后路椎间盘镜下髓核摘除围手术期的护理

目的探讨后路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的围手术期护理要点。方法对102例腰椎间盘突出症患者术前进行心理护理,做好各项准备工作;术中严格无菌操作规程,密切配合手术;术后严密观察病情变化,做好功能锻炼和出院指导。结果术后随访时间平均1年,按Nakai标准评定,优97例,良3例,可2例,差0例,优良率98%,疗效满意。结论正确有效的围手术期护理是提高手术成功率及促进患者早日康复的重要措施。     

后路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症58例围术期护理

目的：探讨脊椎后路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症患者的围手术期护理方法。方法：对58例腰椎间盘突出症患者行后路椎间盘镜术,术前做好患者的心理护理和适应性训练,术中做到密切配合,术后注意体位及活动、引流管护理、功能锻炼、出院指导等。结果：58例患者随访4—22个月,优良率达96．5％,疗效满意。结论：对行后路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症患者采取正确有效的围手术期护理是提高手术成功率及促进患者早日康复的重要措施。     

针刀术治疗腰椎间盘突出症180例围术期护理

目的:探讨门诊针刀术治疗腰椎间盘突出症的围术期护理方法.方法:对180例腰椎间盘突出症患者行针刀术治疗,做好术前准备、术中配合及术后护理.结果:手术顺利,术后随访10个月,痊愈103例(57.2%),显效50例(27.8%),有效22例(12.2%),无效5例(2.8%),总有效率97.2%.结论:良好的围术期护理可提高手术成功率,减轻患者痛苦,提高护理质量.     

切割式活检针用于腰椎间盘突出症患者减压的效果观察及护理

目的探讨切割式活检针用于腰椎间盘突出症患者减压的临床效果及护理措施。方法对120例腰椎间盘突出症患者,进行椎间盘减压术,并做好围手术期护理。结果 120例腰椎间盘突出症患者,术后1～2d疼痛明显减轻。随访3个月～1年,有效率达96.7%,优良率达89.2%。无1例发生并发症。结论切割式活检针减压术,具有操作简单、患者痛苦小、不良反应少和并发症发生率低等优点。围手术期护理和康复指导,对提高手术疗效、避免疾病复发具有重要意义。     

腰椎间盘突出症89例围手术期的护理

目的：探讨腰椎间盘突出患者的围手术期护理经验。方法：对2005-07/2008-06行腰椎间盘突出症手术治疗患者89例实施心理护理、卧位训练、床上排便训练、腰背肌锻炼、术前准备、术后病情观察、功能锻炼、出院指导护理措施。结果：本组患者通过此种护理术后康复顺利。结论：对腰椎间盘突出症围手术期患者实施正确有效的护理,能有效预防术后并发症的发生,提高手术疗效。     

腰椎间盘突出症手术病人围术期的护理

[目的]总结腰椎间盘突出症手术病人围术期的护理.[方法]回顾性分析20例腰椎间盘突出症手术病人的临床资料.[结果]术后症状明显改善19例,症状改善不明显1例.[结论]加强腰椎间盘突出症手术病人围术期的护理可确保手术成功.     

射频消融复合亚甲蓝注射治疗腰椎间盘突出症138例的护理

目的 探讨射频消融复合亚甲蓝注射治疗腰椎间盘突出症的围手术期护理.方法 对138例腰椎间盘突出症的患者实施射频消融复合亚甲蓝注射术,在围手术期对患者实施整体个性化护理,并对治疗效果进行回顾性总结.结果 137例患者术后腰椎活动功能明显改善,腰痛症状消失,1例患者术后腰痛症状轻度改善.结论 对行射频消融复合亚甲蓝注射围手术期的患者实施整体个性化护理可明显提高治疗效果.     

臭氧注射术治疗腰椎间盘突出症的围手术期护理

总结了98例腰椎间盘突出症患者采用经皮医用臭氧注射术治疗的围手术期护理经验,包括术前心理护理,术前准备,体位训练,术后体位护理与病情观察,以及康复期的功能锻炼、指导等。认为经皮医用臭氧注射术治疗腰椎间盘突出症是一种安全、有效的微创治疗方法,做好术前、术后护理有助于手术圆满成功。     

20例腰椎间盘突出症病人的围术期护理

[目的]总结腰椎间盘突出症病人的围术期护理措施.[方法]回顾性分析20例腰椎间盘突出症病人行手术治疗的临床资料.[结果]本组病人均手术顺利,术后未发生切口感染,出现脑脊液漏4例,神经牵拉性损伤1例;出院后随访6周～12周,均达到正常生活能力.[结论]加强腰椎间盘突出症病人的围术期护理是手术成功的保证.     

腰椎间盘突出症围手术期的康复护理

目的 探讨腰椎间盘突出症围手术期的护理。方法 对133例腰椎间盘突出症手术病人重点加强术前心理护理、术中体位和耐受力的训练、术后指导下肢功能锻炼、尤其是腰背肌的功能锻炼、出院的康复指导等护理。结果 证明围手术期康复护理有利于疾病的恢复，提高患者生活质量，133例病人随访中其优良率达92％以上。结论 围手术期的康复护理在腰椎间盘突出症的恢复和功能重建中至关重要，良好的心理康复与躯体康复相辅相成。     

显微椎间盘镜与开窗手术治疗腰椎间盘突出症的临床分析与护理

目的：将显微椎间盘镜与开窗手术治疗腰椎间盘突出症的效果对比,探讨显微椎间盘镜术后患者的护理。方法：将腰椎间盘突出症患者61例,随机分为治疗组30例和对照组31例。治疗组采用脊柱后路显微椎问盘镜手术,对照组采用腰椎间盘间隙开窗间盘摘除术。比较手术的时间、切口大小、出血量、卧床时间及近期内随访手术效果。结果：治疗组优于对照组,差异有显著性（P〈0．01）,术后两组患者的症状和体征都有明显缓解,无明显差别。结论：显微椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症疗效肯定,效果与开窗手术相同,该手术具有创伤小、出血少、术后恢复快、不影响腰椎稳定性等优点,是治疗腰椎间盘突出症的有效方法之一。     

显微内窥镜下椎间盘摘除术治疗腰椎间盘突出症172例临床分析

目的探讨后路显微内窥镜下行腰椎间盘摘除术(Microendoscopic discectomy,MED)治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及手术要点.方法自2001年3月起对172例腰椎间盘突出或脱出患者进行椎间盘摘除和侧隐窝及神经根管扩大术,对神经根彻底减压.结果近期随访3～12个月,平均10个月,优良160例,优良率93%,无明显并发症发生.结论显微内窥镜下椎间盘摘除术治疗单纯腰椎间盘突出症创伤少、恢复快、疗效肯定.     

腰椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症初步报告

目的 探讨显微内窥镜椎间盘切除术(MED)治疗腰椎间盘突出症的特点、适应症及并发症。方法 通道经腰棘突旁切口进入，在显微内窥镜下切除腰椎板下缘、黄韧带、关节突内侧。60例腰椎间盘突出症患者采用MED手术治疗，常规手术开窗法80例作对照，并比较两组出血量、手术时间、住院时间及恢复正常生活／工作时间。结果 所有病例均获得2—20个月随访，平均6．5个月按照Nakal分级，MED组优40例、良15例、可2例，优良率91．67％。结论 MED手术具有创伤小、疗效好、恢复快等特点。MED主要适用于单阶段外侧型腰椎间盘突出症，也适用于部分钙化或侧隐窝狭窄的腰椎间盘突出症，不适用于伴腰椎不稳或中央型腰椎管狭窄的腰椎间盘突出症患者。     

Lumbar microdiscectomy and microendoscopic discectomy.

Lumbar microdiscectomy, which relies on the operating microscope for visualization, was first described in the late 1970s. This operation is considered the gold standard procedure for patients who require surgery for symptomatic lumbar disc herniation causing radiculopathy that has not improved with conservative measures. A new approach to the management of symptomatic lumbar disc herniation, microendoscopic discectomy, was introduced in 1997. This operation utilizes a tubular retractor system and a microendoscope for visualization rather than the operating microscope. As it is a new procedure, long-term outcomes have not yet been established for this operation. However, recent literature suggests that microendoscopic discectomy may be as effective as the traditional lumbar microdiscectomy in relieving radiculopathy. This article describes the operative techniques and outcomes reported in the literature for both lumbar microdiscectomy and microendoscopic discectomy.     

椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症48例护理

目的:探讨椎间盘镜手术在治疗腰椎间盘突出症中的临床应用价值,围手术期护理要点和康复指导。方法:对48例应用后路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症患者的护理进行分析和总结。结果:术后平均随访6个月,手术优良率为97.3%,无1例发生感染及神经损伤。结论:对后路椎间盘镜腰椎间盘突出症髓核摘除术后患者进行有效的护理和康复指导,是提高手术成功率、促进患者康复的有效措施。     

显微内镜腰椎间盘切除术的常见问题及其处理

目的 评价腰椎后路椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症的效果,并对MED术中常见问题的处理进行探讨.方法 1999年9月～2004年6月利用后路腰椎间盘镜技术治疗腰椎间盘突出症354例.结果 285例病人获得随访,时间9～54个月,平均27.2个月.该组优205例（71.9%）,良73例（25.6%）,优良率97.5%.无被迫改开放式手术.发生椎间隙感染1例.该组无1例患者术中死亡或发生神经器质性损伤.结论 腰椎后路椎间盘镜手术是治疗腰椎间盘突出症的一种重要而有效的方法.严格掌握手术适应证、熟练的操作技术是提高临床疗效的关键.     

Lumbar microdiscectomy and microendoscopic discectomy

Lumbar microdiscectomy, which relies on the operating microscope for visualization, was first described in the late 1970s. This operation is considered the gold standard procedure for patients who require surgery for symptomatic lumbar disc herniation causing radiculopathy that has not improved with conservative measures. A new approach to the management of symptomatic lumbar disc herniation, microendoscopic discectomy, was introduced in 1997. This operation utilizes a tubular retractor system and a microendoscope for visualization rather than the operating microscope. As it is a new procedure, long‐term outcomes have not yet been established for this operation. However, recent literature suggests that microendoscopic discectomy may be as effective as the traditional lumbar microdiscectomy in relieving radiculopathy. This article describes the operative techniques and outcomes reported in the literature for both lumbar microdiscectomy and microendoscopic discectomy.     

显微内窥镜下行腰椎间盘手术治疗的疗效探讨

目的总结后路显微内窥镜下椎间盘切除术（MED）治疗腰椎间盘突出症疗效,探索其操作要领。方法2002年6月至2006年10月对66例腰椎间盘突出患者采用MED治疗,术中用C臂X线定位,建立工作通道,在显微内窥镜下切除部分椎板、黄韧带及少量关节突内缘,牵开硬膜与神经根,显露突出的纤维环和髓核、切除髓核。减压神经根管,松解神经根。采用MacNab腰椎评价标准评价疗效。结果患者术后平均3d下地活动,平均住院时间8d。平均17d生活自理,5周恢复工作。平均随防时间32个月,优41例（62．1％）,良23例（34．8％）,优良率97．0％。硬脊膜破裂2例,神经根挫伤1例。结论后路MED手术创伤小,术后卧床时间短,恢复快,可取得与开窗手术相近的疗效。不影响腰椎的稳定性,但需不断学习,掌握其要点才能熟练操作。     

第二代椎间盘镜手术系统治疗青少年腰椎间盘突出症(附33例报告)

目的探讨应用第二代椎间盘镜手术系统治疗青少年腰椎间盘突出症的临床意义。方法对1999年以来，该院应用第二代椎间盘镜手术系统治疗的33例青少年腰椎间盘突出症患者进行回顾性分析，观察临床治疗效果。结果经过术后6个月-4a的随访，33例按照Nakai分级标准，优26例，良6例，可1例，差0例，手术优良率达97％。结论第二代椎间盘镜微创手术系统治疗青少年腰椎间盘突出症是一种技术先进、组织创伤少、对脊椎稳定性破坏小、临床治疗效果良好的理想的手术方法。