肾移植术后男性性功能的临床研究

目的评价肾移植术后男性患者的性功能。方法应用勃起功能国际问卷（IIEF），监测血清睾酮、雌二醇和催乳激素水平，对48例尿毒症患者肾移植前、后性功能进行对比研究。结果肾移植前透析的患者有35例（35／48，72．9％）存在不同程度的勃起功能障碍（ED），肾移植后性功能有明显的改善，15例患者勃起功能恢复，仍有20例（41．7％）患者存在不同程度的ED，移植前后性功能比较有显著差异（P〈0．01）。肾移植术后IIEF评分均有不同程度的提高（P〈0．05）；肾移植后血清睾酮水平上升（P〈0．05），雌二醇和催乳激素明显下降（P〈0．05，P〈0．01）。结论肾移植能有效改善肾功能衰竭患者的阴茎勃起状况，受者术后的心理干预、药物干预等均有助于降低ED发病率，提高性生活满意度。     

茂名市男性2 329例勃起功能调查

目的调查茂名市男性勃起功能障碍患者的发生情况,分析影响男性勃起障碍的相关因素.方法采用中国勃起功能指数(CIEF)健康调查问卷,调查2 329例男性,分析患勃起障碍的478例患者的影响因素.结果2 329例男性中有478例患勃起功能障碍(ED),占20.5%.结论ED的发生不但与年龄有关,还与性交次数,心理因素,心脑血管疾病,糖尿病,高血脂等全身性疾病和家居环境夫妻关系及不良的生活习惯有关.     

茂名市男性2329例勃起功能调查

目的 调查茂名市男性勃起功能障碍患者的发生情况，分析影响男性勃起障碍的相关因素。方法 采用中国勃起功能指数(CIEF)健康调查问卷，调查2329例男性，分析患勃起障碍的478例患者的影响因素。结果 2329例男性中有478例患勃起功能障碍(ED)，占20.5％。结论 ED的发生不但与年龄有关，还与性交次数，心理因素，心脑血管疾病，糖尿病，高血脂等全身性疾病和家居环境夫妻关系及不良的生活习惯有关。     

中老年男性血清生长激素水平与年龄的关系及对生活质量的影响

目的探讨中老年男性血清生长激素（GH）水平与年龄的变化关系;中老年男性血清生长激素缺乏（GHD）与机体组分的关系;GHD对生活质量有何影响。方法选取干部病房住院或体检的中老年男性患者120例,按年龄段分成三组,40～59岁：中年组,60—79岁：老年组,80岁以上：高龄组,比较三组之间血清GH水平的关系;将该120例患者按照有无GHD分成两组,GHD组和GH正常组,比较两组之间体质量指数（BMI）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、SF-36量表评分有无差异;比较所有检测指标与GH有何相关性。结果随着年龄的改变血清GH平均值发生改变,中年组与高龄组比较,差异有统计学意义（P〈0．01）,且年龄与血清GH水平呈负相关;GHD组与GH正常组比较：BMI、TC、TG、LDL—C均升高,HDL—C降低（P〈0．05）;FBG、HbA,C差异无统计学意义（P〉0．05）;两组比较：GHD组生活质量各维度评分均降低,差异均有统计学意义（P〈0．05）。GH与检测指标的相关性分析中,GH与年龄、BMI、TC、TG、LDL—C呈负相关（r〈0,P〈0．05）,与HDL—C及生活质量各维度呈正相关（r〉0,P〈0．05）,与FBG、HbA1c无明显相关性。结论随着年龄的变化中老年男性血清GH水平逐渐降低,GHD可参与BMI、TC、TG、LDL—C增高,HDL—C减低,生活质量下降。     

西安地区1 106例体检人群血脂水平分析

目的调查西安地区人群血脂水平和血脂谱现状，为血脂水平划分和血脂异常防治提供客观依据。方法选取西安地区1106例体检人群为调查对象，男性615例，女性491例，分为青年组（18～39岁）、中年组（40～49岁）、老年前期组（50～59岁）及老年组（60岁以上）共4纽。按血脂测定标准化方法测定总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDI，）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL）4项血脂水平。结果TC升高比例较小，男女分别为1．6％、1．2％，但是TC边缘升高占有较大比例，分别为12．5％和10．0％。男性最高为中年组，女性最高为老年组。TG男性明显高于女性，男性最高为中年组，女性最高为老年前期组。HDL女性总体高于男性。LDL男性高于女性。调查结果显示，血脂谱异常以高TG和低HDL血症为主，男性分别为17．7％和24．2％，女性分别为6．5％和7．9％，男性高于女性。结论按异常发生率10％估算，西安城市居民男性TC、TG、HDL、LDL安全水平可能以〈5．34、〈2．75、〉0．92、〈3．72mmol／L为宜，女性TC、TG、HDL、LDI。安全水平可能以〈5．23、〈1．96、〉1．08、〈3．61mmol／L为宜。西安当地居民血脂异常水平在全国处于中等水平，并且有年轻化的趋势，应当引起足够的重视。     

衢州市城乡人群高血脂、高血糖、高尿酸血症的调查

目的了解衢州市城乡人群高血脂、高血糖、高尿酸血症发生情况及与高血压的关系。方法随机抽取城乡1048名20岁以上人群，在调查高血压的同时，检测胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、血糖（GLU）、血尿酸（UR），并对结果进行分析。结果高TC检出率为5．25％，高TG检出率为19．85％，低HDL检出率为9．92％，高GLU检出率为11.45％，高UR检出率为6．39％；高TC、高TG、低HDL、高GLU城市显著高于农村（P〈0．05），高UR城乡差异无统计学意义（P〉0．05）；男性高UR检出率明显高于女性（P〈0．05），其它差异无统计学意义（P〉0．05）；高血脂、高血糖、高尿酸血症检出率随年龄增长而增高；高血压病人高TC、高TG、高GLU、高UR检出率明显高于正常血压人群（P〈0．05）。但低HDL检出率两组人群差异无统计学意义（P〉0．05）。结论高血脂、高血糖、高尿酸血症是中老年人的高发病，与高血压密切相关。应引起高度重视。     

瑞舒伐他汀与考来烯胺治疗血脂异常的疗效观察

目的观察瑞舒伐他汀与考来烯胺治疗血脂异常的疗效及安全性。方法80例血脂异常患者随机分为瑞舒伐他汀组40例和考来烯胺组40例,治疗12周。分别测定治疗前后总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）等。结果治疗12周后瑞舒伐他汀组TC、LDL—C、TG水平与治疗前比较有明显降低,HDL—C升高,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）。考来烯胺组TC、LDL—C下降,HDL—C增高,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）,TG无明显变化。结论瑞舒伐他汀和考来烯胺均可有效调脂。     

糖尿病患者勃起功能障碍相关危险因素分析

目的分析糖尿病患者勃起功能障碍的相关危险因素。方法利用无记名问卷调查形式，按年龄、病程、吸烟史、饮酒史、肥胖、是否服用抗高血压药物等统计。受试者均填写国际勃起功能指数问卷（IIEF-5），并采肘静脉血以微枉法测糖化血红蛋白浓度（HbAIC），调查216例男性2型糖尿病（T2DM），患者分析年龄、病程、HbAlc、血压、吸烟、饮酒、肥胖等因素对勃起的影响。结果糖尿病勃起功能障碍（DED）患病率67．1％。病程每增加5年，年龄增加10岁，HbAlC每增加2％，收缩压每增加30mmHg，吸烟史、体重、饮酒史OR分别为1．9656、1．2521、2．3301、1．6538、1．1121、1．4635、4．2981（P〈0．01）。结论本研究发现勃起功能障碍（ED）患病率达67．1％，逐步分析回归结果，病程、年龄、饮酒、收缩压、超重、HbAlc均为ED的危险因素。     

缬沙坦治疗原发性高血压男患勃起功能障碍(附130例临床观察)

目的：探讨缬沙坦治疗原发性高血压男患勃起功能障碍（ED）的有 性及安全性。方法：轻中度原发性高血压ED田患260例，随机分为治疗组及对照组各130例，治疗组给予缬沙坦80mg，1次／d，口服；对照组给予氨氯地平5mg,1次／d，口服，疗程均8周，观察两组治疗前后勃起功能指数（IIEF）变化，降压效果及对肾功能，血电解质的影响。结果：治疗组IIEF明显高于对照组（P＜0．01），两组降压效果无明显差异（P＞0．05），缬沙坦对肾功能及血电解质无明显影响（P＞0．05），结论：缬沙坦可明显改善原发性高血压男患勃起功能障碍。     

世居和移居高原的高血压患者在平原地区血脂变化的研究

目的探讨世居和移居高原的高血压病患者在平原地区血脂水平的变化。方法选择212例世居和移居高原的高血压病患者作为观察组，以138名世居和移居高原的健康人作为对照。抽取空腹12小时以上静脉血，测定血浆总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—c）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、极低密度脂蛋白胆固醇（VLDL—C），对两组间及两组民族、性别间进行比较。结果观察组TC、TG、LDL—C、VLDL—C均高于对照组，TC、TG、LDL—C具有显著性差异（P分别〈0．05，〈0．001）；VLDL—C相近（P〉0．05）；HDL—C则低于对照组；但差异无显著性（P〉0．05）。高血压组汉族TC、TG、VLDL—C均高于藏族，TG、VLDL—C具有显著异（P〈0．01）；HDL—C、LDL—C略低于藏族（P均〉0．05）；对照组汉族TC、HDL—C、LDL—C均低于藏族，HDL—C差异显著（P〈0．05）；TG、VLDL—C略高于藏族（P均〉0．05）。高血压组男性TC、TG、LDL—C、VLDL—C均低于女性，TG、VLDL—C差异显著（P均〈0．01）；HDL—C略高于女性（P〉0．05）。对照组男性TC、TG、HDL—C、LDL—C略低于女性（P均〉0．05），VLDL—C显著高于女性（P〈0．05）。结论高原地区高血压患者血脂水平是增高的；汉族和女性高血压患者在高原缺氧条件下更易发生脂代谢紊乱。     

中老年人血清同型半胱氨酸、血脂、血糖水平的检测及临床意义

目的通过对中老年人群血清同型半胱氨酸（Hcy）、血脂、血糖水平的测定,为临床开展营养干预提供客观资料和科学依据。方法选取该院于2012年9月至2013年3月收治的150例中老年患者,采集患者的静脉血,通过全自动生化分析仪进行血脂（TC和TG）、空腹血糖（FBG）及Hcy含量的检测。结果 （1）中老年患者Hcy水平比正常值高（P〈0.05）。（2）男性Hcy水平高于女性（P〈0.05）;男性TC和TG水平低于女性（P〈0.05）。（3）老年患者中,男性高Hcy血症、高TC血症、高TG血症患病率均低于女性（P〈0.05）。结论中老年人应加强血清Hcy、血脂、血糖含量的检测,及早发现异常指标并采取对症处理措施,尽可能降低心脑血管疾病发生率或延缓疾病的进程。     

老年糖尿病患者血清胱抑素C与血脂及高敏C反应蛋白的关系

目的探讨老年糖尿病患者血清胱抑素C与血脂及高敏C反应蛋白的关系。方法 2008年5月-2009年10月糖尿病患者共141例,其中糖尿病合并症组68例,单纯糖尿病组73例;另选取对照组51例。对入选者的血清胱抑素C、血脂及高敏C反应蛋白进行分析。结果老年男女糖尿病合并症组血清胱抑素C、高敏C反应蛋白、总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白胆固醇最高、高密度脂蛋白胆固醇最低,与对照组比较有统计学意义（P〈0.05）、与单纯糖尿病组比较,无统计学意义（P〉0.05）。老年男女单纯糖尿病组高敏C反应蛋白、总胆固醇、甘油三酯高于对照组,组间比较,有统计学意义（P〈0.05）。老年男女单纯糖尿病组血清胱抑素C与对照组比较,无统率学意义（P〉0.05）。老年女性单纯糖尿病组低密度脂蛋白胆固醇与对照组比较,有统计学意义（P〈0.05）。老年男性糖尿病二组与对照组血清胱抑素C低于老年女性糖尿病二组与对照组,组间比较,无统计学意义（P〉0.05）。老年男性糖尿病患者血清胱抑素C与高敏C反应蛋白及血脂不相关。老年女性糖尿病合并症组血清胱抑素C与空腹血糖正相关;单纯糖尿病组血清胱抑素C与高密度脂蛋白胆固醇负相关、与低密度脂蛋白胆固醇正相关、与高敏C反应蛋白不相关。结论老年糖尿病患者高脂、高糖及低度炎症状态下,血清胱抑素C水平较高。血脂对血清胱抑素C的影响可能存在性别差异。随着动脉粥样硬化的加重,血清胱抑素C有升高趋势。     

高血压患者血脂情况分析

目的观察血脂水平与高血压的关系。方法以男女各60例高血压患者为高血压组,以男女各60例血压正常者为对照组,检测血中总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）,高密度脂蛋白胆固醇（HDL）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL）水平,进行组间比较。结果高血压组的TC、TG、LDL水平都明显高于对照组（P〈0．01）,HDL水平则低于对照组（P〈0．05）。结论相比血压正常者,高血压患者TC、TG、LDL水平增加,HDL水平降低。     

冠心病患者血脂和D-二聚体水平的临床意义

目的探讨血脂和D-二聚体(DD)水平与不同类型冠心病的关系。方法对209例不同类型的冠心病患者和25例正常人分别采用ELISA法测定血浆DD水平和脂蛋白(a)[LP(a)],酶法测定三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL),免疫散射比浊法测定载脂蛋白A(ApoA)和载脂蛋白B(ApoB)水平。结果(1)不同类型的冠心病在性别、年龄、体质量、吸烟史、高血压史、糖尿病史差异无统计学意义。(2)与对照组比较,稳定型心绞痛(SAP),陈旧性心肌梗死(OM I)组患者DD水平未见明显改变(P>0.05),急性心肌梗死(AM I)组患者DD水平升高非常显著(P<0.01),不稳定型心绞痛(UAP)组患者DD水平亦显著升高(P<0.05),AM I组DD水平显著高于UAP组(P<0.05);与SAP,OM I组比较,UAP,AM I组DD水平升高显著(P<0.05);(3)不同类型CHD组与对照组在TG、TC、LDL、HDL、ApoA、ApoB、Lp(a)与CHD组相比均差异有统计学意义(P<0.05、P<0.01)。SAP、OM I与UAP、AM I在TG、HDL、ApoB、LP(a)方面差异有统计学意义(P<0.05、P<0.01)。结论在AM I、UAP组患者中,与新鲜血栓形成相关指标DD的增高,以AM I组更为严重,并且TC、ApoB、Lp(a)也明显升高。     

中老年原发性高血压患者血尿酸水平对颈动脉粥样硬化的预测价值

目的探讨中老年原发性高血压患者血尿酸(UA)水平与颈动脉粥样硬化(ACS)之间的关系并分析UA对ACS的预测价值。方法随机选取单纯中老年原发性高血压患者339例。根据颈动脉内膜是否增厚及是否有斑块形成分成颈动脉粥样硬化和颈动脉正常两组,分析各组UA水平与ACS之间的关系,并分析UA对ACS发生的预测价值。结果随UA增加,ACS发生率亦增加,UA正常组ACS发生率为20.3%,高UA组ACS发生率为66.7%,差异有统计学意义(P0.05);以UA为检测变量,ACS分组为状态变量,建立ROC曲线,其中男性曲线下面积(AUC)=0.798(P0.05),女性AUC=0.830(P0.05),都有较好的预测价值。结论中老年原发性高血压患者UA水平与ACS发生有关,且女性UA水平对ACS发生的预测价值更高。     

老年轻度认知功能障碍与血清总同型半胱氨酸、血脂水平相关性分析

目的观察老年轻度认知功能障碍（MCI）与血清总同型半胱氨酸（tHcy）、血脂水平之间的关系。方法测定50例老年MCI患者（MIC组）和50例年龄相匹配的健康者（对照组）血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDI。）及血清tHcy水平。结果MCI组患者血清Tc、TG、HDL、LDL的水平分别为（5．72±1．25）mmol／L、（1．90±O．31）mmol／L、（1．034-0．12）mmol／L、（3．97±1．02）mmol／L;对照组健康者相应指标分别为（4．27土1．04）mmol／L、（1．21±0．17）mmo／I。（1．34士0．25）mmol／I．、（3．03±1_00）mmol／I。。MCI组TC、LDI,、TG均明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。MCI组血清tHcy水平明显高于对照组（P〈0．05）。血清Hcy、血脂对预测MCI具有价值（P〈0．05）。Logistic多因素回归分析提示血浆Hcy、血脂是MCI的影响因素。结论MCI患者存在明显的脂质代谢紊乱及高同型半胱氨酸血症,Hey、TC、LDL、TG可能对MCI的发病有一定的影响,而HDI。与MCI发病可能无关联。,     

妊娠期肝内胆汁瘀积症血脂变化及与母儿预后关系分析

目的 探讨妊娠期肝内胆汁瘀积症（ICP）血脂变化及与母儿预后的关系。方法 测定43例妊娠晚期ICP患者及40例正常孕妇肝功能、血脂及载脂蛋白，比较它们的变化及其对母婴的影响。结果 ICP组总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白、载脂蛋白B显著高于正常孕妇组（P〈0．05），高密度脂蛋白和载脂蛋白A明显低于正常孕妇组（P〈0．05）。以95％正常孕妇血脂作为正常值范围，把ICP患者分为血脂正常和异常组，两组转氨酶、总胆红索、结合胆红索差异显著（P〈0．05）。ICP病例血脂异常组的羊水污染发生率显著增高（P〈0．05），产后出血、新生儿并发症、早产及围生儿死亡的发生增多。结论 ICP患者血脂的异常可反映病情的严重程度，应作为ICP患者的重要监测指标。     

两种不同他汀类药物对不稳定型心绞痛炎症因子影响比较

目的了解两种不同他汀类药物对不稳定型心绞痛患者的C-反应蛋白(hs-CRP),白介素-18(IL-18),基质蛋白酶-9(MMP-9)和血脂浓度的影响。方法选择2010年6月至2013年6月收治的60例不稳定型心绞痛患者作为研究对象。随机数字法分为两组,A组,30例,在常规治疗的基础上加用阿托伐他汀进行治疗;B组,30例,在常规治疗的基础上加用氟伐他汀进行治疗。测定并记录两组患者hs-CRP,IL-18,MMP-9,甘油三酯(TG),总胆固醇(TC),低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C),高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C),并进行对比分析。结果治疗后两组患者hs-CRP,IL-18,MMP-9均较治疗前显著降低,具有显著统计差异(P0.05),但组间治疗后水平无显著统计差异(P0.05);治疗后两组患者的TG,TC,LDL-C,HDL-C均较治疗前明显改善,具有显著统计差异(P0.05),组间治疗后比较,A组TC水平较B组降低更明显,其余指标TG、LDL-C和HDL-C下降程度相比无显著统计差异(P0.05);从不良反应发生率相比,两组在胃肠道症状和肝功能异常上相比具有显著统计差异(P0.05),而在急性冠状动脉病变上无显著统计差异(P0.05)。结论阿托伐他汀和氟伐他汀对降低不稳定型心绞痛患者的炎症反应和血脂均有一定疗效,虽然有不同程度的不良反应发生,但发生率都较低,在可控范围之内,因此两种他汀类药物是安全的,可靠的。     

老年抑郁症患者脑功能状态与血脂水平及其相关性的研究

目的通过脑功能的综合分析,探索老年抑郁症患者脑功能的变化及特点,研究老年抑郁症患者的脑功能变化,探讨老年抑郁症患者脑功能状态及血脂水平的变化,以提高对老年抑郁症的认识,为临床治疗和预防提供可靠的理论依据。方法采用病例一对照研究设计方案,对30例60岁以上首次发作的抑郁症患者（抑郁症组）和34名健康老年人（对照组）,采用ET技术,综合分析老年抑郁症患者的脑功能变化、血脂水平和相关的促发因素;同时收集近1周血生化检查中的甘油三酯（TG）、血清胆固醇（CHO）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）资料。采用脑电超慢涨落技术（ET）对脑电图、熵值、脑功能状态,以及单胺类神经递质变化进行检测,对两组结果进行比较。结果（1）抑郁症组患者的甘油三酯（TG）水平高于对照组（P〈0．01）,血清胆固醇（CHO）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）水平低于对照组（P〈0．05,P〈0．001）,高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）水平两组差异无统计学意义（P〉0．05）。（2）抑郁症组单胺类神经递质与血脂水平之间关系：CHO水平与NE值正相关（r=0．509,P〈0．05）,CHO水平与5-HT值正相关（r=0．454,P〈0．05）。结论老年抑郁症患者血脂异常,其中低浓度血清胆固醇与老年抑郁症具有相关性。     

男性冠心病患者血清性激素和血脂水平的临床研究

目的探讨男性冠心病（CHD）患者血清性激素与血脂水平的临床意义。方法采用电化学发光免疫分析和生物化学分析测定106例男性CHD患者和41名正常对照组血清雌二醇（E2）、睾酮（T）、总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白A1（apoA1）和载脂蛋白B（apoB）。结果与正常对照组比较,CHD组E2增高、T降低（P〈0．05）,CHD组E2／T比值为42．39±7．33,较正常对照组（21．04±6．73）增高（P〈0．01）。CHD组血清TC和apoB水平增高、HDL-C和LDL-C水平降低（P〈0．05）;TG和apoA1差异无统计学意义（P〉0．05）。结论男性CHD患者E2增高、T降低,TC和apoB增高,HDL—C和LDL—C降低,代谢紊乱是CHD患者的典型特征。