子宫内膜厚度联合血清β-HCG测定对诊断早期异位妊娠的价值探讨

目的探讨子宫内膜厚度联合血清β-HCG测定对诊断早期异位妊娠的价值。方法 2007年1月至2009年12月对127例疑似异位妊娠的患者测定血清β-HCG值,采用阴道超声测定子宫内膜厚度,使用SPSS软件包进行统计分析。结果结果32例为宫内正常妊娠,宫内妊娠流产27例.异位妊娠68例,本研究中宫内妊娠组血清β-HCG及子宫内膜厚度明显大于异位妊娠组及宫内妊娠流产组,P〈0.05;异位妊娠组及宫内妊娠流产组二者相比无显著性差异,两项指标联合应用可将诊断准确性提高至94.1%。结论血清β-HCG测定及子宫内膜厚度均可作为诊断异位妊娠的指标,二者联合监测的诊断符合率明显提高,为防止误诊提供了有价值的临床诊断指标。     

孕酮+血清β-HCG+阴道彩超联合用于宫内妊娠与异位妊娠诊断效果评价

目的分析评价孕酮、血清β-HCG与阴道彩超联合用于宫内妊娠与异位妊娠的诊断效果。方法选择近几年来我院进行诊治的80例疑似异位妊娠的患者作为研究对象,经诊断,宫内妊娠患者30例,作为对照组,异位妊娠患者50例,作为观察组。两组住院期间均给予孕酮、血清β-HCG与阴道彩超检查。观察测定两组患者的孕酮、血清β-HCG、子宫内膜的厚度。结果异位妊娠患者的血清β-HCG、孕酮值及阴道彩超测定的子宫内膜厚度明显低于宫内妊娠患者,孕酮、血清β-HCG与阴道彩超三种指标联合检测异位妊娠的诊断准确率(94%)明显高于单一采用血清β-HCG(62%)、孕酮(74%)及阴道彩超(72%)检测的诊断准确率,其差异具有统计学意义(P0.05)。结论在宫内妊娠与异位妊娠的诊断中应用孕酮、血清β-HCG与阴道彩超三者联合诊断的方法,提高了诊断的准确性,有较为广阔的临床应用前景。     

血β-HCG、孕酮值测定对早期诊断异位妊娠的意义

目的：探讨血清β-HCG和孕酮值对早期诊断异位妊娠的意义,防止临床误诊、漏诊。方法：对54例妇科异位妊娠患者（A组）及66例宫内正常妊娠者（B组）测定血β-HCG水平及孕酮值。结果：A组血β-HCG水平和孕酮值均低于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）。诊断符合率的比较结果显示,A组血β-HCG水平和孕酮检测指标及结合超声的联合检测诊断符合率分别为59.3%、68.5%、90.7%,B组诊断符合率分别为59.1%、78.8%、96.9%。且子宫内膜厚度的诊断符合率均高于单独血β-HCG水平及孕酮的检测。结论：子宫内膜厚度和血β-HCG水平及孕酮的检测可作为诊断异位妊振的指标,优于单独的指标。     

β-HCG、孕酮联合B超诊断早期异位妊娠效果

探讨血清β-HCG、孕酮检测联合阴道B超检查对于早期诊断异位妊娠的临床价值。以我院2012年1月至2016年3月收治的90例早期异位妊娠患者为观察组,另随机选择同期90例正常早孕妇女为对照组。分别对2组进行血清β-HCG、孕酮检测联合B超检查。比较2组β-HCG、孕酮值、子宫内膜厚度、诊断符合情况。观察组β-HCG、孕酮值都显著低于对照组（P＜0.05）,超声检查观察组的子宫内膜厚度显著薄于对照组（P＜0.05）。2组3项联合检测的诊断符合率显著高于单独进行一项检测（P＜0.05）。β-HCG、孕酮联合B超检测能显著提升早期异位妊娠诊断的符合率,值得在临床上推广应用。     

多项指标联合检测对早期异位妊娠的诊断价值的探讨

目的探讨多项指标联合检测对早期异位妊娠的诊断价值。方法对276例疑似异位妊娠的病例动态测量子宫内膜厚度、测定血清β—HCG、CA125及孕酮值。结果本研究的所有病例血清β-HCG、CA125及孕酮值,子宫内膜厚度均与异位妊娠有明显相关性。结论动态观察β—HCG,结合子宫内膜厚度、血孕酮及CA125值,既能提示妊娠的着床部位,又能预测妊娠的趋向,为临床提供了一个有价值的早期诊断指标。     

早期异位妊娠诊断中血清孕酮和β-HCG联合检测的价值分析

目的探讨早期异位妊娠诊断中血清孕酮和β-HCG联合检测的临床价值。方法回顾性分析2005～2006年间我院异位妊娠疑似患者122例(其中β-HCG组60例,孕酮联合β-HCG组62例)临床资料。结果血清孕酮联合β-HCG组诊断异位妊娠其初诊与确诊符合率显著提高,确诊时间亦显著提早(P<0.05),异位妊娠病例血清孕酮值明显低于宫内妊娠病例(P<0.05)。结论血清孕酮与β-HCG联合测定是早期诊断异位妊娠的首选方法,值得临床推广应用。     

HCG、孕酮联合用于早期异位妊娠68例诊断价值研究

目的探讨HCG、孕酮联合用于早期异位妊娠的诊断方法,提高准确性。方法疑是异位妊娠的患者68例,在住院期间停经40d左右测量血清β-HCG、孕酮值。结果确诊为异位妊娠为42例,宫内正常妊娠为18例,另8例宫内妊娠流产,异位妊娠组停经40d左右测量血清β-HCG、孕酮值,分别为(1256.61±623.85)U/L、(8.26±4.12)ng/mL,明显低于宫内妊娠组及宫内妊娠流产组,两项指标联合应用可将异位妊娠诊断准确性提高至89.13%。结论血清β-HCG、孕酮值是确定妊娠的指标,成为具有临床应用价值的早期诊断异位妊娠的指标。     

血清β-HCG联合孕酮测定异位妊娠临床诊断价值

目的探讨检测血清人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）联合孕酮（P）在异位妊娠早期诊断中的价值。方法将确诊36例异位妊娠患者和30例正常宫内妊娠者同时检测血清β-HCG和孕酮,比较两组之间的差异。结果正常宫内妊娠者组和宫外孕组血β-HCG均升高,宫外孕组低于宫内孕组（P〈0.05）,两组比较差异有统计学意义;P值,宫外孕组低于宫内孕组（P〈0.05）,两组比较差异有统计学意义。结论血清β-HCG联合P测定对异位妊娠的诊断有重要意义。     

血清β-HCG与孕酮联合检测对异位妊娠早期诊断的价值分析

目的探讨血清β-HCG与孕酮二者联合检测在异位妊娠早期诊断的临床研究。方法选取2010年3月至2012年9月本院就诊的异位妊娠患者76例为A组,正常宫内妊娠68例为B组,测定血清β-HCG与孕酮水平及监测超声检查。结果 A组血清β-HCG及孕酮水平明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清β-HCG与孕酮二者联合检测优于单独检测,可作为异位妊娠早期诊断参考指标之一。     

血清β-人绒毛膜促性腺激素和孕酮联合测定用于异位妊娠早期诊断的临床意义

目的评价血清β-人绒毛膜促性素激素(β-HCG)和孕酮(P)联合测定早期诊断异位妊娠临床意义。方法回顾性分析2008年9月至2010年9月在我院就诊的异位妊娠患者103例和正常妊娠的150例女性血清β-HCG、孕酮水平比较,探讨β-HCG与孕酮联合测定对异位妊娠的诊断价值。结果 A组患者血β-HCG测量值显著低于β组(P<0.01)。A组患者孕酮测量值显著低于B组(P<0.01)。结论目前诊断异位妊娠的方法虽日趋完善,但早期诊断仍有困难。     

宫腔粘连分离术后患者体外受精妊娠结局分析

目的探讨宫腔粘连分离术后患者自然周期和促绒毛膜性腺激素(hCG)日的内膜厚度对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗结局的影响。方法回顾性分析29个IVF/ICSI周期。根据自然周期排卵日内膜厚度不同将患者分为两组:a组17例,内膜厚度<8mm;b组12例,内膜厚度≥8mm。根据hCG日内膜的厚度不同将29例患者分为两组:A组11例,内膜厚度<8mm;B组18例,内膜厚度≥8mm。结果患者本身的自然周期排卵日内膜厚度与超排周期hCG日内膜厚度呈直线相关关系。a和b组患者临床妊娠率及种植率均无显著差异;A组临床妊娠率和种植率明显低于B组[(18.2%vs.55.0%)和(10.0%vs.41.6%)](P<0.05和P<0.01)。结论宫腔粘连分离术后患者自然周期的内膜厚度与hCG日内膜厚度密切相关;若hCG日的内膜厚度能达到≥8mm,临床妊娠率及种植率可以接近平均水平。     

血清β-HCG和孕酮联合动态检测在异位妊娠早期诊断中的应用

目的探讨血清β—人绒毛膜促性腺激素（β—HCG）和孕酮联合检测在异位妊娠早期诊断中的应用。方法采用微粒子化学发光法分别检测84例正常妊娠（对照组）和62例异位妊娠（观察组）妇女血清β-HCG和孕酮的水平,比较两组间血清β-HCG及孕酮水平的变化。结果妊娠第4周β—HCG两组问差异无统计学意义,孕酮水平显著低于对照组（P〈0．05）;观察组第5、6周β-HCG和孕酮均显著低于对照组（P〈0．05）;观察组B—HCG和孕酮检联合检测诊断符合率明显高于单独检测β-HCG,联合检测确诊时间显著早于单独检测β-HCG（P〈0．05）。结论血清β—HCG和孕酮联合检测有助于异位妊娠的早期诊断,可提高早期异位妊娠诊断的符合率,值得临床推广应用。     

他莫昔芬联合人绒毛膜促性腺激素对反复种植失败患者冻融周期子宫内膜容受性的影响

目的:探讨他莫昔芬联合人绒毛膜促性腺激素(HCG)对反复种植失败(repeated implantation failure,RIF)患者冻融周期子宫内膜容受性的影响。方法:回顾性选取2017年7月至2019年6月海南省妇女儿童医学中心RIF(≥3次)再次进行冻融胚胎移植的188例患者的临床资料,根据子宫内膜准备方法不同分为观察组105例和对照组83例。观察组患者采用他莫昔芬联合HCG宫腔灌注,对照组患者采用来曲唑联合HCG宫腔灌注。比较两组患者子宫内膜厚度与内膜下血流情况[搏动指数(PI)、阻力指数(RI)]、子宫内膜血流分型、HCG日与移植日激素[黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)及孕酮]水平及妊娠结局的差异。结果:移植日,两组患者子宫内膜厚度较促排卵前增加,且观察组患者明显大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者PI、RI均较促排卵前降低,观察组患者明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组子宫内膜血流A型患者占比为80.95%(85/105),明显高于对照组的40.96%(34/83),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者HCG日与移植日的E2水平明显高于对照组,HCG日LH水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者胚胎着床率、临床妊娠率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:他莫昔芬联合HCG治疗可有效改善RIF患者冻融周期子宫内膜容受性,增加子宫内膜厚度,提高妊娠率。     

血清β-HCG及孕酮检测在异位妊娠早期诊断中的价值

目的探讨血清β-人绒毛膜促性激素（β-HCG）及孕酮检测在异位妊娠早期诊断中的价值。方法分别检测46例异位妊娠患者和48例同期宫内早期妊娠妇女的血清β-HCG和孕酮的浓度值。结果异位妊娠组血清β-HCG和孕酮低于宫内妊娠组,差异有统计学意义（P〈0.01）。以孕酮〈15ng/ml作为诊断异位妊娠的临界点,其敏感度为91.3%,特异度为93.75%,阳性预测值为93.3%,阴性预测值为91.8%。结论血清β-HCG与孕酮联合测定可提高异位妊娠早期诊断的敏感性和特异性。     

血清孕酮及CA125在诊断早期妊娠不良结局的作用

目的探讨测定早期妊娠者血清孕酮及CA125水平,对诊断稽留流产及异位妊娠中的作用。方法选择疑诊为先兆流产或异位妊娠而入院的患者161例,其中按妊娠结局分为先兆流产安胎成功组（81例）、发展为稽留流产组（38例）和异位妊娠组（42例）,监测各组病例血清孕酮及CA125值。结果先兆流产安胎成功组孕酮值,高于稽留流产组（P〈0.05）,明显高于异位妊娠组（P〈0.01）;而先兆流产组的CA125明显低于稽留流产组与异位妊娠组（P〈0.01）;稽留流产组与异位妊娠组CA125无显著性差异（P〉0.05）。结论血清孕酮联合CA125值测定在诊断稽留流产及异位妊娠中有很好的作用,可更好反映早期妊娠状况。     

62例异位妊娠误诊原因的分析

目的:通过对异位妊娠误诊病例的分析,了解误诊原因,以及如何避免误诊。方法:回顾分析了1999年1月~2003年6月我院收治的64例异位妊娠误诊的临床资料。结果:误诊的疾病有宫内流产、功能性子宫出血、黄体破裂、盆腔炎、急性胃肠炎、急性阑尾炎、脾破裂及腹痛待查。结论:仔细询问病史,重视鉴别诊断,动态观察HCG和B型超声图像的变化,联合多项检查,综合分析病情可大大提高确诊率。     

随机单次测定血清孕酮、雌二醇对异位妊娠早期诊断的应用价值

目的：在常规诊断方法的基础上,测定血清孕酮（Ｐ）和雌二醇（Ｅ２）,探讨对异位妊娠的早期诊断及其与正常宫内妊娠和异常宫内妊娠的监别诊断价值。方法：对象以可疑异位妊娠病人为观察组,正常宫内妊娠及异常宫内妊娠分别作为对照组,３组周均不超过８周。单次取血利用放免法测定血清Ｐ和Ｅ２。结果：异位妊娠的Ｐ和Ｅ２水平显著低于正常宫内妊娠和先兆流产孕妇（Ｐ＜０．０１）。既往常规诊断方法对异位妊娠诊断的敏感性、特异性     

消癥复通汤联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床疗效研究

目的　研究消癥复通汤联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床治疗效果,为中西医结合治疗提供临床用药依据。方法　以滕州市中心人民医院2020年1月至6月因异位妊娠保守治疗患者80例为研究对象,按照是否采用中西药结合治疗方法随机分为两组,各40例。对照组年龄（30.45±6.00）岁,单用甲氨蝶呤治疗;观察组年龄（31.32±3.93）岁,采用消癥复通汤联合甲氨蝶呤治疗。比较两组患者年龄、停经天数、腹痛天数、阴道流血天数、血人绒毛膜促性腺激素（HCG）、孕酮、异位妊娠包块及子宫内膜厚度。比较整个治疗周期内两组治疗效果,同时观察药物不良反应。采用独立样本t检验、χ²检验或Fisher确切概率法进行统计学比较。结果　观察组药物治疗失败行手术治疗者2例,治疗成功者38例（95.00%）;对照组治疗失败者10例,治疗成功者30例（75.00%）;两组治疗成功率比较差异有统计学意义（χ²=6.275,P=0.012）。两组患者治疗后第7天血HCG及住院费用比较,差异均无统计学意义（均P>0.05）;观察组治疗后第7天异位妊娠包块、血HCG降至正常时间、异位妊娠包块消失时间、住院时间分别为（2.14±0.92）cm、（14.61±4.76）d、（26.24±9.75）d、（7.16±3.11）d,均低于对照组（2.61±0.80）cm、（17.47±6.01）d、（32.50±12.98）d、（8.87±3.61）d,差异均有统计学意义（均P<0.05）。治疗前,两组患者血管内皮生长因子（VEGF）、肌酸激酶（CK）、抑制素A（INH-A）水平比较,差异均无统计学意义（均P>0.05）;治疗后,观察组VEGF、CK、INH-A水平分别为（83.17±35.31）μg/L、（33.07±10.04）U/L、（6.86±2.36）μg/L,均低于对照组（103.50±39.16）μg/L、（38.71±7.31）U/L、（8.05±2.03）μg/L,差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论　消癥复通汤联合甲氨蝶呤能够加快异位妊娠患者包块的吸收,促进HCG降至正常,减少患者住院天数,中西药结合治疗方法疗效显著,无不良反应,可在临床上进行推广。