运用微量泵输注尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血116例的护理体会

尼莫地平是钙通道阻滞剂,它通过抑制钙离子进入细胞抑制血管平滑肌细胞的收缩。尼莫地平易通过血脑屏障,对脑动脉有较强作用,具有保护神经元的功能,能扩张脑血管改善脑缺血,能够明显降低患者缺血性神经损伤及死亡率。但其不良反应有面部潮红、血压下降、心率加快,易发生静脉炎等。我院在2007—2009年期间,应用尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血（SAH）患者116例,经密切观察与精心护理,效果满意。现将护理体会报告如下。     

尼莫地平治疗自发性蛛网膜下腔出血的护理观察

目的：探讨尼莫地平治疗自发性蛛网膜下腔出血的护理效果。方法选取我院收治的自发性蛛网膜下腔出血患者86例,随机分为观察组和对照组各43例,2组患者在治疗初期2周内均使用微量泵进行尼莫地平滴注治疗,对照组患者在用药期间进行一般护理,观察组在对照组基础上进行全面护理。观察2组患者用药期间不良反应发生率和住院时间,并进行比较。结果观察组不良反应发生率明显低于对照组（P<0.01）,观察组住院时间明显短于对照组（P<0.05）。结论对尼莫地平治疗自发性蛛网膜下腔出血进行全面护理可减少不良反应发生,提高用药安全性,同时还能提高药效和缩短住院时间,值得在临床推广应用。     

尼莫地平治疗外伤性蛛网膜下腔出血的疗效观察

目的 探讨尼莫地平治疗外伤性蛛网膜下腔出血的疗效.方法 将151例外伤性蛛网膜下腔出血病例随机分为三组,治疗Ⅰ组46例,人院时在常规药物治疗的基础上立即使用尼莫地平,治疗Ⅱ组50例,在常规药物治疗的基础上,人院72h后开始用尼莫地平,对照组55例,仅使用常规药物治疗,通过治疗,比较其临床症状消失时闻、头颅CT出血吸收时间及预后的情况.结果 治疗Ⅰ组、治疗Ⅱ组和对照组临床症状消失时间分别为(6±3.6)d、(13±2.5)d、(14±3.3)d,头颅CT出血吸收时间分别为(11±9.2)d、(19±3.0)d、(21±2.5)d,总有效率分别为93.5%、78.0%、70.9%.结论 尼莫地平治疗外伤性蛛网膜下腔出血有明显的疗效,宜早期使用,值得推广.     

尼莫地平治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血术后患者的护理

目的:探讨主动护理干预对尼莫地平治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血术后患者的护理效果和临床意义。方法:对应用尼莫地平注射液的患者从一般护理、心理护理、药物不良反应的观察及处理等方面积极进行护理干预。结果:术后发生脑血管痉挛6例,用药过程中出现血压下降5例,其余术后常规使用尼莫地平微量泵静脉滴注,未出现明显异常。结论:主动护理干预可以明显降低患者的病死率,提高患者生存质量。     

尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血的疗效观察

目的 探讨尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血的疗效.方法 将240例SAH患者随机分为两组,各120例,治疗组采用尼莫地平持续泵入加口服药物治疗,并与对照组常规治疗进行对比观察.结果 两组治愈率比较,治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义(P< 0.01);治疗组脑血管痉挛(CVS)发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);再出血发生率两组比较差异无统计学意义(P> 0.05);死亡率两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 尼莫地平明显降低SAH后CVS发生率,提高CVS治愈率且无增加再出血的风险,但不能降低SAH后的死亡率.     

尼莫地平治疗外伤性蛛网膜下腔出血的疗效观察

目的；观察尼莫地平治疗外伤性蛛网膜下出血的疗效。方法：对88例外伤蛛网膜出血（tSAH）患者将其分为尼莫地平治疗组（45例）和常规治疗对照组（43例），结果：45例治疗组中存活33例，43例对照组中存活23例（P＜0．05），结论：尼莫地平在tSAH治疗中有显著疗效。     

尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血的疗效观察

目的：探讨尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血的疗效。方法：将72例蛛网膜下腔出血患者随机分为治疗组和对照组,各36例,两组均给予常规镇静、止血及甘露醇治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用尼莫地平。结果：经过4周治疗后,治疗组有效率（88.89%）明显高于对照组（75.00%）（P〈0.05）,且两组GOS评分比较,治疗组明显优于对照组。两组常见的并发症主要为再出血、脑血管痉挛、脑积水,其中治疗组的并发症再出血、脑血管痉挛及脑积水的发生率明显低于对照组,且治疗后死亡率也明显低于对照组,两组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血疗效好,可以明显改善GOS评分,降低并发症的发生率,值得临床推广和应用。     

尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血的临床疗效分析

目的 探究尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血的临床疗效.方法 选取保山市人民医院于2011年4月至2013年4月收治的102例蛛网膜下腔出血患者,随机分为对照组和治疗组,对照组采用常规止血治疗,治疗组在此基础上注射尼莫地平治疗.利用颅内压监护仪对2组患者进行1、4、7、10d的连续监测并记录其值;治疗4周后通过CT复查头颅,判定手术前后患者恢复及并发症情况;术后3个月随访进行GOS分值记录.结果 通过连续的颅压监测,发现治疗组在第7天与第10天时颅压值明显低于对照组（P＜0.05）;在患者的治愈情况上,治疗组的有效率为92.16％,明显高于对照组的80.39％ （P＜0.01）;治疗组的再出血、脑血管痉挛、脑积水发生率较对照组低,且死亡率明显减少（P＜0.05）;术后随访发现治疗组有33.33％恢复良好,而对照组只有17.65％,P＜0.05.结论 在蛛网膜下腔出血的早期治疗中加入尼莫地平静脉注射及连续口服,能获得良好的治疗效果,因此适宜临床应用.     

创伤性蛛网膜下腔出血与尼莫地平的治疗作用

将我科自１９９５年１０月至１９９６年６月经首次ＣＴ检查发现创伤性蛛网膜下腔出血（ｔＳＡＨ）的４３例住院病人按单、双日分为尼莫地平治疗组和对照组发现：尼莫地平能明显减少不良预后（死亡、植物生存和重残）发生率，伤后 ３月，尼莫地平组与对照组不良预后分别为 ２６％对 ４５％， Ｐ＜０． ０５。     

尼莫地平在原发性蛛网膜下腔出血中的应用体会

原发性蛛网膜下腔出血（SAH）所致的脑血管痉挛和脑梗死是致死致残的主要原因之一,防治脑血管痉挛是治疗SAH并发症的关键。尼奠地平是目前应用较广的一种钙通道拮抗剂,对治疗SAH脑血管痉挛效果较好,报告如下。     

尼莫地平治疗外伤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的疗效观察

目的:观察尼莫地平对治疗外伤性蛛网膜下腔出血(tSAH)后脑血管痉挛的疗效。方法:80例tSAH患者随机分为对照组和尼莫地平组各40例。均进行常规降颅压、止血、营养神经等治疗,尼莫地平组在常规治疗基础上加用尼莫地平1 mg/h微量泵入,2周后改为尼莫地平片剂30 mg,每天3次持续使用12~24周。并于治疗后24 h和72 h、7 d和14 d应用经颅多普勒观察伤后大脑中动脉血流动力学变化及3个月后哥拉斯哥昏迷预后评分。结果:尼莫地平组脑血管痉挛程度及预后与对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:尼莫地平对tSAH后脑血管痉挛的防治效果明显,并改善患者预后。     

尼莫地平治疗高血压蛛网膜下腔出血疗效观察

目的：探讨针对高血压蛛网膜下腔出血（ SAH）患者,选择尼莫地平完成治疗后的临床效果。方法：选取我院2012年3月～2014年3月高血压SAH患者100例。通过随机数表法将所有高血压SAH患者分为A1组（观察组50例）与A2组（对照组50例）。针对A2组患者,选择常规治疗的方法。针对A1组患者,选择常规治疗＋尼莫地平持续泵入的方法给予临床治疗。对比A1组与A2组高血压SAH患者完成治疗后的效果表现。结果：在临床出现CVS（脑血管痉挛）概率方面,A1组低于A2组患者非常明显（P＜0．05）;在临床出现再出血概率方面,组间无显著差异（P＜0．05）;在临床治愈率方面,A1组高于A2组患者极为明显（P＜0．05）;在临床患者死亡率方面,A1组低于A2组患者明显（P＜0．05）。结论：针对高血压SAH患者,选择尼莫地平给予临床治疗后,在降低临床出现脑血管痉挛概率以及再出血概率等方面,表现出显著的意义,患者的临床治愈率表现为明显增高,成功凸显临床应用价值。     

蛛网膜下腔出血的护理体会

蛛网膜下腔出血（SAH）是多种原因导致的脑底部或脑及脊髓表面血管破裂的急性出血性脑血管病,以起病急骤、剧烈头痛、恶心呕吐及血性脑脊液为临床特点,以30～50岁为发病高峰,是内科急危重症之一。易发再出血、脑血管痉挛、脑积水、蛛网膜粘连等并发症,直接影响预后。[第一段]     

蛛网膜下腔出血的护理体会

目的 探讨降低蛛网膜下腔出血患者的死亡率和提高生存者生活质量的方法.方法 对自2008年1月～2010年8月在我科住院并确诊为蛛网膜下腔出血的共50例患者,进行严密细致的病情观察,并制定针对性的护理措施.结果 经过精心的治疗和护理后,50例患者中,临床治愈47例,死亡3例.结论 在临床护理工作中,如果能及时发现再出血和血管痉挛的先兆,有利于医生早期作出诊断和及时治疗,降低死亡率和提高生存者的生活质量具有重要意义.     

蛛网膜下腔出血的护理体会

目的降低蛛网膜下腔出血患者病死率和提高生存者的生活质量。方法对我科2006年1月-2008年11月住院确诊为蛛网膜下腔出血患者共50例,在住院期间的病情变化进行了严密的观察,从而针对性地制定了具体的护理措施。结果经过精心治疗和护理,50例患者中,临床治愈46例,死亡4例。结论在临床护理工作中,如果能及时发现再出血和血管痉挛的先兆,有利于医生早期作出诊断和及时治疗,对降低病死率和提高生存者的生活质量具有重要意义。     

尼莫地平治疗继发性蛛网膜下腔出血的不良反应29例报告

尼莫通（尼莫地平，Ｂａｙｅｒ公司产品）对脑损伤、脑出血所并发蛛网膜下腔出血所引起的细胞内钙超载和脑血管痉挛具有良好的预防及治疗作用．少数病员应用此药后出现一些不良反应．本院神经外科应用尼莫通治疗继发性蛛网膜下腔出血３５８例，其中出现不良反应２９例．现...     

尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血患者的临床疗效分析

目的:分析蛛网膜下腔出血患者应用尼莫地平治疗的临床效果。方法:资料随机选自2011年5月至2014年5月本院收治的蛛网膜下腔出血患者120例,随机分为对照组与研究组,两组各60例。对照组予以常规对症治疗,研究组在对照组基础上加用尼莫地平治疗,对比两组患者的症状改善情况及不良反应的发生情况。结果:研究组患者的头痛、视盘水肿及抽搐等临床症状的改善情况优于对照组,两组对比差异较为显著具统计学意义(P<0.05)。研究组患者的不良反应发生率低于对照组,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:蛛网膜下腔出血患者应用尼莫地平治疗可有效改善临床症状并促进患者的康复,且无明显不良反应,具有较高的临床推广价值。     

尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的研究进展

脑血管痉挛一直被认为是蛛网膜下腔出血后严重的并发症,鉴于钙离子超载在脑血管痉挛发生机制中的重要地位,许多学者致力于钙离子阻滞剂预防和治疗脑血管痉挛研究。其中,尼莫地平的疗效确切,被作为临床预防和治疗脑血管痉挛的推荐药物。现就尼莫地平治疗脑血管痉挛的研究进展予以综述。