尿毒清颗粒剂治疗43例慢性肾功能衰竭的疗效观察

目的探讨尿毒清颗粒剂与西医结合治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法选择2015年4月至2016年9月期间本院收治的慢性肾功能衰竭患者86例作为受试者,随机分为对照组和观察组,各43例。对照组常规采用降压纠正水/电解质紊乱与酸碱平衡,改善贫血等治疗,观察组在对照组基础上增加尿毒清颗粒治疗,观察两组患者临床疗效,并监测两组肾功能指标水平变化。结果观察组慢性肾功能衰竭治疗总有效率为93.02%,显著高于对照组(76.74%),组间差异P<0.05。治疗后,观察组血红蛋白[(95.61±8.12)g/L]显著高于对照组[(86.32±6.24)g/L],观察组血尿素氮[(17.23±3.74)mmol/L]、血肌酐[(375.21±13.05)μmol/L]指标均显著低于对照组[(21.12±2.14)mmol/L、(410.58±18.54)μmol/L],组间差异P<0.05。两组患者治疗期间均无明显不良反应。结论慢性肾功能衰竭患者应用尿毒清颗粒剂治疗效果可靠,可有效改善患者肾功能,临床应用安全可靠。     

前列地尔联合肾康注射液治疗老年人慢性肾功能衰竭的临床疗效分析

目的探讨前列地尔联合肾康注射液治疗老年人慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法选择我院2015年3月至2016年10月期间本院收治的66例老年慢性肾功能衰竭患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各33例。两组行常规慢性肾功能衰竭常规对症治疗,在此基础上:对照组增加肾康注射液,观察组增加前列地尔联合肾康注射液治疗,观察两组患者临床疗效、肾功能指标变化及不良反应情况。结果观察组慢性肾功能衰竭治疗总有效率为93.02%,显著高于对照组(76.74%),组间差异P<0.05。治疗后,观察组24h尿蛋白定量[(1.39±0.74)g/L]、BUN[(15.04±12.14)mmol/L]、Scr[(335.4±63.14)μmol/L]指标均显著低于对照组[(1.62±0.45)g/L、(19.24±3.69)mmol/L、(369.33±72.41)μmol/L],组间差异<0.05。结论老年慢性肾功能衰竭患者采用前列地尔联合肾康注射液治疗临床疗效更为理想,患者肾功能改善效果良好,值得推广使用。     

肾康注射液治疗IgA肾病慢性肾功能衰竭非透析治疗的疗效观察

目的 观察肾康注射液治疗IgA肾病慢性肾功能衰竭的疗效.方法 将60例IgA肾病慢性肾功能衰竭患者随机分治疗组及对照组;治疗组在对症治疗基础上,予10%葡萄糖注射液300ml＋肾康注射液（西安嘉惠药业生产）80 ml,1次/天,疗程为30天;对照组采用10%葡萄糖注射液250 ml＋丹参注射液30 ml,1次/天,疗程为30天;观察两组患者血清尿素氮（BUN）、血清肌酐（Scr）的变化及疗效.结果 治疗后,治疗组BUN、Scr[（10.8±6.5）mmol/L、（211.7±22.7）μ mol/L]较治疗前（14.3±7.4）mmol/L、（265.6±38.3）μ mol/L]下降明显,差异有显著性（P＜0.05）;治疗组治疗后BUN、Scr下降较对照组明显,差异有显著性（P＜0.05）;两组疗效比较,治疗组（73.3%）明显优于对照组（26.7%）,差异有显著性（P＜0.05）.结论 肾康注射液能够降低IgA肾病慢性肾功能衰患者BUN、Scr,延缓慢性肾功能衰竭的进展.     

前列地尔联合肾康注射液治疗老年人慢性肾功能衰竭的临床效果观察

目的针对前列地尔联合肾康注射液治疗老年人慢性肾功能衰竭的疗效进行研究和判定。方法我院将收治的2011年3月至2014年3月的100例老年人慢性肾功能衰竭的患者分组为对照组和观察组,各50例,均对两组慢性肾功能衰竭的患者进行一般的常规治疗。针对对照组老年人慢性肾功能衰竭的患者,在常规的治疗上予以前列地尔的治疗。观察组予以前列地尔联合肾康注射液治疗。结果观察组的24 h蛋白尿(14.10±3.30)mmol/L,血肌酐为(202.30±104.60)mmol/L,血尿素氮(14.10±3.80)mmol/L,血内生肌酐清除率(83.90±12.80)mL/min等各项指标优于对照组(P<0.05)。结论前列地尔联合肾康注射液治疗老年人慢性肾功能衰竭的疗效明显,值得在临床上推广。     

参麦注射液联合维生素C对维持性血液透析患者微炎症反应的影响

目的研究参麦注射液联合维生素C对维持性血液透析(Maintenance hemodialysis,MHD)患者微炎症状态的影响。方法将2010年1月至2013年1月我院收治的行MHD的慢性肾功能衰竭患者46例按随机数字表格法分为对照组与治疗组,对照组给予维生素C,治疗组给予参麦注射液联合维生素C,观察两组患者血清炎症因子、血脂水平,并评价其心功能。结果治疗组治疗后血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平依次为(5.10±0.76)mg/L、(7.73±1.04)ng/L、(1.17±0.13)ng/L,均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);血脂水平及心功能改善情况也明显优于对照组(P<0.05)。结论参麦注射液联合维生素C能有效改善MHD患者微炎症反应的影响。     

慢性肾功能衰竭患者骨密度及相关生化指标的变化

目的通过对慢性肾功能衰竭患者骨密度及相关生化指标的检测,探讨其对肾性骨病诊断的价值.方法将慢性肾功能衰竭患者按其肌酐清除率(Ccr)的不同分为A、B、C三组,应用双能量X线骨密度分析仪对患者正位腰椎L2～L4,股骨颈(NECK),WARDS三角和股骨粗隆(TROCH)部位进行检测,同时进行血清Cr、Ca、P、ALP、PTH水平测定.每组分别与正常健康对照组(D组)相比较.结果A、B两组所检测部位的骨密度值均明显降低,而C组骨密度值变化不明显.A、B两组血清PTH水平和血清P水平均显著升高,而血清Ca和ALP水平各组间差异无显著性.结论慢性肾哀竭患者当Ccr＜50 ml/min时,进行骨密度检测及测定血清PTH和P,对早期诊断肾性骨病有一定价值.     

慢性肾功能衰竭患者小而密低密度脂蛋白的水平变化临床研究

目的探讨慢性肾功能衰竭患者小而密低密度脂蛋白的水平变化临床意义。方法选择我院2011年1月至2012年12月153例江苏省南通大学附属医院分院肾内科住院慢性肾功能衰竭患者为研究对象,进行小而密低密度脂蛋白测定,比较3组不同肾小球滤过率患者小而密低密度脂蛋白差异,进行统计处处理。结果测定结果显示不同肾小球滤过率患者之间小而密低密度脂蛋白水平有显著性差异(P<0.05)。肾小球滤过率<35 m L/min组小而密低密度脂蛋白水平平均为(0.938±0.506)mmol/L高于肾小球滤过率>60 m L/min组的(0.623±0.625)mmol/L(P<0.05),说明随着肾小球滤过率的下降小而密低密度脂蛋白水平也逐步下降。结论慢性肾功能衰竭患者动脉血管硬化机制中,小而密低密度脂蛋白作用可能较小,不能用一般动脉粥样硬化机制进行解释,有待进一步研究。     

两种透析方法对慢性肾功能衰竭患者甲状旁腺素和微炎症状态影响的比较

目的探讨不同透析方法对慢性肾功能衰竭患者甲状旁腺素和微炎症状态的影响。方法选取笔者所在医院2012年2月—2015年3月收治的136例慢性肾功能衰竭患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组68例。观察组采用连续非卧床腹膜透析(CAPD)治疗,对照组采用血液透析(HD)治疗,对两组治疗前后甲状旁腺素(PTH)、C反应蛋白(CRP)、血清淀粉样蛋白(SAA)以及血清白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)进行比较。结果透析后,观察组血清PTH浓度为(37.89±9.61)pmol/L,与透析前比较显著降低(P<0.05),与对照组透析后比较无统计学意义(P>0.05);透析后,观察组CRP、SAA、IL-1β、IL-6、TNF-α浓度分别为(5.69±2.66)mg/L、(12.39±3.67)mg/L、(1.44±0.27)ng/L、(11.12±4.06)ng/L、(2.68±0.33)ng/L,与透析前及对照组透析后比较均显著降低(P<0.05)。结论腹膜透析与血液透析对慢性肾功能衰竭患者毒素清除效果相当,两种透析方法均可有效降低患者甲状旁腺素,但血液透析更容易引起慢性微炎症反应。     

慢性肾功能衰竭终末期行血液透析患者的营养支持治疗效果研究

目的探究慢性肾功能衰竭终末期行血液透析(HD)患者的营养支持治疗效果。方法选取2014年2月至2017年2月收治的60例慢性肾功能衰竭终末期行血液透析患者资料分析,比较营养支持前后相关生化指标、人体测量指标及SGA评分。结果营养支持治疗后Alb(41.33±11.44)g/L、Hb(112.66±12.64)g/L、CHOL(4.23±1.2)mmol/L、Cr(847.46±81.77)μmol/L、BUN(29.21±4.49)mmol/L高于治疗前(P<0.05);治疗后体质量(61.52±5.18)kg、上臂肌围(22.17±4.56)cm、肱三头肌皮褶厚度(13.21±6.79)mm、体质量指数(23.94±4.06)与治疗前相比高(P<0.05);营养支持治疗后SGA评分(5.82±0.48)分,与治疗前相比高(P<0.05)。结论慢性肾功能衰竭血液透析治疗患者行营养支持治疗可促进营养状态改善,预后提升。     

恶性肿瘤患者血清同型半胱氨酸及胱抑素C水平检测分析

目的 探讨不同类型恶性肿瘤患者血清水平变化同型半胱氨酸(Hcy)及胱抑素C(CysC)水平变化.方法 120例恶性肿瘤患者按照疾病类型分成A组(胃癌)、B组(食管癌)、C组(肝癌)和D组(鼻咽癌),以25例健康志愿者为对照组.采用酶联免疫(ELISA)法检测四组患者血清Hcy及CysC水平.结果 A组、B组、C组和D组恶性肿瘤患者血清Hcy浓度分别为(19.71±3.40) μmol/L、(23.27±9.57) μmol/L、(21.37±0.38) μmol/L和(16.27±1.24)μmol/L,均显著高于对照组(均P＜0.05);A组、B组、C组和D组恶性肿瘤患者血清中CysC浓度分别为(19.71±3.40) mg/L、(19.71±3.40) mg/L、(19.71±3.40) mg/L和(19.71±3.40) mg/L,均显著高于对照组(均P＜0.05).胃癌血清Hcy及CysC水平与癌胚抗原(CEA)水平具有正相关性(r =0.9643、0.9842),食管癌、肝癌和鼻咽癌患者血清Hcy及CysC水平与胃癌患者血清CEA水平无相关性.结论 血清Hcy及CysC检测在恶性肿瘤诊断上具有潜在的临床价值.     

血糖水平对氟喹诺酮类药物治疗老年肺结核合并糖尿病患者临床疗效的影响

目的探究血糖水平对氟喹诺酮类药物治疗老年肺结核合并糖尿病患者效果的影响。方法100例老年肺结核合并糖尿病患者,依据血糖水平不同分为A组(空腹血糖4.3~6.0 mmol/L,餐后2 h血糖4.5~8.0 mmol/L)、B组(空腹血糖6.3~7.1 mmol/L,餐后2 h血糖8.2~10.1 mmol/L)、C组(空腹血糖6.4~8.0 mmol/L,餐后2 h血糖10.2~11.0 mmol/L)及D组(空腹血糖>8.0 mmol/L,餐后2 h血糖>11.0 mmol/L),每组25例。四组患者均给予氟喹诺酮类药物治疗。比较四组患者的临床效果。结果A组治疗总有效率为92.00%,B组为88.00%,C组为64.00%,D组为56.00%;A组与B组总有效率比较差异无统计学意义(χ^2=0.222,P>0.05);A组总有效率显著高于C组、D组,差异具有统计学意义(χ^2=5.711、8.420,P<0.05);B组总有效率显著高于C组、D组,差异具有统计学意义(χ^2=3.947、6.349,P<0.05);C组与D组总有效率比较差异无统计学意义(χ^2=0.333,P>0.05)。结论对老年肺结核合并糖尿病患者的血糖加以控制,能够提高氟喹诺酮类药物的治疗效果。     

尿毒清颗粒对慢性肾脏病患者钙磷代谢的影响

目的:观察尿毒清颗粒对慢性肾脏病(CKD)患者钙磷代谢的影响.方法:113例CKD患者按肾小球滤过率(GFR)分为A组(CKD 3～4期)42例、B组(CKD 5期,尿量>400 mL/d)33例和C组(CKD 5期,尿量<400 mL/d)38例;30例健康体检者为D组(对照组).所有CKD患者(CKD5期患者常规血透治疗)均口服尿毒清颗粒5 g,3次/天,疗程6个月,2例(A组和C组各有1例)因严重腹泻而停止治疗,检测各组治疗前后血钙、血磷及甲状旁腺素(PTH)等临床指标的变化.结果:A组血钙(2.15±O.67)mmol/L低于D组(2.43±0.88)mmol/L,但无统计学意义,B组血钙(1.78±0.69)mmol/L和C组(1.69±0.71)mmol/L均显著低于D组;A组(1.85±0.31)mmol/L,B组(2.19±0.65)mmol/L,和C组(2.22±0.75)mmol/L血磷及PTH均显著高于D组(1.27±0.59)mmol/L.经口服尿毒清颗粒治疗6个月后B组血钙(2.10±0.72)mmol/L显著升高,A组(1.33±0.31)mmol/L和B组(1.67±0.45)mmol/L血磷及PTH均显著下降,但C组血钙、血磷和PTH均无显著变化.结论:CKD患者存在钙磷代谢紊乱,尿毒清颗粒能纠正CKD尿量>400 mL/d及钙磷代谢紊乱.     

甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、硫酸羟氯喹单独与联合用药治疗类风湿性关节炎对血脂的影响

目的 探讨甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、硫酸羟氯喹单独与联合用药治疗类风湿性关节炎对血脂的影响.方法 收集我院2013年1月至2014年12月收治的类风湿性关节炎患者120例进行前瞻性研究且随机分为A、B、C、D四组,每组30例.A组口服甲氨蝶呤,B组口服柳氮磺吡啶,C组口服硫酸羟氯喹,D组则联合服药.比较四组治疗前后生化检查与相关临床指标.结果 四组治疗后生化检测与临床指标均显著改善,差异有统计学意义(P＜0.01)D组治疗后TC[(4.20±0.65) mmol/L vs.(4.76±0.84)mmol/L、 (4.82±0.93) mmol/L、 (4.79±0.88) mmol/L]、TG[(1.03±0.41) mmol/Lvs.(1.41±0.61)mmol/L、 (1.42±0.63) mmol/L、 (1.43±0.57) mmol/L]、LDL[(2.01±0.45) mmol/L vs.(2.45±0.65)mmol/L、(2.44±0.71) mmol/L、(2.47±0.62) mmol/L]水平与A组、B组、C组比较,差异有统计学意义(P＜0.01);D组治疗后HDL水平[(1.69±0.35) mmol/L vs.(1.25±0.30) mmol/L、(1.27±0.29) mmol/L、(1.32±0.31) mmol/L]与关节肿胀个数[(3.01±0.97) vs.(4.38±1.25)、(4.37±1.31)、(4.39±1.28)]与A组、B组、C组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、硫酸羟氯喹联合用药可显著改善类风湿性关节炎患者血脂水平,具有借鉴性.     

研究小茴香对大鼠肝硬化去腹水保钾、补钾的作用

目的研究小茴香在大鼠肝硬化治疗中的去腹水、保钾、补钾作用。方法选取肝硬化腹水造模大鼠80只,随机分为对照组A组(20只)、双氢克尿噻组B组(20只)、双氢克尿噻+氯化钾组C组(20只)和小茴香组D组(20只),各组应用相应药物1个月后观察各组大鼠相应指标。结果 D组大鼠肠蠕动次数(31.48±3.01)次/min、血清ALT(62.39±33.18)U/L、K+(4.05±1.06)mmol/L同C组大鼠相应指标(30.41±2.93)次/min、(140.24±47.23)U/L、(4.02±1.02)mmol/L间差异不明显,在统计学上无意义(P>0.05),而C组、D组均各指标均明显优于A、B组相应指标,组间差异在统计学上有意义(P<0.05)。结论在大鼠肝硬化去腹水治疗中,能够同利尿剂联合氯化钾效果类似,起到保钾、补钾作用。     

糖皮质激素治疗儿童重症手足口病的最佳剂量研究

目的研究糖皮质激素治疗儿童重症手足口病的最佳剂量。方法选取我院2017年2月至2018年6月收治的312例重症手足口病患儿为研究对象,采用随机数字法将其分为A组、B组、C组及D组,每组78例。所有患儿均接受抗病毒、免疫调节、对症治疗等综合方案治疗,其中A组患儿静脉滴注10～15 mg/(kg·d)甲泼尼龙治疗,B组患儿静脉滴注4～6 mg/(kg·d)甲泼尼龙治疗,C组患儿静脉滴注0.5～1 mg/(kg·d)甲泼尼龙治疗,D组患儿未接受甲泼尼龙治疗。比较四组患儿的治愈率、退热时间、皮疹消失时间、神经系统受累时间、住院时间及治疗后生命体征和实验室指标。结果 A组、B组、C组、D组患儿的治愈率分别为82.05%、82.05%、84.62%、78.21%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);A组患儿的退热时间、皮疹消失时间、神经系统受累时间及住院时间分别为(2.50±0.83)、(3.63±1.04)、(3.47±0.86)、(6.85±1.41) d,B组为(2.62±0.91)、(3.51±0.95)、(3.42±0.93)、(6.90±1.36) d,C组为(2.57±0.86)、(3.66±0.89)、(3.66±0.89)、(6.77±1.45) d,D组为(4.02±0.94)、(5.26±1.26)、(5.06±1.19)、(8.86±1.59) d。A组、B组、C组上述时间较D组缩短(P<0.05),但三组比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组患儿的心率、呼吸频率及血糖水平为(138.64±22.56)次/min、(36.93±6.74)次/min、(8.54±1.78)mmol/L,B组为(132.93±24.08)次/min、(132.93±24.08)次/min、(7.66±2.04)mmol/L,C组为(130.86±22.95)次/min、(33.72±6.47)次/min、(7.17±1.52)mmol/L,D组为(127.68±23.14)次/min、(32.15±6.29)次/min、(32.15±6.29)mmol/L。A组明显高于B组、C组、D组(P<0.01)。结论加用糖皮质激素并不能提高儿童重症手足口病治愈率,但可促进发热、皮疹等症状体征消退;增加糖皮质激素剂量,无法提高疗效,同时可增加不良反应风险,因此推荐小剂量治疗。     

探讨黄连与吴茱萸及其不同配伍的药性研究

目的探讨黄连与吴茱萸及其不同配伍的药性研究。方法取大鼠100只,随机分成5组,每组20只,分别给予黄连与吴茱萸不同配伍治疗,A组为正常对照组,每日用水灌胃,而其他组均使用黄芪、党参煎剂进行灌胃,连续14d,制成类热证动物模型。B组在第15天用水灌胃。C组在第15天用黄连:吴茱萸(6∶1)浓缩液灌胃治疗,D组在第15天用黄连:吴茱萸(2∶1)浓缩液灌胃治疗,E组在第15天用黄连:吴茱萸(1∶1)浓缩液灌胃治疗。比较不同配伍对大鼠模型的药性影响。结果分组实验后发现,A组体温(36.63±0.31)℃,B组体温(37.23±0.39)℃,C组体温(36.45±0.28)℃,D组体温(37.00±0.29)℃,E体温(36.61±0.34)℃。A组和B组体温之间有显著性差异P<0.05,C组、E组降温效果明显优于D组,并具有显著性差异;分组实验后发现,A组血清皮质醇含量(17.67±1.87)mmol/L,B组血清皮质醇含量(31.12±5.32)mmol/L,C组血清皮质醇含量(16.98±8.34)mmol/L,D组血清皮质醇含量(19.01±3.65)mmol/L,E血清皮质醇含量(26.01±8.37)mmol/L。A组和B组血清皮质醇含量之间有显著性差异P<0.05,C组、D组血清皮质醇含量下降水平明显优于E组,并具有显著性差异。结论黄连和吴茱萸不同配伍具有不同的药性,不同的配伍可以对类热证病理性改变产生不同的影响。在临床用药时需要根据患者的实际情况选择适当的配伍比例来治疗。     

高血压并糖尿病患者血清肿瘤坏死因子-α与心脏舒张功能参数相关性分析

目的分析高血压并糖尿病患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平与左心室舒张功能参数二尖瓣舒张早期峰值血流速度与二尖瓣环舒张早期峰值运动速度均值之比(E/Em值)相关性。方法入选正常对照组(A组)58例,单纯高血压患者(B组)66例,单纯2型糖尿病患者(C组)60例,高血压并2型糖尿病患者(D组)62例,用组织多普勒超声心动图测定四组左心室舒张功能参数E/Em值,并用酶联免疫吸附法测定各组血清TNF-α浓度。分别比较四组的E/Em值,血清TNF-α浓度,及两者的相关系数。结果 D组E/Em值,血清TNF-α浓度,及两者相关系数均高于A组、B组和C组,差异具有统计学意义。[E/Em值,D组:(11.4±3.9)比A组:(8.6±3.3)P<0.05,B组:(10.4±3.4)P<0.05,C组:(10.0±3.0)P<0.05],[血清TNF-α浓度,D组:(13.6±5.9)ng/L比A组:(7.2±2.0)ng/L P<0.05,B组:(10.9±5.0)ng/L P<0.05,C组:(10.3±4.1)ng/L P<0.05],[两者相关系数,D组:0.734比B组:0.643,C组:0.675〗。结论与单纯高血压和单纯2型糖尿病患者相比高血压并2型糖尿病患者血清TNF-α浓度和左心室舒张功能参数E/Em值明显升高,两者正相关性更强。     

肺炎衣原体感染及C反应蛋白与脑梗死的关系

目的:探讨肺炎衣原体(Cpn)感染及血清C反应蛋白(CRP)与脑梗死的关系。方法:分别采用间接微量免疫荧光法及免疫散射比浊法测定81例脑梗死患者中血清Cpn感染率及血清CRP的含量,并与75例健康对照者比较。结果:脑梗死组与对照组的Cpn总感染率分别为96.3%及69.3%,既往感染率分别为82.7%和66.7%,急性感染率分别为13.6%和2.7%,两组总感染率的比较差异有极显著性(P<0.01),两组既往感染率及急性感染率的比较差异有显著性(P<0.05);脑梗死组与对照组中Cpn感染者的血清CRP水平分别为(11.44±3.94)mg/L及(2.58±1.36)mg/L,两组比较差异有极显著性(P<0.01)。结论:脑梗死与Cpn感染及CRP水平有密切关系。     

氯沙坦对糖尿病肾病患者血清VEGF、MMP-9表达的影响

目的研究氯沙坦对糖尿病肾病患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达的影响。方法选取2014年5月至2015年4月本院收治的72例糖尿病肾病患者,根据抽签法分为观察组和对照组,每组36例。对照组为常规药物治疗,观察组在此基础上加以氯沙坦进行治疗,100 mg/次,1次/d,疗程均为3个月。比较两组患者治疗前后血清VEGF、MMP-9、肾功能、血生化指标变化。结果治疗后,观察组、对照组的血清VEGF表达为(72.21±8.21)、(102.34±11.32)ng/L,MMP-9分别为(58.45±8.01)、(80.54±9.75)ng/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组血肌酐分别为(154.43±8.32)、(184.32±9.54)μmol/L,尿素氮为(10.32±1.23)、(12.46±1.87)mmol/L,24 h尿蛋白为(0.78±0.08)、(1.12±0.12)g/24 h,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组空腹血糖分别为(4.35±0.57)、(5.75±0.92)mmol/L,三酰甘油为(1.76±0.13)、(2.12±0.22)mmol/L,总胆固醇为(4.21±0.32)、(4.86±0.43)mmol/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论氯沙坦能明显降低糖尿病肾病患者血清VEGF、MMP-9表达,有利于患者临床症状的改善,安全性高。     

罗格列酮和二甲双胍对2型糖尿病患者血脂代谢的影响

目的 观察罗格列酮、罗格列酮二甲双胍复方制剂和二甲双胍对新发2型糖尿病患者血脂代谢的影响.方法 120例新发2型糖尿病患者完全随机分为A组、B组、C组和D组各30例,A组单纯予以糖尿病饮食控制同时配合运动锻炼治疗;B组予以二甲双胍(餐前即服)0.5/次,2次/d治疗;C组予以罗格列酮(餐前服用)2 mg/次,2次/d治疗,D组予以复方二甲双胍罗格列酮复方制剂1片/次,2次/d.经过12周治疗后观察血脂变化.结果 完成试验者共116例,4组患者TC、TG较治疗前均有明显下降(P＜0.05),且C组与B组比较,TG下降差异有统计学意义[(1.5±0.9)mmol/L比(1.7±1.0)mmol/L,P＜0.05];C组和B组HDL-C明显上升(P＜0.05),组间比较两者差异有统计学意义[(1.3±0.5)mmol/L比(1.3±0.6)mmol/L,P＜0.01);C组的LDL-C下降较治疗前差异具有统计学意义[(4.3±1.1)mmol/L比(1.1±0.4)mmol/L,P＜0.05);D组与C组比较TG下降、HDL-C上升、LDL-C下降,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 罗格列酮二甲双胍复方制剂、罗格列酮和二甲双胍均有改善2型糖尿病患者血脂代谢的作用,但罗格列酮二甲双胍复方制剂的作用要强于罗格列酮、罗格列酮强于二甲双胍.