凝血实验的质量控制

随着人们对血栓与止血的研究．凝血实验将越来越广泛地被应用．它不仅对止血与血栓疾病的诊断有一定的意义．而且对抗凝药物治疗的监测起着重要的作用。因此实验的标准化和质量控制尤为重要．一直是人们所关注的问题。本文将对凝血实验的质量控制慨述如下。     

血栓与止血检验的质量管理

近十年来,随着基础医学的深入研究,高科技在医学领域的应用,各种型号的自动凝血仪逐步普及.由于仪器的型号、自动化程度不同,以及采样、运输、试剂选择,检测过程等环节中存在诸多影响因素,造成凝血分析结果的误差,因此凝血分析的全面质量控制,已成为关注的热点,目前除采用冻干血浆常规质控方法外,一些新的更实用经济的质控方法也在血检与止血试验项目的质控方面发挥作用,并起到很好的控制效果,提高了结果的可信程度。     

血栓与止血检验项目的选择与质量控制

随着物化学、细胞生物学、免疫学、遗传学等多学科的发展,止血与血栓实验诊断将在血栓性疾病及相关疾病的诊治中发挥越来越重要的作用,血栓与止血检验质量控制是保证实验结果准确的重要措施,积极开展血栓与止血试验检测,推广临床应用,有着重要的意义.     

血栓与止血检验及质量控制

随着医学技术的飞跃发展,促进了医学基础学科如生物化学、细胞生物学、免疫学、分子生物学等学科的理论研究和应用开发的日趋增多。血栓与止血以及相关疾病无论在基础理论研究和临床应用方面,均取得了巨大的进步,特别是出、凝血的分子水平研究,不仅使人们对凝血和血栓形成有了深刻的认识,也使血栓性疾病的诊断、抗血栓形成和出、凝血药物的治疗监测及血栓性疾病的防治等方面有了更广泛的应用,且涉及到     

血栓与血栓实验室的质量控制

止血与血栓实验的质量控制是保证实验结果准确的重要措施,其内容包括：标本的采集与保存、试剂的应用、仪器的校正与监控和实验技术四个方面。     

血栓评分指引护理模式对人工髋关节置换术患者血栓风险的影响

目的 探讨血栓评分指引护理模式对人工髋关节置换术患者血栓风险的影响。方法选取2019年1月-2021年10月我院收治的77例人工髋关节置换术患者,随机将其分为观察组（n=40）和对照组（n=37）。对照组给予常规护理,观察组在上述方案上还需实施血栓评分指引护理,比较两组髋关节Harris、Caprini评分、生活质量综合评估问卷(GQOL-74)、深静脉血栓形成（DVT）发生率。结果 与护理前及对照组护理后对比,观察组护理后Harris评分显著增高,Caprini评分显著降低（P<0.05）。与护理前及对照组护理后对比,观察组护理后躯体功能、心理状态、社会功能、物质生活评分显著增高（P<0.05）。两组护理7 d、1个月后DVT发生率比较无显著差异（P>0.05）;与对照组比较,观察组护理3个月后DVT发生率显著降低（P<0.05）。结论 血栓评分指引护理模式用于人工髋关节置换术患者,有利于髋关节功能恢复,可以提高患者生活质量,降低DVT发生率,临床应当关注。     

血栓与止血实验的质量控制

血栓与止血实验的质量控制是保证实验结果准确的必要手段 ,标本的采集、抗凝剂的选择、测定条件和试剂的标准化等都对实验结果的准确性有较大影响。根据卫生部 2 0 0 0年 4 12号文件 ,即《出血时间、凝血时间检验方法操作规程的通知》 ,必须标准化血栓与止血实验 ,以减少误差 ,提高精密度、准确度和可靠性。1　标本的采集采血前患者应处于平静和空腹状态 ,情绪激动、剧烈运动会引起血小板数增加、血小板活化、凝血和纤溶性的增强。脂血和溶血也会影响实验结果。理想的采血和盛血容器是塑料注射器和硅化的玻璃试管 ,以减少血小板和凝血因子的…     

持续质量改进在减少血液透析永久性导管血栓形成的应用

目的:探讨持续质量改进(CQI)在减少血液透析导管血栓形成的应用。方法:对血液透析导管中造成血栓的原因进行分类统计、分析和讨论,制定相应的改进措施并组织实施,评价CQI的效果。结果:通过CQI,血液透析导管血栓形成发生率为0。结论:将CQI运用于血液透析治疗质量管理中,减少了导管血栓的形成,保证了患者的导管通畅,提高了血液透析护理质量。     

产褥期深静脉血栓患者心理现状分析及护理对策

目的探讨产褥期深静脉血栓患者的心理因素并提出相应的预防性护理干预措施。方法回顾分析126例产褥期深静脉血栓患者心理因素,按收治的先后随机分为实验组和对照组,每组各63例,实验组在住院期间针对患者具体问题实施具体心理护理,对照组接受常规护理,分别对两组患者在入院后1天行心理活动影响因素问卷调查及入院后1天、出院前1天行焦虑量表（SAS）、抑郁量表（SDS）测量。比较预防性护理干预措施对患者心理因素形成的影响。结果126例患者未实施心理护理前均有焦虑、抑郁症状差异无统计学意义（P〉0．01）。实验组患者SAS、SDS量表中总分值出院较入院时明显下降,差异有显著性（P〈0．01）。结论产褥期深静脉血栓患者实施心理护理可改善患者焦虑、抑郁的情绪,促进疾病早日康复,提高患者生活质量。     

血栓与止血实验标本采取与处理规范化的建议

临床检验的目的是为临床提供准确可靠的实验诊断依据。为保证实验数据的可靠性,在医学检验中必须坚持全面的检验保证系统,对分析前、分析中和分析后的影响因素进行全面控制。首先,应从分析前的准备开始,即在血栓与止血实验中,首先应从标本采取与处理的规范化开始。为此,我们提出了标本采取与处理规范的建议。     

复方血栓通颗粒HPLC指纹图谱的研究

目的 建立复方血栓通颗粒的HPLC指纹图谱分析方法,对该制剂进行质量控制.方法 采用Thermo ODS-2 C18色谱柱（4.6 mm×150 mm,5μm）,以乙腈-0.1％（体积分数）H3PO4为流动相进行梯度洗脱,检测波长为270 nm,检测时间为60 min.采用2009年版《中药色谱指纹图谱相似度评价系统》软件,对15批次复方血栓通颗粒指纹图谱的相似度进行评价.结果 15批次复方血栓通颗粒指纹图谱中有14个共有峰,15批样品指纹图谱与对照指纹图谱的相似度均大于0.90.结论 该方法简便、稳定、重复性好,可用于复方血栓通颗粒的质量控制.     

中药脉通灵Ⅱ号在家兔体内溶栓作用的形态学观察

在家兔股动脉血管上(直径1mm)制作血栓形成动物模型。在60只血栓模型家兔上观察血栓在形成过程中(1～6d)的形态变化特征,并以此为对照组。另选18只血栓模型家兔为实验组(分为3组)。按不同时期分别给以脉通灵Ⅲ号(经胃管给药每只家兔5ml/kg·d(-1))。观察给药后血栓的形态变化,以此估价脉通灵Ⅲ号在血栓形成过程中的溶栓作用。     

持续质量改进护理对泌尿外科术后深静脉血栓形成和感染状况的影响

目的 探讨持续质量改进护理对泌尿外科术后深静脉血栓形成和感染状况的影响。方法 方便选取2020年6月—2021年6月该院泌尿外科术后患者120例,随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组患者术后采用常规护理,观察组患者术后在对照组的基础上采用持续质量改进护理。比较两组患者的护理质量、深静脉血栓和感染发生情况。结果 对照组护理质量评分为(88.97±5.89)分低于观察组护理质量评分为(96.13±3.29)分,差异有统计学意义(t=8.221,P<0.05)。对照组泌尿外科术后患者感染率为18.33%,高于观察组泌尿外科术后患者感染率为1.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者仅尿路感染的发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组泌尿外科术后患者深静脉血栓发生率为15.00%,高于观察组泌尿外科术后患者深静脉血栓发生率为1.67%,差异有统计学意义(χ²=6.982,P=0.008)。结论 对泌尿外科术后患者采用持续质量改进护理不但可以提高护理质量,且可预防深静脉血栓形成,降低感染的发生,为患者尽早康复奠定基础。     

血栓与止血试验诊断的研究新进展

近年来，随着血栓性疾病与出血陛疾病在人类疾病谱中地位的变化，以及基础医学、临床医学和实验技术的发展，血栓与止血实验室检测出现了许多新的研究热点和新的发展趋势，并在全国逐步普及。     

家兔股动脉血栓形成模型及其形态学观察

根根据 Virchow 血栓形成原理,以家兔股动脉血管(直径1mm)制作血栓形成动物模型并在模型术后1～6d 测量血栓体积,行股动脉造影、血小板计数检查及光镜下血栓组织学观察.结果显示:血栓体积在模型术后第4d 最大,同时末梢血小板计数值也最高,以后随着血栓的明显机化,血栓体积趋于减小;血小板数值也相应减少至正常值范围。     

脉通灵 I 号溶栓作用病理形态的定量研究

用家兔股动脉血管（直径１ｍｍ）制作血栓形成动物模型。分别观察脉通灵Ｉ号组［经胃插管给药，５ｍＬ／（ｋｇ·ｄ）］和对照组的血栓病理形态变化，同时进行图像分析。结果：脉通灵Ｉ号可推迟血栓的形成过程，并通过增加血栓中中性白细胞的数量促进血栓溶解。