阿莫西林钠／舒巴坦钠致急性肾功能不全1例

患者,女,31岁,于2007年8月因“双侧输卵管积水”行“双侧输卵管切除术”。2008年5月因不孕就诊,B超示：左侧卵巢囊肿,右侧卵巢也出现部分囊性占位声像,2009年1月4日门诊以“双侧卵巢囊肿”收住妇科预行手术治疗。入院查体：T37．0℃,P82次／min,R20次／min,神清,头颈部正常,心肺听诊无异常,全腹软,无压痛及反跳痛,未及包块;精神可,睡眠可,食欲可,无下腹隐痛,无腹胀,无畏寒、发热,二便正常。检查：BUN5．38mmol·L^-1,Cr53．6mmol·L^-1,其他正常。     

前列腺素E1对慢性肾功能不全的改善作用

临床资料和方法　我院 1992年至 1999年间住院的慢性肾功能不全失代偿期的患者 30例 ,男 2 1例 ,女 9例 ,年龄 17～ 66岁 ,平均 4 0岁。其中慢性肾小球肾炎 2 7例 ,高血压肾病 2例 ,肾结核晚期 1例。所有病例均符合慢性肾功能衰竭的诊断标准 ,并已排除尿毒症可逆因素。全部患者均给予低盐优质蛋白 ,低磷高热量饮食 ,控制感染 ,积极降低血压 ,纠正水、电解质平衡及对症支持等非透析方法治疗 ,约 1～ 2月肾功能无改善 ,血压控制不理想。为此 ,在上述综合治疗的基础上加用的ＰＧＥ1针 2 0 0 μｇ加入 5%葡萄糖 2 50ｍｌ中缓慢静滴 ,维持 3ｈ以…     

肾功能不全病人的药物剂量调整

肾功能不全病人的药物剂量调整宋钟娟，顾金林（上海市华东医院２０００４０）药物在体内要经过吸收、分布、代谢、排泄四个主要的动力学过程，影响药物清除的主要二大组织是肝脏和肾脏。许多药物以原形从肾脏排泄，甚至一些有活性或毒性的代谢产物也经肾脏排泄。当肾功能...     

某院82例慢性肾功能不全患者的临床治疗分析

目前,慢性肾脏病的发病率在全球范围呈逐步上升的趋势,它是临床上一大类疾病,目前已经和心脑血管病、糖尿病等并列为威胁人类健康的重大疾病之一。根据这一现象,本研究抽取在我院就诊的82例慢性肾功能不全患者,对其进行综合治疗,治疗前后检测血、尿常规,24h尿蛋白定量,肝肾功能、血脂、血糖等指标,并对其进行分析和结果讨论。     

观察前列腺素E1对慢性肾功能不全的影响（附42例分析）

目的观察前列腺素E1(PGE1)对慢性肾功能不全的影响.方法对42例慢性肾功能不全住院建者用PGE1治疗前后的血肌酐(Scr)、尿素氮(Bun)、内生肌酐清除率(Ccr)、血清白蛋白(Alb)、24h尿蛋白定量等指标的比较.结果应用PGE1治疗前后血生化和尿检指标比较有显著差异(P＜0.05).结论说明PGE1具有延缓慢性肾功能不全的进展、保护残余肾功能作用.     

哌拉西林钠舒巴坦钠与氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病的效果研究

目的 分析哌拉西林钠舒巴坦钠与氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的效果.方法 选择2018年4月26日～2020年4月26日收治的100例COPD患者为研究对象.按照患者治疗方式不同,将其分为对照组(n=50)以及观察组(n=50).对照组应用常规治疗方案+哌拉西林钠舒巴坦钠治疗.以对照组干预方案为基准,观察组患者...     

哌拉西林舒巴坦钠在老年院内获得性肺炎患者中的应用观察

目的探讨分析老年院内获得性肺炎患者采用哌拉西林舒巴坦钠治疗的效果。方法 136例老年院内获得性肺炎患者,随机分为对照组68例和观察组68例,临床期间分别采用头孢曲松治疗和哌拉西林舒巴坦钠治疗,比较两组患者的治疗效果和细菌清除率。结果经治疗比较,观察组、对照组的总有效率为分别为91.2%、70.6%,观察组明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者的细菌清除分别为88.1%、66.7%,观察组明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对老年院内获得性肺炎患者采用哌拉西林舒巴坦钠治疗效果明显,值得临床重视和推广。     

卡维地洛对慢性心衰合并肾功能不全患者肾功能的影响

目的:评价卡维地洛对慢性心衰(CHF)合并慢性肾功能不全(CRF)患者肾功能的影响。方法:入选27例CHF合并CRF患者,在充分抗心力衰竭治疗的基础上,加用卡维地洛,观察不同阶段左室射血分数(LVEF)和肾功能的变化。结果:卡维地洛治疗后,LVEF在治疗3个月后开始升高,12个月后显著高于基线水平(p<0.01)。治疗后1个月,血肌酐(Scr)升高(p<0.05),3个月时回落到基线水平以下(p<0.05),12个月时仍低于基线水平(p<0.05);治疗后1个月,内生肌酐清除率(Ccr)先轻度下降(p<0.05),3个月时回升高于基线水平(p<0.01),12个月时仍显著高于基线水平(p<0.01)。卡维地洛对尿微量白蛋白和24h尿蛋白定量影响不大(p>0.05)。结论:第三代β-受体阻滞剂卡维地洛,可改善慢性心衰合并慢性肾功能不全患者的心功能,早期引起肾功能的轻度降低,随后肾功能显著改善。     

哌拉西林钠舒巴坦钠持续静滴治疗重症肺炎的疗效观察

目的：探讨哌拉西林钠舒巴坦钠持续静滴治疗重症肺炎的临床疗效和安全性。方法选取2012年6月—2014年2月内蒙古林业总医院收治的重症肺炎90例,随机分为治疗组（46例）和对照组（44例）。治疗组患者首先给予注射用哌拉西林钠舒巴坦钠5.0 g溶入到200 mL生理盐水中,1 h内静滴完,然后将注射用哌拉西林钠舒巴坦钠5.0 g溶入至20 mL生理盐水中,将微量泵泵入速度调整为2 mL/h持续泵入,2次/d。对照组静脉滴注注射用哌拉西林钠舒巴坦钠5.0 g溶入至200 mL生理盐水中,1 h静滴完,每8小时一次。两组均持续治疗3 d以上。比较两组的临床疗效,同时比较两组咳嗽消失时间、啰音消失时间、体温恢复正常时间、白细胞恢复正常时间。结果治疗后,治疗组和对照组的总有效率分别为80.44%、59.09%,两组总有效率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组咳嗽消失时间、啰音消失时间、体温恢复正常时间、白细胞恢复正常时间均显著短于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论哌拉西林钠舒巴坦钠持续静滴对重症肺炎有较好的临床疗效,可缩短各观察指标的时间,值得临床推广应用。     

不同厂家注射用哌拉西林钠/舒巴坦钠的质量考察

目的 考察不同厂家注射用哌拉西林钠(青霉素类广谱抗生素)/舒巴坦钠(β内酰胺酶抑制剂)的质量.方法 按性状、水分、溶液的颜色、哌拉西林的有关物质、哌拉西林高分子杂质5个项目,分别对4个不同厂家的产品进行质量考察.结果 上述项目在各厂家之间存在一些差异.结论 不同厂家的产品质量略有区别,A厂优于另3个厂家的产品.     

不同剂量百令胶囊联合常规治疗对慢性肾功能不全患者疗效观察

摘 要 目的：观察不同剂量百令胶囊联合常规治疗对慢性肾功能不全患者肾功能的影响。方法：80例慢性肾功能不全患者随机分为对照组和试验组各40例。两组患者均给予基础治疗及膳食平衡。在常规治疗基础上,对照组患者予百令胶囊1 g,po,tid;试验组患者予百令胶囊2 g,po,tid。两组疗程均为1个月。观察两组患者治疗前后血肌酐（SCr）、血尿素氮(BUN)、血清尿酸（UA）、血清胱抑素C(Cysc)、血清白蛋白(Alb)、血红蛋白（Hb）、24h尿蛋白定量、肾小球过滤率（eGFR）等指标变化情况。结果：治疗后,试验组SCr、BUN、血清UA和24 h尿蛋白均较前显著下降（P＜0.001或P＜0.01）,eGFR则较前明显升高（P＜0.05）,而对照组各项指标治疗前后均无明显差异（P＞0.05）;试验组SCr和24h尿蛋白定量明显低于对照组治疗后（P＜0.05）。结论：在常规治疗同时联合高剂量百令胶囊,可明显延缓慢性肾功能不全的进展。     

慢性肾功能不全患者使用头孢哌酮钠他唑巴坦钠致抽搐6例报道

目的：探讨肾功能不全患者在使用头孢哌酮钠他唑巴坦钠时可能会引起抽搐,引起有关医务人员关注。方法通过临床药师收集肾功能不全患者在正常用法用量下使用头孢哌酮钠他唑巴坦钠时引起抽搐的6例案例,分析其可能原因。结果6例慢性肾功能不全患者,因感染给予头孢哌酮钠他唑巴坦钠静脉滴注。连续用药后数天,患者突发抽搐,停用头孢哌酮钠他唑巴坦钠后,对症处理后上述症状消失。结论肾功能不全患者使用头孢哌酮钠他唑巴坦钠时须根据内生肌酐清除率调整给药剂量,同时药物的疗程不宜过长,高龄患者更应谨慎,密切关注临床症状,警惕该药不良反应的发生。     

哌拉西林钠舒巴坦钠注射液治疗肺炎的效果分析

目的探讨哌拉西林钠舒巴坦钠注射液治疗肺炎效的效果及其安全性。方法选取我院于2009年5月至2012年3月收治的38例肺炎患者的临床资料,将其随机分为治疗组和对照组各19例,治疗组患者均采用哌拉西林钠舒巴坦钠注射液治疗,对照组患者采用左氧氟沙星治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果治疗组19例患者中痊愈7例,显效9例,有效2例,无效1例,总有效率为94.74%,对照组患者痊愈5例,显效6例,有效3例,无效5例,总有效率为73.68%,两组临床效果对比,治疗组优于对照组,有显著差异性(P<0.05),有统计学意义。治疗组患者局部刺激感染1例,肠胃道反应1例,头晕0例,不良反应10.53%,对照组患者肠胃道反应1例,头晕1例,不良反应10.53%,两组患者不良反应情况对比无显著差异性,不具有统计学意义(P>0.05)。结论哌拉西林钠舒巴坦钠注射液治疗肺炎效临床效果显著,安全性高,值得临床推广应用。     

研究分析采用哌拉西林钠舒巴坦钠对慢性阻塞性肺病伴急性下呼吸道感染治疗的具体疗效

目的:研究慢性阻塞性肺病伴急性下呼吸道感染应用哌拉西林钠舒巴坦钠治疗的临床价值。方法:选取2019年1月1日~8月31日本院诊治的63例慢性阻塞性肺病伴急性下呼吸道感染患者作为研究对象,以抽签法分组。对照组(n=31例)使用左氧氟沙星治疗,实验组(n=32例)使用哌拉西林钠舒巴坦钠治疗,比较临床治疗有效率、CRP、PaCO2、PaO2、呼吸困难评分。结果:实验组临床治疗有效率、CRP、PaCO2、PaO2、呼吸困难评分对比对照组,P<0.05,差异有统计学意义。实验组与对照组治疗后CRP、PaCO2、PaO2、呼吸困难评分对比治疗前,P<0.05,差异有统计学意义。结论:哌拉西林钠舒巴坦钠治疗慢性阻塞性肺病伴急性下呼吸道感染具有显著临床价值。     

血液透析对慢性肾功能不全患者心率变异性影响

血液透析 (Ｈｅｍｏｄｉａｌｙｓｉｓ ,ＨＤ)可能会对患者心率变异性 (ＨＲＶ)产生影响 ,目前很少报道 ,本文总结 68例行ＨＤ治疗的慢性肾功能不全尿毒症期患者ＨＤ治疗前、治疗过程中及治疗后Ｈｏｌｔｅｒ、心电图及心电监护资料行ＨＲＶ分析 ,报告如下。1　临床资料与方法1.1　临床资料　 68例慢性肾功能不全尿毒症期患者年龄 14～ 76岁 ,男 4 2例、女 2 6例。因具备 ( 1)ＢＵＮ≥2 8.6ｍｍｏｌ Ｌ ,( 2 )Ｓｃｒ≥ 70 7.2 μｍｏｌ Ｌ ,( 3)血钾≥ 6.5ｍｍｏｌ Ｌ ,( 4 )高度浮肿 ,( 5)红细胞压积≤ 0 .15中至少一项而行ＨＤ治疗。并将心…     

哌拉西林钠舒巴坦钠治疗下呼吸道感染的疗效评价

目的评价哌拉西林钠舒巴坦钠治疗下呼吸道细菌性感染的临床疗效及安全性。方法选择65例下呼吸道细菌性感染患者,静脉滴注哌拉西林钠舒巴坦钠2．5-5g,每12h给药1次,疗程7-14d。结果1个疗程后,65例患者中28例痊愈,33例显效,3例进步,1例无效,总有效率为93．85％;细菌学检查检出阳性细菌58株,疗程结束后有51株被清除,清除率为87．93％;不良反应发生率为4．62％,试验过程中未见严重不良反应。结论哌拉西林钠舒巴坦钠可作为治疗下呼吸道细菌性感染安全、有效的抗生素。     

肾功能与剂量调整

肾在药物代谢中起重要作用.在肾功能不全时,由于水溶性药物和药物的代谢产物清除率降低,如按常规用药会导致血药浓度过高,必须根据药物清除率下降的程度进行剂量个体化处理,尤其对于治疗窗较窄的药物更为重要.