基于CISS的大动脉粥样硬化性脑梗死与血清基质金属蛋白酶-9、超敏C反应蛋白的相关性研究

目的探讨血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)在基于CISS的大动脉粥样硬化性脑梗死患者中的意义。方法选择我院2013年1月至2014年1月基于CISS的大动脉粥样硬化性脑梗死患者120例,作为脑梗死组。选择同时间段的健康者60例,作为对照组。对两组受试者行MMP-9和Hs-CRP的检测。结果基于CISS分型的大动脉粥样硬化性脑梗死组MMP-9和Hs-CRP的水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。重度神经功能缺损患者MMP-9和Hs-CRP的水平高于中度神经功能缺损患者(P<0.05);中度神经功能缺损患者MMP-9和Hs-CRP的水平高于轻度神经功能缺损患者(P<0.05)。结论基于CISS分型的大动脉粥样硬化性脑梗死的神经功能缺损越严重,其MMP-9和Hs-CRP的水平越高,MMP-9和Hs-CR的水平与神经功能缺损程度有关,检测MMP-9和Hs-CR的水平有助于评估基于CISS分型的大动脉粥样硬化性脑梗死患者病情。     

高压氧对脑梗死患者Hs—CRP、MMP-9、NSE及预后的影响

目的探讨高压氧（HBO）治疗对急性脑梗死患者超敏C-反应蛋白（Hs—CRP）、基质金属蛋白-9（MMP-9）及神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平的影响及其临床意义。方法收集65例颈内动脉系统脑梗死患者,随机分为HBO治疗组（HBO组）34例和常规治疗组（对照组）31例。所有患者住院第1天、第5天和第10天时用采用酶联免疫吸附方法检测患者外周血清MMP-9,胶乳增强免疫比浊法检测血清Hs—CRP,固相酶联免疫法测定血清NSE浓度的动态变化,MRI测定比较各组患者的脑梗死灶体积。并于入院时及住院第10天、30天采用FMA评分对两组患者进行神经功能缺损评分,评定其临床疗效。结果HBO组和对照组各检测指标治疗前比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗后均有下降,但HBO组明显低于对照组（P〈0．05）;HBO组梗死体积亦显著小于对照组（P〈0．05）;与对照组比较,HBO组FMA评分明显增加（P〈0,05）。结论HBO辅助治疗能显著降低脑梗死患者血清Hs—CRP、MMP-9和NSE的水平,缩小梗死灶体积,可有效促进其神经细胞功能恢复,提高临床疗效。HBO可能通过影响Hs—CRP、MMP-9的表达发挥治疗作用。     

急性脑梗死患者血清超敏C反应蛋白及白介素6水平检测的临床意义

目的探讨急性脑梗死（ACI）患者血清超敏C-反应蛋白（hs—CRP）和白介素-6（IL-6）水平的变化及临床意义。方法选择ACI患者90例,按梗死体积及神经功能缺损程度分组,应用免疫比浊法测定血清hs-CRP水平,用ELISA法检测血清IL-6水平并与对照组比较。结果ACI组hs-CRP和IL-6水平明显高于健康对照组（P〈0．05）。小梗死组、中梗死组、大梗死组患者血清hs．CRP和IL-6水平依次逐级升高（P〈0．05）,轻型组、中型组、重型组患者血清hs—CRP和IL-6水平逐渐升高（P〈0．05）。结论ACI患者血清hs-CRP和IL-6水平升高;血清hs—CRP和IL-6水平与脑梗死体积及临床神经功能缺损程度密切相关,检测hs-CRP和IL-6有助于ACI患者病情及预后的判断。     

脑梗死患者血清C反应蛋白检测的临床意义

目的探讨急性脑梗死患者血清C反应蛋白（CPR）浓度变化及对其预后的影响。方法对85例脑梗死，毫者、26例腔隙性脑梗死患者和30名健康体检者（对照组）进行血清CPR含量检测，计算异常率，并按照脑梗死患者临床神经功能缺损程度评分（CNFDS）标准进行评分。结果脑梗死组CRP含量高于腔隙性脑梗死组，腔隙性脑梗死组高于对照组（P均〈0．05）。脑梗死组CRP异常率高于腔隙性脑梗死组。CRP异常的患者CNFDS评分的改善低于CRP正常组，且CRP异常者预后中无变化和死亡率明显高于正常对照组。结论CRP水平是反映脑梗死预后的一个重要标志物。     

颈内动脉系统脑梗死患者血浆MMP-9的动态监测及临床意义

目的观察颈内动脉系统脑梗死患者血浆基质金属蛋白酶-9（MMP-9）的动态变化,探讨其在颈内动脉系统脑梗死发生发展过程中的作用和意义。方法用ELISA法检测48例颈内动脉系统脑梗死患者发病2d内和2周以及38例健康体检者血浆MMP-9的含量。结果颈内动脉系统脑梗死发病2天内的血浆MMP-9水平显著高于发病2周后（P〈0.01）和对照组（P〈0.01）。后两者比较无显著差异（P〉0.05）。梗死灶面积大小及神经功能缺损程度与脑梗死发病2d内血浆MMP-9水平呈正相关（r=0.757,P〈0.01）。结论 MMP-9水平可以反映颈内动脉系统脑梗死灶面积大小及病情严重程度。     

血尿酸和超敏C-反应蛋白与急性脑梗死的关系

目的：探讨血尿酸（uric acid,uA）在急性脑梗死中的意义。方法：对脑梗死患者40例及对照组40例进行血UA的检测。结果：急性脑梗死患者血清UA（361．7±71．8）mol／L;hs—CRP（5．58±3．84）mg／L水平较对照组明显增高,差异有统计学意义（P〈0．05）;且UA、hs—CRP与神经功能缺损程度有关。结论：UA、hs—CRP与缺血性脑血管病的发生和神经功能缺损程度有关。     

氯吡格雷对急性脑梗死患者血浆超敏C－反应蛋白和基质金属蛋白－9的影响

目的探讨氯吡格雷对急性脑梗死患者血浆超敏C－反应蛋白（hs·CRP）和基质金属蛋白－9（MMP-9）的影响。方法选择68例急性脑梗死患者,随机分为对照组和治疗组。两组患者均予以相同的抗高血压、降颅压、脑细胞活化剂等治疗,治疗组在此基础上加用氯吡格雷75mg,每天1次,连用8周。分别于治疗前及治疗8周后进行血浆hs－CRP和MMP-9的检测,并进行临床疗效的评定。结果两组治疗8周后,血浆hs—CRP和MMP－9水平均较治疗前明显下降（P〈0．05或P〈0．01）,且治疗组下降幅度更明显（P〈0．05）。治疗组临床有效率（94％）高于对照组（76％）（x^2=4．22,P〈0．05）。结论氯吡格雷治疗急性脑梗死的疗效确切,安全性较好,其作用机制可能与减轻炎性反应,抑制动脉粥样硬化作用有关。     

高压氧治疗对脑梗死患者血清基质金属蛋白酶-9的影响

目的探讨高压氧（HBO）治疗后急性脑梗死患者血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）水平的动态变化及其与临床疗效的关系。方法采用酶联免疫吸附双抗体夹心法测定脑梗死患者入院时、发病后第3、5、10天以及正常对照组血清MMP-9浓度。对所有患者于入院时和治疗后10d、1个月进行神经功能缺损评分,评价HBO组和常规组疗效差异。结果与正常对照组比较,HBO组和常规组入院时血清MMP-9的浓度均明显增高（P〈0.01）。与治疗前比较,常规治疗组和HBO治疗组血清MMP-9水平均呈现先增高后降低的动态变化趋势,3d时达高峰,于治疗后10d时降低至入院时的水平,但仍高于正常对照组（P〈0.01）,比较2组患者各时间点的MMP-9的浓度显示,在治疗后3、5d时HBO治疗组的血清MMP-9浓度低于同期常规治疗组（P〈0.05）;治疗1个月后神经功能缺失评分HBO组明显低于常规组;HBO治疗组疗效优于常规治疗组（P〈0.05）;脑梗死患者神经功能缺损评分减少值与患者发病后第3天血清MMP-9水平呈负相关（r=-0.625,P〈0.01）。结论 HBO治疗能降低脑梗死患者升高的血清MMP-9浓度,减少神经功能缺失程度,其临床疗效可能与降低患者血清MMP-9的浓度有关。     

三七总皂苷对急性脑梗死患者血清C反应蛋白的影响

目的探讨三七总皂苷（PiNS）对急性脑梗死患者血清C反应蛋白水平的影响。方法82例急性脑梗死患者随机分为PNS组和对照组,采用免疫散射比浊法测定治疗前后血清CRP变化及进行中国卒中评分（CSS）。结果两组治疗后血清CRP水平明显低于治疗前（P〈0．05）,且治疗后PNS组血清CRP水平（14．8±5．3mg／L）明显低于对照组（16．5±5．9mg／L）（P〈0．05）;CSS评分改善,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论PNS可降低急性脑梗死患者血清CRP水平,明显改善缺损神经功能。     

不同来源肾眭蛋白尿与血脂组分及超敏C反应蛋白水平相关性研究

【摘要】目的研究分析肾小球性与肾小管性蛋白尿和血脂、超敏C反应蛋白水平之间的相关性。方法对本院肾内科120例肾病患者进行蛋白尿来源的分析,共分为3组：肾小球性62例、肾小管性19例,混合性39例．分别测定24h尿蛋白定量（UTP）、胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）以及超敏C反应蛋白（Hs—CRP）,另纳入120名正常体检者的4项检测数据作对照。结果经过实验室检测,与对照组相比,120例肾病患者的UTP明显上升（P〈0．05）;肾小球性组患者的TC、TG以及Hs—CRP明显上升（P〈0．05）;肾小管性患者的Hs—CRP明显上升（P〈0．05）;混合组患者的TG、Hs—CRP明显上升（P〈0．05）。3组比较,肾小球性患者的TC较其他两组上升明显（P〈0．05）;TG方面,肾小球性与混血性上升明显（P〈0．05）;。肾小球性患者的Hs—CRP未见明显上升（P〉0．05）。而其他两组则明显上升。结论肾小球性、混合性患者存在程度不一的脂类代谢异常;Hs—CRP的检查发现,3组患者均有不同程度的炎症状态,但以肾小管性为最。因此,改善血脂和超敏C反应蛋白的水平,能有效缓解尿蛋白,临床改善肾病患者的病情。     

急性脑梗死患者血清C反应蛋白检测的临床意义

目的研究急性脑梗死患者血清C反应蛋白（CRP）的水平与病情及预后的关系。方法测定70例脑梗死患者及70例同期健康体检者的血清CRP含量,并分析其与患者临床神经功能缺损评分的相关性。结果急性脑梗死组血清CRP水平明显高于正常对照（P〈0．01）,且重症脑梗死CRP水平明显高于中,轻型,脑梗死患者血清C反应蛋白含量与临床神经功能缺损程度评分呈正相关。结论血清CRP检测在一定程度上可以评估脑梗死患者病情及预后。     

依达拉奉对脑梗死患者尿激酶溶栓后血清C-反应蛋白的影响

目的研究依达拉奉对脑梗死患者尿激酶溶栓后血清C．反应蛋白（CRP）水平的影响,探讨依达拉奉对溶栓后脑组织的保护作用。方法选取脑梗死患者41例随机分为两组,其中观察组19例,对照组22例。对照组给予尿激酶溶栓治疗,观察组在溶栓基础上给予依达拉奉静脉输入,每天2次,共用14d。治疗前后评估临床疗效和神经功能缺损积分,同时用免疫比浊法测定两组患者的血清CRP水平。结果治疗组神经功能缺损积分优于对照组（P〈0．05）,总有效率明显高于对照组（P〈0．01）,CRP水平较对照组明显降低（P〈0．05）。结论依达拉奉能明显改善急性脑梗死尿激酶溶栓的临床疗效,降低血清CRP水平,对脑梗死病情恢复和预后具有重要意义,依达拉奉可显著改善急性脑梗死患者的神经功能,保护缺血脑组织免受溶栓后代谢毒物的进一步损害。     

脑梗死患者血清C反应蛋白检测的临床意义（附111例分析）

目的探讨急性脑梗死患者血清C反应蛋白（CRP）浓度的变化及对预后的影响。方法对64例脑梗死患者（脑梗死组）,47例腔隙性脑梗死患者（腔梗组）和50例健康体检者（对照组）血清CRP含量进行测定。按脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分（NDS）标准对患者进行评分。结果脑梗死组患者血清CRP含量高于腔梗组,腔梗组高于对照组（均P〈0．01）;CRP异常的脑梗死患者NDS评分的改善均低于CRP正常组（均P〈0．01）。结论CRP水平可作为评价脑梗死严重程度的指标之一。     

大株红景天联合丁苯酞治疗急性脑梗死临床疗效及血清hsCRP和MMP-9水平变化

急性脑梗死是神经内科的常见病、多发病,病死率及致残率均很高,是导致中老年患者致死和致残的主要疾病之一,大株红景天为景天科红景天属的多年生草本植物,具有抗缺氧、降低血液黏滞度、清除体内自由基等作用。但目前在国内外,大株红景天用于治疗急性脑梗死的临床研究相关文献较少。本实验对2组患者神经功能缺损情况采用美国国立卫生院卒中量表评分（NHISS）并测定治疗前后血清超敏C反应蛋白（hs—CRP）和金属基质蛋白酶一9（MMP-9）水平,旨在探讨大株红景天联合丁苯酞治疗急性脑梗死的临床疗效及其对血清hs—CRP和MMP-9水平的影响,为进一步的临床应用提供依据。     

β-七叶皂甙钠对急性脑梗死患者血清hs-CRP的影响

目的通过观察急性脑梗死患者使用β-七叶皂甙钠前后血清高敏感C-反应蛋白的水平的变化,探讨β-七叶皂甙钠在急性脑梗死治疗中的抗炎作用。方法选择100例急性脑梗死患者,患者随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组给予β-七叶皂甙钠20mg／d静滴,其他用药同对照组,对照组每天静脉应用丹参注射液、胞二液胆碱等药物,应用放射免疫比浊法检测治疗前、治疗后3d、7d、14d的血清hs—CRP水平变化,并进行神经功能缺损标准评分（CSS）。结果两组患者在脑梗死后3天hs—CRP水平最高,随后渐降低,治疗后7d治疗组hs—CRP水平明显低于对照组,差异有显著性伊〈0．05）。14d治疗组神经功能缺损明显优于对照组,差异有极显著性（P〈0．01）。结论β-七叶皂甙钠在急性脑梗死患者治疗中可以降低患者血清hs—CRP水平,有利于减轻炎症反应,改善脑梗死缺血缺氧和缺损的神经功能。     

法舒地尔对急性动脉粥样硬化性脑梗死的疗效及对血清CRP的影响

目的：探讨Rho激酶抑制剂盐酸法舒地尔治疗急性动脉粥样硬化性脑梗死的效果。方法：选择我院2008年1月～2009年6月的急性动脉粥样硬化性脑梗死患者120例,随机分为治疗组60例,对照组60例,对照组给予丹香冠心注射液、阿司匹林肠溶片,控制血压、他汀降脂等治疗,治疗组在此基础上加用盐酸法舒地尔,观察评价两组患者的神经功能缺损改善情况及两组患者治疗前后血清C反应蛋白（Creactive protein,CRP）变化情况。结果：治疗组与对照组神经功能缺损改善及两组血清CRP下降比较,差异均有显著性意义（u=2 052,P〈0.05;t=9.43,P〈0.05）。结论：法舒地尔可用于急性动脉粥样硬化性脑梗死的治疗,安全有效。     

阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征病人炎症因子的影响探讨

目的探讨阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征（ACS）病人超敏c反应蛋白（Hs—CRP）、IL-6、IL-8、IL-10水平的影响。方法ACS患者96例,随机分为小剂量组（阿托伐他汀10g／d）,大剂量组（阿托伐他汀40g／d）和对照组,每组32例,比较三组治疗前及治疗后1周、2周、3周Hs-CRP浓度及IL-6、IL-8、IL-10的水平变化,Hs—CRP采用免疫透射比浊法测定,血浆II,-6、IL-8、IL-10水平采用ELISA法测定。结果治疗前三组Hs—CRP、IL-6、IL-8、IL-10水平比较差异无显著性（P〉0．05）;治疗1周、2周、3周时各组Hs—CRP、IL-6、IL-8、IL-10水平降低,与治疗前比较差异有显著性（P〈0．05）;小剂量组、大剂量组治疗后Hs—CRP、IL-6、IL-8水平明显降低,与对照组比较差异具有显著性（P〈0．05）,IL—10水平无明显差异（P〉O．05）;治疗后大剂量组Hs—CRP、IL-6、IL-8水平均低于小剂量组,差异具有显著性（P〈0．05）;IL-10水平无明显差异（P〉0．05）。结论阿托伐他汀能有效改善ACS病人炎症反应,大剂量较小剂量效果更为显著。     

高敏C-反应蛋白与基质金属蛋白酶-9在充血性心力衰竭中的评价

目的：观察充血性心力衰竭（CHF）患者高敏C-反应蛋白（hs—CRP）和基质金属蛋白酶-9（MMP-9）的水平变化,与心力衰竭的严重程度及其相互关系。方法：心力衰竭组共80例,平均年龄（64&#177;15）岁,入选前患者未接受血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、p受体阻滞剂、免疫制剂等治疗;根据NYHA心功能分级标准将心力衰竭组又分为心功能Ⅱ级组24例、Ⅲ级组26例、Ⅳ级组30例。对照组50例,为非心力衰竭患者,平均年龄（63&#177;6）岁。分别用免疫比浊法和双抗夹心ELISA法测定hs—CRP和MMP-9的浓度,用心脏彩色多普勒超声心动图测定左室射血分数（LVEF）。结果：hs—CRP和MMP-9指标比较,心力衰竭组总体水平高于非心力衰竭组（P〈0．05）,心功能Ⅲ级组及Ⅳ级组水平显著高于Ⅱ级组（P〈0．05）。心功能Ⅳ级组水平也明显高于Ⅲ级组（P〈0．05）,差异有统计学意义。与左室射血分数（LVEF）呈负相关（P〈0．01与P〈0．01）。结论：hs—CRP和MMP-9共同参与CHF的发生和发展过程;能准确反映左室功能障碍程度;MMP-9在CHF心室重塑中具有重要作用。     

超敏C反应蛋白水平变化与急性脑梗死关系研究

目的探讨与研究超敏C反应蛋白水平变化与急性脑梗死及其预后的关系。方法 2009年8月～2011年3月在本院选取900例急性脑梗死患者与120名健康体检者,同时将900例急性脑梗死患者按照神经功能缺损积分分为轻度神经功能缺损组（405例）、中度神经功能缺损组（390例）、重度神经功能缺损组（105例）且与健康体检者进行对比观察与研究,然后对不同人群超敏C反应蛋白水平进行监测与预后分析。结果超敏C反应蛋白水平：轻度神经功能缺损组、中度神经功能缺损组、重度神经功能缺损组分别与健康体检者相比差异有高度统计学意义（P〈0.01）,中度神经功能缺损组与轻度组相比差异有统计学意义（P〈0.05）,重度组与中度组相比差异有统计学意义（P〈0.05）;3组患者分别在首次检测与治疗1周时结果相比差异有统计学意义（P〈0.05）、治疗1周与2周时相比差异有统计学意义（P〈0.05）;脑梗死复发者与未复发者超敏C反应蛋白水平相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论超敏C反应蛋白在急性脑梗死发生、发展中占据着重要地位,是评估病情、判断预后的强有力因子。     

奥扎格雷对急性脑梗死C-反应蛋白和血小板聚集率的影响

目的：探讨急性脑梗死早期应用奥扎格雷治疗的临床疗效及对患者血浆超敏C-反应蛋白（hs—CRP）和血小板聚集率的影响。方法：将80例急性脑梗死患者随机分为对照组和奥扎格雷纽。入院后均予以相同的抗高血压、降颅压、营养脑细胞及对症处理等治疗。奥扎格雷组在以上治疗基础上加用奥扎格雷注射液80mg静脉滴注,2坎／d,连用1周。观察治疗前后血浆hs—CRP和血小板聚集率的变化,并进行临床神经功能缺损评价及不良反应的观察。结果：两组患者治疗1周后,患者血浆hs—CRP和血小板聚集率均明显下降,与治疗前比较有明显统计学差异（P〈0．01或P〈0．05）,且奥扎格雷组下降幅度更明显（P〈0．05）;同时神经功能缺损评分均明显下降,与治疗前比较有明显统计学差异（P〈0．01或P〈0．05）,且奥扎格雷组下降幅度更明显（P〈0．05）。奥扎格雷组治疗期间无明显不良反应。结论：急性脑梗死早期应用奥扎格雷治疗的疗效确切,能明显改善脑梗死部位缺血缺氧和缺损神经功能,安全性好：作用机制与降低血浆hs—CRP和血小板聚集率,减轻炎症反应和抑制血小板聚集有关