上颌前牙唇侧牙龈和牙槽骨CBCT测量研究

目的 探讨上颌前牙唇侧牙龈和牙槽骨锥形束CT(CBCT)测量的应用价值。方法 80例行口腔健康体检、咨询的龙岩地区汉族患者,测量其中切牙、侧切牙、尖牙不同分型牙龈厚度、牙槽骨厚度、角化龈宽度及游离龈缘曲度。比较厚龈型和薄龈型不同牙位的牙龈厚度,不同牙位牙槽骨厚度、角化龈宽度、游离龈缘曲度,不同牙龈生物型的牙槽骨厚度、角化龈宽度及游离龈缘曲度;分析牙龈厚度与牙槽骨厚度、角化龈宽度、游离龈缘曲度相关性。结果 厚龈型中切牙、侧切牙、尖牙的牙龈厚度分别为(1.44±0.21)、(1.11±0.23)、(0.94±0.25)mm,均显著大于薄龈型的(1.21±0.24)、(0.86±0.28)、(0.77±0.23)mm,差异均有统计学意义(P<0.05)。尖牙牙槽骨厚度大于中切牙、侧切牙,中切牙牙槽骨厚度大于侧切牙,侧切牙、尖牙角化龈宽度和游离龈缘曲度均小于中切牙,差异有统计学意义(P<0.05)。厚龈型牙槽骨厚度、角化龈宽度及游离龈缘曲度分别为(0.84±0.27)mm、(5.53±1.33)mm、(92.65±10.35)°,均大于薄龈型的(0.70±0.26)mm、(4.65...     

儿童腭部外伤的治疗

腭部损伤是儿童口腔颌面部常见的创伤之一，临床处理有其特点。本文对我科199O年以来诊治48例儿童腭部处伤患者作回顾分析。     

60例儿童腭部外伤的临床治疗体会

腭部外伤在临床上多见于儿童.我们两院从1982年至1995年5月间共收治儿童腭部外伤60例,现仅就其发病特点,麻醉选择及治疗原则,谈谈我们的体会,供同道们参考.     

上颌窦后壁进路翼腭窝的解剖学研究

目的模拟上颌窦后壁进路翼腭窝,定量研究该区重要结构的形态特征及重要血管神经的走行规律及变异,为临床手术提供解剖学参考数据。方法观察10例（20侧）成人干颅骨标本的重要骨性标志,并对10％甲醛溶液固定的10例（20侧）国人成人头颅湿标本行上颌窦后壁进路显微解剖,观察并测量翼腭窝内的血管、神经结构及其毗邻关系。结果上颌窦后壁的中上1／3与内壁、顶壁交角点处周围1cm的范围进路翼腭窝暴露清晰。结论上颌窦后壁进路翼腭窝创伤小,暴露清晰,是一个具有临床应用意义的手术途径。     

上颌磨牙的双腭根变异的病例分析

目的为了报道上颌磨牙解剖的多样性。方法该文描述了4例具有双腭根的上颌磨牙的治疗过程,其中有3例使用镍钛器械,1例使用ISO不锈钢手用器械。回顾了其它上颌磨牙解剖变异性的病例研究。结果在上颌磨牙的治疗过程中需注意上颌磨牙的解剖结构的变异。结论对于牙齿解剖结构多样化的掌握,是成功进行牙髓治疗的基础。     

CBCT评估采用液压法行上颌窦底内提升术的疗效

目的 利用CBCT评估采用液压法行上颌窦底内提升术治疗上颌后牙缺失患者的临床疗效。方法 选择上颌骨骨量不足行种植修复患者30例(40颗种植体),均行上颌窦底内提升术同期牙种植术,剩余牙槽骨高度(RBH)为2~4 mm。采用CAS-KIT工具盒进行上颌窦底内提升术同期植入种植体。所有患者分别于术前、术后即刻、术后6个月行CBCT检查,并测量骨增量高度。结果 所有种植体无松动、脱落及上颌窦炎发生,CBCT显示种植体与周围组织形成良好的骨性结合。经6~24个月随访观察,临床效果良好。术后6个月平均窦底垂直骨增量为(7.31±0.58)mm。结论 采用CAS-KIT工具盒行上颌窦内提升术同期种植体植入是一种创伤小、操作简单的上颌后牙区种植外科技术,可用于上颌窦底垂直骨量严重不足的患者。     

儿童腭部软组织损伤57例临床分析

腭部软组织损伤常见于儿童,如果处理不当,或有异物留存,容易导致组织错位愈合或形成后天腭裂,造成腭部解剖形态畸形,腭咽闭合不全而引起发音、语言等生理功能障碍。我科治疗腭部软组织损伤患儿57例,现报告如下。     

上颌前牙受水平力情况下的三维有限元研究

目的：探讨矫治过程中上颌中切牙及其牙周组织应力分布状况。方法：运用有限元法建立模型。观察模型的不同部位同一载荷下受力情况。结果：牙体的不同部位及牙周膜内外表面主应力的差值较大。结论：牙体受力部位越接近牙颈部，应力分布越均匀；牙周膜有缓冲作用。     

显微超声技术联合CBCT检查对上颌第一磨牙MB2根管再治疗的临床价值探讨

目的探讨上颌第一磨牙MB2根管再治疗中显微超声技术联合CBCT检查的临床价值。方法将我院136个上颌第一磨牙MB_2根管再治疗病例分为两组,各68例;对照组采用普通X线片进行检查,配合显微超声器械进行疏通;观察组采用CBCT检查进行扫描,配合显微超声技术进行疏通;比较两组患者的颊侧根管定位与疏通情况、根管预备和充填效果。结果对照组MB2根管发现率、疏通率为70.6%和55.9%,观察组MB_2根管发现率、疏通率为85.3%和73.5%,对比具有统计学意义(P <0.05);近颊根双根管常见2-1型和2-2型(66.2%)。结论显微超声技术联合CBCT检查可以提高上颌第一磨牙MB_2的发现率及根管治疗疏通率,值得临床推广和运用。     

三维多层面剖析新技术在胎儿腭显示及腭裂诊断中的价值研究

目的评价三维多层面剖析新技术在胎儿腭显示及腭裂诊断中的价值。方法对126例中晚孕胎儿应用侧角度照射技术采集容积数据,使用随机后处理软件对容积数据进行多层剖析,分别获取胎儿腭的经口裂、轴向、冠状及矢状切面等4组多层剖析图。产后及引产后追踪。结果 120例颜面正常的胎儿中98例成功采集到容积数据。经多层剖析后处理均能获得理想的4组多层剖析图。6例唇腭裂胎儿采集的容积数据经多层剖析后处理后能较好地显示腭裂的部位、类型、累及范围。结论三维多层剖析技术能获取胎儿腭的三正交平面及其它特殊切面的连续多层剖析图,可对原发腭及继发腭的完整性进行全面评估,对是否存在腭裂及腭裂部位、类型及累及范围作出明确诊断。为产前诊断腭裂提供了一项新的探查途径及诊断技术。     

上颌第三磨牙自体牙移植的影像学研究

目的 应用锥形束CT(CBCT)分析上颌第三磨牙牙根形态及根管系统解剖的特点.方法 选339例上颌第三磨牙的CBCT资料,统计分析牙根数及根管系统解剖形态.结果 339例上颌第三磨牙含融合根159例(46.9％),双根105例(31.0％),三根型73例(21.5％).按Vertucci分类法,融合根中Ⅰ型最多占55....     

西南地区上颌恒磨牙牙根及根管解剖形态的CBCT分析

目的 分析西南地区人群上颌第一、第二恒磨牙牙根及根管解剖形态.方法 收集3 035颗上颌第一、第二恒磨牙CBCT影像,观察上颌第一、第二恒磨牙牙根及根管解剖形态及其变异情况.结果 1488颗上颌第一恒磨牙中,三个牙根(95.77％)、四个根管(58.74％)最为常见;而1 547颗上颌第二恒磨牙中三个牙根(62.31％...     

不同类型桩核冠修复上颌前磨牙腭尖缺损后的牙体抗折强度对比分析

目的 探讨应用不同类型桩核冠修复上颌前磨牙腭尖缺损的效果,结合牙体抗折强度进行分析.方法 选取上颌前磨牙腭尖缺损患者96例,收集离体的上颌前磨牙96颗,随机分为A组(镍铬金属铸造桩核冠)、B组(可塑纤维桩+树脂核+铸造冠)和C组(传统纤维桩+树脂核+铸造冠),各32颗.对比各组的牙体抗折强度,评价不同类型桩核冠修复效果...     

上颌埋伏中切牙对同侧切牙和尖牙方向及位置影响的探讨

目的探讨上颌埋伏中切牙对同侧侧切牙和尖牙位置及萌出是否存在影响。方法选择单侧上颌中切牙埋伏患者46例,根据埋伏位置分为高位埋伏组及低位埋伏组,对治疗前曲面断层片中埋伏中切牙双侧的侧切牙牙轴与上腭平面的夹角、根尖与上颌中线的距离、近中边缘嵴与上颌中线的距离以及尖牙牙尖与上腭平面间距离进行测量,并进行统计学分析。结果埋伏上颌中切牙同侧侧切牙的牙轴与上腭平面夹角小于对侧,根尖与上颌中线距离大于对侧,尖牙牙尖距上腭平面距离小于对侧,差异均有统计学意义(P<0.05或<0.01);双侧侧切牙近中边缘嵴距上颌中线距离差异无统计学意义(P>0.05);高位埋伏组埋伏牙同侧的侧切牙牙轴与上腭平面夹角小于低位埋伏组(P<0.05或<0.01),其余指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论上颌埋伏中切牙可引起同侧侧切牙牙根远中倾斜,对同侧尖牙萌出产生不利影响。     

幼儿腭部外伤清创缝合围术期的配合及护理

幼儿喜欢用嘴巴来感知新鲜事物,常常将玩具等异物放入口中,加之此年龄段儿童自我保护意识差,如果家长看护不周,容易导致腭部外伤的发生率。此类损伤一般不大,较少危及生命,但由于腭部血运丰富,组织愈合能力较强,腭部外伤后若治疗不及时,处理不得当,或异物存留,就容易导致组织错位愈合,     

三维适形放疗联合顺铂治疗复发上颌窦癌的疗效观察

目的观察顺铂(DDP)联合三维适形放疗(3DCRT)对局部复发上颌窦癌的放射增敏作用。方法66例复发者均为首程放疗后达其本痊愈或明显好转,一段时间(>8个月)后又出现鼻涕、鼻塞、疼痛、面部肿胀等情况恶化的临床症状,经病理检查确诊为复发,随机分为研究组和对照组,每组33例。研究组DDP20mg/m2用生理盐水250ml稀释后静脉滴注,滴注结束后50min内放疗,放疗均采用西门子直线加速器,6mV-X线,BrainLAB公司三维治疗计划系统行三维适形放疗(3DCRT)。3～5Gy/次,4～5次/周。照射剂量研究组45～50Gy、对照组55～60Gy。采用SCT和MRI比较两组近期疗效,并比较两组不良反应差别。结果研究组近期有效率(CR+PR)为73%,对照组为42%。两组不良反应发生率中白细胞下降,Ⅲ度以上口腔黏膜反应,脑水肿症状分别为24%(8/33)、3%(1/33)、24%(8/33)、和21%(7/33)、18%(6/33)、18%(6/33)(P<0.05)。结论DDP可增加局部复发上颌窦癌的放射敏感性,表现为在降低放疗剂量的情况下,提高了复发上颌窦癌的近期疗效且不增加不良反应。     

牙科三维CT对上颌乳磨牙根分叉水平面根管的研究

三维CT扫描技术在矢状、冠状、斜面等定向方面不断改进,从而可以获取一套具有相等空间、无重叠、立体感强、界限清、高清晰度的图片[1]。Arai等[2]和Yamada等[3]于2000年成功研制出一种专用于牙科的小型三维CT机,它具有体积小、定位准确、扫描时间短、放射剂量小、等比显示所摄     

经腹部三维超声评价胎儿小脑蚓部发育的研究及应用

目的探讨经腹部三维超声评价胎儿小脑蚓部发育情况。方法分析2016年6月~2017年9月于我院行产前三维超声检查的18~36孕周正常胎儿200例临床资料,依据超声检查方法不同分为两组,二维超声组和三维超声组。观察不同孕周胎儿小脑蚓部前后径(AP)、头尾径(CC)、周长(C)及最大切面面积(MSA)及小脑横径情况,观察胎儿小脑蚓部AP、CC、C、MSA和孕周、小脑横径相关性情况,观察孕期胎儿小脑蚓部发育结构的有效率。计量资料通过t检验,计数资料通过χ2检验,相关性采用直线相关分析。结果随着孕周逐步增加AP、CC、C、MSA、小脑横径逐步增大,差异无统计学意义(P>0.05)。胎儿小脑蚓部AP、CC、C、MSA和孕周、小脑横径呈现明显的正相关,三维超声组观察孕期胎儿小脑蚓部发育结构的有效率高于二维超声组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经腹部三维超声评价胎儿小脑蚓部发育的效果良好,值得临床推广应用。     

负载方向对修复后牙体应力变化影响的三维有限元研究

后牙牙体修复是一个复杂的生物力学系统。其复杂根源于它所承受的口颌系统的力量复杂且通常牙体组织损失较大。后牙的牙体修复有很高的失败的潜在可能性。本实验用三维有限元方法建立模型,对影响后牙嵌体修复的负载方向进行分析,目的在于测试负载方向对修复后牙体应力变化的影响。