治疗性血浆去除术与单采血浆法

血浆去除术与单采血浆法两词同源于plasmapheresis一词,系由plasma+希腊字aphairesis(去除或抽出)合成。国内译名尚有单采血浆术,血浆换出法,血浆除去法,采浆法,血细胞还输法等。其含义是:自献血浆者或病人抽取全血,经离心分离出血浆而将红细胞输还其本人。此种技术的应用有两方面:如直接应用于治疗病人,叫治疗性血浆去除术(therapeutic plasmaphere-sis),或简称血浆去除术;若为采集供他人     

单采血浆发生空气栓塞一例报告

<正> 献浆者魏××,女,农民,于1992年7月9日来我站献血浆。上午9时30分,在采血400ml后用盐水维持回输道时,突然停电致室内闷热、光照差。魏××认为输完盐水即可回输红细胞完成单采,故自行将流量调节夹开大约2分钟后,突然呛咳,诉胸闷,喉部不适,反复拍打胸部。检查发现回输管内有较多散在空气。紧急处理:排除回输管内空气,减慢输液速度,头低左侧卧位,轻拍背部,吸氧。查体:血压15/10kPa,脉搏120次/分,神清,烦燥,呼吸急促,面潮红。5分钟后症状减轻,     

单采血浆反应的调查分析及护理

血浆是制备白蛋白等血浆蛋白制品的原料.单采血浆是从人体采集血液,经过抗凝离心,分离出血浆并将红细胞还输给献血浆者本人的一种技术.由于只采集献血浆者血浆(血浆主要含白蛋白和球蛋白),而不采集血细胞(主要是红细胞),在采集血浆后献血浆者血浆蛋白水平很快恢复.     

药物性抗体引起免疫性溶血反应的探讨

正药物抗体引起的免疫性溶血反应是指患者在使用某种药物后,体内产生相应的药物抗体,导致机体出现溶血反应,从而引起免疫性溶血性贫血(druginduced immune hemolytic anemia,DIHA),严重的DIHA导致的血管内溶血可危及患者生命。在我国,DIHA的个案也时有报道,然而,现有的检测药物抗体的方法还不够规范,对于药物抗体检测结果的意义在认识上也不统一,导致我国对于DIHA的关注度和检出     

输混合血浆引起的2例溶血反应

<正> 异型间输血浆引起的溶血反应,国内尚未见报道。我院于1986年11月11日同时发生2例,兹简报如下。例1.陈×,男,47岁,工人,住院号145323,血型A型。因上腹隐痛16年余,腹胀呕吐8个月,近1月腹痛加重,于1986年10月10日入院。入院时体检:T36.8℃,P78次/分,R18次/分,BP100/70mmHg,慢性病容,全身皮肤及巩膜无黄染,左上腹轻度压痛,     

一例全麻病人术中出现溶血反应的观察

全麻术中护理,不但要求手术室护士能顺利的配合医生实施手术,而且要协助医生保证病人安全、平稳地渡过手术关,防止术中意外发生。本文介绍一例全麻病人术中出现溶血反应的观察及护理,仅供参考。     

血浆置换治疗中发生严重过敏性反应1例

治疗性血浆置换术(TPE)是治疗免疫性重症肌无力的有效方法之一,TPE不良反应率约11%～59%,严重不良反应约占4.5%[1].笔者在治疗中遇到1例严重血浆过敏反应者并抢救成功,报道如下.     

连锁性献血反应5例的分析

连锁性献血反应是指献血者看到他人献血发生不良反应而十分紧张,尚未采血或刚刚采血即发生反应[1]。笔者在工作中遇到5例,报告如下。1资料2004年10月29日,本血站在本地部队组织应急献血,共62人参加。献血者4人一组进入采血车,2名护士同时采血,当第2组4名献血者进入采血车时,车内正在处理前一组1名因空腹献血引发不良反应的献血者,此4人见此后,相继于献血时发生不良反应,主要表现及处理见表1。表15名男性初次献血者连锁性献血反应情况序号拟献血量(ml)反应症状处理1200献血至160ml时突感心慌、恶心伴呕吐。面色苍白、大汗淋漓、皮肤四肢湿冷…     

单采血小板献血者发生献血反应的原因分析及处理措施

目的通过分析单采血小板献血者发生献血反应的原因,以便采取相应措施减少献血反应的发生,保证单采血小板献血者的安全与健康。方法统计2009年1月至2011年12月本站单采血小板献血者的总人数和各型献血反应人次,并就出现献血反应的诱因进行统计分析。结果 6 206例单采血小板献血者中,发生献血反应133例,总反应率2.14%,其中轻度献血反应108例（1.74%）、中度献血反应19例（0.31%）、重度献血反应6例（0.10%）,各类比率均逐年下降,但仍以轻度献血反应为主,枸橼酸盐中毒、心理、精神因素为献血反应的最主要诱因。结论献血反应与枸橼酸盐中毒、心理、精神因素密切相关。因为献血反应的产生与多种因素相关,医务人员应具备识别特征表现应对处理的能力,同时血站应该加强献血知识宣教,从而避免献血反应的发生。     

神经免疫性疾病患者血浆置换中低血压发生现状及影响因素分析

目的:调查神经免疫性疾病患者血浆置换中低血压发生现状及影响因素,为临床干预提供依据.方法:采用便利抽样法选取北京市某三级甲等医院神经内科监护室69例行血浆置换的神经免疫性疾病患者为研究对象,采用自制血浆置换资料收集表对血浆置换中低血压发生情况进行调查.结果:69例患者中无低血压发生36例(52.17％),发生轻度低血压...     

单采血小板献血者献血反应发生的原因及对策

血小板是临床常用的血液成分之一,以其纯度高、疗效好、输血不良反应少等优点,越来越受到临床的欢迎。单采血小板是应用血细胞分离机进行制备的,制备1个治疗单位的血小板约需50～90min,处理血量约2000~3500ml,故采集时间较长,体外循环血量较大,少部分献血者可能会发生头晕、面色苍白、皮肤湿冷、恶心、呕吐等献血反应。献血反应的发生,不仅可能影响到血小板的采集,     

单采血浆术对原料血浆和血液制剂质量的影响因素

血液制品属于生物制品范畴,是一种特殊的"药品",它是以健康人血浆为原料,利用蛋白质在物理化学性质上的差别及其特有的生物学活性,采用物理化学方法或现代生物工程技术分离纯化的蛋白制品.     

血浆置换术治疗1例免疫性血小板减少性紫癜

本市医院血液病科于1998年7月收住了一位曾两度在该院治疗的免疫性血小板减少性紫癜(TTP)患者，前两次出院时病情缓解不完全。本次住院治疗后，该院与血站联系，给予血浆置换治疗(PE)，效果明显，病情完全缓解。现报告如下。     

过客淋巴细胞引起ABO非同型肝移植患者术后发生溶血反应1例

正肝移植已经成为治疗终末期肝病的首选治疗方法,肝脏作为1种免疫特惠性器官,对抗体介导的排斥反应有较好的耐受性,迄今已有很多人接受了血型不相合的肝移植术,且术后生存率逐步提高。但在ABO非同型的肝移植中,很多患者术后血红蛋白短期内会有下降,原因是供者肝脏的"过客"B淋巴细胞分泌的血型抗体能溶解患者和(或)输入的红细胞,引起溶血反应,且轻微的溶血会被忽视,导致患者术后贫血症状加重。ABO非同型肝移植术后因过客淋巴细胞发     

血浆置换治疗狼疮伴自身免疫性溶血1例

患者,女,35岁,因心累、气促、双下肢水肿入院.20年前诊断"系统性红斑狼疮(SLE),狼疮肾炎",规律使用泼尼松、环磷酰胺治疗,病情稳定.此次入院前20天受凉后出现上述症状,院外给予泼尼松50 mg,口服每日1次,环磷酰胺1.0g冲击,静脉滴注,并行血液透析,因症状无缓解而入我院.     

130例阑尾切除术病人术中发生牵拉反应的护理

胃肠牵拉反应是腹部手术中经常遇到的问题,术中牵拉内脏时容易发生腹肌紧张、鼓肠、恶心、呕吐、膈肌剧动,不仅影响手术操作,且易导致血流动力学改变和病人痛苦[1]。2007年1月—2010年12月对130例发生牵拉反应的阑尾切除术病人运用针刺或指压合谷穴、内关穴及心理护理等一系列措施,在短时间内控制胃肠牵拉反应,效果满意。现报告如下。