Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位两种治疗方法分析

目的探讨RockwoodⅢ型肩锁关节脱位手术及保守两种方法治疗后效果及对肩关节功能恢复的影响。方法苏北人民医院和苏州大学附属第二医院骨科自2008年2月—2010年2月66例RockwoodⅢ型肩锁关节脱位病人,其中女性29例,男性37例,平均41.6岁,分锁骨钩钢板手术治疗和背带式锁骨固定带保守治疗,按调整的Constant-Murley评分系统随访观察各病例肩关节恢复情况。结果 RockwoodⅢ型肩锁关节脱位中,35例锁骨钩钢板手术治疗病例中3例出现肩关节活动受限、肩痛症状,背带式锁骨固定带保守治疗组31例病人中3例出现肩关节活动受限、肩痛症状,统计检验手术治疗组与保守治疗组之间评分差异无统计学意义(P0.05)。结论 RockwoodⅢ型肩锁关节脱位手术治疗与保守治疗对功能恢复影响差异不明显。     

肩锁关节脱位的手术内固定方法选择

目的:评价选择不同手术内固定方法治疗肩锁关节脱位的临床效果。方法:选择1997年1月—2011年12月144例肩锁关节脱位患者(Rockwood分型Ⅲ-Ⅳ型)分别采用单纯交叉克氏针固定,单纯拉力螺丝钉固定喙突与锁骨,交叉克氏针+拉力螺丝钉固定喙突与锁骨,锁骨钩钢板固定结合肩锁四种方法固定。结果:所有病例均获随访6～24个月,平均随访12个月,共出现内固定并发症37例。结论:交叉克氏针+拉力螺丝钉固定喙突与锁骨、锁骨钩钢板固定结合肩锁、喙锁韧带修补术治疗肩锁关节脱位(Rockwood分型Ⅲ-Ⅳ型)明显优于其他方法,尤其是锁骨钩钢板固定是一种理想的方法,治疗重度肩锁关节脱位效果好。     

锁骨钩钢板治疗Ⅲ度肩锁关节脱位

目的：观察锁骨钩钢板治疗Ⅲ度肩锁关节脱位的临床疗效。方法：将2000年1月-2008年1月收治的53例Ⅲ度肩锁关节脱位患者分为两组,研究组锁骨钩钢板内固定治疗25例,对照组克氏针张力带内固定28例,观察并比较两组的治疗效果。结果：锁骨钩钢板内固定组疗效优于对照组（P〈0．05）,同时并发症的发生率较对照组明显降低（P〈0．05）。结论：锁骨钩钢板治疗Ⅲ度肩锁关节脱位疗效满意,且并发症较少,值得临床推广应用。     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位疗效分析

目的 探讨锁骨钩钢板在NeerⅡ型的锁骨远端骨折和RockwoodⅢ型的肩锁关节脱位治疗中的临床疗效.方法 我院自2007年1月～2010年2月共收治141例NeerⅡ型锁骨远端骨折和RockwoodⅢ型肩锁关节脱位的患者,均运用锁骨钩钢板治疗,按Constant-Murley评分随访观察各病例恢复情况.结果 141例患者均获得随访,共随访6～26个月,平均13.1个月.术后1周所有患者均能进行肩关节主动活动,术后6周均完全恢复日常生活和工作能力,无1例患者出现伤口感染.随访的患者X线未见肩锁关节半脱位,无内固定物松动或断裂.结论 锁骨钩钢板是治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折和RockwoodⅢ型肩锁关节脱位的一种较好的手术方法.     

锁骨钩钢板与克氏针张力带治疗肩锁关节脱位的疗效评价

目的评价锁骨钩钢板与克氏针张力带治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的疗效。方法自2002年1月至2010年12月间,我院收治64例TossyⅢ型肩锁关节脱位患者,其中41例采用锁骨钩钢板固定,23例采用克氏针张力带固定,术后均随访。结果按Karlsson标准行肩关节功能评定,锁骨钩钢板组优良率为97.6%,克氏针张力带组优良率为73.9%,锁钩钢板组明显优于克氏针张力带组。结论采用锁骨钩钢板固定是治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位较为理想的手术方法。     

锁骨钩钢板固定联合韧带修复在肩锁关节脱位中的应用

目的：探讨锁骨钩钢板内固定联合韧带修复在肩锁关节脱位治疗中的临床应用,为手术治疗肩锁关节脱位的方式选择提供依据。方法将42例第Ⅱ、Ⅲ型肩锁关节脱位患者随机分成观察组22例和对照组20例,观察组应用锁骨钩钢板联合韧带修复治疗,对照组应用传统克氏针、钢丝张力带固定。按照Karlsson术后评分标准,比较两组患者的手术时间、住院时间、术后内固定的稳定性,并发症及功能恢复情况。结果观察组患者术后优良率明显高于对照组义（P〈0.05）;观察组患者手术时间和住院时间均短于对照组（P〈0.05）。观察组并发症发生率少于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论锁骨钩钢板内固定联合韧带修复治疗肩锁骨关节脱位,手术创伤小,能早期机械稳定及晚期生物固定,操作简便,值得在临床上推广应用。     

Endo-button钢板固定术改善RockwoodⅢ型肩锁关节脱位患者肩关节功能的效果分析

目的 探讨Endo-button钢板固定术改善RockwoodⅢ型肩锁关节脱位患者肩关节功能的效果。方法 回顾性选取51例2018年1月至2020年1月开平市中心医院骨科收治的RockwoodⅢ型肩锁关节脱位患者作为研究对象,按治疗方法的不同将其分为对照组（25例）、试验组（26例）。对照组给予切开复位锁骨钩钢板内固定进行治疗,试验组给予Endobutton钢板固定术进行治疗,两组术后均随访6个月。比较两组手术指标,术后6个月的疼痛程度、肩关节功能及随访期间的并发症发生率。结果 试验组切口长度、住院时间较对照组短,术中出血量较对照组低（P<0.05）。术6后个月,试验组VAS评分较对照组低,Constant-Murley肩关节功能评分较对照组高（P<0.05）。随访期间,试验组并发症发生率为3.85%,低于对照组的28.00%(P<0.05)。结论 与切开复位锁骨钩钢板内固定比较,RockwoodⅢ型肩锁关节脱位患者经Endo-button钢板固定术治疗后的切口长度、住院时间更短,疼痛程度更轻,更有助于促进患者肩关节功能的恢复,且安全性更好。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折的疗效观察

目的 探讨锁骨钩钢板治疗肩锁骨关节脱位及锁骨远端骨折的疗效.方法 用锁骨钩钢板切开复位内固定治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位和锁骨远端骨折.结果 32例Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位和11例锁骨远端骨折的患者予行切开复位锁骨钩钢板内固定,均取得满意疗效.结论 用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折固定可靠,术后不需外固定,早期即可进行功能锻炼,有利于肩关节的功能恢复,疗效好.     

锁骨钩钢板并喙肩韧带移位治疗Ⅲ型肩锁关节脱位

目的评价锁骨钩钢板并喙肩韧带移位固定治疗Ⅲ度肩锁关节脱位的临床效果。方法 29例Ⅲ肩锁关节脱位,应用喙肩韧带移位并锁骨钩钢板固定治疗。结果 29例患者均获随访,优26例,满意3例,肩锁关节无脱位,肩关节活动正常。结论应用喙肩韧带移位并锁骨钩钢板固定是治疗Ⅲ型肩锁关节脱位的一种好方法。可以使肩关节早期锻炼,疗效满意。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的治疗体会

目的:探讨锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的疗效。方法:从我院收治的肩锁关节脱位患者中抽选78例作为研究对象。随机分组:对照组39例,采用克氏针张力带内固定治疗;观察组39例,采用锁骨钩钢板治疗。比较两组患者的治疗效果。结果:观察组患者的治疗优良率明显高于对照组,手术时间、住院时间、伤口愈合时间明显短于对照组(P0.05)。结论:锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的疗效良好,值得推广使用。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位

目的观察锁骨钩钢板在肩锁关节脱位中的治疗效果。方法对46例Rokwood分级Ⅲ～Ⅴ度肩锁关节脱位患者行切开复位锁骨钩钢板固定。结果术后随访6～18个月按Lazzcano标准评定肩关节功能优良率为98%,无再脱位、内固定断裂及肩关节僵硬等并发症。结论锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位具有创伤小、手术简单、固定可靠、不损伤关节面、可以早期功能锻炼的优点,是治疗肩锁关节脱位理想的内固定方法。     

锁骨钩钢板治疗 TossyⅢ型肩锁关节脱位远期疗效观察

目的：探讨锁骨钩钢板内固定治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的远期临床疗效。方法对28例TossyⅢ型肩锁关节脱位采用切开复位锁骨钩钢板内固定治疗,并获得6年以上随访。结果根据Bigliani法评定术后疗效,28例患者中,优10例,良15例,可3例,整体优良率达89．3％。结论锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位远期疗效满意,是一种理想的治疗方法。     

锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的临床研究

目的总结锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位的效果。方法运用AO锁骨钩钢板对19例NeerⅡ型锁骨远端骨折及TossyⅢ型肩锁关节脱位患者进行切开复位内固定术。结果全部患者获得随诊,术后按Lazzcano疗效标准评价,优17例,占89.47%,良2例,占10.53%,优良率达100.00%。未出现钢板断裂、松动、脱钩及肩锁关节重脱位现象。结论锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位疗效确切,科学方便,值得推广。     

锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位

目的:介绍治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的一种内固定治疗方法.方法:本院2008年9月～2010年12月使用锁骨钩钢板治疗23例TossyⅢ型肩锁关节脱位患者,均为闭合损伤,其中3例伴有患肩皮擦伤,术后进行6个月～2年的随访观察.结果:23例患者手术切口均一期愈合,未并发锁骨及肩峰骨折,内固定无松动及断裂,取出内固定后未出现肩锁关节再脱位,肩关节功能恢复良好.结论:锁骨钩钢板内固定是治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的有效方法,手术创伤小,内固定牢固,术后可以早期进行患肩功能锻炼,成为我院治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位手术首选的内固定方法.     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折

目的观察应用AO/ASIF锁骨钩钢板对TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折进行切开复位固定手术的治疗效果。方法对新鲜锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的患者共29例,均行AO锁骨钩钢板治疗,术后随访8~25个月。结果术后采用Lazzcano标准评定患者术后的功能。本组29例,优26例,良3例,未发生锁骨下血管、神经损伤,术后无感染,内固定无松动和退出,无骨折不愈合或畸形愈合,肩锁关节无再脱位发生,2个月左右可进行无痛自由活动。结论AO锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折,具有创伤小、手术操作简单,固定牢固,能早期活动肩关节,是治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折行之有效的方法。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位

目的观察运用锁骨钩钢板对AllmanⅢ型肩锁关节脱位进行切开复位内固定手术的临床治疗效果。方法 2006年5月至2009年12月采用切开复位锁骨钩钢板内固定治疗21例AllmanⅢ型肩锁关节脱位的患者。结果 19例获得随访,肩关节功能按照Karlsson术后疗效评价标准进行评定,优16例,良3例。所有患者均获得良好复位和固定,无钢板螺钉松动、断裂。19例术后6个月～2年全部取出内固定,无术后再脱位。结论锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位,手术操作简便易行,复位固定确切可靠,关节功能恢复良好,术后并发症少,是一种可靠、值得首选的方法。     

肩锁关节脱位手术治疗方法探讨

目的: 探讨肩锁关节完全脱位手术治疗的方法.方法: 78例新鲜肩锁关节完全脱位患者(Rockwood分型Ⅲ、Ⅴ型)分别采用切开复位内固定并肩锁韧带喙锁韧带修复37例;切开复位锁骨外端切除喙突上移(改良Dewar术式)治疗21例;肩锁关节钩钢板治疗20例;术后平均随访3.5年,按照Karlsson疗效评价标准,对其自觉症状、肩关节功能和肩锁关节间隙等进行比较.结果: 切开复位内固定并肩锁韧带喙锁韧带修复组与切开复位锁骨外端切除喙突上移组、肩锁关节钩钢板治疗组有显著性差异(P<0.05);切开复位锁骨外端切除喙突上移组与肩锁关节钩钢板治疗组无显著性差异(P>0.05). 结论: 切开复位锁骨外端切除喙突上移与肩锁关节钩钢板治疗两者各有利弊.     

重建喙锁及肩锁韧带联合锁骨钩钢板治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位的效果

目的 观察重建喙锁及肩锁韧带联合锁骨钩钢板治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位的效果。方法 选择2015年1月至2018年9月中国人民解放军联勤保障部队第901医院收治的60例RockwoodⅢ型肩锁关节脱位患者,采用随机数字表法分为A组与B组,每组30例。A组实施重建喙锁及肩锁韧带联合锁骨钩钢板手术,B组实施单纯锁骨钩钢板手术。术后9个月进行随访,比较两组患者术后疗效（Lazzcano标准评估）及并发症情况。结果 A组患者疗效的优良率为93.33%,B组患者疗效的优良率为73.33%,两组差异有统计学意义（P<0.05）。A组患者术后功能受限1例、滑囊炎1例,并发症发生率为6.67%,B组患者术后再脱位2例、功能受限3例、滑囊炎3例,术后并发症发生率为26.67%,两组患者并发症发生率的差异有统计学意义（P<0.05）。结论 重建喙肩、肩锁韧带联合锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位疗效好、并发症少。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折疗效观察

目的观察锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的疗效。方法应用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位（TossyⅢ型）5例,锁骨远端骨折（NeerⅡ型）7例。结果所有患者均获得良好复位和固定,骨折全部愈合,肩锁关节无再脱位。按Karlsson判断标准．疗效优10例,良2例。结论锁骨钩钢板治疗肩关节脱位和锁骨远端骨折具有固定牢靠、不损伤关节面、有利于早期功能锻炼、关节功能恢复快的优点。