后磨牙髓室底穿孔治疗方法分析

牙髓底穿孔在临床上常见,多因大面积龋坏和牙髓治疗时失误而引起。后磨牙髓底穿孔易引起牙髓息肉和根分叉处的炎症反应,以前一般情况下,有牙髓息肉和龋坏面积较大的患牙大部分都被拔除,特别是基层医院。我们通过对60例后磨牙髓室底穿的患者进行修补治疗收到了满意的效果,认为髓室底穿孔可以通过修补加根管治疗及全冠修复达到保存患牙的目的,现总结如下。     

碘仿氧化锌糊剂治疗磨牙髓室底穿孔52例

磨牙髓室底穿孔伴有根分叉区的炎症及牙槽骨的吸收。许多这种牙齿的处理是拔除。为了保存患牙．保持牙列的完整和咀嚼功能。作者选用碘仿氧化锌糊剂治疗磨牙髓室底穿孔,通过3、6个月及1年随访复诊,治疗效果满意,现报告如下。     

23颗磨牙髓室底壁穿孔的保守治疗体会

本文对23颗磨牙髓室底壁穿孔经保守治疗后,作永久充填或全冠修复.经过1-3年的观察,取得较好的效果.……     

氢氧化钙治疗乳磨牙髓室底穿孔的临床疗效观察

目的观察氢氧化钙糊剂作为髓室底穿孔充填材料的临床疗效。方法两种充填材料对乳磨牙髓室底穿孔进行充填,对照组用氧化锌糊剂充填,观察1年后的疗效。结果实验组有效率为90.54%,对照组有效率为74.60%(P<0.05)有统计学意义。结论氢氧化钙糊剂是理想的髓室底穿孔充填材料。     

102例磨牙髓室底穿保存治疗的临床观察

1990年以来 ,作者对髓室底穿的后磨牙采用保存治疗 ,追踪临床观察 10 2例 ,疗效较好 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :10 2例患牙中男 72例 ,女 30例 ;穿孔直径小于 2mm 5 6例 ,2～ 3mm 30例 ,大于 3mm 16例 ;下颌第一磨牙 70例 ,下颌第二磨牙 10例 ,上颌第一磨牙 18例 ,上颌第二磨牙 4例。1 2　治疗方法 :(1)穿孔牙常规完成根管治疗。 (2 )覆盖穿孔药物选用氢氧化钙制剂 ,其组成为 :粉 :氢氧化钙5 0 0 % ,氧化锌 2 0 0 % ,碘仿 2 0 0 % ,红霉素 10 0 % ;液 :丁香油 30 0 % ,丁卡因 0 5 % ,蒸馏水 6 9 5 %。 (3)治疗方法 :…     

下颌磨牙髓室底穿孔分冠术的应用

目的 探讨应用分冠术治疗下颌磨牙髓室底穿孔的患牙.方法 应用分冠术,对8例下颌磨牙髓室底穿孔处行切割,并清除根分叉区感染组织.结果 8例磨牙髓室底穿孔患者均取得满意效果,行全冠修复后效果理想.结论 应用分冠术治疗下颌磨牙髓室底穿孔并行联冠修复可取得满意效果.     

光固化氢氧化钙修复乳磨牙髓室底穿孔53例

目的:观察光固化氢氧化钙修复乳磨牙髓室底穿孔的临床疗效。方法:选择53例乳磨牙髓室底穿孔的患牙,采用光固化氢氧化钙修补髓室底穿孔,术后半年、1年复查,通过临床和X线片检查,评价疗效。结果:光固化氢氧化钙修复乳磨牙髓室底穿孔术后半年成功率为90.57%,术后1年成功率为86.79(。结论:光固化氢氧化钙修补乳磨牙髓室底穿孔是临床上一种有效的治疗手段,减少了临床拔牙,从而达到了保存患牙的目的,避免了错畸形的发生。     

牙髓室底与根管侧壁意外穿孔临床治疗体会

目的:对牙髓室底与根管侧壁意外穿孔的临床治疗方法进行研究分析。方法:对濮阳市人民医院2011年11月至2013年11月收治的76例牙髓室底与根管侧壁意外穿孔患者(80颗牙)分组后给予不同治疗方式,观察两组患者临床治疗效果及并发症发生率。结果:观察组患者治疗总有效率为92.5%,参考组患者治疗总有效率为75%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率明显低于参考组(P<0.05)。结论:根据牙髓室底与根管侧壁意外穿孔患者实际情况采用不同方法修补患者牙齿对于保存其牙齿健全有重要的临床意义。     

浅谈年轻恒磨牙髓室底壁穿孔的保守疗法

出现年轻恒磨牙髓室底壁穿孔多由于操作者在开髓或髓腔预备时操作不小心所造成,也有龋坏坡坏过大所致,患牙在临床上往往被拔除,这会给患儿造成Ｈｅ紊乱,笔者在３年来共诊治过这种患牙６例,都采取保守疗法,作法是：去净髓腔腐质,用锐利小刮匙刮净息肉,同时也把髓室底穿孔下方的肉芽组织也刮除,再填入碘仿糊剂,用磷酸锌粘固粉糊剂封闭穿孔处,然后行根管充填术,本文虽然病历不多,但对６例患者（６颗牙）的随访观察,除１例     

69例胸腹联合伤诊治经验分析

目的 探讨胸腹联合伤(combined thoracoabdominal injury,CTI)的诊断及治疗特点.方法 回顾总结该院2007年7月～2012年6月经手术证实的胸腹联合伤69例,年龄16～71岁,平均37岁.其中,开放性损伤31例,闭合性损伤38例.49例患者均有不同程度的血胸和或气胸,其中21例合并休克.结果 经胸手术42例,剖腹手术17例,剖胸+剖腹7例,胸腹联合切口3例.全组损伤严重度评分(ISS)为(31.17±9.35).死亡4例,其中1例死于多器官功能衰竭,3例死于失血性休克.结论 胸腹联合伤死亡率高,最常见的死亡原因是失血性休克;手术入路应视具体伤情而定;及早诊断和及时手术是挽救危重患者生命的关键.     

磨牙髓室底穿孔修复的临床探讨

磨牙髓室底穿孔是指由于龋坏、病理性吸收或牙髓治疗时意外等原因造成的髓腔和牙周组成连通,临床上由于牙体破坏较大、常伴有穿孔区牙周组织炎症和破坏,而又缺乏理想的修复方法和修复材料,患牙常被拔除。作为盖髓剂,临床应用较为普遍,近年来不少学者又将氢氧化钙应用于根管治疗,其疗效也得到肯定,本文研究采用氢氧化钙碘仿剂（CHI）修复髓室底穿孔,定期复查,摄牙片,观察临床效果,为临床治疗提供依据。     

比塔派克斯糊剂用于修复磨牙髓室底穿孔的临床观察

目的探讨磨牙髓室底穿孔保存治疗的方法,评价比塔派克斯(V itapex)糊剂作为髓室底穿孔修复材料的疗效。方法选择磨牙髓室底穿孔的患者92例,患牙96颗,随机分为三组,V itapex糊剂组(V组)、氢氧化钙糊剂组(CH组)和玻璃离子水门汀组(GC组),V组和CH组先分别采用V itapex糊剂和氢氧化钙(CH)糊剂覆盖髓室底穿孔,再用玻璃离子水门汀(GC)垫底,GC组直接采用玻璃离子水门汀垫底,定期观察临床疗效。结果V组治疗成功率明显高于CH组和GC组,三组间临床疗效差异有统计学意义(P<0.05)。结论V itapex糊剂可作为一种优良的修复髓室底穿孔的材料,在磨牙髓室底穿孔的保存治疗中,能获得较好的疗效。     

无机三氧化合物修补磨牙髓室底穿孔

髓室底穿孔是牙髓治疗中一种较为常见的现象,如不及时修补,常可导致穿孔区牙周组织炎症性破坏、牙髓治疗失败等不良后果.目前,临床上已有多种材料用于髓室底穿孔修补,因材料性能不同其疗效不尽相同,其中无机三氧化合物(mineral trioxide aggregate,MTA)和氢氧化钙糊剂(Dycal)是目前较常用的材料,笔者对MTA和Dycal修复髓室底穿孔的临床疗效进行总结,报道如下.     

选择性急症胃大部切除术治疗消化性溃疡穿孔分析

目的 :探讨急症胃大部切除术在治疗消化性溃疡穿孔中的作用。方法 :在 4 8例消化性溃疡穿孔患者中选择采用急症胃大部切除术 4 0例的临床资料进行了回顾性分析。结果 :在选择性采用急症胃大部切除术的 4 0例中 ,无死亡 ,亦无术后大出血、残端瘘、吻合口瘘及输入、输出袢梗阻、倾倒综合症等严重并发症发生 ,仅有 4例切口感染。经随访 1年至 5年 ,有 3例碱性返流性胃炎 ,经保守治疗明显好转 ,无溃疡复发者 ,无再入院手术者。结论 :对拟诊为消化性溃疡穿孔的患者 ,在尽量完善术前检查及准备的基础上 ,选择性采用急症胃大部切除术 ,疗效确切 ,并不增加手术死亡率及并发症发生率     

老年肺炎69例临床分析

肺炎是老年人感染性疾病中最常见、也是病死率最高的疾病之一。老年肺炎有其特殊的发病规律、临床表现及用药特点，现将我院3年来收治的69例较典型的老年肺炎患者临床分析如下。     

钛材料仿生天然磨牙的三维有限元分析

目的：证明现有种植体难以完美替代天然形态牙。方法：通过扫描标准模型牙,建立上下颌第一磨牙的三维有限元模型,并对模型施加垂直、水平及斜向3种方向100 N的瞬间载荷,获得各方向载荷下牙齿、黏膜、骨皮质以及骨松质的应力分布情况及最大应力值。结果：上下颌磨牙之间最大应力值差别并不显著,但与传统柱形螺纹种植体之间存在巨大差异。结论：单一形态的种植体难以满足复杂形态的牙齿,尤其是磨牙的功能需要,今后针对磨牙修复的种植体应选择与天然牙形态相近的仿生牙为宜。     

69颗恒前牙牙震荡预后的观察

目的探讨恒前牙牙齿震荡的预后与发病年龄和临床体征的关系,为患者的临床治疗提供参考。方法对46例患者的发病年龄、69颗恒前牙的临床体征及2年后的预后情况进行回顾性分析。结果年轻患者的预后明显好于成熟恒牙,牙齿有松动者的预后低于其它体征者。结论成熟患牙及牙齿有松动者应定期复查,发现有牙髓坏死应及时作根管治疗。     

一次法磨牙根管充填治疗术的临床应用效果分析

目的对76例磨牙根管充填治疗进行回顾性研究,探讨一次法根管充填治疗磨牙慢性牙髓炎、慢性根尖周炎的方法和效果。方法将磨牙慢性牙髓炎、慢性根尖周炎（无窦型、有窦型）患者按一次法（实验组）和多次法（对照组）分为两组,实验组患者均在根管预备后引流10min、常规根管消毒30min后,以牙胶尖冷侧压法充填根管,3日、1周回访,1年复查;对照组以传统方法进行多次治疗,对照两组的治疗效果。结果实验组患者磨牙出现激惹症7例,对照组患者出现激惹症6例;一年后实验组和对照组治疗有效率分别是89．9％和92．9％,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论熟练掌握磨牙根管的解剖形态,可以进行磨牙一次法根管充填治疗,对慢性牙髓炎、慢性根尖周炎的激惹症发生率与多次法比较差异无统计学显著性意义（P〉0．05）,1年后疗效相近,远期疗效有待进一步研究。     

超声诊断胃肠道穿孔的体会

胃肠道穿孔是临床常见的外科急腹症,本文回顾性总结我院自2000年-2007年应用实时超声诊断50例胃肠道穿孔的体会,对胃肠道穿孔的超声图像特征、临床价值及有关检查方法进行探讨,现报告如下。