低分子肝素钠联合低剂量黄体酮治疗先兆流产的临床观察

目的:观察低分子肝素钠与低剂量黄体酮联合治疗先兆流产的临床疗效。方法:以150例先兆流产患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各75例。对照组予以常规剂量黄体酮治疗,观察组予以低剂量黄体酮并联合低分子肝素钠治疗。结果:观察组阴道止血时间、腹痛缓解时间和腰酸缓解时间均短于对照组(均P0.05);治疗期间不良反应发生率(5.3%)低于对照组(16.0%)(P0.05),新生儿体重和分娩时妊娠天数均大于对照组(均P0.05)。两组新生儿畸形率未见差异(P0.05)。结论:较常规剂量黄体酮治疗,低分子肝素钠联合低剂量黄体酮用以治疗先兆流产,可以减少患者的阴道出血时间、腹痛缓解时间和腰痛缓解时间,提高先兆流产治疗效果,降低药物不良反应,具有更好的用药安全性和有效性。     

低分子肝素钠联合地屈孕酮治疗先兆流产效果观察

目的观察低分子肝素钠联合地屈孕酮治疗先兆流产的临床效果。方法选取2015年3月—2017年4月收治的先兆流产患者70例,随机分为对照组与观察组,各35例。对照组实施地屈孕酮治疗,观察组实施低分子肝纳素联合地屈孕酮治疗。对比两组临床指标、疗效及安全性。计量资料比较采用t检验;计数资料比较采用χ~2检验。P0.05为差异有统计学意义。结果治疗后,观察组血清纤维蛋白原、D-二聚体、血小板水平[(1.62±0.21)g/L、(213.11±29.89)×109/L、(3.54±0.27)μg/L]均低于对照组[(1.81±0.21)g/L、(232.10±31.49)×109/L、(4.01±0.32)μg/L],差异有统计学意义(均P0.05);观察组总有效率(94.29%)高于对照组(77.14%),差异有统计学意义(P0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论低分子肝素钠联合地屈孕酮治疗先兆流产疗效显著,可降低血清纤维蛋白原、D二聚体及血小板水平,且不会增加不良反应发生率。     

固肾安胎丸联合黄体酮胶丸治疗早期先兆流产疗效观察

目的:观察固肾安胎丸联合黄体酮胶丸治疗先兆流产的疗效。方法:将80例早期先兆流产的患者随机分为两组,观察组40例采用固肾安胎丸联合黄体酮胶丸治疗,对照组40例口服黄体酮胶丸治疗。比较两组治疗前后阴道出血、腰酸、小腹坠痛、B超、血孕酮值等情况。结果:观察组总有效率显著高于对照组(92.50%VS 75.00%,P<0.05);观察组阴道出血、腰酸、小腹坠痛等临床症状的改善率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组早期检查孕酮值明显增高,与对照组相对应孕周比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:固肾安胎丸治疗早期先兆流产的疗效稳定,值得临床推广。     

人绒毛膜促性腺激素联合低分子肝素钙对先兆流产患者α-L-岩藻糖苷酶和糖类抗原125的影响

目的 探究人绒毛膜促性腺激素联合低分子肝素钙对先兆流产患者α-L-岩藻糖苷酶(α-L-Fucosidase, AFU)、糖类抗原125(Carbohydrate antigen 125,CA125)的影响。方法 选取天津市第四中心医院2020年1月—2021年1月收治的先兆流产患者86例，随机分为对照组43例，使用低分子肝素钙注射液治疗；观察组43例，使用人绒毛膜促性腺激素注射液联合低分子肝素钙注射液进行治疗。对比两组患者阴道出血、小腹疼痛、腰酸胀痛积分，生理指标[血小板(blood platelet, PLT)、D-二聚体(D-dimer, D-D)、纤维蛋白原(Fibrinogen, FIB)],β-绒毛膜促性腺激素(β-hCG)、孕激素、血清AFU、CA125水平，对比两组治疗效果。结果 治疗后，阴道出血、小腹疼痛、腰酸胀痛指标低于治疗前，具有统计学差异(P<0.05);血小板、D-二聚体、纤维蛋白原，具有统计学差异(P<0.05);血清AFU、CA125水平低于治疗前，具有统计学差异(P<0.05);β-hCG、孕激素水平高于治疗前，具有统计学差异(P<...     

不同疗程的hCG联合黄体酮治疗先兆流产的研究

目的 对比观察不同疗程的人绒毛膜促性腺激素(hCG)联合黄体酮治疗早期先兆流产的临床疗效及安全性.方法 将2008年6月至2011年7月在海南省农垦总医院妇产科就诊的180例孕周＜6周首次妊娠出现阴道流血伴腰酸腹坠症状的先兆流产患者随机分为A(治疗2周)、B(治疗4周)、C(治疗7周)不同疗程的3个组,每组60例,均给予hCG联合黄体酮治疗.比较3组的阴道流血缓解率、腰酸腹坠缓解率、流产治愈率及不良反应发生率.结果 接受治疗后,C组和B组的阴道流血缓解率均为100.00％,明显高于A组的71.67％ (x2CA=4.15,x2BA =3.51,均P＜0.05);C组和B纽的腰酸腹坠缓解率分别为98.33％和90.00％,明显高于A组的66.67％ (x2CA=3.82、x2BA=3.66,均P＜0.05);C组的流产治愈率为93.33％明显高于B组的78.33％和A组的63.33％,3组流产治愈率两两比较后,差异均有统计学意义(x2CA=3.89、x2BA=2.88、x2BC=4.32,均P＜0.05);3组的不良反应率比较无明显差异(P＞0.05).结论 7周疗程的hCG联合黄体酮治疗早期先兆流产能显著改善患者的阴道流血及腰酸腹坠情况,降低胎儿流产率,值得临床推广.     

固肾安胎丸联合西药治疗先兆流产的疗效观察

目的:观察固肾安胎丸结合西药治疗先兆流产的疗效。方法:将60例先兆流产的患者随机分为两组,观察组30例采用固肾安胎丸联合肌注黄体酮治疗,对照组30例肌注黄体酮治疗。观察治疗前后阴道出血、腰酸、腹痛症状及B超、血孕酮值等。结果:总有效率观察组90.0%,对照组73.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组孕8~9周、孕11~12周同期比较孕酮值观察组明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医联合治疗疗效显著,且用药安全。     

低剂量黄体酮注射液联合保胎无忧胶囊治疗先兆流产的临床效果

目的:探讨低剂量黄体酮注射液联合保胎无忧胶囊在先兆流产患者中的应用效果。方法:纳入2017年3月-2018年3月本院妇产科收治的先兆流产患者94例,根据随机数字表法分两组,对照组47例给予低剂量黄体酮肌肉注射治疗(20mg/d,1次/d);观察组47例在对照组治疗基础上给予保胎无忧胶囊治疗(4粒/次,3次/d);两组均用药2周后评价疗效,记录临床症状缓解时间,治疗前后下腹疼痛和腰酸的VAS评分、血清孕酮(P)、雌二醇(E2)、绒毛膜促性腺激素(β?hCG)水平及药物不良反应。结果:观察组治疗总有效率(95.7%)高于对照组(78.7%),阴道流血消失时间、下腹疼痛和腰酸缓解时间均较对照组显著缩短(P0.05);两组治疗后的VAS评分与治疗前比较均显著降低,且观察组低于对照组(P0.05);两组治疗后血清P、E2、β?hCG水平水平均显著上升,且观察组高于对照组(P0.05);观察组不良反应发生率(8.5%)与对照组(10.6%)相当(P0.05)。结论:低剂量黄体酮注射液联合保胎无忧胶囊治疗先兆流产疗效确切,可显著改善患者临床症状,降低疼痛程度,上调血清P、E2、β?hCG水平,用药安全。     

保胎无忧胶囊联合黄体酮治疗先兆流产的效果

目的 探讨保胎无忧胶囊联合黄体酮对先兆流产孕妇临床疗效的影响，以寻求有效的保胎方法。方法 选取2017年4月—2019年7月于天津市蓟州区中医医院接受治疗的74例先兆流产孕妇进行研究，以随机数字表法分为观察组和对照组各37例。对照组给予黄体酮治疗，观察组给予保胎无忧胶囊联合黄体酮治疗。比较两组临床症状改善时间、治疗前后激素水平及不良反应发生率。结果 观察组腰酸、下腹疼痛及阴道流血改善时间分别为(2.01±0.23)、(2.14±0.29)和(2.11±0.26)d，均短于对照组的(2.76±0.31)、(2.82±0.33)和(2.85±0.34)d，差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后，观察组人绒毛膜促性腺激素(HCG)、雌二醇(E₂)及孕酮(P)水平均高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为5.41%，低于对照组的24.32%，差异有统计学意义(χ²=5.232,P<0.05)。结论 保胎无忧胶囊联合黄体酮治疗先兆流产临床效果良好，可较好调节孕妇激素水平，促进临床症状改善，且治疗安全可...     

黄体酮治疗因黄体功能不全致先兆流产的临床疗效分析

目的:探究黄体酮治疗因黄体功能不全致先兆流产的临床疗效.方法:选择本院2013年12月至2016年12月40例因黄体功能不全致先兆流产患者,采取随机的方式,分为对照组与观察组,对照组采取肌注绒毛膜促性腺激素及肌注黄体酮针剂治疗,观察组采取黄体酮口服制剂治疗,对比两组患者治疗效果及不良反应发生情况.结果:观察组因黄体功能不全致先兆流产患者治疗总有效率95.00%,明显高于对照组,P<0.05.观察组因黄体功能不全致先兆流产患者不良反应发生率5.00%,明显低于对照组,P<0.05.结论:采用黄体酮治疗因黄体功能不全致先兆流产患者,具有显著的临床疗效,且还能有效降低其不良反应发生率,值得研究.     

低分子肝素钠联合地屈孕酮对先兆流产患者保胎成功率及妊娠结局的影响

目的 探讨低分子肝素钠联合地屈孕酮对先兆流产患者保胎成功率及妊娠结局的影响。方法 选择2016年2月—2018年12月本院收治的70例先兆流产患者,按随机数表法分为两组,每组35例。对照组口服地屈孕酮,观察组在此基础上注射低分子肝素钠,对比两组患者血常规和凝血指标、妊娠结局和保胎成功率。结果 治疗后,观察组血小板(213.5±32.4)×109/L、纤维蛋白原(1.65±0.11)g/L和D-二聚体(3.68±0.24)μg/L水平低于对照组(233.5±33.1)×109/L、(1.81±0.13)g/L、(4.02±0.32)μg/L,早产率2.86%低于对照组22.86%,足月妊娠率94.28%高于对照组57.14%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 先兆流产患者采用低分子肝素钠联合地屈孕酮有利于改善妊娠结局,提高保胎成功率,效果优于单一使用地屈孕酮。     

低分子肝素联合阿司匹林治疗对复发性流产患者D-二聚体纤维蛋白降解产物表达水平及妊娠结局的影响

目的探究低分子肝素联合阿司匹林治疗对复发性流产患者D-二聚体(D-D)、纤维蛋白降解产物(FDP)表达及妊娠结局的影响。方法选取2018年1月-2019年2月该院收治的复发性流产患者93例,采用随机数字表法分为观察组(47例)与对照组(46例)。对照组采用阿司匹林治疗,观察组采用低分子肝素联合阿司匹林治疗,对比两组D-D、FDP表达、凝血四项、妊娠结局及不良反应。结果治疗后观察组D-D、FDP水平分别为(0.31±0.11)mg/L、(2.43±0.37)mg/L,对照组分别为(0.44±0.12)mg/L、(2.68±0.44)mg/L,两组D-D、FDP表达水平均较治疗前下降,观察组低于对照组(t=5.448,P=0.000;t=2.968,P=0.004);治疗后,两组患者血小板计数(PLT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)及纤维蛋白原(FIB)与治疗前比较无明显变化,差异无统计学意义(P0.05);观察组先兆流产及流产发生率低于对照组,足月产率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组与对照组不良反应发生率分别为34.04%、23.91%,两组患者总不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ~2=5.158,P=0.282)。结论低分子肝素联合阿司匹林治疗可改善复发性流产患者血栓前状态与妊娠结局,调节止血、凝血系统,安全性较高。     

保胎汤配合低剂量地屈孕酮治疗黄体功能不全型先兆流产的临床观察

目的:观察保胎汤配合低剂量地屈孕酮应用于治疗黄体功能不全型先兆流产的临床效果。方法:以2014年6月-2016年6月于本院接受治疗的138例黄体功能不全型先兆流产者为研究对象,随机分为观察组(69例)和对照组(69例)。对照组予以常规剂量地屈孕酮西医治疗,观察组常规剂量地屈孕酮治疗基础上加用保胎汤配合治疗,比较两组治疗后血清孕酮(P)和人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平,阴道止血时间、腰酸缓解时间和腹痛缓解时间,记录治疗期间的药物不良反应发生情况,统计患者保胎成功率、新生儿体重和早产情况。结果:治疗后两组患者血清P和HCG水平均显著高于治疗前水平,且观察组高于对照组(P0.05);观察组阴道止血时间、腹痛缓解时间和腰酸缓解时间均短于对照组,不良反应发生率(4.4%)低于对照组(13.0%),保胎成功率(95.7%)高于对照组(82.6%)(均P0.05),妊娠不良事件发生率(13.6%)与对照组(14.0%)无差异(P0.05)。结论:较常规西医孕激素补充治疗,加以保胎汤配合治疗后可显著调节患者激素水平,缩短症状缓解周期,降低治疗期间药物不良反应,提高保胎成功率,值得临床应用。     

应用低分子肝素治疗复发性流产的疗效及对肝功能影响

目的分析低分子肝素治疗复发性流产的疗效及对患者肝功能水平的影响。方法回顾性分析2017年3月至2018年3月,金华市人民医院接受治疗的复发性流产患者110例,随机分为观察组与对照组。对照组50例患者采用常规黄体酮等治疗,观察组60例患者在此基础上给予低分子肝素治疗,结合低分子肝素用量分为A、B、C三组,观察各组治疗效果及肝功能水平。结果对照组活胎率为64.00%(32/50),观察A组活胎率为90.00%(18/20),观察B组活胎率为95.00%(19/20),观察C组活胎率为95.00%(19/20),对照组活胎率低于其他三组,差异有统计学意义(χ~2=4.732、6.942、6.942,P=0.030、0.008、0.008)。对照组不良反应发生率为4.00%(2/50),观察A组不良反应发生率为5.00%(1/20),观察B组不良反应发生率为5.00%(1/20),观察C组不良反应发生率为10.00%(2/20),四组患者不良反应发生率差异无统计学意义(χ~2=2.257,P=0.089)。四组患者D-二聚体、二磷酸腺苷、再生障碍性贫血、血小板计数,差异有统计学意义(F=9.598、8.452、7.265、8.264,P=0.014、0.025、0.034、0.023)。结论将低分子肝素应用到复发性流产治疗中,不同剂量选择对于疗效以及治疗安全性具有一定影响,大剂量低分子肝素造成肝功能损伤的风险更高。     

间苯三酚联合黄体酮治疗先兆流产的临床价值体会

目的:探讨间苯三酚联合黄体酮对先兆流产的治疗效果。方法:选取在2015年8月到2017年5月,就诊治疗的先兆流产患者74例,依据动态随机化原则均分为观察组(n=37,间苯三酚联合黄体酮)和对照组(n=37,黄体酮注射液)。记录两组保胎成功率、临床症状改善情况、治疗前后P(血清孕酮)和血清CA125水平。结果:1)观察组保胎成功率81.0%(30/37)高于对照组59.45%(22/37),组间对比有统计学意义(p0.05);2)观察组阴道流血改善总有效率89.19%高于对照组67.57%(p0.05);3)治疗前两组P以及血清CA125水平对比无统计学意义(p0.05),治疗后,观察组改善指标优于对照组,组间对比差异性显著(p0.05)。结论:先兆流产患者行间苯三酚联合黄体酮治疗的效果要优于单药治疗。     

先兆流产应用地屈孕酮治疗的效果评估

目的:评估先兆流产应用地屈孕酮治疗的临床效果。方法:随机选择我院收治的90例先兆流产患者作为研究对象,根据随机数字法,将90例先兆流产患者分成两组,取其中45例患者应用黄体酮治疗设作对照组,另外45例患者应用地屈孕酮治疗设作观察组,对比两组治疗效果。结果:对比两组保胎成功率,观察组保胎成功率明显高于对照组,两组对比无统计学意义(P0.05);治疗后,对比两组血清孕酮水平无显著差异(P0.05);观察组不良反应低于对照组,两组不良反应对比差异显著(P0.05)。结论:先兆流产应用地屈孕酮治疗与黄体酮注射效果相当,而且地屈孕酮应用更加方便,而且对患者产生的不良反应较小,值得推广应用。     

低分子肝素钠对D-二聚体异常升高复发性流产孕妇Toll样受体4及核因子-Kappa B p65表达的影响

目的探讨低分子肝素钠对D-二聚体(D-D)异常升高复发性流产(RSA)孕妇Toll样受体4(TLR4)及核因子-Kappa B p65(NF-κB p65)表达的影响,为临床诊疗提供实践依据。方法选取2013年1月-2015年1月收入该院的108例D-D异常升高RSA孕妇为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组各54例。对照组接受传统保胎治疗,观察组在传统保胎治疗基础上予以低分子肝素钠联合治疗。分析比较两组患者的临床治疗效果、TLR4及NF-κB p65的m RNA及蛋白表达水平以及不良反应等指标的差异。结果观察组临床总有效率(83.33%)明显高于对照组(64.81%),差异具有统计学意义(χ~2=4.820,P<0.05);观察组绒毛组织结构完整、清晰,蜕膜腺体高度分泌,未见蜕膜组织水肿变性以及炎性细胞浸润,中间型滋养细胞无明显增生,滋养细胞未见变性、坏死;经不同方案治疗后,观察组患者TLR4和NF-κB p65的m RNA表达水平及蛋白表达含量明显低于对照组,差异具有统计学意义(t=5.571、11.364;10.663、10.134,P<0.05);两组患者治疗过程中所出现不良反应发生率差异无统计学意义(χ2=0.380,P>0.05)。结论低分子肝素钠联合传统保胎用于治疗D-D异常升高RSA疗效显著,能够显著降低绒毛组织的TLR4及NF-κB p65表达,提高临床治疗成功率,不良反应发生率较低,安全性好,临床上值得推广应用。     

黄体酮联合地屈孕酮治疗黄体功能不足性先兆流产的临床效果

目的:探讨黄体酮结合地屈孕酮治疗黄体功能不足性先兆流产的临床价值。方法:选取2016年2月-2018年2月本院收治的黄体功能不足性先兆流产患者94例,以随机数字表法分为对照组和观察组各47例,对照组应用黄体酮治疗,观察组在对照组基础上加用地屈孕酮,观察两组治疗效果、性激素水平变化及不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率(91.5%)高于对照组(74.5%)(P0.05);两组治疗前阴道出血量、疼痛程度差异无统计学意义(P0.05),治疗2周后均有改善,观察组阴道出血量及疼痛视觉模拟法(VAS)评分低于对照组(P0.05);两组治疗前性激素水平差异无统计学意义(P0.05),治疗后均有改善,治疗2周后观察组血清雌二醇、人绒毛膜促性腺激素、孕酮水平高于对照组(P0.05);观察组治疗期间不良反应发生率(14.9%)与对照组(10.6%)比较无差异(P0.05)。结论:黄体酮与地屈孕酮结合治疗黄体功能不足性先兆流产,可有效改善患者症状,调节性激素水平,疗效确切,安全性较好。     

地屈孕酮治疗先兆流产的效果观察

目的探讨地屈孕酮治疗先兆流产的临床效果。方法选取2014年6月-2016年1月鞍山市某医院收治的92例先兆流产患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为研究组与对照组,每组46例。对照组患者采用肌肉注射黄体酮进行治疗,研究组患者采用口服地屈孕酮进行治疗。比较2组患者保胎成功率及不良反应发生情况。结果研究组患者保胎成功率为89.1%,高于对照组的65.2%,差异有统计学意义(χ2=7.466,P0.05)。研究组患者不良反应发生率为4.4%,低于对照组的23.9%,差异有统计学意义(χ2=7.256,P0.05)。结论采用地屈孕酮治疗先兆流产,可提高患者的保胎成功率,降低不良反应发生率,且给药途径方便快捷,值得临床推广应用。     

肠溶阿司匹林治疗D-二聚体升高先兆流产临床效果

目的:探究肠溶阿司匹林治疗D-二聚体升高先兆流产临床效果。方法:选择2019年11月-2020年11月本院就诊的160例先兆流产患者,随机数字表法分为对照组和观察组各80例,在常规保胎治疗基础上,对照组予低分子肝素治疗、观察组给予低分子肝素和阿司匹林肠溶片治疗,比较两组疗效、激素水平、凝血功能、血流动力学参数、保胎成功率和不良反应情况。结果:治疗后,观察组治疗总有效率(92.5%)高于对照组(81.3%)(P0.05);两组人绒毛膜促性腺激素、孕酮、雌二醇水平均升高,凝血指标中活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间、凝血酶原时间均延长,纤维蛋白原、D-二聚体水平和阻力指数、收缩期/舒张期比值(S/D)水平均降低,且观察组改善程度优于对照组(均P0.05);治疗前后两组搏动系数无差异(P0.05)。治疗中两组均未发生严重不良反应。结论:肠溶阿司匹林治疗D-二聚体升高先兆流产疗效更佳,可缓解患者高凝状态,改善子宫血流动力学指标,安全性较好。     

阿替普酶溶栓序贯低分子肝素钠对急性脑梗死患者凝血系统的影响

目的观察阿替普酶联合低分子肝素钠治疗急性脑梗死的疗效,以及对凝血和纤溶活性及血清炎症因子的影响,为急性脑梗死的治疗提供依据。方法选取2014年7月至2017年7月于内蒙古巴彦淖尔市医院住院且行溶栓治疗的80例急性脑梗死患者作为研究对象,随机分为肝素钠组和对照组,每组40例。两组均进行常规对症治疗,肝素钠组在阿替普酶溶栓后即刻给予低分子肝素钠皮下注射;对照组在溶栓24 h后给予阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷口服。治疗7 d后,比较两组神经功能缺损程度、凝血和纤溶指标及血清炎症因子水平的差异。用SPSS 17.0软件进行χ~2检验和t检验。结果治疗前,两组患者改良的神经功能缺损评分、D-二聚体、纤维蛋白原、纤溶酶原激活剂抑制物、超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-1水平比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者上述指标均较治疗前明显降低,且肝素钠组治疗后较对照组降低更为明显,差异均有统计学意义(P0.01)。结论阿替普酶溶栓序贯低分子肝素钠抗凝有助于改善患者神经功能,纠正凝血和纤溶系统失衡,降低血清炎症因子。