妊娠不同时期合并亚临床甲状腺功能减退症患者血清甲状腺激素TPO-Ab水平及临床意义

目的探究妊娠不同时期合并亚临床甲状腺功能减退症患者血清甲状腺激素、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)水平及临床意义。方法选取丽水市中心医院2019年1月—2021年1月收治的2400例产前检查并分娩的孕产妇作为研究对象,所有孕产妇就诊时均确诊为亚临床甲减,并根据就诊产检时孕周的不同分为孕早期组(孕周1~12周)762例,孕中期组(孕周13~27周)830例,孕晚期组(孕周≥28周)808例。另选取同期健康体检的未妊娠妇女800例为对照组。检测并比较所有受试者检测其血清甲状腺激素[促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、游离甲状腺素(FT_(4))]以及TPO-Ab水平状况。结果妊娠期合并亚临床甲减者TSH平均水平为(5.63±1.45)mIU/L、FT_(3)为(3.98±1.02)pmol/L、TPO-Ab为(35.45±6.45)IU/mL,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05),FT_(4)为(13.93±2.57)pmol/L与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。合并亚临床甲减不同妊娠时期的孕妇TSH、FT_(3)、TPO-Ab与对照组相比差异均有统计学意义(P<0.05);且孕早期、孕中期、孕晚期各组比较,TSH、TPO-Ab水平孕早期<孕中期<孕晚期,FT_(3)水平孕早期>孕中期>孕晚期,差异均有统计学意义(P<0.05)。孕早期组TPO-Ab阳性456例,孕中期组TPO-Ab阳性495例,孕晚期组TPO-Ab阳性481例,3组TPO-Ab阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05)。TPO-Ab阳性组TSH高于阴性组,FT_(4)、FT_(3)低于阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。妊娠期合并亚临床甲减TPO-Ab阳性组不良母婴结局发生率与TPO-Ab阴性组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同妊娠期合并亚临床甲减孕者其血清TSH及TPO-Ab水平显著较高,且亚临床甲减合并TPO-Ab阳性是引发早产、新生儿重度窒息、贫血、妊娠期高血压等不良妊娠结局的主要危险因素。     

血清TSH、FT_4、TPOAb水平检测与针对性干预对母婴预后的影响

目的分析探讨血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT_4)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平检测与针对性干预对母婴预后的影响。方法收集2014年10月-2016年10月来石家庄市第一医院产科门诊就诊的妊娠早期至中期孕妇200例,随机均分为研究组与对照组,每组100例。研究组采取常规孕检及干预联合血清TSH、FT_4、TPOAb水平检测;并依据异常情况针对性给予饮食指导及相关药物治疗,对照组仅采取常规孕检及干预措施,不额外进行血清TSH、FT_4、TPOAb水平检测,观察比较两组母婴并发症等预后情况。结果研究组孕妇预后6项指标(流产、产后出血、HDCP、GDM、先兆子痫和贫血)除贫血外均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05);研究组婴儿产前产后8项预后指标(胎盘早剥、胎儿宫内窘迫、早产、低体质量儿、生长发育障碍、智力发育障碍、先天性甲状腺功能异常及死胎)发生率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论血清TSH、FT_4、TPOAb水平检测与针对性干预能够显著改善母婴不良预后,值得临床推广应用。     

甲状腺功能减退孕妇TSH与TPOAb水平的关系及并发症危险因素调查分析

目的探讨妊娠期促甲状腺激素(TSH)水平异常与甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平变化之间的关系,并分析并发症的危险因素。方法选取上海市宝山区罗店医院2016年1月—2018年12月期间收治的妊娠期TSH异常孕妇459例,分为三组,检测研究对象的TSH及TPOAb水平变化情况,并分析其发生妊娠相关并发症的危险因素。结果观察组孕妇的血清TSH和TPOAb水平均显著高于对照组,且高于正常参考值范围。在观察组孕妇中,TPOAb阳性孕妇的血清TSH水平均显著高于TPOAb阴性组孕妇的血清TSH水平,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组孕妇的各类并发症的发生率均显著高于对照组(P0.05)。在观察组患者中,A组孕妇的糖耐量异常和贫血发生率显著高于B组、新生儿窒息发生率显著低于B组;C组孕妇的糖耐量异常、贫血、胎盘早剥、子痫前期及新生儿窒息的发生率均显著高于A组;C组孕妇的糖耐量异常、贫血及胎盘早剥发生率均显著高于B组,差异均有统计学意义(P0.05)。Logistic回归分析结果显示,甲状腺病史、伴有疾病、不遵医服药、分娩前有不良情绪、妊娠期TPOAb阳性、妊娠早期TSH异常及妊娠中晚期TSH异常是TSH异常孕妇发生产科并发症的危险因素。结论妊娠期TSH水平异常与TPOAb水平变化具有明显相关性;妊娠期TSH异常孕妇产科并发症的发生率较高,受多种因素综合影响。     

不同严重程度HDCP患者孕晚期甲状腺功能水平的差异

目的 探讨不同严重程度妊娠期高血压疾病(HDCP)患者孕晚期血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)水平差异.方法 于2014年9月至2016年10月在国家电网公司北京电力医院妇产科随机选取120例HDCP患者作为实验组,按照病情严重程度不同将其分为妊娠高血压组(45例)、轻度子痫前期组(40例)及重度子痫前期组(35例);并以同期于本院产检的113例健康孕妇为对照组.对比分析各组孕妇孕晚期的血清TSH、FT4和TPOAb水平.结果 实验组的TSH及TPO-Ab水平明显高于对照组,而FT4水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(t=4.258~8.768,均P<0.05),随着HDCP患者病情的加重,血清TSH水平明显呈升高的趋势(F=50.21,P<0.05),FT4水平则明显呈下降的趋势(F=28.97,P<0.05).妊娠高血压组、轻度子痫前期组及重度子痫前期组的甲状腺功能异常发生疾病率依次增高,分别为2.22%、15.01%和48.64%;对照组的甲状腺功能异常发生疾病率为8.0%,与实验组相比差异均有统计学意义(χ2=6.934,P<0.05),且妊娠高血压组、轻度子痫前期组及重度子痫前期组的甲状腺功能异常疾病发生率依次增高,差异具有统计学意义(χ2值分别为4.575、24.254、9.859,均P<0.05).结论 随着HDCP患者病情的加重,其孕晚期的血清TSH水平明显越高,FT4水平明显越低,甲状腺功能异常疾病发生率显著增高.     

亚临床甲减病情变化与甲状腺过氧化酶抗体水平的关系研究

目的 研究不同甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平在亚临床甲状腺功能减退症患者疾病状态的差别,并通过随访研究TPOAb在亚临床甲减病情变化中的作用. 方法 通过测定促甲状腺激素(TSH)和游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)血清含量确定亚临床甲减患者,再依照血清TPOAb水平,将235例亚临床甲减患者分为阳性组(93例)和阴性组(142例),并且在不干预亚临床甲减的情况下定期检测患者的甲状腺功能指标(FT3、FT4和TSH),判断其功能变化情况. 结果 TPOAb阳性组患者TSH值为(9.6±8.1)mU/L,阴性组为(7.1±4.2)mU/L,且两者之间差异有统计学意义(P<0.01).TPOAb阳性组甲减发生率为6.5%,阴性组为0.7%,且两者之间差异有统计学意义(χ2=6.40,P<0.05). 结论 (1)TPOAb血清学水平与亚临床甲减病情程度相关;(2)TPOAb血清学水平可作为亚临床甲减向甲减转化的预警指标,临床上应密切观察并可适时干预.     

妊娠期甲状腺功能减退症孕妇不同时期治疗效果及妊娠结局

目的:探究妊娠期甲状腺功能减退症孕妇不同时期治疗效果及血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺激素(FT4)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平和妊娠结局。方法:2017年6月30日-2018年5月30日本院产前检查孕妇中筛选患有甲状腺功能减退症者120例,选择60例为一般给药组,在孕8周前行L-T4替代治疗;60例为推迟给药组,在孕8周后行L-T4替代治疗;另选同期产前健康健康孕妇60例为对照组。检测不同妊娠期TSH、FT4、TT4及TPOAb水平。统计围生期结局。结果:治疗前,一般给药组与推迟给药组血清TSH、FT4、TT4及TPOAb水平与对照组存在差异(P<0.05),治疗后在孕30周时两给药组血清上述指标与对照组无差异(P>0.05)。一般给药组自然流产、妊娠期糖尿病、胎盘早剥比例低于延迟给药组(P<0.05),但与对照组没有差异(P>0.05);妊娠期高血压、低出生体重儿两给药组及与对照组均无差异(P>0.05);一般给药组子代6月龄、12月龄时Gesell量表评分高于推迟给药组(P<0.05),与对照组无差异(P>0.05)。结论:对甲状腺功能减退症孕妇妊娠早期及早干预,可有效降低围产期不良结局发生几率,保证新生儿的早期发育。     

孕早期孕妇甲状腺激素水平异常现状及影响因素研究

目的 分析孕早期孕妇甲状腺激素水平异常现状并探讨其影响因素,为防治妊娠期甲状腺疾病提供参考资料.方法 以济南市某医院产科2020年2月至2021年1月孕10～12周孕妇作为研究对象,检测该人群甲状腺激素水平并收集孕妇相关资料,采用描述流行病学分析方法对孕早期孕妇甲状腺激素水平异常情况进行分析,并采用单、多因素分析方法对...     

锦州地区T1期妊娠妇女甲状腺功能相关指标水平分析

目的了解锦州地区T1期妊娠妇女特异性甲状腺功能水平。方法按照美国国家生化研究院推荐的标准,对2014年3月-2016年4月在锦州医科大学附属第三医院妇产科门诊就诊的T1期妊娠孕妇208例(市区121例,周边县区87例)设为T1组,健康体检中心体检的25~35岁151例妇女设为对照组,对两组妇女进行甲状腺功能以及甲状腺抗体的检查。仪器为Abbott公司提供的i-1000全自动化学发光免疫分析仪以及配套定标液、质控液、检测试剂等。结果对照组与T1期妊娠妇女抗甲状腺抗体(ATA)阳性率以及甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(T Ab)水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。对照组与T1期妊娠妇女促甲状腺激素(TSH)、血清游离甲状腺素(FT_4)结果比较,差异有统计学意义(P0.05)。T1期妊娠妇女TSH参考值范围0.10~3.72 m IU/L,FT_4参考值范围0.59~1.75 pg/ml。结论 T1期妊娠妇女甲状腺功能指标与非孕期有较大差异,应建立妊娠期参考值范围,尤其在基层医院以及乡村育龄妇女中普及甲状腺功能的相关知识和检查非常必要。     

甲状腺功能检测在妊娠妇女中的应用价值评价

目的对甲状腺功能检测在妊娠妇女中的应用价值进行研究和评价。方法随机抽取2013年2月-2013年12月本院接诊的120例妊娠产妇作为研究对象,将其设为观察组,抽取同期来我院参加健康检查的100例非妊娠孕龄妇女作为对照组,采用化学发光免疫分析技术测定血清甲状腺激素(TT3、FT3、TT4、FT4)、血清促甲状腺素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平,血糖、血脂水平采用化学比色法检测。结果两组TSH无显著性差异(P0.05),TT3、FT3、TT4、FT4水平方面二者差异显著(P0.05);两组研究对象在TGAb、TPOAb阳性率方面无明显差异(P0.05);妊娠孕产妇TPOAb与TSH具有显著的相关性(P0.05),相关系数0.18;甲状腺自身抗体阳性、阴性与血糖、血脂没有相关性。结论妊娠期孕产妇甲状腺功能减退的发生率高于非妊娠期孕龄妇女,当发生甲状腺功能异常时,TSH较为敏感,加强对妊娠妇女进行甲状腺功能检查具有重要的临床意义。     

血清TpoAb、LC3、TgAb及TSH水平检测对甲状腺疾病的早期诊断价值

目的 探讨血清甲状腺过氧化氢酶抗体(TpoAb)、LC3、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)及促甲状腺激素(TSH)水平检测对甲状腺疾病的早期诊断价值.方法 选取2018年1月至2019年3月本院收治的甲状腺疾病患者186例,根据疾病诊断结果分为甲减组(14例)、甲亢组(29例)、SG组(25例)、GD组(64例)及HT组(...     

不同妊娠期孕妇甲状腺功能指标参考范围建立

目的:探讨不同妊娠期甲状腺功能指标参考范围,为本地区妊娠期甲状腺疾病提供可靠的诊断依据。方法:选择首次来本院进行甲状腺功能检测的不同妊娠期妇女为研究对象,分为妊娠早期(孕1~12周)、妊娠中期(孕13~27周)、妊娠晚期(孕28~40周),同期非妊娠妇女为对照组,各组220例,行促甲状腺激素(TSH)和游离甲状腺素(FT4)筛查。结果:检测中位数TSH分别为妊娠早期0.02~4.27mIU/L,妊娠中期0.08~5.07mIU/L,妊娠晚期期0.48~5.08mIU/L;FT4分别为妊娠早期12.08~24.80pmol/L,妊娠中期9.76~17.82pmol/L,妊娠晚期9.27~16.10pmol/L。与其他妊娠期及对照组比较,妊娠早期TSH水平最低,FT4最高(P<0.05)。结论:建立本地区不同妊娠期甲状腺功能指标参考值,有利于妊娠期甲状腺疾病的筛查及诊治。     

妊娠期促甲状腺激素异常与甲状腺过氧化物酶抗体的关系及各相关指标对其产科并发症的影响

目的研究妊娠期促甲状腺激素(TSH)异常与甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)的关系,分析其发生产科并发症的原因。方法选取2013年1月-2016年8月该院收治的妊娠期TSH异常孕妇560例为研究对象,分为3组:TSH妊娠早期异常妊娠中晚期正常为A组(187例),TSH妊娠早期正常妊娠中晚期异常为B组(261例),整个妊娠期TSH均异常为C组(112例)。回顾性分析妊娠期及分娩时临床资料,探讨产科并发症的影响因素。结果 A、B、C 3组及全部患者TPOAb阳性组TSH指标均高于TPOAb阴性组(P<0.05);并发症发生率为35.35%(198/560);A组孕妇贫血、糖耐量异常及新生儿窒息发生率(13.4%、3.7%、0.5%)与B组孕妇(7.7%、0.8%、3.4%)比较,差异均有统计学意义(P<0.05);A组孕妇贫血、糖耐量异常、胎盘早剥、子痫前期及新生儿窒息发生率(13.4%、3.7%、2.1%、0.5%、0.5%)与C组孕妇(22.3%、10.7%、7.1%、4.5%、3.6%)比较,差异均有统计学意义(P<0.05);年龄、文化程度、既往甲状腺病史、伴有疾病、体重指数、妊娠期围保意识、分娩前不良情绪、妊娠期TPOAb等对发生产科并发症有影响(P<0.05);年龄越大、既往甲状腺病史、伴有疾病、不遵医服药、分娩前有不良情绪、妊娠期TPOAb阳性、妊娠早期TSH异常及妊娠中晚期TSH异常是TSH异常孕妇发生产科并发症的危险因素。结论妊娠期TPOAb阳性与TSH异常关系密切,妊娠期TSH异常孕妇产科并发症的发生率较高,受多种因素综合影响,针对不同特征的孕妇采取多种措施均可明显降低妊娠期TSH异常孕妇产科并发症的发生率。     

妊娠晚期妇女异常心电图与甲状腺素水平的相关性分析

目的探讨妊娠晚期妇女异常心电图结果及与甲状腺素水平之间的相关性。方法分析2015年1月-2016年5月在中山大学附属第八医院就诊的57例妊娠晚期妇女的临床资料列为观察组,将64例在本院进行健康检查的妇女作为对照组。比较两组患者心电图异常结果及TSH、FT3、FT4水平,并分析妊娠晚期妇女心电图异常患者TSH、FT3、FT4水平。结果观察组患者心电图异常结果发生率85.96%,明显高于对照组的20.31%,差异有统计学意义(P0.01),其中短P-R间期、窦性心动过速发生率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者TSH、FT3、FT4水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组心电图异常患者FT4、TSH水平低于心电图正常患者,差异均有统计学意义(P0.05)。结论妊娠晚期妇女心电图容易发生异常改变,其中以短P-R间期、窦性心动过速为主,FT4及TSH水平降低可能参与了心电图异常结果的发生。     

妊娠早期甲状腺过氧化物酶抗体水平对妊娠期妇女及胎儿甲状腺功能、妊娠结局的影响

目的探讨妊娠早期甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPOAb)水平对妊娠期妇女及胎儿甲状腺功能、妊娠结局的影响。方法选取2016年1月至2017年6月于武汉市第六医院行早期孕检的孕妇124例为研究对象,根据孕妇入组时TPOAb水平分为3组:阳性A组(9～30 IU/m L,27例)、阳性B组(≥30 IU/m L,21例)和阴性组(≤9 IU/m L,76例)。比较3组孕妇妊娠晚期甲状腺功能、不良妊娠结局、新生儿出生情况及出生后甲状腺功能相关指标。结果阳性A组和B组孕妇妊娠晚期游离甲状腺素(freethyroxine,FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)水平均低于阴性组,促甲状腺激素(thyroidstimulating hormone,TSH)水平、甲状腺功能异常及不良妊娠结局发生率均高于阴性组,差异有统计学意义(P <0. 05)。3组新生儿体重、身长、Apgar评分比较,差异均无统计学意义(P> 0. 05)。阳性A组和B组新生儿出生3 d后的FT4、FT3水平均低于阴性组,TSH、TPOAb水平均高于阴性组,且阳性B组的TPOAb水平显著高于A组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。阳性B组新生儿出生1月后的FT4、FT3水平均低于阳性A组,TSH、TPOAb水平均高于阳性A组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。两组新生儿出生3月后FT4、FT3、TSH及TPOAb水平比较,差异均无统计学意义(P> 0. 05)。结论孕妇妊娠早期TPOAb阳性可能会影响其妊娠结局及新生儿甲状腺功能,可作为临床筛查提示,应予以高度警惕。     

高水碘地区孕妇甲状腺抗体阳性与新生儿TSH的关系调查

目的:探讨甲状腺抗体阳性孕妇的甲状腺功能变化及高水碘地区甲状腺抗体阳性孕妇与新生儿TSH水平之间的关系。方法:在高水碘地区选天津市静海县妇幼保健院(饮水水碘>200μg/L)和在适碘地区选天津市和平区妇幼保健院(饮水水碘<10μg/L,碘盐普及率>90%,居民尿碘中位数>100μg/L)作为调查现场。在妇幼保健院门诊选取资料完整的妊娠早、中、晚期孕妇各50例,研究对象均为健康、无甲状腺疾病史,年龄为20～40岁。检测血液样品的甲状腺功能指标(TSH、TT4、FT4、TT3、FT3、TG)。抽取高水碘地区115例被调查孕妇的新生儿,测定其足跟血的TSH。结果:①甲状腺抗体阳性孕妇TSH显著高于抗体阴性的孕妇,TG显著低于抗体阴性的孕妇。②甲状腺抗体阳性者新生儿TSH≥5μIU/ml的检出率高于抗体阴性者,但尚未达到统计学差异(3/10 vs 8/98,P=0.064)。结论:甲状腺抗体阳性孕妇可能存在亚临床甲减,其新生儿较易发生TSH升高,TG、TSH、甲状腺抗体等指标可作为孕妇甲状腺功能和胎儿甲状腺功能的监测指标。     

妊娠期亚临床甲状腺功能减退症及TPO-Ab对妊娠结局的影响

亚临床甲状腺功能减退症简称亚临床甲减,指患者血清促甲状腺激素（TSH）水平高于正常范围,而血清游离甲状腺素（FT_4）水平在正常范围内^（[1]）。在女性一生中,妊娠期是最特殊的时期,妊娠期甲状腺激素对母体和胎儿十分重要,孕期母体通过对下丘脑-垂体-甲状腺轴的调节来满足对甲状腺激素的需求。     

孕早、中期甲状腺功能减退与年龄因素的相关性分析

目的：研究孕早期和孕中期孕妇甲状腺功能减退与年龄因素的相关性。方法将重庆市南川区妇幼保健院收治的400例孕妇按照孕龄分为孕早期组(≤12周)和孕中期组(13~27周),采用化学发光法进行促甲状腺激素(TSH)和游离甲状腺素4(FT4)水平的测定,以30岁为临界值,对比高龄(≥30岁)孕妇与低龄(<30岁)孕妇的TSH水平、FT4水平、甲状腺功能减退和亚临床甲状腺功能减退的发生率。结果孕早期组高龄孕妇和低龄孕妇的血清TSH、FT4水平比较均无显著性差异( t值分别为1.03、1.09,均P>0.05),孕中期组高龄孕妇和低龄孕妇的血清TSH、FT4水平比较均无显著性差异(t值分别为1.18、1.21,均P>0.05)。孕早期组和孕中期组的甲减发生率分别为0.5%和2.0%,孕早期和孕中期组高龄孕妇与低龄孕妇比较,甲减发生率无显著性差异(χ2值分别为1.39、1.12,均P>0.05)。孕早期孕妇中高龄孕妇与低龄孕妇比较,亚临床甲减发生率无显著性差异(χ2=1.74,P>0.05),但孕中期孕妇中高龄孕妇亚临床甲减发生率显著高于低龄孕妇(χ2=3.83,P<0.05)。结论孕早期孕妇的甲状腺功能减退情况与年龄并无显著相关性,而孕中期孕妇的甲状腺功能减退发生率随着年龄增加而上升,年龄因素可能与妊娠期甲状腺功能减退有所相关,需要引起重视。     

过氧化物酶抗体及其干预措施对妊娠早期自身免疫性甲状腺疾病孕妇妊娠结局的影响

目的评估过氧化物酶抗体阳性但无明显甲状腺功能障碍的孕妇妊娠结局,并探索左旋甲状腺素(levothyroxine, L-T_4)治疗对妊娠结局及围产儿的影响。方法选取2015年1月至2017年1月在苏州市第九人民医院(原吴江区第一人民院)诊断并分娩的131例单纯甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody, TPOAb)阳性孕妇,根据患者就诊顺序随机分为A组和B组, A组给予L-T_4治疗(66例),B组未予L-T_4治疗(65例)。同时采用等距随机抽样方法选取同期在我院产检并分娩的年龄、孕周匹配的正常孕妇100例作为正常对照组(C组)。分析各组孕妇妊娠结局及围产儿情况。结果第2次和第3次测量时,B组促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)高于A组,差异有统计学意义(P0.05), A组和C组的早产率低于B组(P0.05)。A组和C组的早产率比较,差异无统计学意义(P0.05)。A组和C组的新生儿入院率明显低于B组,差异有统计学意义(P0.05)。3组间流产率、胎盘早剥、新生儿平均出生体重,头围和新生儿TSH水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。3次测量,A组和B组的TPOAb水平均明显高于C组,差异有统计学意义(P0.05);第3次测量时,A组TPOAb水平明显低于B组,差异有统计学意义(P0.05)。结论甲状腺功能正常的TPOAb阳性孕妇中,早产发生风险增加,同时在甲状腺功能正常的TPOAb阳性孕妇中补充L-T_4可减少早产率。     

甲功检测中FT4/FT3/与TSH结果不协调情况分析

处于不稳定甲功状态的个体,他们的具体情况并不相同.此时,FT4/FT3浓度的可信度较高.例如在甲低或者甲亢治疗的前2~3个月.不遵守医嘱的甲低患者,服用L-T4不连续甲低患者会造成TSH和FT4浓度的不协调情况出现.在重新调节TSH/FT4平衡中,TSH的反应要慢一些.尤其是对于甲低的患者,服用L-T4要2~3个月后,TSH才会表现与FT4的协调.