我院临床药师参与307例疑难病例会诊分析

目的:为提高临床药师专业素质,建立特色的药学服务提供参考。方法:对2012年6月-2013年12月临床药师参与我院临床会诊的疑难危重病例情况和质量进行统计分析。结果:临床药师参与全院会诊81例(26.38%),科间会诊226例(73.62%)。会诊主要涉及抗感染方案制订291例(71.34%),营养支持治疗23例(7.49%),围术期用药20例(6.51%)等;会诊科室覆盖骨科78例(25.41%)、神经内科30例(9.77%)、重症医学科29例(9.45%)等29个临床科室。会诊建议全部采纳有194例(63.19%),部分采纳有87例(28.34%),其中以抗感染治疗、营养支持治疗、围术期用药相关的会诊建议采纳率较高,而抗肿瘤药物应用相关会诊建议采纳率较低。结论:临床药师参与临床疑难病例会诊分析,可以临床需求为导向地提升临床药师专业素质,建立独具特色的药学服务。     

临床药师参与562例疑难病例会诊分析及工作模式探讨

目的 了解临床药师参与会诊的模式及需求,为延伸药师服务工作,提高药学服务的效率及质量提供参考.方法 总结现有临床药师的实际工作模式,并对2016年1月至2016年12月临床药师参与疑难病例会诊进行回顾分析.结果 临床药师参与会诊562例,其中药学专科会诊433例(77.04％),全院联合会诊129例(22.96％).会...     

临床药师参与会诊典型病例3例的实践与体会

<正>随着医改的持续深入,医院药学逐步向着保障临床合理用药方向发展。现通过对笔者参与会诊的典型病例3例进行分析总结,探索临床药师在临床药物治疗过程中发挥的作用,为广大临床药师参与会诊提供参考。1会诊病例1.1药品不良反应的判断与处理1.1.1病例介绍患者男,68岁,因“砸伤致右踝疼痛、流血伴活动受限1小时”于2021年5月17日入院。入院诊断：右踝开放性粉碎性骨折伴异物残留;距骨骨折。入院后完善相关检查,急诊麻醉下行“右踝开放性粉碎性骨折清创探查+腓骨骨折内固定+踝关节稳定术+负压封闭引流术”。围术期予预防感染、抗凝等对症治疗。     

皮肤科临床药师参与药学会诊案例分析

本文从药物相互作用、药物治疗方案的制定等角度,回顾性分析了临床药师参与皮肤专科药学会诊的3例典型病例,并进一步探讨了临床药师在专科疾病药物治疗中的作用。在这3例典型病例中,临床药师充分利用自身专业优势,在药学会诊中协助临床做出了合理的药物治疗决策。药学会诊实践表明,临床药师不仅为临床提供了优良的药学服务,而且在专科疾病药物治疗中发挥了重要作用。     

临床药师参加疑难病例会诊二例报道

随着医院药学的发展,药师的工作已由传统的调配、发药、保障药品供应转变为以病人为中心,提供药学服务（pharmaceutical care）的新模式。药学服务的核心是药师的工作直接面向病人,监测药物使用的全过程,对病人的药物治疗负责。但是药师工作的转型并不是一朝一夕的事,从药师向临床药师的过渡不仅仅是药师本人或科室对其称谓的变化,而是医护人员和病人对其认知度的改变,     

临床药师参与317例细菌感染性病例会诊分析

目的:分析临床药师参与的细菌感染性病例会诊特点及变化趋势,为临床药师进一步开展工作提供参考。方法:对2009–2011年我院临床药师参与会诊的细菌感染性病例进行分析,包括会诊数量、会诊原因、科室分布、病例特点、感染细菌、抗菌药物应用情况、会诊意见接纳程度及会诊效果等。结果:2009–2011年我院临床药师共参与感染性病例会诊317例次,其中2011年会诊占66.6%;会诊病例中无细菌培养及药敏结果的经验性用药会诊以及会诊前仅使用一种抗菌药物且用药时间不超过7天的病例比例逐年增加;会诊采纳率及临床有效率均逐年上升。结论:临床药师参与细菌感染性病例会诊的数量、范围、意见接纳程度及临床效果逐年提高,但仍存在临床经验不足、知识陈旧等问题,尚需进一步提高会诊能力。     

临床药师参与91例临床会诊情况分析

目的:评价临床药师参与临床会诊的效果,为临床药师更好地开展临床药学服务提供依据。方法:对2012年临床药师参与临床会诊的91例会诊情况进行统计分析。结果:在91例病例中,会诊目的为制订个体化抗感染治疗方案的有35例(38.5%),为疗效欠佳或病情反复的患者调整用药方案的有34例(37.4%);会诊意见全部被临床采纳的有78例(85.7%),部分被采纳的有2例(2.2%);采纳后痊愈49例(61.3%),好转18例(22.5%),效果不明显9例(11.3%)。结论:通过临床药师参与会诊,优化了临床药物治疗方案,提高了药物治疗水平,保障了医疗质量安全。临床药师应以临床药学会诊为突破点,不断学习临床和药学知识,进一步拓展临床药学服务。     

临床药师参与295例会诊的回顾性分析

统计分析我院临床药师参与会诊的特点,为更好地服务临床提供依据。对2014年临床药师参与的295例会诊进行分析。在295例病例中,会诊目的涉及抗菌药物的有282例（95．6％）,肠外营养的为13例（4．4％）,其中以协助选择抗菌药物占比最大（55．3％）;会诊科室以呼吸内科（24．4％）、重症医学科（15．9％）和妇产科（11．9％）居多;意见被采纳的为239例（81％）,部分采纳的为25例（8．5％）;在采纳会诊意见的病例中,痊愈127例（53．1％）,好转51例（21．3％）。临床药师参与会诊,可协助医师优化治疗方案,改善患者预后。     

临床药师会诊1例发热患者的病例分析

目的 临床药师会诊1例不明原因发热患者的临床实践,探讨临床药师在不明原因发热患者诊治中的作用.方法 临床药师关注患者诊疗过程,分析患者发热原因,并提出合理化建议.结果 临床药师通过查阅文献和临床经验,协助临床医师对不明原因发热患者进行鉴别诊断,该患者最终确诊为药物热.结论 临床药师参与会诊,能够解决临床实际问题,避免药害事件,保障患者用药安全.     

临床药师参与抗菌药物会诊工作分析

目的通过调查临床药师参与抗菌药物会诊工作的现状,评价临床药师会诊实践的效果。方法对2012年9月至11月临床药师参与抗菌药物会诊的病历资料进行回顾性统计和分析。结果临床药师参与抗菌药物会诊100例次,申请会诊科室18个,外科申请会诊次数最多,有80例次,占80.00%,普通会诊83例次,急会诊16例次,院内大会诊l例次;会诊建议采纳率为94.00%,治疗有效率为73.63%。结论临床药师参与会诊,协助医师制订个体化抗菌药物治疗方案,对于促进临床抗菌药物的合理使用有重要意义。     

临床药师参与会诊72例抗菌治疗病例的分析

目的：了解临床药师参与会诊的实际情况和结果,为临床药师更好地参与临床药物治疗实践和临床药师职业发展提供参考,提升临床合理用药水平。方法：对2013年1月-2014年8月临床药师参与会诊的72例抗菌治疗会诊资料进行统计分析。结果：会诊原因有两种：制定抗感染治疗预案12例（16.7%）;要求调整原治疗方案60例（83.3%）。会诊建议被临床全部采纳者65例（90.3%）,部分采纳者5例（6.9%）,未采纳者2例（2.8%）。意见采纳后治疗：痊愈56例（80%）,好转11例（15.7%）,效果不明显2例（2.9%）,死亡或放弃治疗1例（1.4%）。结论：临床药师会诊已成为临床治疗的重要环节,尤其对抗菌药物的合理应用起到很大的作用;临床药师应积极参与会诊,强化临床药学思维,积累经验,拓展会诊范围,提高会诊质量,促进合理用药。     

187例临床药师参与儿科抗感染会诊回顾性分析

摘 要 目的：总结临床药师参与儿科抗感染会诊的经验和效果。方法: 回顾性研究2014年7月~2017年6月临床药师参与本院儿科抗感染会诊的病例资料,对患者性别、年龄、原发疾病及感染部位、会诊处置意见及采纳情况、治疗效果等进行统计分析。结果:2014年7月~2017年6月我院临床药师共参与儿科抗感染会诊187例。69例为新生儿;申请药师会诊理由以指导选择、调整抗菌药物为主,计156例,占83.42%;病原学检查结果阳性患儿共105例;追踪观察病情转归情况,临床药师参与会诊的治疗总有效率为92.31%。结论:儿童感染性疾病有特殊性,临床药师参与用药实践,对促进患儿的疾病的诊治和合理用药具有重要意义。     

临床药师参与危重病例会诊体会

临床药师参与会诊和疑难病例讨论是医院药学服务模式的重大转变,也是临床药师的职责之一和显示临床药师作用和地位的关键环节。我院临床药师3次受邀参与了1例重症监护室危重病例的会诊,收到良好效果。1临床资料患者,男,78岁,主诉渐进性排尿困难2＋年,加重20＋d入院。于2＋年前无明显诱因下出现排尿困难,呈渐进性加重,伴尿急、尿频,偶伴尿痛,夜尿达8～12次,     

临床药师参与发热患者会诊1例

目的:探讨临床药师参与临床药物治疗工作的模式。方法:临床药师通过参与会诊,进行药学监护,治愈1例药物引起发热的患者。结果:临床药师通过会诊、药学监护、干预医嘱执行、参与处理药物不良事件等途径和方法为临床提供药学服务,以避免不良事件发生。结论:临床药师可为临床提供多种形式的药学服务,确保药物应用更加安全、有效。     

临床药师参与3847例会诊总结及典型案例分析

目的:评估临床药师会诊效果,为临床药学工作持续改进提供参考。方法:对2016–2018年临床药师参与3847例会诊进行回顾性分析,统计申请会诊科室、会诊类型、建议采纳等情况,对会诊典型案例进行解析。结果:会诊数量及会诊意见采纳率逐年增加。会诊目的以抗感染治疗用药为主,会诊意见完全采纳率85.4%,采纳建议后临床治疗有效率为89.1%。会诊过程中,一例罕见嗜沫凝聚杆菌感染性心内膜炎患者参照药敏治疗效果欠佳,经临床药师会诊后患者病情好转,对该病例进行深入解析。结论:临床药师会诊工作正逐步得到临床认可,需进一步在会诊工作制度化以及标准化方面做出努力。     

临床药师参与无痛性血尿会诊1例

临床药师通过会诊、药学监护、干预医嘱执行、参与处理药物不良事件等途径为临床提供药学服务,判断出1例患者因药物引起无痛性血尿,表明临床药师向患者和医师提供药学服务,开展药学监护,可减少或避免药品不良反应(ADR)的发生,提高药物治疗效果和安全性。     

临床药师参与颅内感染会诊病例回顾性分析

目的:总结临床药师在颅内感染患者会诊中的经验,为临床治疗提供参考。方法:对2020年1月至2021年12月广西壮族自治区人民医院临床药师参与神经外科颅内感染患者会诊病历进行回顾性分析。结果:临床药师共参与颅内感染会诊551次(会诊患者314人),会诊意见完全采纳499次(276人),完全采纳率90.6%,总体有效率89.1%。会诊目的以申请使用特殊使用级抗菌药物为主,万古霉素使用频次最高。病原学检出率低,为11.8%。结论:临床药师参与颅内感染患者抗感染会诊,可从药学角度探讨颅内感染抗菌药物使用的合理性,提高抗感染治疗效果。     

临床药师参与儿科感染病例51例会诊分析

目的分析临床药师参与的儿科细菌感染性病例会诊情况及特点,为临床药师进一步开展工作提供参考。方法对2012年临床药师参与会诊的儿科细菌感染性病例进行分析,包括病例情况、会诊方式、会诊原因、会诊建议、采纳情况及疾病转归等。结果2012年临床药师参与儿科感染性病例会诊51例次,其中新生儿最多,占54．9％;会诊建议采纳率为100．0％,临床总有效率为90．2％。结论临床药师参与细菌感染性病例会诊有一定效果。     

临床药师256例会诊病例分析

目的 了解临床药师院内会诊病例情况,探讨临床药师会诊工作制度及培养方向。方法 对2009年1~12月我院临床药师院内会诊的256例病历进行回顾性分析。结果 平均每周会诊4.7例,临床46.15%的科室邀请过会诊,其中会诊次数较多的专业是：结核内科(25.0%)、神经内科(14.8%)、骨科(12.1%)等。主要会诊内容是细菌感染问题,且耐药菌感染占首位(49.2%)。结论 临床药师参加会诊,协助各临床科室诊疗是十分必要和有效的,不仅使临床药师增长知识和经验,更有利于疾病的诊治和患者的康复。     

临床药师参与感染性疾病会诊分析

目的分析临床药师参与感染性疾病会诊案例特点、会诊建议接受程度和会诊思路等,为临床药师开展会诊相关工作提供参考。方法回顾性调查分析2016-2017年武汉市中医医院有效会诊案例71例,分析会诊案例的特点及会诊目的。结果会诊类型以普通会诊为主,会诊意见全部采纳58例占81.69%,会诊有效率达77.59%,感染部位主要以呼吸道感染为主,会诊目的集中于初始治疗方案无效时抗感染治疗方案的调整和初始治疗方案的治疗及评价。结论临床药师能以会诊为切入点,深入临床,发挥专业特长,在临床治疗中起到积极作用。