临床药师临床实践中1例典型病例分析

目的探讨临床药师在临床实践的治疗方法,积累临床药学工作经验。方法在我院临床药师参与下,对1例典型病例进行分析。结果临床医师在临床药师提供治疗建议下,取得良好治疗效果。结论临床药师参与临床治疗方案,提高临床疗效。     

231例血液感染人苍白杆菌临床分布及耐药性分析

目的调查血液感染人苍白杆菌的临床分布及耐药性,为抗菌药物的使用及感染的控制提供流行病学资料。方法回顾性分析广东省深圳市中医院及四川省内江市第一人民医院2011年1月²013年12月住院及门诊就诊患者血液培养分离的人苍白杆菌的临床分布及对12种抗菌药物的耐药情况。结果分离出人苍白杆菌231株,主要集中在感染科、重症监护科、肿瘤科等;对哌拉西林、氨曲南、头孢唑啉、氨苄西林-舒巴坦、哌拉西林-他唑巴坦、头孢噻肟耐药率高,耐药率>90%;对头孢吡肟、厄他培南、亚胺培南、庆大霉素、环丙沙星、美罗培南敏感性较好,耐药率<10%。随时间的推移,其耐药率有逐年增高趋势。结论人苍白杆菌已成为血液感染的重要病原菌之一;持续、准确地监测其流行趋势及耐药情况对该菌感染的防治具有重要意义。     

人苍白杆菌的分离及耐药性分析

目的:了解人苍白杆菌在我院的分离情况及耐药性.方法:统计分析近4年分离到的83株人苍白杆菌耐药情况.结果:人苍白杆菌均分离自肝移植患者的血液标本,对β-内酰胺类抗生素均高度耐药,对哌拉西林/三唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦亦高度耐药,对其他抗菌药物有较好的敏感性,依次为环丙沙星(100%)、左旋氧氟沙星(100%)、亚胺培南(92.7%)、萘啶酸(92.0%)、奈替米星(91.7%)、妥布霉素(90.0%).结论:人苍白杆菌对β-内酰胺类抗生素耐药率高,治疗应首选喹诺酮类抗生素、亚胺培南.     

一例颅内布鲁杆菌感染患者的用药分析及药学监护

人类布鲁氏菌病是由布鲁杆菌所致的一种动物源性感染疾病,人类通过接触感染动物(绵羊、牛、山羊、猪或其他动物)的体液或摄入源自这些动物的食品(如未经巴氏消毒的奶和奶酪)而被感染.该病是全世界最普遍的人畜共患病之一[1 ].神经布鲁氏菌病是一种罕见的并发症,涉及中枢神经系统,最常见的是脑膜炎和脊髓炎.本文通过介绍临床药师为一...     

临床药师参与1例皮肤软组织感染患者治疗的病例分析

一糖尿病患者因“腰椎间盘突出”院外行“痛点注射”和“骶管注射”后出现皮肤软组织感染。患处出现广泛压痛。入院后,经药物治疗和理疗,效果不明显。临床药师会诊后,调整治疗药物。患者病情逐渐好转,出院。临床药师应积极参与患者药物治疗,确保患者用药合理、安全、有效。     

临床药师参与1例布鲁菌病的治疗体会

摘 要 目的： 探讨临床药师参与布鲁菌感染患者实施药物治疗的方法与思路。方法: 临床药师参与1例布鲁菌感染患者的会诊,针对患者的病情,详细询问患者病史、职业和接触史,调整药物治疗方案,对患者进行用药教育等方面进行综合分析。结果: 临床药师在疾病治疗过程中提出的会诊意见和建议得到了临床认可,对协助医师合理用药发挥了重要的作用,明显提高了药物治疗效果。结论:临床药师参与患者个体化用药,协助临床医生优化抗感染治疗方案,提高患者用药的安全性、有效性。     

临床药师256例会诊病例分析

目的 了解临床药师院内会诊病例情况,探讨临床药师会诊工作制度及培养方向。方法 对2009年1~12月我院临床药师院内会诊的256例病历进行回顾性分析。结果 平均每周会诊4.7例,临床46.15%的科室邀请过会诊,其中会诊次数较多的专业是：结核内科(25.0%)、神经内科(14.8%)、骨科(12.1%)等。主要会诊内容是细菌感染问题,且耐药菌感染占首位(49.2%)。结论 临床药师参加会诊,协助各临床科室诊疗是十分必要和有效的,不仅使临床药师增长知识和经验,更有利于疾病的诊治和患者的康复。     

1例布鲁杆菌脊髓炎患者的中西药学监护

摘 要 目的：探讨临床药师参与布鲁杆菌脊髓炎中西药学监护的方法和作用。方法: 以1例布鲁杆菌脊髓炎患者治疗为例,临床药师从个体化用药方案的制定、用药教育等方面,提供全程中西药学监护。结果: 临床药师积极参与药物治疗过程,对患者实施合理的中西药学监护,患者体温、神色、舌苔、大便等显著好转,取得满意的治疗效果。结论:临床开展中药学和药学监护非常必要,利于保证患者用药的安全、有效以及促进医院整体用药水平的提高。     

临床药师培训教学中病例分析书写模式探讨

目的探讨临床药师培训中病例分析的书写模式。方法收集我院临床药师培训基地学员2014年3月至2019年3月书写的病例分析154份,分析其中存在的问题,总结临床药师培训中学员病例分析书写的方法与思路。结果临床药师学员书写的病例分析中存在的问题主要有:对临床药师在所讨论的治疗事件中的作用缺乏总结(占55.2%);总结内容与分析讨论内容不能紧密结合(占40.9%);病史介绍内容与讨论问题要点不能紧密结合(占39.0%);讨论未能较好地体现循证药学基本原则(占36.4%);无关信息未加处理、内容过于冗长,不够简明扼要(占30.5%)以及讨论论据不充分(占30.5%)。结论临床药师培训中病例分析的书写应注意对临床药师在所讨论的治疗事件中的作用进行总结,总结内容与分析讨论内容要紧密结合,病史介绍内容与讨论问题要点要紧密结合,讨论论据要充分,要体现循证药学基本原则。     

药师参与1例颅内多重耐药鲍曼不动杆菌感染病例的治疗

摘 要 目的：临床药师通过参与1例鲍曼不动杆菌导致颅内感染患者的治疗过程,探索最佳的药物治疗方案。方法: 临床药师参加治疗团队,参与患者治疗方案的设计,从药物的选择、给药剂量、途径及不良反应(ADR)方面对患者进行个体化给药。结果: 选择敏感抗菌药物,成功的治疗颅内多重耐药鲍曼不动杆菌感染。鲍曼不动杆菌引起的颅内感染,头孢哌酮舒巴坦钠、米诺环素都可以作为有效治疗药物。结论:临床药师参与临床会诊,医师与药师互相协作,保证了患者用药的安全、有效、经济。     

临床药师参与118例会诊病例回顾性分析

目的:了解临床药师参与会诊病例的情况,为临床药师进一步开展临床合理用药和临床药师的发展提供参考。方法:对2012年临床药师参与会诊的病例进行回顾性分析。结果:临床药师参与会诊病例共118例,其中,外科患者72例,占61.02%;呼吸道感染患者55例,占46.61%;会诊中临床药师意见完全被采纳者104例,其中87例治疗痊愈,采纳药师意见病例的治疗有效率为83.65%;纠正临床不合理应用抗菌药物21例。结论:临床药师的会诊得到临床医师的认可,同时临床药师参加病例会诊,可提高自身的医疗知识水平,进一步强化临床思维,促进临床合理用药。     

临床药师参与1例重症肺炎抗感染治疗的病例分析

目的:探讨临床药师参与危重病患者药物治疗的作用。方法:通过对临床药师参与1例危重病患者药物治疗的病例分析,介绍临床药师协助医生完善治疗方案、注意不良反应、指导用药等相关事项的过程和体会。结果:临床药师以专业特长参与临床治疗,可促进合理用药,提高药物治疗水平。结论:临床药师参与药物治疗,能提高临床药物治疗的疗效和安全性。     

临床药师参与抗感染治疗典型病例分析

<正>世界卫生日2011年主题为"今天不行动,明天就无药可用",加强抗菌药的管理已是全世界一项首要任务,有效加强抗菌药物临床使用的管理,控制细菌的耐药,促进合理用药,同样更是我国一项艰巨而又现实的任务[1-3],作为基层医院抗感染的专业临床药师,现将我院临床药师参与的、在感染方面的典型病例展现出来,与之分享。     

临床药师与病例分析

目的:以病例分析的形式,对临床药师参与患者的药物治疗进行讨论,使用药更合理有效.方法:通过1例胆源性胰腺炎病例抗菌药应用的分析提示药师对抗菌药治疗的实践能力.结果:通过查阅胰腺炎治疗指南,合理应用能透过血胰屏障及胰腺组织血药浓度高的抗菌药,患者临床治愈.结论:临床病例分析和讨论,是提高临床药师药物治疗水平的途径.     

临床药师参与128例病例讨论情况回顾分析

目的:回顾性分析临床药师参与病例讨论的情况,为临床药师进一步开展临床工作和临床药学的发展提供参考.方法:对2011 ～2012年临床药师参与讨论的病例进行分析,主要包括患者的一般情况、邀请科室、邀请原因、感染部位、感染的病原菌、既往用抗菌药物史、药师意见是否被采纳、病情转归等.结果:在128例讨论病例中,外科患者占75％,其中60岁以上老年患者占56.8％,33.6％患者合并呼吸道感染;44.5％病例无细菌培养或细菌培养阴性;83.2％病例应用抗菌药物合理;59.2％病例中药师意见完全被采纳;87.4％患者治疗是有效的.结论:临床药师在逐步得到临床医师的认可的同时,应积极参加病例讨论和会诊,提高自身的知识水平,进一步强化临床经验和临床思维,促进临床合理用药.     

临床药师干预神经内科典型病例分析

目的:通过分享临床药师干预神经内科典型病例,探讨临床药学服务在临床实践中的意义。方法:介绍临床药师干预药物的选择、药物的用法用量、禁忌证、相互作用及关注药物不良反应的典型病例并分析。结果:临床药师参与临床实践,审核及干预不合理医嘱,保证了患者用药安全、有效。结论:临床药师应将更多的时间参与临床实践,同时不断加强知识的学习和更新,与医生共同制定合理的用药方案,最大保障患者的权益。     

临床药师参与1例铜绿假单胞菌颅内感染会诊的病例分析

摘 要本文介绍临床药师参加1例铜绿假单胞菌颅内感染的会诊经过,探讨临床药师在感染性疾病药物治疗中的作用。临床药师的3次会诊建议完全被医生采纳,患者的颅内感染得到有效控制并出院。药师通过药学思维、横向思维、风险思维协助医生制定抗感染用药方案,保障了患者用药安全、有效。     

临床药师参与会诊90例感染病例的分析

目的:了解临床药师参与会诊的实际情况和结果,为药师更好地参与临床实践提供依据。方法:对2011年1—10月临床药师参与会诊的90例感染病例会诊登记表进行统计分析。结果:在90例病例中,会诊原因为制定抗感染治疗预案为10例(占11.1%),要求调整或审查原治疗方案为80例(占88.9%);对于临床要求调整或审查的80例,临床药师总共给出101条针对抗菌药物应用的意见(人均1.26条)以及22例次抗感染相关处理意见;临床药师会诊意见为切换品种者34例(占33.6%),继续使用为19例(占18.8%),停用或部分停用为12例(占11.9%)。会诊意见被临床全部采纳者77例(占85.6%),部分采纳为13例(占14.4%),未采纳0例。意见采纳后再行治疗,痊愈33例(占36.7%),好转49例(占54.4%),效果不明显5例(占5.6%),死亡或放弃治疗3例(占3.3%)。结论:临床药师会诊已经成为临床治疗工作的一部分,药师应不断学习临床和药学知识,总结经验,提高会诊质量,进而参与到各专科合理用药中去。