奥沙利铂联合卡培他滨治疗老年晚期大肠癌48例体会

2004年5月～2007年5月，我们应用奥沙利铂联合卡培他滨治疗老年晚期大肠癌48例，效果较好。现报告如下。 临床资料：同期收治的48例老年晚期大肠癌患者，男30例，女18例；年龄65～78岁，中位年龄72岁。均为经电子纤维结肠镜活检病理组织学确诊的初治病例，均有客观可测病灶，卡氏评分均〉60分；肺转移6例，腹腔内转移（包括肝转移、腹腔淋巴结转移）34例，骨转移8例；并高血压17例，糖尿病9例，冠心病5例；预计生存期〉3个月。     

小剂量奥沙利铂联合卡培他滨治疗老年晚期胃癌患者疗效观察

目的探讨小剂量奥沙利铂联合卡培他滨在老年晚期胃癌化疗中的近期疗效。方法对39例老年晚期胃癌患者采用小剂量奥沙利铂联合卡培他滨化疗,观察近期疗效及不良反应。结果化疗后,完全缓解1例、部分缓解24例、无变化9例、进展5例,总有效率为64.10%;平均生存期10.6个月;KPS≥80分者增加（P〈0.01）;毒副反应可耐受,经对症治疗后均好转。结论小剂量奥沙利铂联合卡培他滨治疗老年晚期胃癌的效果较好,毒副反应轻,可作为老年晚期胃癌的一线治疗方案。     

卡培他滨联合奥沙利铂治疗老年胃癌患者32例

老年胃癌患者年龄大、体质差、手术机会少、发现时分期较晚,目前缺乏有效的、副作用小的治疗手段。并且,有些患者手术后很快复发,容易在局部扩散及全身转移,这就需要应用内科保守方法治疗。我科2006年2月至2010年2月采用卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期胃癌,疗效满意。     

多西紫杉醇奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌66例疗效观察

目的观察TXELOX（多西紫杉醇奥沙利铂联合卡培他滨）方案治疗晚期胃癌的近期疗效及毒副反应。方法 66例晚期胃癌（Ⅲ~Ⅳ期）使用TXELOX方案：多西紫杉醇（TAT 75 mg/m2）静脉滴注1 h,第1天,使用TAT前用地塞米松预防过敏反应及体液潴留;奥沙利铂（OXA）135 mg/m2,静脉滴注2 h,第2天,用OXA前及当日忌食生冷及接触冷物体;卡培他滨（CAP）800 mg/m2,第1~14日口服,2次/d,该方案每3周为一周期,至少完成3个周期以上,最多6个周期。结果总有效率（CR＋PR）为66.7%,中位疾病进展时间（TTP）为9.7个月,中位总生存期（OS）为13.4个月;主要的毒副反应为手足综合征及神经感觉异常,其次为骨髓抑制及消化道反应。结论 TXELOX方案在晚期胃癌近期疗效较好,不良反应轻微,耐受性较好,该方案值得临床进一步推广和使用。     

卡培他滨联合奥沙利铂在晚期胃癌中的临床效果研究

目的探讨卡培他滨联合奥沙利铂在晚期胃癌中的临床效果研究。方法选取2007年2月—2010年2月于我院进行治疗的64例晚期胃癌患者为研究对象,将其随机分为对照组（奥沙利铂、氟尿嘧啶联合醛氢叶酸组）32例和观察组（卡培他滨联合奥沙利铂组）32例,并对其进行相应的护理方法,后将两组患者的治疗效果、不良反应发生率、患者满意率及治疗前后的血清CEA、CA50、CA199、CA125及β2-MG水平进行检测及比较。结果经比较发现,观察组的治疗总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,患者满意率高于对照组,而治疗后血清CEA、CA50、CA199、CA125及β2-MG水平均低于对照组,均有显著统计学意义（P〈0.05）。结论卡培他滨联合奥沙利铂在晚期胃癌中的临床效果较佳,配合以相应的护理,对于改善患者预后作用明显。     

卡培他滨联合奥沙利铂治疗老年性胃癌

目的 评价卡培他滨联合奥沙利铂方案治疗老年性胃癌的疗效及不良反应.方法 将2003年1月至2006年12月78例老年性胃癌患者随机分为治疗组(卡培他滨联合奥沙利铂)及对照组(5-Fu联合奥沙利铂及亚叶酸钙),每组39例.治疗组奥沙利铂130 mg/m2静脉滴注2h,第1天口服希罗达化疗2 000 mg/m2,每天分2次...     

奥沙利铂联合卡培他滨治疗高龄晚期贲门腺癌38例效果观察

目的观察奥沙利铂（L-OHP）联合卡培他滨（CAPE）治疗高龄（≥75岁）晚期贲门腺癌（GCA）的疗效和安全性。方法对同期收治的38例晚期GCA采用XELOX方案化疗,连续4～6个周期,同时加强支持和对症治疗;化疗2个周期后评价吞咽困难改善情况,化疗结束4周后评价近期客观疗效和毒副反应。结果 38例患者化疗敏感性总有效28例（75.6%）,吞咽困难改善情况总有效33例（86.8%）,近期客观疗效总有效29例（76.3%）;均顺利完成化疗,除3例出现Ⅲ度手足综合征外,其他毒副反应均为I度和Ⅱ度。结论 L-OHP联合CAPE治疗高龄晚期GCA有效率高、可改善者生活质量,且毒副反应轻。     

奥沙利铂联合卡培他滨治疗老年晚期胃癌临床观察

2005年1月～2007年12月,我院应用奥沙利铂联合卡培他滨化疗方案（LX方案）治疗老年晚期胃癌患者28例,取得较好效果。现报告如下。     

奥沙利铂联合卡培他滨治疗中老年晚期结肠癌的临床观察

结肠癌是发生于结肠部位的常见消化道恶性肿瘤,约35%的患者就诊时已属晚期,手术切除后复发率较高,治疗时主要采取化疗来延长生存时间.本文采用奥沙利铂联合卡培他滨治疗中老年晚期结肠癌患者,疗效满意.     

奥沙利铂联合卡培他滨或替吉奥治疗进展期胃癌的疗效比较

胃癌现已居恶性肿瘤死因的第2位,是我国常见的恶性肿瘤之一,就诊时大多数患者已经发展为进展期胃癌,无法行根治术,因此化疗成为进展期胃癌的重要治疗手段之一。以往5-氟尿嘧啶、顺铂及阿霉素等组成的化疗方案虽然取得一定疗效,但其毒副作用大;近年来随着奥沙利铂、卡培他滨和替吉奥胶囊等新药问世,给进展期胃癌患者带来了新的希望。本文分别采用奥沙利铂联合卡培他滨或替吉奥治疗进展期胃癌患者,比较两种方法的治疗效果。     

三维适形放疗联合奥沙利铂加卡培他滨同步化疗治疗Ⅲ期食管癌的疗效

目的探讨三维适形放疗(3D-CRT)联合奥沙利铂加卡培他滨(XELOX)同步化疗治疗Ⅲ期食管鳞癌(ESCC)患者的疗效。方法选择2010年1月至2013年1月该院收治的Ⅲ期ESCC患者198例,按照随机数字表法分为放化疗组(采用3D-CRT同步XELOX方案化疗)和对照组(单纯给予3D-CRT),观察两组患者近期疗效、1、2年生存率、不良反应发生状况和生活质量。结果放化疗组治疗有效率、1、2年生存率均高于对照组(P0.05);两组患者放射性食管炎、放射性肺炎、白细胞下降、贫血和血小板下降的差异无统计学意义(P0.05),胃肠道反应发生情况的差异有统计学意义(P0.05);治疗1、3个月患者QLQ-OES24评分差异无统计学意义(P0.05),治疗6个月后差异有统计学意义(P0.05)。结论 3DCRT联合XELOX方案同步化疗能明显提高Ⅲ期食ESCC患者的有效率、生存率和生命质量,不良反应可耐受,值得临床进一步推广。     

重组人血管内皮抑素联合GP方案治疗非小细胞肺癌的疗效观察

目的 观察重组人血管内皮抑素联合吉西他滨+顺铂方案(GP方案)治疗非小细胞肺癌的临床疗效.方法 53例非小细胞肺癌患者随机分为对照组(26例)和治疗组(27例).对照组采用GP方案治疗;治疗组采用重组人血管内皮抑素联合GP方案治疗.治疗结束后观察两组治疗总有效率及不良反应.结果 治疗组临床总有效率为66.7%,对照组临床总有效率为46.2%,差异有显著性(P<0.05);两组毒副反应比较差异无显著性差异(P>0.05).结论 重组人血管内皮抑素联合GP方案治疗非小细胞肺癌疗效显著,能明显改善患者的生活质量,值得临床推广应用.     

吉西他滨联合奥沙利铂方案治疗晚期胰腺癌疗效观察

应用吉西他滨联合奥沙利铂(GEMOX方案)治疗晚期胰腺癌患者20例,按照WHO标准、Karnofsky评分标准分别评价临床疗效、生活质量,根据疼痛强度、镇痛药物消耗量、KPS评分和体质量变化评价临床受益反应(CBR).结果部分缓解4例,好转8例,进展4例;CBR明显,12例CA199降低>50%;主要不良反应为骨髓抑制、外周神经毒性、恶心及呕吐,无治疗相关性死亡.提示GEMOX方案治疗晚期胰腺癌疗效好,不良反应轻,可作为临床一线治疗方案.     

奥沙利铂联合卡培他滨方案治疗晚期胃癌38例临床分析

对病理确诊的38例晚期胃癌患者应用奥沙利铂联合卡培他滨化疗,21 d为一周期,2个周期后评价化疗效果、不良反应,计算生活质量评分(KPS).结果CR 2例,PR 23例,SD 8例,PD 5例,CR PR 25例(65.8%);不良反应均为Ⅰ～Ⅱ级,可耐受.KPS评分化疗前后分别为(65.35±8.6)分及(80.22±7.32)分,P＜0.05.认为奥沙利铂和卡培他滨联合化疗治疗晚期胃癌疗效确切,患者耐受性好.     

重组人血管内皮抑素与化疗联合治疗转移性三阴乳腺癌11例

三阴乳腺癌(TNBC)肿瘤侵袭性强,易发生局部复发及远处转移,内分泌治疗和曲妥珠单抗治疗无效。尽管对化疗有较高的总反应率,但患者总体的临床预后仍极差。当前,抗肿瘤血管生成治疗已成为恶性肿瘤新的重要治疗模式和研究热点。重组人血管内皮抑素不仅抑制肿瘤血管的生成、诱导肿瘤细胞凋亡,而且不易耐药,毒副作用轻。因此,我科开展重组人血管内皮抑素与化疗(多西紫杉醇及卡培他滨方案)联合治疗转移性TNBC观察其疗效。     

奥沙利铂联合卡培他滨对老年结肠癌患者安全性、预后及Bcl-2、环氧化酶-2、癌胚抗原的影响

目的探讨奥沙利铂联合卡培他滨对老年结肠癌患者安全性、预后及Bcl-2、环氧化酶(COX)-2、癌胚抗原(CEA)的影响。方法选择60例老年结肠癌患者分为对照组(30例):予奥沙利铂治疗;观察组(30例):奥沙利铂加卡培他滨治疗。观察两组安全性、预后及Bcl-2、COX-2、CEA的表达。结果 (1)观察组治疗前后血小板计数(PLT)比较差异有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前后PLT、肝功能比较差异有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前后白细胞计数(WBC)差异无统计学意义(P>0.05),两组比较,观察组肝功能治疗后显著低于对照组(P<0.05)。(2)观察组发生口腔黏膜炎(50%)低于对照组(66.67%),但差异无统计学意义(P>0.05),观察组发生恶心呕吐(33.33%)、肝功能异常(26.67%)显著低于对照组(60%、56.67%,均P<0.05)。(3)治疗后,两组Spitzer指数均显著高于治疗前(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05)。(4)治疗后,两组Bcl-2、COX-2、CEA表达均显著低于治疗前(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论奥沙利铂联合卡培他滨对老年结肠癌患者安全性好,可改善预后,可能通过降低Bcl-2、COX-2、CEA的表达来调控。     

卡培他滨治疗老年晚期胃癌126例

胃癌做为消化道常见恶性肿瘤之一,发病率和死亡率均较高,世界范围内每年新发胃癌患者93.4万例,死亡患者70万例[1].晚期发现者达75％以上[2],目前治疗仍然以化疗为主.老年人多合并多种内科基础疾病,身体机能下降,化疗耐受性较差,预后不佳[3].因此,采用疗效确切、副作用低的化疗药物至关重要.本文观察老年晚期胃癌患者服用卡培他滨做为一线用药的疗效.     

紫杉醇脂质体、顺铂联合重组人血管内皮抑素治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性

正肺癌病理分型中以非小细胞肺癌(NSCLC)为主,由于缺乏明显的临床症状和体征,患者就诊时大多已经属于晚期,丧失了手术机会,化疗便成为主要的治疗手段。紫杉醇联合顺铂是NSCLC经典的化疗方案,能显著改善患者的临床症状,提高晚期肺癌患者的生存率。重组人血管内皮抑素发挥作用的     

奥沙利铂联合多西他赛与奥沙利铂联合多西他赛和重组人血管内皮抑制素注射液治疗进展期胃癌疗效对比

研究表明胃癌患者血管内皮生长因子(VEGF)和基质金属蛋白酶(MMP)-9持续升高,而VEGF是目前已知血管生成作用最强的因子,在进展期胃癌新生血管生成方面发挥着重要促进作用,MMP-9是细胞外基质(ECM)的有效降解酶,对胃癌进展作用明显〔1〕。重组人血管内皮抑制素注射液(恩度)是新型重     

吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期胃癌近期疗效评价

2004年3月～2006年6月,我院采用吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期胃癌患者28例,取得较好的疗效.现总结如下. 临床资料:28例患者中,男16例、女12例,年龄32～70岁、中位年龄52岁.