脂联素、内脂素、TNF-α及瘦素与妊娠期糖尿病的相关性

目的通过对孕妇脂肪因子脂联素(APN)、内脂素、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、瘦素等指标进行监测,探讨APN、内脂素、TNF-α、瘦素与妊娠期糖尿病(GDM)的相关性。方法随机抽取2014年10月-2015年10月在该院门诊进行产前检查的24~28孕周孕妇88例,根据75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)结果分为正常血糖(NGT)组(42例)和GDM组(46例)。分别对两组孕妇进行APN、内脂素、TNF-α、瘦素的监测,并进行记录。结果两组间年龄、孕龄例数比较,差异无统计学意义(P0.05),GDM组与NGT组比较,年龄、体质量指数(BMI)差异无统计学意义(P0.05),空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白A1c(GHb A1c)、空腹胰岛素(FINS)明显升高(P0.05)。HOMA-IR、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)明显升高(P0.05),胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)差异无统计学意义(P0.05)。GDM组APN明显低于NGT组(P0.05),内脂素、TNF-α、瘦素明显高于NGT组(P0.05)。GDM组HOMA-IR与年龄、BMI、FPG、GHb A1c、FINS、TG、TC、LDL-C、内脂素、TNF-α、瘦素呈正相关(r分别为0.330、0.593、0.843、0.828、0.908、0.341、0.345、0.301、0.338、0.334、0.234,均P0.05),与APN呈负相关(r=-0.612,P0.05)。结论本研究为实施干预治疗、延缓病程进展、降低GDM的发生提供理论和实验依据,大大降低了不良妊娠结局的发生,将会创造更大的社会价值。     

子痫前期患者胰岛素抵抗与脂联素关系的研究

目的探讨子痫前期患者血清脂联素水平与胰岛素抵抗的关系。方法选取91例晚期妊娠妇女,其中重度子痫前期患者21例,轻度子痫前期患者20例,对照组50例。采用酶联免疫吸附法测定子痫前期组及对照组血清脂联素及胰岛素水平。结果①子痫前期组血清脂联素水平显著低于对照组(5.82±1.48m g/mL vs7.78±2.12m g/mL;t=4.99,P<0.05);②子痫前期组胰岛素抵抗指数显著高于对照组(3.08±0.89vs1.76±0.47;t=-9.05,P<0.05);③血清脂联素水平与胰岛素抵抗指数成负相关(r=-0.28,P=0.04<0.05)。结论脂联素及胰岛素抵抗在子痫前期发病机制中起重要作用。     

子痫前期患者血清VEGF与TNFα水平及其与临床特征的关系

目的:探讨血清血管内皮生长因子(VEGF)、肿瘤坏死因子α(TNFα)在子痫前期发病中的作用和二者在子痫前期发病中的相互关系以及与临床特征的关系。方法:采用放射免疫方法和酶联免疫法分别测定40例正常妊娠妇女(正常妊娠组)及50例子痫前期(轻度20例,重度30例)患者(子痫前期组)分娩前血清TNFɑ与VEGF水平,同时分析其与临床特征的关系。结果:①子痫前期组孕妇血VEGF为(15.90±1.13)μg/L,正常妊娠组孕妇血VEGF为(17.12±1.81)μg/L,子痫前期组与正常妊娠组比较差异有显著性(P<0.05);轻度及重度子痫前期患者血VEGF分别为(16.33±1.02)μg/L、(15.61±1.13)μg/L,VEGF水平与子痫前期病情严重程度呈负相关(r=-0.446,P<0.05)。②子痫前期组血TNFα为(1.57±0.17)μg/L,明显高于正常妊娠组(1.39±0.13)μg/L,差异有显著性(P<0.05);且重度子痫前期患者血TNFα(1.64±0.18)μg/L,明显高于轻度(1.48±0.12)μg/L(P<0.05)。③两组患者血清VEGF与TNFα之间存在负相关(r=-0.448,P<0.05)。④子痫前期患者血清TNFα、VEGF水平与其临床特征有密切的关系。结论:孕妇血清TNFα、VEGF水平可反映子痫前期病情的严重程度,可成为子痫前期的检测指标之一;TNFα与VEGF在子痫前期的发生发展过程中可能存在调节抑制。     

内脂素在胎盘组织中的表达及其与妊娠期糖尿病并发子痫前期的关系

目的:比较正常孕妇、妊娠期糖尿病(GDM)孕妇、GDM并发子痫前期孕妇胎盘组织中内脂素mRNA及蛋白表达的差异。方法:采用RT-PCR法检测正常孕妇(A组)、GDM孕妇(B组)、GDM并发子痫前期孕妇(C组)胎盘组织中内脂素mRNA水平。采用Western Blot法检测3组胎盘组织中内脂素蛋白表达水平。测定并比较3组孕妇的体重指数(BMI)、空腹胰岛素及空腹血糖水平。结果:空腹胰岛素水平及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)从A组至C组递增,3组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。B组和C组胎盘组织中内脂素mRNA及蛋白表达水平均高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组胎盘组织中内脂素mRNA及蛋白表达水平与空腹胰岛素、空腹血糖及HOMA-IR均无相关性(P>0.05)。结论:GDM并发子痫前期孕妇胎盘组织中的内脂素mRNA及蛋白表达水平均显著升高。     

TNF-α值与2型糖尿病胰岛素抵抗的关系

目的　探讨肿瘤坏死因子 -α(TNF -α)与 2型糖尿病胰岛素的关系。方法　用homa -R法选取有胰岛素抵抗 (IR组 )和无胰岛素抵抗 (NIR组 )的 2型糖尿病患者各 2 0例。另以 2 0名年龄及体重指数相匹配的人群的作为对照组 ,分别检测其空腹血糖、胰岛素 ,计算Homa -R值 ,用ELISA法检测TNF -α。结果　IR组的TNF -α与NIR组及对照组相比较明显增高 ,有统计学意义(P <0 0 5 ) ,IR组的空腹胰岛素水平及胰岛素抵抗指标Homa -R也显著高于NIR组及对照组 (P值为 <0 0 1) ,而三组间年龄、BMI、血脂、脂蛋白、血压均无显著性差异 (P >0 0 5 )。结论　血浆TNF -α水平与胰岛素抵抗呈密切相关 ,在 2型DM中有重要病理意义 ,可作为评估有无胰岛素抵抗的一项重要参考指标     

妊娠期糖尿病合并子痫前期患者内脂素、抵抗素水平及糖脂代谢状况与妊娠结局分析

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)合并子痫前期患者内脂素、抵抗素水平及糖脂代谢状况与妊娠结局。方法回顾性分析2016年4月-2017年10月入住该院分娩的GDM孕产妇238例,根据是否并发子痫前期,分为对照组(195例,单纯GDM孕产妇)和研究组(43例,GDM合并子痫前期孕产妇)。分析比较两组孕产妇内脂素、抵抗素、空腹血糖(FPG)、血清胰岛素(FINS)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、糖化血红蛋白(Hb A1c)水平及妊娠结局。结果研究组内脂素、抵抗素水平明显高于对照组(P0. 05)。研究组FPG、FINS、TG、TC、Hb A1c水平均明显高于对照组(P0. 05)。研究组和对照组宫内感染、胎儿窘迫、胎膜早破和剖宫产率比较,差异无统计学意义(P0. 05);研究组早产、产后出血、新生儿窒息、新生儿低血糖和胎儿生长受限发生率明显高于对照组(P0. 05)。结论 GDM合并子痫前期会引起内脂素、抵抗素水平显著升高,且与糖脂代谢异常、不良妊娠结局的发生也密切相关。     

脂氧素A4、肿瘤坏死因子及其比值与子痫前期发生发展的相关性研究

目的 探讨脂氧素A4(LXA4)、肿瘤坏死因子(TNF-α)在子痫前期(PE)中的表达及意义.方法 选取2016年2月至2017年2月在海南省人民医院分娩的PE产妇78例,其中轻度PE产妇45例,重度PE产妇33例,同时选取正常产妇50例作为对照组,采用ELISA法检测产妇血清LXA4、TNF-α表达,采用免疫组化法检测胎盘组织LXA4受体和TNF-α表达.结果 轻度PE组和重度PE组胎盘组织中LXA4受体蛋白阳性表达率为55.55%、60.61%,明显低于对照组(χ2值分别为19.077、14.246,均P<0.05),而TNF-α蛋白阳性表达率为80.00%和81.82%,明显高于对照组(χ2值分别为25.688、23.035,均P<0.05).轻度PE组血清LXA4为(176.55±43.21)ng/L,明显高于对照组和重度PE组(t值分别为12.163、10.476,均P<0.05);轻度PE组和重度PE组TNF-α分别为(18.03±1.43)ng/mL和(18.22±2.03)ng/mL,明显高于对照组(t值分别为48.500、37.304,均P<0.05);重度PE组LXA4/TNF-α为(5.02±1.10),明显低于对照组和轻度PE组(t值分别为25.271、16.106,均P<0.05);轻度PE组LXA4/TNF-α为(9.80±1.42),明显低于对照组(t=16.970,P<0.05).轻度PE组和重度PE组血清LXA4与TNF-α呈负相关(r值分别为-0.522、-0.413,均P<0.05);对照组和重度PE组胎盘组织LXA4受体和TNF-α表达呈负相关(rs值分别为-0.344、-0.321,均P<0.05);LXA4/TNF-α与PE患者病情呈负相关(rs=-0.412,P<0.05).结论 PE患者血清LXA4、TNF-α及胎盘组织LXA4受体、TNF-α表达异常,可能与疾病的发生发展有关,其中LXA4/TNF-α比值可一定程度反映患者病情程度.     

脂联素、胰岛素抵抗与子痫前期的研究进展

子痫前期是妊娠期的一种特发性疾病,是导致孕产妇和围产儿发病率和死亡率升高的主要原因,其病因及发病机制尚不清楚.目前公认导致子痫前期最终发病并出现临床表现的病理、生理机制为血管内皮细胞损伤和功能的改变.血管内皮细胞功能紊乱与血管内皮细胞的炎性反应、脂肪细胞的脂解作用及胰岛素抵抗有关,因而推测由脂肪细胞分泌的与胰岛素敏感性及血管内皮细胞功能有关的脂联素参与了子痫前期的发病机制.现就有关脂联素与胰岛素抵抗在子痫前期发病机制作用的研究进展作以综述.     

TNFα启动子基因多态性与子痫前期的相关研究

目的 探讨TNFα-308、TNFα-238启动子基因多态性与子痫前期的易感性及其严重程度的相关性.方法 检测37例子痫前期孕妇(其中轻度子痫前期15例,重度子痫前期22例)、84例正常孕妇TNFα的血清学表达及测定TNFα-308、TNFα-238的多态性.并对TNFα基因型及不同基因型编码的细胞因子的血清浓度进行统计学分析.结果 TNFα-308GG在子痫前期患者中的分布频率低于对照组(P＜0.05,OR=0.22),TNFα-308GA在子痫前期患者中的分布频率高于对照组(P＜0.05,OR=4.07),TNFα-308AA在子痫前期患者中发现2例,正常孕妇仅发现1例.TNFα-308各基因型在轻度、重度子痫前期患者中的分布频率无显著性差异.TNFα-238位点突变率低,在两组中的分布无显著性差异(P＞0.05).不同基因型TNFα血清学的表达不同:携带GA AA基因型患者TNFα血清值高于GG基因型者(4.29±0.40 vs 3.26±0.62,t=-4.83,P＜0.05).结论 TNFα-308的多态性影响其编码的细胞因子的表达,可能与子痫前期的发病相关.     

子痫前期－子痫时胰岛素抵抗与血清瘦素水平的关系

目的 探讨子痫前期－子痫时胰岛素抵抗与血清瘦素水平的关系。方法 选取子痫前期－子痫时患者36例为研究组,其中子痫前期轻度20例,重度子痫前期／子痫16例,对照组随机选择同期入院分娩的28例正常孕妇,测定两组患者身高、体重、血糖、胰岛素、血清瘦素水平及胰岛素敏感指数。结果 子痫前期－子痫患者血清瘦素及胰岛素水平明显高于对照组（t值分别为9．55、3．61,均P＜0．05）,尤其是重度子痫前期及子痫患者血清瘦素水平明显高于对照组（t＝35．55,P＝0．000）,而胰岛素敏感指数显著低于对照组（t＝2．35,P＝0．022）。子痫前期－子痫患者血糖水平与对照组无显著性差异（t＝0．65,P＝0．780）。结论 子痫前期－子痫患者血清瘦素水平高低与疾病的严重程度成正相关关系,对预测子痫前期－子痫时的发生有一定临床意义。检测血清瘦素、胰岛素及胰岛素敏感指数对预防子痫前期－子痫的发生有重要意义。     

甲状腺功能亢进患者游离脂肪酸水平与TNF-α及胰岛素抵抗的关系

目的:研究甲状腺功能亢进(简称甲亢)患者血清游离脂肪酸(FFA)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平的变化及其与胰岛素抵抗的关系。方法:测定50例甲亢患者及50例正常人游离脂肪酸(FFA)、空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPG),同时肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、TSH、FT3、FT4等指标,并计算胰岛素敏感指数(ISI)、稳态模型胰岛素抵抗指数(Homa-IR),分析FFA水平的变化与TNF-α及胰岛素抵抗的关系。结果:甲亢患者FFA、TNF-α、Homa-IR、FPG、FINS、FT3和FT4水平均较健康对照组显著升高(P<0.05或P<0.01),TSH、ISI水平低于对照组(P<0.05或P<0.01);直线相关分析显示,血FFA水平与TNF-α、FINS、Homa-IR、FT3和FT4呈正相关(P<0.05或P<0.01),与ISI负相关(P<0.01)。结论:甲亢患者FFA水平明显升高,且与TNF-α水平及胰岛素抵抗密切相关。     

子痫前期患者胎盘整合素α1与β1及肿瘤坏死因子α的表达及其临床意义

目的:探讨整合素α1、β1与肿瘤坏死因子α在子痫前期患者胎盘组织中的表达及其临床意义。方法:采用免疫组化SP法检测50例子痫前期患者(轻度20例,重度30例)胎盘组织中整合素α1、β1及肿瘤坏死因子α的表达;40例正常孕妇为对照组。结果:子痫前期组胎盘绒毛滋养细胞及蜕膜细胞整合素α1、β1的阳性表达率均明显低于对照组(整合素α1:58.00%和80.00%,P<0.05,整合素β1:56.00%和76.50%,P<0.05);肿瘤坏死因子α的阳性表达率明显高于对照组(肿瘤坏死因子α:80.00%和32.00%,P<0.05)。子痫前期组轻、重度患者整合素α1、β1及肿瘤坏死因子α表达的阳性率分别为整合素α1:75.00%和46.67%,整合素β1:75.00%和43.33%,并随病情程度加重而降低;肿瘤坏死因子α:65.00%和90.00%,并随病情程度加重而升高。整合素α1、β1的表达与胎盘重量及新生儿体重呈正相关。结论:胎盘表达整合素α1、β1与肿瘤坏死因子α异常引起滋养细胞浸润不足,可能是子痫前期的发病因素之一。     

胰岛素抵抗、血清瘦素水平与子痫前期-子痫关系的研究

目的:研究子痫前期-子痫时胰岛素抵抗与血清瘦素水平之间的关系,探讨胰岛素抵抗与瘦素在子痫前期-子痫发病中的作用。方法:采用酶联免疫吸附法(BLISA)、放射免疫法及葡萄糖氧化酶法检测50例子痫前期-子痫患者及50例正常妊娠妇女(对照组)的血清瘦素、胰岛素及血糖水平,采用血糖和血胰岛素乘积的倒数来表示胰岛素敏感指数,并分析胰岛素抵抗、血清瘦素水平与子痫前期-子痫的相关性。结果:子痫前期-子痫患者存在明显胰岛素抵抗,且与疾病严重程度呈正相关,血清瘦素水平增加导致子痫前期-子痫患者胰岛素抵抗程度升高。结论:孕妇血清瘦素水平变化与子痫前期发病及病情发展有关。     

孕中期血清脂联素及胰岛素与子痫前期的相关性研究

目的 探讨孕中期血清脂联素(APN)及胰岛素水平与子痫前期(PE)的相关性.方法 随机选择2009年7月至2010年7月在本院接受产前检查的300例单胎孕妇为研究对象,对其妊娠经过及妊娠结局进行随诊.其中,31例孕晚期时发展为PE,被纳入PE组.对PE组患者按照PE病情分度,将重度子痫前期(SPE)患者纳入SPE组(n-18),轻度子痫前期(MPE)患者,纳入MPE组(n-13),将同时纳入研究孕晚期仍正常的单胎妊娠妇女30例纳入对照组.于24～28孕周时,对SPE组、MPE组和对照组受试者采用放射免疫法(RIA)测定血清APN、胰岛素及其他相关指标,并进行相关分析.SPE组、MPE组与对照组,SPE组与MPE组孕妇年龄、孕龄及孕前体重指数(BMI)比较,差异无统计学意义(P＞0.05)(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象本人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书).结果 ①SPE组、MPE组与对照组血清APN水平呈上升趋势,SPE组较对照组明显降低,差异有统计学意义(P＜0.01);SPE组与MPE组、MPE组与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).②3组孕妇孕中期空腹血糖(FBG),总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),低密度脂蛋白胆固醇( LDLC)和高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).③3组孕妇的血清胰岛素比较,SPE组较对照组明显升高,差异有统计学意义(P＜0.01),SPE组与MPE组、MPE组与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).④SPE组血清APN与胰岛素呈负相关(r=-0.50,P＜0.01),其他两组血清APN与胰岛素无相关性(r=0.33,r=-0.02;P＞0.05).SPE组血清APN与收缩压、舒张压呈负相关(r=-0.97,r=-0.94;P＜0.01),与TG呈负相关(r=-0.63,P＜0.01),与HDLC 呈正相关(r=0.54,P＜0.05),与TC和LDLC无相关关系(r=0.03,r=0.18;P＞0.05).SPE组血清胰岛素与收缩压呈正相关(r=0.90,P＜0.05),与TC和TG呈正相关(r=0.59,r=0.73;P＜0.01).MPE 组血清APN与TG呈负相关(r=-0.71,P＜0.01),血清胰岛素与TG呈正相关(r=0.58,P＜0.05).结论 孕中期血清低APN及高胰岛素血症与PE密切相关.     

游离脂肪酸、胰岛素抵抗与子痫前期的关系

目的 研究妊娠期高血压疾病中子痫前期患者血清游离脂肪酸浓度与胰岛素抵抗程度的关系,探讨游离脂肪酸在子痫前期发病过程中的作用.方法 子痫前期患者40例为研究组,其中轻度12例,重度28例,以同期住院分娩的正常妊娠妇女36例为对照组,两组患者年龄、孕周、产次及身体质量指数相匹配.检测血清游离脂肪酸及空腹血糖和胰岛素,用血糖与胰岛素乘积的倒数表示胰岛素敏感指数,分析子痫前期患者血清游离脂肪酸浓度与胰岛素敏感指数的相关性.结果 研究组血清游离脂肪酸浓度高于对照组(516.89±159.20μmol/L vs 272.08±53.77μmol/L),尤其重度组增高明显(551.50±126.32μmol/L),经比较有显著性差异(t=2.684,P<0.01);研究组胰岛素敏感指数低于对照组(-4.01±0.52 vs -3.63±0.37),尤其重度组减低明显(-4.07±0.57),经比较有显著性差异(t=2.656,P<0.01);研究组胰岛素敏感指数与新生儿体重呈正相关(r=0.332,P<0.05);血清游离脂肪酸浓度与胰岛素敏感指数呈负相关(r=-0.646,P<0.01).结论 子痫前期患者较正常妊娠妇女血清游离脂肪酸浓度升高,并与胰岛素抵抗程度呈显著正相关,提示高游离脂肪酸血症可能通过增强胰岛素抵抗程度在子痫前期的发生发展中起作用.     

肝硬化患者血清脂联素水平及其与胰岛素、肿瘤坏死因子-α的关系

目的观察肝硬化患者血清脂联索水平及其与胰岛素、肿瘤坏死因子-α的关系。方法测定73例肝硬化患者（肝硬化组）和30例健康体检者（对照组）的血清脂联索、胰岛索和肿瘤坏死因子-α及相关的临床生化指标，同时对肝硬化患者按Child—Pugh分级标准进行肝功能分级。结果肝硬化组血清脂联素水平明显高于对照组（P〈0．01）；脂联素水平与胰岛素水平呈正相关，与胰岛素敏感指数呈负相关，与肿瘤坏死因子-α、肝功能分级无关。结论肝硬化患者血清脂联索水平明显升高，其改变与胰岛索敏感性相关，与肿瘤坏死因子-α、肝功能分级无关。     

肝细胞生长因子、肿瘤坏死因子与子痫前期及子痫的关系

肝细胞生长因子(hepatocyte growth factor,HGF)是由间质细胞衍生的一种多功能生长因子,在妊娠过程中,对滋养细胞和内皮细胞均有调节作用。该因子表达减少,可能与妊娠高血压疾病的滋养细胞功能低下,血管内皮损伤有关。肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor,TNF-α)在妊娠免疫与胎儿生长发育中发挥重要作用。妊娠高血压疾病患者胎盘组织、血浆、羊水中TNF-α浓度水平显著升高,可引起滋养细胞和内皮细胞功能损伤。因此,以上两种因子的异常表达,可能参与了子痫前期、子痫的发生和发展。子痫前期、子痫是妇女妊娠期特有的疾病,严重影响了母…     

孕晚期子痫前期患者血清TNF-α、IL-6、IL-8水平检测及其凝血功能指标、血小板参数分析

目的分析孕晚期子痫前期患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-8 (IL-8)水平及其凝血功能指标、血小板参数,为患者的临床诊治提供指导。方法将该院2017年7月-2019年6月收治的80例孕晚期子痫前期患者作为观察组,另选择同期80例正常孕妇作为对照组。观察两组孕妇TNF-α、IL-6、IL-8、纤维蛋白原(FIB)、国际标准化比值(INR)、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、血小板平均体积(MPV)、血小板计数(PLT)、血小板平均压积(PCT)和血小板分布宽度(PDW)的差异。结果观察组的TNF-α(1. 82±0. 28) ng/ml、IL-6 (73. 94±11. 10) pg/ml和IL-8 (1. 26±0. 10)μg/L明显高于对照组[(1. 18±0. 14) ng/ml、(23. 62±8. 81) pg/ml和(0. 25±0. 11)μg/L],差异有统计学意义(P<0. 05)。观察组的PT (11. 28±2. 13) s、APTT (29. 07±3. 56) s、INR (0. 80±0. 17)明显低于对照组[(12. 39±2. 43) s、(31. 60±4. 51) s、(0. 83±0. 22)],而FIB [(6. 06±1. 75) g/L]明显高于对照组[(4. 47±1. 12) g/L],差异有统计学意义(P<0. 05)。观察组的PCT (0. 20±0. 03)%、MPV (11. 01±1. 27) fl、PDW (17. 78±0. 62)%明显高于对照组[(0. 19±0. 02)%、(7. 75±1. 12) fl、(16. 24±0. 43)%],而PLT (180. 71±31. 86)×109/L则显著低于对照组(238. 12±37. 93)×10~9/L,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论孕晚期子痫前期与TNF-α、IL-6、IL-8、凝血功能和血小板参数存在明显联系,上述指标可作为诊断孕晚期子痫前期的重要依据,对病情的预测、判断及治疗具有深远意义。     

妊娠期糖尿病患者血清脂联素和TNF-α浓度的检测及与胰岛素抵抗关系研究

目的:探讨妊娠糖尿病患者血清脂联素和TNF-α水平的变化,研究其与胰岛素抵抗的关系。方法:选取12名妊娠糖尿病患者和20名正常妊娠妇女作为研究对象。测定受试者血浆脂联素和TNF-α水平,比较脂联素和TNF-α水平的关系,分析两者与胰岛素抵抗指数的相关性。结果:妊娠期糖尿病患者脂联素水平下降(P<0.05),TNF-α水平升高(P<0.05),脂联素与TNF-α呈负相关(r为0.32,P<0.05);脂联素与IR呈负相关(r为0.41,P<0.05);TNF-α与IR呈正相关(r为0.36,P<0.05);结论:妊娠糖尿病患者血清脂联素升高,同时TNF-α水平下降,两者与胰岛素抵抗有着密切的关系。     

肿瘤坏死因子-α和半胱氨酸蛋白酶-3在子痫前期胎盘的表达

目的 探TNF-α和半胱氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)在子痫前期胎盘的表达.方法 采用免疫组织化学技术检测TNF-α和Caspase-3在子痫前期胎盘的表达,并采用Morphology/BX51系统进行图像分析.结果 TNF-α与Caspase-3在正常孕妇、轻度子痫前期及重度子痫前期患者胎盘组织中的定位和分布基本一致,但表达强度逐渐增高(P＜0.01).阳性细胞为细胞滋养细胞与合体滋养细胞以及蜕膜细胞、血管平滑肌细胞、内皮细胞和绒毛间质细胞等.结论 子痫前期患者TNF-α在胎盘组织的表达升高可能是子痫前期发病机制的重要环节,与外周循环TNF-α的增高和胎盘细胞凋亡的发生有关.