氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛疗效分析

<正>不稳定型心绞痛是介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间的一组临床心绞痛综合征[1]。其病生原理基础是冠状动脉形成难溶血栓,从而导致冠状动脉发生急性闭塞或出现急性心肌缺血性坏死[2]。由于该疾病临床症状多样化,且预后不良,早期的治疗及正确适当的药物选择对不稳定型心绞痛的疗效和预后效果具有重要意义。本研究旨在通过分析236例不稳定型心绞痛病例,探讨硫酸氯吡格雷联合阿司匹林在不稳定型心绞痛治疗中的临床疗效分析。     

阿司匹林联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的临床研究

目的研究阿司匹林联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的临床应用价值。方法 2007年10月至2010年10月,奉新县人民医院心内科纳入不稳定型心绞痛确诊病例150例。随机分为阿司匹林组,氯吡格雷组和联合用药组。各组分别记录治疗前后的心绞痛平均每周发生次数、每次发生的持续时间等。根据心电图对患者进行疗效评价,并记录临床症状,药物不良事件。疗效判定:显效:临床症状体征明显缓解或消失;有效:症状体征减轻;无效:症状体征无改善或加重。结果 3组的人数、性别、病程、基础疾病、治疗以前的心绞痛平均每周发生次数、每次发生的持续时间等经调整,统计分析无显著差异(P>0.05),3组之间具有可比性。比较3组有效率,阿司匹林组与氯吡格雷组间无显著差异(χ2=0.37,P>0.05),阿司匹林组与联合用药组比较有效率差异有统计学意义(χ2=6.31,P<0.05)。3组总有效率比较,阿司匹林组与氯吡格雷组间无显著差异(χ2=0.21,P>0.05),阿司匹林与联合用药组比较有效率差异有统计学意义(χ2=8.73,P<0.05)。结论单独使用阿司匹林或者氯吡格雷治疗效果不显著、临床缓解不明显,预后较差。两药联用稳定型好,患者耐受性好,临床症状缓解明显。两药联用控制的不稳定型心绞痛的临床发作,提高了患者的生活质量,改善患者预后,值得临床推广。     

氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的探讨氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法将160例不稳定型心绞痛患者随机分为两组,其中80例单用阿司匹林为对照组,另80例在拜阿司匹林的基础上加用氯吡格雷为观察组。结果治疗后,观察组心绞痛发作频次为(3.47±0.86)次/周,心绞痛持续时间为(4.20±1.25)分/次,明显低于对照组的(5.33±1.29)次/周、(6.06±1.28)分/次。观察组总有效率为97.5%,显著高于对照组的总有效率86.3%(P <0.05)。结论阿司匹林联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的效果优于单用阿司匹林治疗。     

氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛的效果观察

目的：研究氯吡格雷联合阿司匹林在不稳定型心绞痛治疗中的效果。方法：选取2008年3月～2009年6月于本院进行治疗的70例不稳定型心绞痛患者为研究对象,将其随机分为对照组（阿司匹林组）35例和观察组（氯吡格雷联合阿司匹林组）35例,将两组患者分别采用不同的治疗方案进行治疗,后将两组患者的治疗效果、副作用发生率及患者满意率进行统计分析,并加以比较。结果：治疗后,笔者发现观察组的治疗总有效率明显高于对照组,P〈0.05,而副作用发生率两组间差异无统计学意义,同时患者满意率也明显高于对照组,P〈0.05,差异有统计学意义。结论：在不稳定型心绞痛的治疗中采用氯吡格雷联合阿司匹林的治疗方案效果明显,安全性高,同时患者的满意率也较高,因此值得进一步研究及应用。     

氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛的临床观察

目的观察氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛（UA）的临床疗效。方法 76例UA患者随机分为治疗组和对照组各38例。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上加用氯吡格雷联合阿司匹林治疗,观察2组临床效果。结果 2组治疗后心绞痛发作次数少于治疗前,持续时间短于治疗前,硝酸甘油平均日耗量少于治疗前,差异均有统计学意义（P〈0.05）,治疗组改善情况优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗组总有效率为65.8%高于对照组的47.4%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论氯吡格雷联合阿司匹林治疗UA疗效显著。     

氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的 比较氯吡格雷联合阿司匹林和单独使用阿司匹林治疗不稳定型心绞痛(UAP)的疗效.方法 将60例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组(氯吡格雷 阿司匹林)和对照组(阿司匹林组),治疗4周,观察心绞痛缓解程度,心电图变化.结果 治疗组心绞痛发作频率、程度明显减少,缺血性ST段下移明显改善(P＜0.01).治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).结论 氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛疗效优于单用阿司匹林,安全性好.     

氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的探讨氯吡格雷（波立维）与阿司匹林联合应用治疗不稳定型心绞痛的临床疗效、安全性及远期心血管事件的发生率。方法将出现症状后24h内就诊的168例不稳定型心绞痛患者随机分成2组,观察组84例在服用阿司匹林100mg,每天1次的基础上给予波立维即刻300mg,随后75mg,每天1次;对照组84例单用阿司匹林,治疗持续均9～12个月。结果观察组总有效率为80.95%高于对照组的69.05%,差异有统计学意义（P〈0.05）。非致死性心肌梗死的发生率,观察组9.52%、对照组13.10%。观察组发生出血的患者占3.6%略多于对照组2.4%,但未出现危及生命的出血。结论新型抗血小板药物波立维和阿司匹林联合应用可明显地改善不稳定型心绞痛的症状及预后,优于单独应用阿司匹林的效果。     

阿司匹林联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的临床分析

目的探讨阿司匹林联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的临床效果。方法选取2011年3月~2012年12月本院收治的不稳定型心绞痛患者120例,随机分为治疗组和对照组。对照组采用阿司匹林与低分子肝素进行抗栓治疗;治疗组在对照组治疗的基础上加用氯吡格雷。结果 2组患者总有效率差异具有统计学意义（P〈0.05）,治疗组临床总有效率明显高于对照组（95.0%vs 75.00%）;治疗后治疗组心肌缺血的发作持续时间及发作次数明显改善（P〈0.05）;2组患者出血情况差异不存在统计学意义（P〉0.05）。结论阿司匹林和氯吡格雷联合应用,不仅可以改善不稳定型心绞患者的临床症状,还可以显著地改善患者预后,且临床疗效明显优于单独使用阿司匹林。     

氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛临床疗效观察

目的研究氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛的疗效和安全性。方法将80例不稳定型心绞痛患者随机分成2组。对照组40例,给予常规治疗;治疗组40例,在常规治疗基础上应用氯吡格雷治疗。结果与对照组比较,氯吡格雷治疗组心绞痛发作次数减少,持续时间缩短,心电图心肌缺血减轻(P<0.05),无出血、粒细胞减少等并发症发生。两组血小板、白细胞计数、心肌酶、肌钙蛋白Ⅰ等无显著变化(P>0.05)。结论氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛比单用阿司匹林疗效更好,且安全,副作用少。     

阿司匹林联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛49例临床观察

目的探讨阿司匹林联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法 98例不稳定型心绞痛患者,随机分为观察组和对照组,各49例。两组均予常规抗心绞痛药物治疗,对照组在常规治疗基础上加用阿司匹林,观察组在对照组治疗基础上加用氯吡格雷。对比两组临床疗效、心绞痛发作频率、持续时间、实验室指标和不良反应发生情况。结果治疗后,观察组治疗总有效率高于对照组,心绞痛发作频率低于对照组,平均发作持续时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率(10.2%)与对照组(8.2%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿司匹林联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛疗效显著,具有较高的安全性,值得临床推广。     

拜阿司匹林联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的疗效探析

目的探讨在拜阿司匹林抗凝治疗的基础上加服氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的疗效及安全性。方法 98例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组与对照组,治疗组在拜阿司匹林抗凝治疗的基础上加服氯吡格雷,对照组仅服用拜阿司匹林,观察两组治疗后疗效及安全性。结果治疗结束后两组总有效率及心血管事件发生率比较差异有显著性,不良反应发生率差异无显著性。结论拜阿司匹林联合氯吡格雷抗血小板治疗安全并且有效,值得在临床上推广和使用。     

氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛对减少心绞痛再发的影响

目的 探讨氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛对减少心绞痛再发次数和再发事件的影响.方法 纳入我院诊治的不稳定型心绞痛患者共84例随机分为对照组和观察组各42例,对照组使用阿司匹林,观察组在对照组的基础上联合使用氯吡格雷.对患者进行随访,比较两组患者心绞痛再发作次数、住院次数;并观察随访发生再发心绞痛、再入院、心梗及死亡事件的情况.结果 对照组出现不稳定型心绞痛再发作次数及住院次数多于观察组,差异有统计学意义(P＜0.05);采用Kaplan-Meier法对两组患者随访期间发生再发心绞痛、再入院、心梗及死亡事件的情况进行分析,结果显示:观察组的无事件发生率(再发心绞痛、再入院、心梗及死亡事件)低于对照组,差异有统计学意义(Log-rank ＜0.05).结论 氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛可减少再发次数和再次入院的次数,对降低再发心绞痛、再入院、心梗及死亡事件的发生率有重要的作用.     

硫酸氢氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛120例

目的研究国产硫酸氢氯吡格雷联合阿司匹林用于不稳定型心绞痛的疗效以及安全性。方法将241例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组120例和对照组121例。对照组口服阿司匹林0.1 g,每日1次,长期口服;治疗组阿司匹林用量同对照组,另加服国产硫酸氢氯吡格雷即刻300 mg,随后75 mg/d,晨起1次顿服,共用4周。两组患者均行休息、吸氧改善心肌供血、降低心肌氧耗等常规治疗,其他药物治疗方法相同。观察两组的临床疗效、4周内心脏事件发生情况,以及用药前后凝血酶原时间、纤维蛋白原、肝肾功能和其他药物不良反应。结果治疗组中高危患者控制心绞痛发作的效果明显优于对照组,心脏事件的发生明显低于对照组;两组低危患者在心绞痛发作控制效果和心脏事件发生率方面均无明显差异,均未发生致死性出血等严重不良反应。结论国产硫酸氢氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛患者,疗效显著,尚未见明显不良反应发生,值得临床推广。     

阿司匹林 氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛

目的通过观察阿司匹林联合氯吡格雷（波立维）治疗不稳定型心绞痛患者的疗效及不良反应,以期提高患者服用药物的依从性,进一步减少心血管不良事件的发生。方法不稳定型心绞痛患者共100例,其中对照组50例给予阿司匹林、降脂药、一受体阻断剂等药物治疗;波立维组50例,在对照组治疗药物的基础上加用氯吡格雷。3个月后通过电话随访或复诊方式观察2组的再发心绞痛、心肌梗死、死亡的例数及严重出血、胃肠道反应、皮肤瘀点瘀斑、皮疹情况。结果波立维组3个月内再发心绞痛、心肌梗死的发生率较对照组显著降低而不良反应未见明显增多。结论短期（3个月）内阿司匹林联合氯吡格雷治疗不稳定型冠心病患者有效的预防了不良心血管事件的发生,且是安全的。     

氯吡格雷结合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛的疗效及安全性评价

目的研究氯吡格雷结合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛疗效及安全性。方法从我院选出治疗不稳定型心绞痛患者80例,按照数字的奇偶分成两组,组一40例为对照组,采用阿司匹林药物治疗,组二40例为观察组,采用氯吡格雷结合阿司匹林药物治疗,观察两组患者治疗效果、满意度以及不良反应的发生情况。结果观察组在治疗总有效率以及综合满意度上,显著高于对照组(P <0.05),对照组在不良反应发生率上,显著高于观察组(P <0.05)。结论对不稳定型心绞痛患者采用氯吡格雷结合阿司匹林药物治疗,有利于减轻患者的症状和体征,值得临床推广。     

阿司匹林、氯吡格雷及阿托伐他汀钙治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的分析并总结阿司匹林、氯吡格雷以及阿托伐他汀钙在不稳定型心绞痛治疗过程中的效果与安全性。方法对本院自2008年11月至2010年11月期间入院接受阿司匹林、氯吡格雷以及阿托伐他汀钙治疗的102例不稳定型心绞痛患者进行回顾性分析。结果治疗组与对照组显效病例数分别为37例和28例;有效病例数分别为10例和11例;无效病例数分别为4例和12例,两组的总有效率分别为93.2%和77.4%;两组患者在治疗前后组内与组间进行对比,均差异有统计学意义(P<0.05),均具统计学意义。结论阿司匹林、氯吡格雷以及阿托伐他汀钙在治疗不稳定型心绞痛方面安全可靠,疗效显著,值得临床广泛推广,具有广阔的前景。     

氯吡格雷在不稳定型心绞痛治疗中的作用观察

目的观察氯吡格雷在治疗不稳定型心绞痛中的临床疗效及不良反应。方法 104例不稳定型心绞痛患者随机分为两组,对照组给予常规抗不稳定性心绞痛治疗,治疗组在对照组治疗基础上,给予氯吡格雷治疗,观察两组患者临床疗效及不良反应。结果治疗组治疗总有效率为90.38%(47/52),对照组治疗总有效率为80.77%(42/52),两组治疗总有效率比较差异有显著性(P<0.05),两组患者均未见严重不良反应。结论在常规治疗不稳定型心绞痛应用阿司匹林抗血小板治疗基础上,加用氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛临床效果好,不良反应轻微,值得临床推广。     

氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛临床47例疗效观察

目的探讨氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛临床疗效。方法选择本院2007年1月至2009年1月不稳定型心绞痛患者92例,随机分为观察组和对照组,其中对照组45例,治疗组47例。两组均给予镇静、休息、改善患者心肌供血、降脂、控制血压血糖等治疗,同时给予血管紧张素转化酶抑制剂、钙离子拮抗剂、B受体阻滞剂等,在此基础上对照组给予阿司匹林,治疗组在对照组基础上给以氯吡格雷。两组疗程均为4周。治疗后评定两组的临床疗效。结果治疗组的总有效率为91．5％,对照组总有效率为66．7％,两组总有效率比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛临床疗效显著,值得临床借鉴。     

氯吡格雷（被立维）联合拜阿司匹林治疗不稳定型心绞痛临床疗效观察

目的：探讨氯毗格雷（波立维）联合拜阿司匹林治疗不稳定型心绞痛临床疗效。方法：选择本院2007年1月-2009年1月不稳定型心绞痛患者114例,随机分为观察组和对照组,其中观察组在常规治疗基础上给予氯吡格雷（波立维）75mg,1次／d,同时口服肠溶阿司匹林（拜阿司匹林）100mg,1次／d;对照组VI服肠溶阿司匹林（拜阿司匹林）100mg,1次／d。两组疗程均为4周。治疗后观察两组的临床疗效。结果：观察组的总有效率（87．7％）与对照组的总有效率（61．4％）相比,P〈0．01。结论：氯吡格雷联合拜阿司匹林治疗不稳定型心绞痛临床疗效显著。值得临床借鉴。     

氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛的研究

目的探讨联合应用氯吡格雷(波立维)与阿司匹林治疗不稳定型心绞痛的临床疗效以及治疗安全性。方法将2010年4月至2012年4月收治的不稳定型心绞痛患者150例,通过随机数字方法,分为观察组和对照组,各75例,对照组进行常规的抗心绞痛治疗,单纯应用阿司匹林,观察组在对照组基础上加用氯吡格雷。两组均治疗一个疗程,时间为6周,之后对两组疗效及不良反应进行数据分析。结果观察组显效51例,有效21例,无效3例,总有效率为96.0%;对照组显效25例,有效29例,无效21例,总有效率为72.0%,2组总有效率在两组间差异显著,有统计学意义(P<0.05)。观察组心绞痛复发、心源性猝死、急性心肌梗死等心脏事件的发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论氯吡格雷联合阿司匹林能够有效治疗不稳定型心绞痛,值得临床推广。