。分层分析发现,在多数BMI分层各组中,WC与脑卒中患病率呈线性相关(线性趋势检验P<0.01)。多因素相关回归分析,WC与脑卒中的相关性较强,最小OR值>1,差异有统计学意义。结论随着超重、肥胖人群比率的增加,辽宁农村中老年人群脑卒中患病率上升,二者有独立的关联性。控制超重、肥胖尤其是向心性肥胖是脑卒中预防的重点。     

人体测量学指标与女性阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征相关性分析

睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAS)中以阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)发病率最高。研究表明[1],OSAHS与心脑血管、2型糖尿病、慢性肾病、非酒精性脂肪性肝病损害等多种疾病的发生、发展关系密切。超过50%的此类患者存在肥胖问题。颈围(NC)、体质量指数(BMI)、腰围(WC)、腰围身高比(WHtR)、腰臀比(WHR)等是临床常用的人体测量学指标,可简单直接的反映患者     

原发性高血压患者内脏脂肪分布的相关性研究

目的通过研究内脏脂肪与皮下脂肪比值（V/S）、体质量指数（BMI）、腰臀比（WHR）、腰围/身高比值（WHtR）与原发性高血压左室肥厚（LVH）的关系,探讨V/S原发性高血压LVH的相关性。方法对80例入选患者,均行心脏超声及上腹CT检查,计算得出V/S、BMI、WHR、WHtR和LVMI。应用统计学方法分析各参数与LVMI的关系。结果原发性高血压LVH组与非LVH组V/S、BMI、WHR和WHtR均有差异（P〈0.05）,LVH组显著高于非LVH组。行多元线性逐步回归,结果示V/S、WHtR、WHR和BMI与LVMI之间有线性回归关系,标准化回归系数分别为0.612（P=0.000）、0.269（P=0.001）、0.137（P=0.011）和0.102（P=0.042）。提示V/S、WHtR、WHR和BMI对LVMI均有影响,其中V/S对LVMI影响最大。结论原发性高血压患者在同样血压、年龄条件下,肥胖者LVMI增高。原发性高血压患者行腹部CT扫描计算V/S评价高血压LVH更优于BMI,WHtR和WHR等其他肥胖指标。V/S是影响高血压LVH的危险因素之一。     

初诊PCOS患者血清OXA和Nesfatin-1与胰岛素抵抗、肥胖、糖脂代谢变化和性激素水平之间的关系

目的 研究初诊PCOS患者血清OXA和Nesfatin-1与胰岛素抵抗、肥胖、糖脂代谢变化和性激素水平之间的关系.方法 将35例PCOS患者以及30例健康对照者按照BMI要求分别分为超重肥胖组和体重健康组,比较各组间肥胖、糖脂代谢和性激素相关指标以及HOMA-IR、OXA和Nesfatin-1的水平,并研究OXA和Nesfatin-1与上述指标的相关性.结果 PCOS组患者在BMI、WHR、FSH、LH、LH/FSH、T、TG、LDL-C、HDL-C、apoA、apoB、OXA、Nesfatin-1、FBG、FINS、P2hINS、HOMA-IR水平上较对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);对照组中,体重正常组在BMI、WHR、HDL-H、FBG、P2hBG、FINS、P2hINS、OXA、Nesfatin-1和HOMA-IR指标上较超重组相比差异有统计学意义(P<0.05);PCOS组中体重正常组的BMI、WHR、OXA、Nesfatin-1、FINS、P2hIN和HOMA-IR指标显著低于超重组(P<0.05);PCOS组血清OXA水平与BMI、WHR、LH、LH/FSH、FBG、P2hBG、FINS、HOMA-IR有显著的负相关性(P<0.05);Nesfatin-1水平与BMI、WHR、FBG、FINS、P2hINS、HOMA-IR有显著的负相关性(P<0.05).结论 初诊PCOS患者存在显著的IR、糖脂代谢紊乱和性激素分泌紊乱,其血清OXA、Nesfatin-1水平显著低于对照组,且与BMI、WHR、FBG、FINS和HOMA-IR有显著性相关.     

干部人群腰身指数与心血管疾病危险因素的相关性研究

目的探讨干部人群中作为一种新型腹型肥胖指标的腰身指数(腰围/身高比值,WHtR)与心血管危险因素的相关性。方法对2009年在我院行健康体检的处级干部471例测量血压、身高、体质量和腰围(WC),计算体质量指数(BMI)和WHtR,检测血糖、血脂、尿酸等生化指标,并进行统计学分析。结果 WHtR≥0.5组的年龄、体质量、BMI、WC、SBP、DBP、FBG、2hPBG、CH、TG、UA均显着高于WHtR<0.5组,而HDL-C的结果则相反(P<0.01,P<0.05);WHtR与WC、BMI、体质量、SBP、DBP、2hPBG、TG、UA呈现出正相关关系,与HDL-C则有明显负相关关系(P<0.01,P<0.05)。结论 WHtR与心血管危险因素明显相关,及时控制WHtR可有效改善干部人群的健康状况。     

血清脂肪因子CXCL5水平与肥胖和胰岛素抵抗的相关性

目的 探讨脂肪因子CXCL5与肥胖、胰岛素抵抗的相关性.方法 将86例血糖调节正常者按体重指数(BMI)分为男性超重或肥胖组(A组,26例,BMI≥25)、女性超重或肥胖组(B组,17例,BMI≥25)、男性正常体重组(C组,23例,BM<25)和女性正常体重组(D组,20例,BMI<25).ELISA法测定血清CXCL5水平.结果 D组血清CXCL5水平明显高于C组(P<0.01);B组血清CXCL5水平显著高于A组(P<0.01);A组血清CXCL5水平显著高于C组(P<0.05).男性血清CXCL5水平与BMI、腰围(WC)、腰臀比(WHR)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)呈正相关(P<0.05),与胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)无明显相关性.多元线性回归提示WC、LDL-C是男性组血清CXCL5水平的独立影响因素.结论 CXCL5可能参与肥胖和脂代谢紊乱病理生理过程.     

肥胖测量指标与2型糖尿病患者冠状动脉病变的关系

目的探讨腰围、腰臀比、体质量指数中哪种肥胖测量指标与2型糖尿病患者冠状动脉病变关系更密切。方法经冠状动脉造影证实确诊为冠心病并同时符合2型糖尿病诊断标准的患者104例,按冠状动脉Gensini积分值分成四组,比较血脂,血糖等基本情况。将三种指标与Gensini积分值的关系进行直线相关和回归分析。结果①与Gensini积分值最低组(<25分)相比,积分值最高组(>75分)的三酰甘油、低密度脂蛋白水平显著升高(P<0.01),空腹血糖水平高(P<0.05),高密度脂蛋白水平降低(P<0.05),腰围、腰臀比、体质量指数数值显著增加(P<0.05)。②直线相关分析表明,腰围、腰臀比与Gensini积分值均呈显著的正相关(P<0.005)。而体质量指数与Gensini积分值无显著相关性。调整年龄、血糖、血脂等因素后,多元直线回归分析显示腰臀比与Gensini积分值仍显著正相关。(标准偏回归系数=1.83,P=0.005)。结论三种肥胖测量指标中腰臀比与2型糖尿病患者冠状动脉病变关系最密切。     

二甲双胍干预肥胖儿童高胰岛素血症的临床疗效分析

摘要： 目的 探讨二甲双胍结合生活方式干预肥胖儿童合并高胰岛素血症的临床效果。方法 选取2015年1 月—2016年12月在我院儿科内分泌门诊就诊的肥胖高胰岛素血症儿童82例。所有患儿均给予调整饮食结构、 增强运动的生活方式指导, 同时口服二甲双胍治疗1年。治疗前及治疗3、 6、 12个月时分别测量并计算各项临床指标, 比较二甲双胍治疗前后各项指标的变化。结果 （1） 二甲双胍治疗12个月后, 体质量指数 （BMI）、 腰围 （WC）、 腰臀比（WHR）、 腰身比 （WHtR） 均较治疗前下降。（2） 与治疗前相比, 6个月时各时间点空腹胰岛素 （FINS） 水平均有明显下降, 至12个月时, FINS、 1 h-INS、 2 h-INS进一步降低 （均P＜0.05）。（3） 二甲双胍治疗6个月后, 胰岛素抵抗指数（HOMA-IR） 下降、 胰岛素分泌指数 （HOMA-β） 下降、 胰岛素曲线下面积 （AUCI） 减小, 总体胰岛素敏感指数 （WBISI）升高 （均P＜0.05）, 治疗12个月时HOMA-IR继续降低, WBISI继续升高 （均P＜0.05）; 早期胰岛素分泌指数 （ΔI30/ ΔG30） 治疗前后无明显变化。结论 在调整饮食结构、 加强运动的基础上, 肥胖高胰岛素血症儿童每天服用二甲双胍为期1年, 可减轻体质量, 提高胰岛素敏感性, 减轻胰岛素抵抗。     

体质量指数 腰围及腰臀比对精子的影响

目的探讨成年男性体质量指数（BMI）、腰臀比（WHR）及腰围与精子质量、数量的关系,从而为肥胖不育男性的治疗提供理论支持。方法选择2010年10月至2011年10月收治的男性不育症患者187例作为研究组,另选择20例健康者作为对照组。按照世界卫生组织（WHO）《人类精液及精子-宫颈黏液相互作用实验室检验手册》（第5版）标准,用重庆天海公司彩色精子质量分析系统分析精液,将获得的参数与受试者BMI、WHR及腰围进行统计分析。结果研究组患者BMI[（29.09±4.33）kg/m2]、腰围[（112.00±10.33）cm]、WHR（0.98±0.07）较对照组[分别为（20.53±1.55）kg/m2、（90.00±4.55）cm、（0.87±0.02）]显著升高,差异有统计学意义（P=0.00）;研究组患者精液内精子数量轻、中、重度减少程度及质量减弱程度与BMI、WHR及腰围均呈负相关（P〈0.05）。结论肥胖对男性精液数量及质量均存在影响,且影响程度与肥胖程度密切相关。     

2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝的危险因素分析

目的 探讨2型糖尿病（T2DM）伴非酒精性脂肪肝（NAFLD）患者的相关危险因素.方法 选取T2DM患者122例,根据肝脏彩超检查分为T2DM伴NAFLD组和T2DM不伴NAFLD组.对其腰围、腰臀比（WHR）、BMI、肝功能、血脂、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）进行比较分析.结果 与单纯T2DM组相比,T2DM伴NAFLD组的腰围、WHR、BMI、TC、TG、LDL-C、ALT、HOMA-IR升高（P＜0.05）.多元逐步回归分析显示,TG、腰围、BMI、HOMAIR是NAFLD的独立危险因素.结论 T2DM伴NAFLD患者存在多种代谢异常,其中肥胖、TG、胰岛素抵抗对其影响最大.     

不同肥胖标准的PCOS患者可溶性细胞间粘附分子－1水平研究

【摘要】目的: 比较可溶性细胞间粘附分子－1(sICAM-1)的水平在不同肥胖标准的PCOS患者中的表达,探讨不同肥胖标准在PCOS患者中的诊治价值。方法 选取PCOS患者54例为研究对象,以体重指数（BMI）≥24kg/m2或（和）腰臀比(WHR)≥0.8为肥胖标准,将BMI≥24kg/m2的患者归为肥胖A组,BMI<24kg/m2的患者归为非肥胖A组;WHR≥0.8的患者归为肥胖B组,WHR<0.8的患者归为非肥胖B组。WHR≥0.8且BMI≥24kg/m2的患者归为肥胖C组, BMI＜24kg/m2且WHR<0.8的患者归为非肥胖C组. 比较不同组别间的血清中sICAM-1水平。结果 1.肥胖A组血清sICAM-1水平较非肥胖A组显著升高(P<0.05);2.肥胖B组血清sICAM-1水平较非肥胖B组显著升高(P<0.05);3.肥胖C组血清sICAM-1的水平较非肥胖C组显著升高(P<0.05);4. 肥胖A、 B 、C三组之间血清sICAM-1的水平无显著差异(P>0.05);5.非肥胖A组患者血清sICAM-1水平高于非肥胖B组、C组患者(P<0.05);而非肥胖B组与非肥胖C组血清sICAM-1的水平无显著差异 (P>0.05);6. 血清sICAM-1水平与BMI、WHR均呈正相关(P<0.05),sICAM-1与WHR的相关性大于sICAM-1与BMI的相关性。结论 本研究表明PCOS患者血清sICAM-1水平与肥胖相关, WHR≥0.8的中心性肥胖对sICAM-1影响更大。提示：PCOS中心性肥胖患者可能更容易出现心血管疾病。控制WHR能减少sICAM-1的表达,延缓心血管疾病的发生发展。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并2型糖尿病患者体脂分布及血脂水平变化

目的比较阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）合并与未合并2型糖尿病（T2DM）两组病例颈围、腰围、腰臀比（WHR）、体重指数（BMI）、不同部位脂肪比、血脂与多导睡眠检测（PSG）结果的变化,探讨两者间的关系。方法对28例OSAHS合并T2DM患者测量身高、体重、颈围、腰围、臀围,计算BMI、WHR;用DXA定量测量全身脂肪比、躯干脂肪比、腹部脂肪比;检测血脂,分别与31例OSAHS未合并T2DM患者作比较分析。结果OSAHS合并T2DM组体重、腰围、WHR、BMI、躯干脂肪比、全身脂肪比、腹部脂肪比均大于未合并T2DM患者（P〈0.05）。与未合并T2DM组比较,OSAHS合并T2DM组总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇增高（P〈0.05）,高密度脂蛋白胆固醇降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。OSAHS合并T2DM组呼吸暂停低通气指数（AHI）更高（P〈0.05）,平均血氧饱和度则低于对照组（P〈0.05）。结论OSAHS患者合并T2DM时,脂肪含量增多,并以腹部脂肪堆积为主。OSAHS合并T2DM患者缺氧程度加重;血脂代谢紊乱更加严重,临床上需积极防治。