自体带蒂大网膜颅内移植术治疗脑缺血性疾病

<正> 许××,男,15岁,学生。因右肢体偏瘫、失语4个多月于1983年3月14日入院。患者于1982年11月上旬因不慎滑倒,头部着地。当时无昏迷,亦无其它不适感觉。10余天后,右下肢麻木,呈持续性,不痛,未引起注意。接着右上肢麻木,不能上举,行走亦有困难。右手不能持物,语言不清,反应迟钝,不能继续上学,遂来我院内科诊治,以脑血管病而收入住院。既往史无特殊。检查:体温36.5℃,脉搏76次,呼吸18次,血压110/70。神清,双瞳孔等大,光反应好,     

带蒂大网膜脑移植术12例

1979年国外报道带蒂大网膜脑移植治疗卒中后遗症3例,取得一定疗效.1980年8月份起我们先后为3例脑栓塞后遗症及9例脑炎后遗症患者施行此手术,效果较满意。     

脑带蒂大网膜移植术的麻醉处理

目的 探讨脑带蒂大网膜移植术麻醉的关键点，改进麻醉方法，提高麻醉效果。方法 随机选择78例患者，行气管插管后用笑气、异氟醚、芬太尼和维库溴铵维持麻醉，比较不同时点的SBP，DBP，SpO2和HR。结果 在麻醉、手术的主要阶段（麻醉后，开颅进腹，皮下隧道）血流动力学有显著改变。结论 该手术必须有适当的麻醉深度与之相适应。     

带蒂大网膜双侧脑移植术治疗两侧大脑前动脉闭塞一例报告

1978年 Goldsmith 等为三例缺血性卒中者作带蒂大网膜脑移植术获令人鼓舞的效果。国内河北医学院1980年给6例脑血管闭塞病人作单侧的带蒂大网膜颅内移植术收到不同程度疗效。我们为一例两侧大脑前动脉闭塞患者作带蒂大网膜双侧脑移植术,脑功能得到较好改善。大网膜双侧脑移植术治疗双侧的大脑前动脉闭塞尚未见报告,现介绍如下;史××,男,34岁,会计,习惯左力。以双下肢痉挛性截瘫,左上瘫痪、麻木,小便失禁,言语缓慢,反应迟纯11个月,于1980年11月29日入院。住院前11个月酒后入睡,次日晨醒后左上下肢沉重、麻木、瘫痪。神志清楚,     

带蒂大网膜—脑移植术治疗缺血性脑卒中的护理

<正> 常蒂大网膜—脑移植术的目的是通过大网膜与脑表面的粘连建立新的侧枝循环,改善脑组织的缺血状态,治疗缺血性脑卒中。它主要适用于脑表面血管直径在1mm以下,无法做显微血管吻合的病例。具体方法是将大网膜经适当裁剪,由胸部及颈部隧道,置于脑表面上,使胃网膜动脉的血管供应于脑组织。该手术与脑血管搭桥术和游离大网膜移植相比,创伤大,反应重。我们体会到,术     

带蒂大网膜移植术治疗外伤性截瘫14例

带蒂大网膜移植术治疗外伤性截瘫１４例田志刚脊拄损伤常合并脊髓损害导致不同程度截瘫或网肢瘫，对这些病例至今尚无有效冶疗方法，本文介绍我院１４例脊髓损伤病人施行带蒂大网膜移植术前后临床，以探讨大网膜移植术对脊髓损伤治疗作用的临床意义。临床资料：本组１４例...     

带蒂大网膜脊髓移植术的麻醉处理

本文总结了60例施行带蒂大网膜脊髓移植治疗外伤性截瘫的麻醉处理。应用冬眠合剂1号或小儿冬眠1号与γ羟基丁酸钠诱导,并间断辅以氯胺酮或英诺佛合剂,术中保留自主呼吸或贝英回路吸O_2的方法安全、可靠、操作简便。但存在气管插管时心血管副反应较大,术中部分病人血液动力学不够稳定、肌松差、苏醒慢等缺点;应用安定-硫贲妥钠-阿曲可林-芬太尼快速诱导,0.15‰阿曲可林与1％普鲁卡因复合液静脉点滴。本法不仅效果确切,镇痛完善,而且肌松良好,术中血压平稳,术后苏醒快。术中辅助吸入低浓度(0.5～1％)异氟醚或氨氟醚。术中经加速度肌松监测仪监测,肌松起效及恢复时间与正常人无多大差别。本组病虽少,但不失为一安全有效的麻醉方法,值得今后继续应用和探讨。     

带蒂大网膜移植颅内治疗脑血管闭塞性疾病(附5例报告)

作者报告5例用带蒂大网膜颅内移植术治疗闭塞性脑血管病,获得不同程序的神经功能改善。结合40例成人尸解材料讨论了大网膜动脉的分布类型,大网膜延长方法及手术注意点。在本手术中作者介绍一种采用网膜动脉弓延长网膜的方法。     

游离大网膜颅内移植术治疗颈内动脉闭塞

我们对一例颈内动脉颅外段闭塞的病人,行游离大网膜颅内移植术成功,效果良好。病例报告:女性,32岁。因突然昏倒,清醒后无肢体瘫痪。但右侧头部剧烈疼痛,随后说话不清,左侧上下肢完全瘫痪。入院后按闭塞性脑血管病治疗,症状无明显好转,右侧颈动脉造影,显示颈内动脉颅外段闭塞。查体:意识清楚,精神正常。左侧中枢性面肌力弱,咽反射迟钝,伸舌左侧偏。左侧半身痛觉丧失。左侧肢体肌张力增强。左肩     

大网膜脑移植术治疗缺血性脑血管病

<正> 大网膜脑移植术是目前国内外新开展的手术项目。我院于1981年6～7月对2例低灌注量脑缺血性疾病患者进行了带蒂大网膜移植术。现报告如下。     

大网膜脑移植术治疗闭塞性脑血管病

1979年Goldsmith 等对三例严重的半球卒中患者施行了大网膜脑移植术。获得成功。目前国内尚未见报告。我们于1980年5月以来对三例脑血管闭塞的患者施行了本手术,取得了初步疗效,现报告如下。并对手术原理及方法进行讨论。病例摘要:例1:张××,男.39岁,农场职工,反复偏瘫、失语三次。逐渐加重昏迷二周入院。检查:昏迷状态,右侧上。下肢肌张力增高,腱反射亢进,病理反射阳性,腰     

大网膜带蒂移植术结合高压氧治疗脊髓外伤性截瘫初步观察

脊髓外伤性截瘫的治疗目前仍存在着极大困难,一般认为治疗方案为脊椎复位和手术减压,以后进行康复治疗,其他各种方法均有争论或处于实验阶段。外伤性脊髓损伤依据损伤程度可形成断裂或挫     

带蒂大网膜脊髓移植术治疗外伤性截瘫的初步临床观察

近年来,随着脊髓损伤的病理,生化等方面的深入研究,脊髓损伤的治疗亦有相当大的进展。我们根据大网膜所具有的特殊生理功能,并复习了有关文献,于1982年6月至1983年3月对六例外伤性截瘫患者,把大网膜移植于患者损伤的脊髓,这一尝试获得了一定的疗效,对其价值正进一步探讨。兹将初步临床观察简报如下。 手术方法 患者取平卧位,上腹部正中切口开腹,按大网膜分型施行裁剪,延长至60～70cm,通过皮下或肌层、后腹膜隧道,将大网膜引出,先保存在含有抗茵素等渗温     

游离大网膜脑移植术治疗缺血性脑血管病

大网膜移植术近年来已开始应用于神经外科领域。Goldsmith等经过动物实验,于1979年报道了应用带蒂大网膜脑移植术治疗三例严重半球卒中后的病人,术后神经功能得到改善。国内已开始陆续有所报道。我们在动物实验的基础上,于1980年8月为2例脑血管闭塞的病人施行了带蒂大网膜脑移植术,此后,又采用显微外科技术吻合血管进行游离大网膜脑移植治疗9例缺血性脑血管病的病人,现报告如下:     

带蒂大网膜移植治疗慢性脓胸

大网膜具有丰富血供、容易粘连、可以延长及抗感染力强等特点,故近年来用大网膜移植修补颅骨缺损及改善下肢血液,淋巴循环障碍等疾病,已有多篇报道,但用以治疗慢性脓胸的报道甚少。     

带蒂大网膜脑内移植治疗脑穿通畸形三例报告

带蒂大网膜脑内移植治疗脑穿通畸形三例报告韩宗援，韩四宝，宋明发，向厚胜，杨生雄关键词：脑穿通畸形；大网膜；脑内移植１９８９年４月以来，我们采用带蒂大网膜脑内移植术治疗脑穿通畸形３例，取得良好效果，报告如下。临床资料与方法手术方法在全麻下分两组同时进行...     

大网膜移植术治疗下肢动脉闭塞病远期疗效

下肢动脉闭塞病是我国常见的周困动脉慢性闭塞性疾病.本病至中晚期,如果病变广泛,累及整条卜肢动脉主干,在治疗上非常棘手,截肢率很高.在1980年～1990年间,我们采用大网膜移植术治疗下肢动脉广泛闭塞病38例     

应用带蒂大网膜脑转移术治疗卒中和脑炎后遗症

上海第二医学院附属新华医院在吸取国外有关带蒂大网膜脑转移治疗卒中后遗症的基础上,于1980年8月起先后为3例脑栓塞后遗症和9例脑炎后遗症患者施行此手术。12例的年龄为14～57岁,均有不同程度的运动和感觉障碍,其中9例脑炎后遗症还有智力障碍。术前均作脑电图、脑电流图和皮肤测最检查。手术方法为剖腹后按大网膜血管分布情况进行裁剪和延长。然后作胸颈部皮下隧道,允许大网膜通过。再开颅部骨窗,把大网膜引到骨窗内,平铺于蛛网膜表面,圆边与硬脑膜边缘作间断固定缝合数针。最后咬除骨瓣一角,使不压迫网膜。     

带蒂大网膜治疗慢性脓胸的体会

我院自1981年来为6例慢性结核性脓胸病人施行了带蒂大网膜移植胸腔,其疗效良好,近期效果满意,现介绍如下:本组病人年龄17～39岁,男2例,女4例,右侧脓胸2例,左侧4例,其中合并支气管胸膜瘘1例,支气管胸膜胸壁瘘3例,全脓胸4例,包裹性脓胸2例,病程1～8年。胸腔闭塞引流5例,转开放引流4例。反复穿刺抽     

带蒂大网膜填塞治疗细菌性肝脓肿

目的探讨带蒂大网膜填塞治疗细菌性肝脓肿的可行性。方法用游离带蒂大网膜填塞治疗细菌性肝脓肿。结果19例细菌性肝脓肿经带蒂大网膜填塞治疗后全部痊愈,无1例并发症。结论细菌性肝脓肿经手术带蒂大网膜填塞治疗,疗效可靠、并发症少、痛苦小、安全性强。