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右心室肥大掩盖镜像右位心心电图表现2例 总被引：1，自引：1，他引：0
例１患者女性 ,２９岁。临床诊断 :法洛四联症 ,全内脏转位 ,心功能Ⅳ级。体检 :Ｔ３７．３℃ ,Ｐ８８次／ｍｉｎ ,Ｒ２４次／ｍｉｎ ,ＢＰ１８／１２ｋＰａ(１３５／９０ｍｍＨｇ) ,神志清 ,颈静脉明显充盈 ,肝颈返流征 ( ) ,口唇 ,肢端发绀。心界扩大 ,心率８８次／ｍｉｎ ,心律齐 ,心前区较广泛区域闻及Ⅲ级以上收缩期杂音 ,胸骨右缘第２肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音。两肺呼吸音略粗 ,肺底可闻及细湿音。双下肢凹陷性水肿 ,以足背为著。常规心电图 (图１Ａ)示 :心率７９次／ｍｉｎ ,Ｐ波Ⅰ、Ⅱ、ａＶＬ、ａＶＦ、Ｖ４～Ｖ６ 倒置 ,Ⅲ正负双… 相似文献
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患者男性 ,６８岁。因反复胸闷、心悸、气促３年 ,加剧１２ｈ入院。临床诊断 :原发性高血压 ,高血压性心脏病 ,心功能Ⅳ级。体检 :ＢＰ２０／１４ｋＰａ(１５０／１０５ｍｍＨｇ) ,神志清 ,口唇发绀 ,双肺可闻及中等量细小湿音 ,心界向左扩大 ,心率１０２次／ｍｉｎ ,律齐 ,心尖部第１心音低钝伴分裂 ,可闻及Ⅱ级收缩期杂音 ,Ｐ２＞Ａ２。腹软 ,肝剑突下４ｃｍ ,右肋下２ｃｍ。双下肢凹陷性水肿。血清ＧＯＴ、ＬＤＨ明显升高 ,钾、钙正常 ,血气分析示代谢性酸中毒。入院时心电图显示非阵发性交接区心动过速。１ｈ后出现神志不清 ,给予碳酸… 相似文献
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乙吗噻嗪抗心律失常治疗致阿—斯综合征发作二例浙江省台州医院心内科陈丽娟１临床资料例１：女性，５８岁。心悸胸闷２年，加剧１０余天于１９９５年３月２３日入院。查体：一般情况尚可，口唇无发绀，呼吸平稳，心尖区可闻及ＩＩ／６级收缩期杂音，双肺呼吸音无异常，... 相似文献
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静注心律平治疗室上性心动过速致窦性静止1例 总被引：1，自引：0，他引：1
患者，男，５４岁。反复胸闷、心悸、气促２年余，加重２ｄ急诊入院。入院体检：神清，血压９０／６０ｍｍＨｇ（１ｍｍＨｇ＝０．１３３ｋＰａ）。双肺呼吸音清，心界向两侧扩大，心率８０次／ｍｉｎ，偶闻早搏，心尖区可闻及３／６级收缩期杂音，腹软，肝右肋下２ｃｍ，... 相似文献
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１ 资料和方法 对象 患者女，５０岁。以头晕、胸闷、心悸１５天伴尿少及下肢水肿于２０００年７月１３日入院。查体：血压１４０／６０ ｍｍＨｇ（１ ｍｍＨｇ＝０．１３３ ｋＰａ），脉搏３１次／分，呼吸１６次／分，体温３６．０℃。甲状腺肿大Ⅰ度，可闻及血管杂音。双肺呼吸音清。心界不大，心率３１次／分，律不齐，心尖部可闻及Ⅱ／６级收缩期吹风样杂音，双下肢轻度水肿。股动脉枪击音（＋）。辅助检查 动态心电图：窦性停搏，交界性逸搏心律，最长ＲＲ间期为２．５秒。心脏彩色超声多普勒：二尖瓣纤维化伴轻度… 相似文献
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急性心肌梗塞合并出血坏死型胰腺炎二例程玉海，孟祥茂例１男，４８岁。因持续心前区闷痛伴恶心、呕吐１８小时入院。查体：神志清楚，面色苍白，末梢冰冷，轻度发绀。血压１０／６ｋＰａ（７５／４５ｍｍＨｇ），双肺底闻及中、小水泡音，心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音，心率... 相似文献
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患者男性,17岁。因心脏杂音17年入院。查体：发育稍差,营养中等,口唇、指甲未见发绀,脉搏100次／分,血压120／84mmHg,律不齐,可闻及期前收缩,胸骨左缘第2肋间可闻及3／6级收缩期杂音。心脏超声示：卵圆孔未闭,肺动脉瓣重度狭窄,右房增大,右心室肥厚。 相似文献
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紫绀,憋喘,腹胀,水肿 总被引：1，自引：0，他引：1
病历摘要患者女,４６岁。发现心脏杂音４０余年,活动后心慌,气促伴口唇青紫６年多,因出现腹胀、纳差、憋喘伴双下肢水肿２个月而入院。无蹲踞史,无关节炎及结核病史。查体：Ｔ３６８℃,Ｐ９８次／ｍｉｎ,Ｒ２６次／ｍｉｎ,Ｂｐ１２／９ｋＰａ。身高１６３ｃｍ,体重３５ｋｇ。严重消瘦,呈恶病质,口唇紫绀,颈静脉怒张,杵状指（趾）。双肺呼吸音粗。心前区无隆起,未触及震颤,心尖搏动弥散,心界向双侧扩大,胸骨左缘第三、四肋间闻及Ⅱ／６级收缩期杂音,胸骨右缘第五肋间闻及Ⅱ／６级收缩期杂音,均柔和,Ｐ２消失。蛙状腹、… 相似文献
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临床资料患者女性，汉族，１８岁。因“心悸、胸闷、气短２月余，加重并不能平卧半个月”来我院就诊。查体：精神差，血压１４．７／９．３ｋＰａ（１１０／７０ｍｍＨｇ），心界不大，心率１１０次／分，律齐，胸骨左缘第４肋间可闻及Ⅲ／６级收缩期杂音及短促的舒张期杂... 相似文献
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患者男性，17岁。因活动后气喘1年入院。既往体质尚可，未作特殊治疗。体检：P100次／min，BP120／84mmHg。发育稍差，营养中等，口唇、指甲未见发绀。心率100次／min，可闻及期前收缩9次／min。胸骨左缘第2肋间可闻及3／6级收缩期杂音。超声心动描记术检查可见卵圆孔未闭， 相似文献
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起搏治疗换瓣术后Ⅲ度房室阻滞一例穆晓光１崔可俭２患者男性，６０岁。劳累后胸闷６年，加重２年。体检：主动脉瓣区及主动脉瓣第二听诊区可闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，Ⅱ级舒张期杂音。心电图示右束支阻滞，超声心动图示重度主动脉瓣狭窄伴关闭不全。入院诊断：风湿性心脏... 相似文献
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瓣膜置换术后患者冠状动脉栓塞引起急性心肌梗死2例 总被引：4，自引：0，他引：4
例１ 女，５３岁。风湿性瓣膜病史３０年，持续心房颤动１５年，８年前行主动脉瓣、二尖瓣置换术，术后坚持口服华法令抗凝，４．５ｍｇ／ｄ。入院前１０ｈ，突发剧烈胸痛，持续２ｈ不缓解就诊。体检：意识清楚，ＢＰ１１０／７０ｍｍＨｇ（１ｍｍＨｇ＝０．１３３ｋＰａ），ＨＲ７２次／ｍｉｎ，心律不齐，心音强弱不等，主动脉瓣听诊区可闻及Ⅱ级吹风样收缩期杂音，机械瓣音质好，心界稍向左扩大，两肺呼吸音清，肝脾未触及，下肢无水肿。心电图示心房颤动，Ｖ２～６导联Ｔ波明显倒置。实验室检查：谷草转氨酶１１６ＩＵ／Ｌ，谷丙转氨酶… 相似文献
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患儿女性 ,１岁５个月 ,因浮肿１５天入院。体检 :Ｔ３７．６℃ ,Ｒ３０次／ｍｉｎ。口唇发绀 ,背部见大片红斑 ,面积约１０×１８ｃｍ２,中央密集点状小丘疹融合成片 ,前胸隆起。心率８６次／ｍｉｎ ,心律齐 ,心音低钝 ,心前区可闻及Ⅲ级收缩期杂音。３个月前二维超声心动描记术示卵圆孔未闭缺损约１．５×１．８ｃｍ２。Ｘ线胸片示心界普大 ,主动脉结小。实验室检查 :尿蛋白 ( ) ,血肌酐１８０ｍｍｏｌ／Ｌ ,血尿素氮１３．９ｍｍｏｌ／Ｌ,谷丙转氨酶１４８Ｕ。临床诊断 :先天性心脏病 ,卵圆孔未闭 ,心功能Ⅳ级 ,肾功能不全 (氮质血症期 … 相似文献
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患者，女，33岁。因劳力性心悸、气促1年余，加重1个月入院。体检：BP12．0／9．33kPa，R20次／min，神清，呼吸困难，半卧位，口唇发绀，颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性。两肺未闻及罗音。心界向左下扩大，HR102次／min，心尖部第一心音减弱，肺动脉瓣区第二心音亢进，可闻及收缩早期喀喇音。心尖部可闻及Ⅲ／Ⅳ级收缩期杂音。剑突左线可闻Ⅱ／Ⅳ收缩期杂音。肝右助下2．5cm，质软。双下肢水肿。入院后行ECG示右室肥大，心脏彩色多普勒和心脏X线检查见肺动脉扩张，示有肺动脉高压。于入院第13日行右心导管及右室造影。术中心导管测肺… 相似文献
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患者女性，22岁。活动后疲乏伴腿痛半年，发热2天入院。患者系足月顺产，出生后吸吮无力，平素易患感冒，可参加轻体力劳动，体检：BP120／80mmHg，R20次／min，营养良好，发育正常，口唇及面部发绀，杵状指(趾)。心率78次／min，心律齐，胸骨左缘第2、3肋间可闻及Ⅲ／Ⅳ级响亮粗糙收缩期杂音，左侧锁骨下可闻及机器样连续性杂音。彩色脉冲多普勒超声心动描记术检查：室间隔缺损，单一心室腔位于右侧， 相似文献
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患者,女,11岁。因“阵发性胸闷、乏力、头痛3个月”收入院。体检:血压左上肢90/75mmHg(1mmHg=0.133kPa),右上肢测不清,左下肢120/83mmHg(1mmHg=0.133kPa),右下肢113/75mm-Hg。口唇无发绀,颈静脉充盈。左侧颈部可闻及Ⅱ/6级收缩期杂音,右侧颈部可闻及Ⅰ～Ⅱ/6级收缩期杂音。双肺未闻及干湿啰音。HR90次/min,律齐,L4～5可闻及Ⅱ/6级收缩期杂音。肝肋下可触及边缘,双下肢无水肿。辅助检查:超声心动图示左心房前后径38mm,左心室舒张末径62mm,右心房34mm,右心室33mm,左心室射血分数33%。X线胸片示双肺淤血,未见实变,主动脉不宽,肺动脉段平直… 相似文献
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