充填式无张力疝修补术在老年腹股沟疝的临床应用

疝环充填式无张力疝修补术 (以下简称为无张力疝修补术 )被誉为腹外疝修补术手的里程碑[1] ,在国外已广泛应用于临床 ,并取得良好的疗效 ,我院自 1999年 1月～ 2 0 0 2年 11月采用美国Bard公司生产的Bardmesh ,perfixplug共修补4 8例老年腹股沟疝 ,取得良好的疗效 ,现报告如下。资料与方法　一、一般资料　本组 4 8例 ,全部为男性 ,年龄为 6 0～ 90岁 ,平均 6 9岁。 7例为双侧 ,4 1例为单侧 (其中左侧 18例、右侧 30例 )。 4 4例为腹股沟斜疝 ,4例为腹股沟直疝。 5例为复发疝 (均为首次手术后复发 )。伴发疾病 :前列腺增生症 14例 (Ⅲ°4例…     

疝环充填式无张力疝修补术在老年腹股沟疝中的应用

目的：探讨疝环充填式无张力疝修补术在老年腹股沟疝中的应用价值。方法：选择年龄有６０岁以上的老年腹股沟疝,共有２８例,其中合并其他慢性疾病２０例,占７１．５％,复发性疝３例,均使用本方法做疝修补术。结果：本组近期随访,效果良好,无复发及严重的术后并发症。结论：疝环充填式疝修补术操作简单,术后复发率低,并发症少,能早期活动,尤其适合于有多种慢性疾病并存的老年腹股沟疝。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝体会

目的:总结应用疝环充填式无张力修补术治疗老年腹股沟疝的临床经验。方法采用美国巴德公司的疝环充填物及成型补片,对48例老年腹股沟疝病人进行无张力修补治疗,观察手术时间,术后病人活动时间,伤口疼痛,住院时间,并发症及复发情况,结果病人全部治愈,伤口一期愈合,无一例感染,术后疼痛轻微,术后并发症尿潴留5例,术后随访5～36月,无1例复发。结论:疝环充填式无张力疝修补术是一项符合人体生理解剖结构的治疗技术,术后疼痛轻,恢复快,并发症少,复发率低,使用于老年人腹股沟疝。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝30例

目的观察疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝的临床效果。方法采用聚丙烯网塞及网状补片治疗30例老年腹股沟疝患者,对手术时间、手术方法、术式的优点,并发症及术后复发率进行回顾性总结。结果本组随访6～36个月,无手术死亡病例,无伤口感染,术后无复发,3例尿潴留,1例阴囊积液,1例切口积液。结论疝环充填式无张力疝修补术具有操作简便,安全有效,术后疼痛轻,恢复快,复发率低的优点,可做为治疗老年腹股沟患者的首选方法。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝64例

我院自2003年6月～2006年6月采用定型产品对64例腹股沟疝进行无张力疝修补术，取得近期满意效果。现报告如下。     

疝环充填式无张力修补术治疗腹股沟疝临床观察

目的探讨疝环充填式无张力疝修补术在腹股沟疝修补术中的临床疗效。方法采用疝环充填物及成型补片,对60例腹股沟疝患者施行疝环充填式无张力疝修补术。结果患者伤口均一期愈合,30例中全部得到随访,随访时间为10个月～2年。结论疝环充填式无张力疝修补术具有手术操作简单、损伤轻、恢复快、术后复发率低等优点,是一种先进的疝修补方法。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗老年易复发腹股沟疝临床探讨

腹股沟疝是老年的常见病、高发病,手术修补是根本治疗方法,但因老年人常合并各种疾病而致疝修补术后疝复发率极高。手术修补有传统的有张力性疝修补及应用补片的无张力疝修补术。近年来应用补片进行的无张力疝修补术已成主流,尤其以疝环充填式无张力疝修补术的优点突出而成为疝修补手术的里程碑。我院应用疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹沟疝148例,疗效满意,现报道如下。     

应用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝192例临床分析

目的探讨疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果和应用价值。方法回顾性总结我科近3年行疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝病人192例,共202例次。结果本组无手术死亡,无切口感染,均痊愈出院。4例出现阴囊水肿,8例出现急性尿潴留,2例出现伤口局部疼痛。1例病人出现术后一个月伤口神经牵涉痛,考虑疤痕粘连压迫,予以封闭后无疼痛,好转。本组中有6例术后出现异物感未作特殊处理,以后逐渐消失。本组随访6～28个月,随访率80.2%,无1例复发。其中1例半年后因胰头癌晚期死亡。结论疝环充填式无张力疝修补术是一种符合生理解剖的手术方法,具有手术简单、安全、创伤小、恢复快、痛苦少、复发率低、适应证广等优点,适用于各型成人腹股沟疝,尤其适合于年老体弱、巨大疝、复发疝病人,值得推广。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝46例报告

目的探讨疝环充填式无张力疝修补术在老年腹股沟疝治疗中的应用。方法应用美国Bard公司生产的meah-plug定型产品对46例老年腹股沟疝患者,行疝环充填式无张力疝修补术治疗,对术后恢复情况、并发症发生情况进行观察。结果全组患者术后恢复快、疼痛轻,并发症少。结论疝环充填式无张力疝修补术是治疗老年性腹股沟疝的一种理想术式。     

疝环充填式无张力疝修补术在老年腹股沟疝中的应用

目的总结疝环充填式无张力疝修补术在老年腹股沟疝的应用经验。方法采用德国贝朗自主成型充填式疝补片对20例老年腹股沟疝行24例次无张力疝修补术。斜疝19例次，直疝5例次；双侧疝4例，复发疝3例，嵌顿疝3例；多数为高龄患者，伴有不同程度其他痰惠。结果全组均顺利康复，术后3～24小时下床活动，疼痛轻，平均术后住院5天。随访2～22个月，无复发病例。结论疝环充填式无张力疝修补术是老年腹股沟疝的最佳术式，自主成型充填式补片使用方便、经济，近期效果满意。     

无张力疝修补术治疗老年腹股沟斜疝的30例临床疗效分析

目的探讨无张力疝修补术治疗老年腹股沟斜疝的临床疗效及复发情况。方法将本院收治的60例老年腹股沟斜疝患者随机分为实验组和对照组,分别施行无张力疝修补术和传统疝修补术,比较两组患者的手术时间、术后VAS评分、术后并发症发生率及术后2年的复发率。结果实验组手术时间、术后VAS评分、术后并发症发生率及术后2年的复发率均显著低于对照组(P<0.05)。结论采用无张力疝修补术治疗老年腹股沟斜疝临床疗效肯定,且具有手术时间短、并发症少、术后疼痛轻、复发率低等优点,值得临床推广应用。     

50例无张力疝修补术的护理体会

目的总结无张力疝修补手术治疗腹壁疝的护理方法。方法对50例老年人腹沟疝患者进行无张力疝修补术,做好术前心理护理及术前宣教,术后加强观察和护理,积极预防可能出现的并发症,并认真做好出院指导。结果本组50例患者手术成功,术后恢复顺利,无复发。少数患者术后有不同程度的异物感,1～3周可自行缓解。结论充分做好术前准备,加强术后病情观察及康复指导.有效地提高了手术的成功率。     

探讨老年腹股沟疝无张力疝修补术的临床护理

目的探讨总结老年人腹股沟疝采取无张力疝修补术治疗的护理措施。方法回顾性分析90例腹股沟疝老年患者,均接受无张力疝修补术治疗,随机分为2组,对照组(n=30)给予一般护理,干预组(n=60)给予精心护理包括围术期护理、健康教育、预防并发症护理措施、心理护理干预,术后随访6～18个月,总结并发症、复发情况。结果两组患者术后肠功能恢复时间,差异无显著性(P>0.05);干预组患者的住院天数、住院并发症、随访复发率均明显优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论综合护理措施对老年腹股沟疝行无张力疝修补术患者具有重要作用,能够减少住院天数、降低住院并发症、降低术后复发率。     

腹股沟疝无张力修补手术的临床分析

目的探讨腹股沟疝无张力修补手术的方法和效果,以更好地指导临床应用。方法随机选择我院2010年3月至2012年3月腹股沟疝患者76名,分成A、B两组,A组43名患者为治疗组,给予无张力修补手术方法;B组33名患者为对照组,给予传统疝修术方法。结果经治疗,A组患者腹痛、呕吐、便秘等症状恢复明显优于B组,手术时间、住院时间均少于B组,治疗有效率高于B组,并发症概率低于B组患者。结论腹股沟疝无张力修补手术,效果显著。     

老年腹股沟疝应用疝环充填式无张力疝修补术的治疗体会

目的探讨老年男性腹股沟疝患者应用疝环充填式无张力疝修补术治疗的手术方法,总结其经验。方法回顾性分析2010年1月至2014年6月48例应用疝环充填式无张力疝修补术治疗的老年男性腹股沟疝患者的临床资料。结果 48例患者手术均顺利完成,手术时间28⁶8min,平均44.5 min,平均术后下床活动时间16.5 h,术后10例出现尿潴留,无其他并发症,平均住院时间6.0 d,均痊愈出院,随访568min,平均44.5 min,平均术后下床活动时间16.5 h,术后10例出现尿潴留,无其他并发症,平均住院时间6.0 d,均痊愈出院,随访5¹2个月,未发现复发病例。结论老年男性腹股沟疝应用疝环充填式无张力修补术治疗手术操作简便、患者创伤小、并发症少、术后复发率低、临床疗效好,值得临床推广应用。     

双网塞套入式无张力疝修补术治疗巨大腹股沟疝的临床体会(附24例报道)

目的探讨双网塞套入式无张力疝修补术治疗巨大腹股沟疝的临床体会及价值。方法总结2008年8月至2012年4月用双网塞套入式无张力疝修补术治疗巨大腹股沟疝24例患者。其中合并慢性呼吸系统疾病、前列腺增生症、习惯性便秘和心血管疾病者8例(占33.3%)。结果本组无死亡,切口无感染,均为Ⅰ期愈合。术后3~7d出院。随访1~44个月,平均随访24个月,随访率100%,无1例复发。结论双网塞套入式无张力疝修补术治疗巨大腹股沟疝符合人体的生理解剖,操作简单,分离解剖少损伤轻,疝环充填物设计合理,无张力缝合,具有复发率低、术后修复快、并发症少、修补牢固可靠的优点,值得临床推广应用。     

复发腹股沟疝的无张力疝修补术临床分析

目的探讨腹股沟复发疝的复发原因、预防和再手术方法。方法31例患者采用M arlex疝补片行无张力疝修补术,其中21例应用菊花型补片行疝环充填式无张力疝修补术。结果31例中除1例79岁高龄伴肺气肿、前列腺肥大患者复发外,余均无复发,效果满意。结论术中确切固定好平片和网塞以及术后解除导致高腹压的病因是预防腹股沟疝复发的关键。无张力疝修补术是治疗腹股沟复发疝、尤其是老年患者的首选手术方法。     

无张力疝修补术后的护理体会

目的探讨无张力疝修补术围手术期的护理方法及其临床价值。方法对59例无张力疝修补术患者实施了常规术前准备、心理护理、切口护理、饮食护理和并发症护理等综合围手术期护理措施。结果 59例仅有2例术后疼痛时使用止痛剂1次,术后6～24h进食,术后6h开始下床活动,术后2～8d出院,平均4d。本组病例无1例切口感染、切口异物反应、切口硬结、网片移位、尿潴留等并发症。结论有效的围手术期护理,对于提高疗效、减少并发症、降低复发率、提高舒适度,促进患者早日康复具有重要意义。     

善释D-10补片在老年直疝修补中的应用体会

目的探讨善释D-10补片在老年腹股沟直疝无张力修补术中的手术方法和临床疗效。方法共计101例腹股沟直疝患者按随机原则实施分组,接受善释D-10补片前入路腹膜前修补术(A组)或Lichtenstein平片手术(B组)。对患者手术前合并症、手术时间、术后并发症、术后住院天数、复发率进行综合分析。结果两组病例在性别比例、平均年龄、合并疾病等方面相似,具有可比性。随访1～3年,A组无复发,B组4例复发。结论应用善释D-10补片行开放性前入路腹膜前修补其安全可靠、疗效确切、操作简单、并发症少、费用相对低,尤其适用于疝环或腹横筋膜缺损范围较大的老年直疝患者。值得推广。     

疝环充填式无张力疝修补术105例临床分析

目的:总结疝环充填式无张力疝修补术在治疗腹股沟疝中的临床经验.方法:采用美国Bard公司的疝环充填物及成型补片,对105例腹股沟疝患者进行无张力疝修补治疗.观察手术时间、术后患者活动时间、伤口疼痛、住院时间、并发症、复发等情况.结果:105例患者手术平均历时43.5 min,24 h内均能下床活动并恢复饮食,术后均未使用镇痛药.无切口感染,术后出院时间3～7 d.随访3～60个月,1例复发.结论:疝环充填式无张力疝修补术较传统的疝修补术具有操作简便、损伤小,术后疼痛轻,恢复快,并发症少,复发率低的优点.是目前修补腹股沟疝较理想的术式.