新生儿室内金黄色葡萄球菌感染4例报告

我院儿科 1999年 11月 ,2周内收治 4例新生儿脓疱疹患儿 ,男 3例 ,女 1例 ,均为足月顺产 ,出生体重为 2 5 0 0～ 40 0 0ｇ ,均无产程异常及早破水 ,生全Ａｐｇａｒ评分均为 10分 ,其母孕期无异常。生后第 2天起病者 1例 ,第 4天 1例 ,第 8天 2例 ,临床主要表现为 :面部、腹部、下肢出现片状红晕及针尖大皮疹 ,继之发生大疱 ,约 1ｃｍ×1ｃｍ ,内含淡黄色渗出液 ,无菌针刺破后 ,水疱迅速破裂 ,露出鲜红湿润的糜烂面。患儿生后第 2天哭闹不安 ,拒乳 ,3例合并病理性黄疸 ,1例合并腹泻及尿布疹 ,4例合并脐炎 ,无发热 ,心肺无异常。脓汁培养为金…     

应用20项新生儿行为神经测定影响因素分析

为进一步了解新生儿窒息，低体重儿、剖宫产儿对神经系统的损伤情况，按“中国新生儿20项行为神经评分法”在生后第7天、第14天、第28天进行3次测试，对50例自然分娩的正常新生儿、50例剖宫产儿、30例轻度窒息儿及15例低体重儿分别进行测定。结果，轻度窒息与正常新生儿比较差异有显著意义（P＜0．01）。此外，轻度窒息组第28天第3次复测与生后第7天测定，差异也有显著意义。低体重儿与正常新生儿比较，3次测定均有显著意义（P＜0．01）。但其脑的功能，运动能力随着日龄的增加逐渐恢复。剖宫产组生后第7天、第14天测试与正常新生儿比较差异有显著意义（P＜0．01）。但第28天复测与正常新生儿第28天比较无明显差异（P＞0．05）。新生儿窒息、低体重儿是影响新生儿脑功能、运动能力的一个重要因素，早期干预有利于促进受伤大脑的功能代偿。     

母婴同室新生儿脱水热1 6例报告

我院 1998年 5月～ 2 0 0 0年 2月间观察母婴同室新生儿出现脱水热 16例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　所有患儿均符合新生儿脱水热诊断条件 :生后 2～ 4天出现发热 ,母亲乳汁量不足 ,婴儿水分摄入少 ,环境温度较高 (室温 3 2℃～ 3 8℃ ) ,并除外围产期感染性疾患和颅内出血等。 16例患儿中男 7例 ,女 9例 ;足月儿 10例 ,早产儿 6例 ;剖宫产 9例 ,自然分娩 7例 ;出生时Ａｐｇａｒ评分 8～ 10分。出生时间为 5～ 9月 ,发病日龄 2～ 4天。母孕期无患病史。1.2　喂养情况　按爱婴医院母乳喂养正规方法及程序操作 ,几乎无母乳 ,其余…     

颅锁骨发育不全一家三例报告

颅锁骨发育不全,临床报告较少,我们遇见一家系3例,报告如下。 病例 例1患儿,女,15天。因吃奶少伴呛咳2天入院。患儿母孕期健康,无明显妊娠反应,孕期无用药史,未接触过放射线。系第2胎,第2产,38孕周,剖宫产,生后即见头大而软。检查:T38℃,P140次/分,R60次/分。头围37cm,体重4kg,身长48cm。发育营养中等,神志清,精神萎靡,呼     

芬太尼用于剖宫产术全身麻醉诱导对母婴的影响

目的 探讨芬太尼用于剖宫产术全身麻醉诱导对母婴的影响。方法 42例全身麻醉剖宫产产妇，采用芬太尼4μg／ks、丙泊酚1．5～2．0mg／kg、苯磺阿曲库铵0．5mg／kg麻醉诱导，观察产妇血流动力学的变化和胎儿娩出后1min、5min Apgar评分。结果 42例产妇术中血流动力学平稳，合并早产（孕周〈37周）、低体重（新生儿体重〈2．5ks）、双胎或麻醉前使用过镇静和镇痛药物的产妇，其新生儿1min Apgax评分明显低于未合并以上情况者（P〈0．01），但新生儿5min Apgax评分比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论 芬太尼在剖宫产术全身麻醉诱导中应用，产妇血流动力学稳定，对新生儿的Apgar评分无明显影响，但对于早产、双胎、低体重或孕妇麻醉前使用过镇静和镇痛药物患者的全身麻醉诱导应谨慎使用。     

新生儿先天性肺囊肿伴先心病一例

患儿男，13h。胎龄41 1周，生后气促13h，加重1h于2003-07-21来我院。患儿系第1胎、第1产，母孕期一直从事个体染发，孕早期曾“感冒”1次，未服药自愈。因胎儿宫内窘迫0．5h于2003-07-20剖宫产出。生后阿氏评分1min 9分，5min 10分。出生体重3．51kg，身长50cm，羊水Ⅲ度粪染。生后即气促，1h前加重而转我院。查体：体温36．2℃，脉搏120次／min，     

739例新生儿听力筛查及随访结果分析

为了解正常新生儿和高危病理新生儿 (高危儿 )出生后听力障碍情况 ,对 2 0 0 2年 3月至 2 0 0 3年 3月在本院产科分娩的新生儿开展了听力筛查 ,并对听力筛查阳性的小儿进行随访和复查。1　对象与方法1.1　对象2 0 0 2年 3月～ 2 0 0 3年 3月 ,我院产科分娩新生儿 761例 ,生后作听力检查 73 9例 ,筛查率为 97.0 1%。正常新生儿指出生时无窒息抢救史 ,出生评分≥ 8分 ,体重≥ 2 50 0g ,孕周 >3 7周 ,共 679例。高危儿指出生评分≤ 5分 ,有窒息抢救史 ,生后不久有气急、呻吟、青紫或出生后有感染发热症状或生后血清胆红素≥ 2 57μmol/L或有反…     

游泳对新生儿体重、血生长抑素及胃泌素水平的影响

目的:探讨新生儿游泳对新生儿血生长抑素(SS)、胃泌素(GAS)水平及体重的影响。方法:选择2008年6月～2010年2月剖宫产的足月新生儿42例为观察组,34例为对照组。观察组新生儿第一次游泳在出生后4～5 h进行,第一天1次,以后每天2次,共10次;出院后每周游泳≥3次。对照组新生儿出生第1～5天进行常规沐浴,出院后不游泳或每周游泳<3次。两组新生儿在出生当时、生后第3天、5天、42天测量体重;出生后第3天抽取第1次血、第42天抽取第2次血,采用放射免疫分析法检测SS、GAS水平。结果:观察组新生儿生理性体重下降恢复快,第5天及42天体重明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组生后第3天空腹血中SS和GAS水平差异无统计学意义(P>0.05);生后第42天观察组SS水平较第3天低,但对照组SS水平无明显变化,两组相比差异无统计学意义(P>0.05);生后第42天GAS水平观察组明显高于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:新生儿游泳可使其GAS水平增高,增进食欲,促进生长发育。     

Prader-Willi综合征1例

患儿男,出生30 min,主因孕35周先兆分娩,出生后呻吟、肢端青紫、低出生体重、全身乏力30 min人院.患儿系孕35周,第1胎第1产,先兆分娩,因试产失败而行剖宫产术分娩,孕母妊娠期间体检结果显示胎动偏少;分娩前1周因先兆分娩行保胎治疗,地塞米松连用3 d;分娩时羊水清,无脐绕颈,阿氏评分1、5、10 min分别为8、9、9分.出生体重2 200 g.     

芬兰型先天性肾病综合征3例

芬兰型先天性肾病综合征 (congenitalnephroticsyndromeofFinland ,CNF)是以生后或不久即出现大量蛋白尿为特点的常染色体隐性遗传性肾脏疾病 ,芬兰地区发病率约 1∶80 0 0新生儿 ,世界各地均有报道 ,我国病例较少。我们于1998～ 2 0 0 1年经治 3例CNF患儿 ,现报告如下。例 1　男 ,5d。因面色青紫 2h于 1998年 5月 2 0日入院。孕 2产 1,胎龄 4 0 + 周 ,自然分娩 ,Apgar评分 1min7分 ,5min10分 ,体重 :2 5 0 0 g ,羊水III°混浊 ,生后反应低 ,常有屏气现象。父母体健 ,非近亲结婚 ,母孕早期有阴道出血史 ,第 1胎人工流产。体检 :T 35 5…     

不同分娩方式对新生儿脐血瘦素、皮质醇含量影响及脐血瘦素、皮质醇含量与新生儿行为神经测定相关性研究

目的:探讨不同分娩方式对新生儿脐血瘦素、皮质醇含量影响及脐血瘦素、皮质醇含量与新生儿行为神经测定相关性。方法:随机选取将该院妇产科2013年5月~2014年3月之间出生的新生儿120例,其中剖宫产组52例、产道正常分娩组68例,分别检测两组新生儿出生时脐静脉血样本中的瘦素、皮质醇含量,测定两组新生儿出生后第3天、第5天的新生儿神经行为(NBNA)评分,比较两组以上测定指标的差异及进行相关性分析。结果:剖宫产组的瘦素、皮质醇分别为(6.68±2.57)ng/ml、(194.27±61.37)nmol/L均显著低于产道正常分娩组(15.24±5.21)ng/ml、(330.42±153.64)nmol/L且差异均具有统计学意义(P<0.05);剖宫产组在第3天、第5天的NBNA评分、行为能力评分、被动肌张力评分、主动肌张力评分、行为能力评分上均显著低于产道正常分娩组且差异均具有统计学意义(P<0.05)。新生儿脐带血瘦素与生后第3天、第5天NBNA评分的相关性(r=0.636、r=0.551)呈显著的正相关性;新生儿脐带血皮质醇与生后第3天、第5天NBNA评分的相关性(r=0.542、r=0.439)呈显著的正相关性;出生后第3天、第5天新生儿瘦素和皮质醇具有的相关性分别为〔(r=0.326,P=0.041)、(r=0.026 0,P=0.047)〕,新生儿的瘦素和皮质醇水平有显著的正相关关系。结论:剖宫产分娩方式会影响新生儿脐带血瘦素及皮质醇的水平,同时瘦素与皮质醇水平变化与新生儿NBNA评分具有很好的相关性。     

新生儿鼻泪管闭塞1例

患儿男，日龄11d，因左眼内下方肿物进行性肿大4d就诊。患儿系第2胎第2产，孕38^＋6周顺产。Apgar评分1min为10分，5min为10分，生后3d出院。生后第4天家长发现患儿左眼常流泪，并且左眼内下方有一黄豆大肿物，不红、触压不哭。发现第2天后，肿物逐渐增大，且使左眼睑缘内侧隆起，约蚕豆大小，柔软、不红，触压不哭，加压后肿物可缩小，     

游泳对新生儿体重和神经行为影响的研究

目的探讨新生儿游泳对其体重变化及神经行为的影响。方法选择2007年3月~2008年5月在深圳市南山区妇幼保健院行剖宫产的足月新生儿82例为观察组,新生儿从出生后4~5小时开始进行游泳,住院满5~6天出院,住院期间游泳每天2次(总共≥10次),出院后每周游泳≥3次;对照组为同期行剖宫产的64例新生儿,单纯沐浴。出生第42天测新生儿体重并进行神经行为评分。结果观察组新生儿第42天体重明显高于对照组,经比较有显著性差异(t=2.36,P<0.05);观察组新生儿神经行为评分显著高于对照组,经比较有显著性差异(t=2.04,P<0.05)。结论新生儿游泳能促进新生儿体重增长,有利于其神经行为的改善。     

新生儿喉部先天性支气管源性囊肿1例误诊分析

1　病例资料 :男 ,7天。以皮肤黄染 5天 ,加重 2天 ,高热1小时于 2 0 0 1年 2月 1日住院。 1胎 1产 ,足月孕于 7天前因宫内窘迫 ,行会阴侧切、胎头吸引娩出。生后Ａｐｇａｒ评分 4分 ,经窒息复苏后 ,二评 8分、三评 9分 ,给输液预防感染、防止出血及对症治疗 ,患儿一般情况好转 ,2 4小时排胎便和尿 ,第 2天开奶 ,母乳喂养 ,偶有口吐白沫 ,第 3天颜面皮肤出现黄染 ,迅速加重至全身 ,吃奶差。 1小时前高热 ,体温 39 5℃ ,经降温后转入我科。体检 :Ｔ36 .5℃、Ｐ140次 /分、Ｒ40次 /分、ｗｔ3.0ｋｇ。神志清楚 ,精神、反应差 ,哭声低弱。颜面皮…     

脐疝—巨舌—巨体综合征一例

病例 患儿 男,4小时。主因发热伴气促1小时,于1997年11月22日入我院新生儿病房。患儿孕42周第一胎第一产。因头盆不称,巨大儿,早破水而行剖宫产术娩出。生后1小时阿氏评分为9分,5分钟评分为10分。入院前1小时开始发热,体温38℃左右,     

母亲再感染致先天性风疹综合征

Morgan Capner在 1986年回顾了 12例由于母亲再感染风疹病毒致胎儿发病的病例 ,而以往普遍认为母亲再感染对胎儿没有影响。该文我们将讨论一个病例 ,并回顾自 1986年以来的有关文献。病例 :男 ,孕 38周时生于外院。Apgar评分 1分钟及 5分钟均为 8分。出生体重 2 0 40 g,身长 43cm ,头围 32 .5 cm。除有匀称的生长发育迟缓外 ,还发现心脏有一个 级收缩期杂音 ,此外无异常表现。生后第五天患儿出现面色苍白 ,体检发现肝脏略增大。实验室检查示轻度贫血 (Hb13g/ d L )及血小板减少 (2 9× 10 3/ mm3)。患儿未接受任何治疗随母亲出院。2 4天…     

新生儿急性胃扩张并胃壁坏死1例

患儿,男,18 h,因"气促、呻吟18 h,加重伴发绀5 h"入院.患儿系G1P1,孕38+5周因胎儿宫内窘迫剖宫产娩出,出生时否认缺氧窒息史,Apgar评分1 min 10分.生后不久出现气促、呻吟,渐有加重,伴发绀.患儿出生前3 d因胎动频繁孕母住院,产前2 d无胎动,检查提示有胎儿宫内窘迫.     

大剂量尿激酶治疗新生儿左股动脉栓塞1例报道

1　临床资料　　患儿 ,男 ,3d ,第 3胎第 1产 ,孕 3 6+ 2 周 ,因胎盘老化行剖宫产娩出 ,Apgar评分 1min、5min分别为 9、10分 ,体重 2 5 0 0g。生后 6h喂奶出现 2次呼吸暂停 ,发绀持续 3min ,心率 <10 0次 /min ,在当地医院予抢救后症状有所缓解 ,测血糖为 0 .9mmol/L ,为进一步诊治入华西第二医院。入院查体 :外观早产儿 ,多血貌 ,反应可 ,全身轻度黄染 ,呼吸不规则 ,呼吸音粗 ,心腹未见异常 ,四肢肌张力正常 ,原始反射正常引出。实验室检查 :血常规RBC 60 0× 10 12 /L ,Hb 2 74g/L ,红细胞比积 (hematocrit ,HCT )为 0 .76。血清总…     

新生儿溶血病1例诊断治疗

患儿男，6h，因四肢抽搐间断发作6h、皮肤黄染1h于2004年3月18日收入院。系孕36周第2胎，其母妊娠高血压综合征而行剖宫产。其母血型A型，患儿娩出后四肢抽搐、下颌颤抖明显，生后5h出现皮肤黄染，进展较快，很快波及躯干皮肤。查体：体温36℃，呼吸44次／分，心率120次／分，体重2．1kg，神志清楚，兴奋、易激惹，哭声响亮、     

新生儿无脾综合征1例

患儿女，生后3d，反应差，伴全身青紫，少尿5h入湖北黄石市中心医院儿科治疗。采集病史：G2P1，孕40周因“胎膜早破，胎儿宫内窘迫”行剖宫产，体重3．0kg，阿氏评分为8-9-9，生后吸允无力，有阵发性哭吵，于第3天发现面色青紫，无呼吸急促，近5h未排尿。家长否认近亲婚配，家系无遗传性疾病史．父亲从事计算机工作。查体：T36．0℃，P122次／min，R45次／min，反应差，前囟紧张，吸氧下面色青紫，呼吸不规则，心前区可闻及3～6级收缩期杂音，腹部软，肝肋下2．5cm，脾脏未触及，四肢肌张力减弱，原始反射减弱。