扩张皮肤中b-FGF和EGF含量与扩张量的关系

目的研究皮肤软组织扩张术中扩张程度对皮肤中b-FGF和EGF含量的影响.方法以香猪为动物模型 实验分为7组注水1/2量组;注水3/4量组;注水满量组;注水超量50%组;注水超量1 00%组;手术对照组;空白对照组.各实验组的注水时间均为10周 测量各组皮肤中b-FGF和EGF含量并进行统计学处理.结果扩张皮肤中b-FGF和EGF含量增加 与正常皮肤的含量有显著性差异(P＜0.05) 超量扩张后其增加更加显著与正常皮肤的含量有极显著性差异(P＜0.01).结论皮肤扩张可引起皮肤中b-FGF和EGF含量增加 其所导致的生物学效应可能与表皮细胞的增生和扩张皮瓣的血管化程度有关.     

扩张皮肤中b-FGF和EGF含量与扩张量的关系

目的研究皮肤软组织扩张术中扩张程度对皮肤中b-FGF和EGF含量的影响.方法以香猪为动物模型,实验分为7组:注水1/2量组;注水3/4量组;注水满量组;注水超量50%组;注水超量1 00%组;手术对照组;空白对照组.各实验组的注水时间均为10周,测量各组皮肤中b-FGF和EGF含量并进行统计学处理.结果扩张皮肤中b-FGF和EGF含量增加,与正常皮肤的含量有显著性差异(P＜0.05),超量扩张后其增加更加显著与正常皮肤的含量有极显著性差异(P＜0.01).结论皮肤扩张可引起皮肤中b-FGF和EGF含量增加,其所导致的生物学效应可能与表皮细胞的增生和扩张皮瓣的血管化程度有关.     

扩张皮肤中b-FGF和EGF含量与扩张量的关系

目的 研究皮肤软组织扩张术中扩张程度对皮肤中b-FGF和EGF含量的影响。方法 以香猪为动物模型,实验分为7组:注水1/2量组;注水3/4量组;注水满量组;注水超量50％组;注水超量100％组;手术对照组;空白对照组。各实验组的注水时间均为10周,测量各组皮肤中b-FGF和EGF含量并进行统计学处理。结果 扩张皮肤中b-FGF和EGF含量增加,与正常皮肤的含量有显著性差异(P<0.05),超量扩张后其增加更加显著与正常皮肤的含量有极显著性差异(P<0.01)。结论 皮肤扩张可引起皮肤中b-FGF和EGF含量增加,其所导致的生物学效应可能与表皮细胞的增生和扩张皮瓣的血管化程度有关。     

皮管快速扩张的实验研究和临床应用

目的研究动物皮管快速扩张的效果，为临床应用提供依据。方法取健康家兔12只，雌雄不限，体重1．5～2．0kg。在背部脊柱两侧各设计两对皮管，快速扩张组每天扩张囊注水1次，注水量为扩张囊容量的10％～15％，常规扩张组每周扩张囊注水2次，注水量为扩张囊容量的10％～15％。临床应用：6例患者中，2例为膝关节瘢痕挛缩，4例为会阴瘢痕挛缩；每天扩张囊注水1次，注水量为扩张囊容量的10％～15％。结果动物实验：快速扩张组24个皮管，16个皮管完成扩张．扩张时间7d，8个皮管因感染、扩张器漏水等原因失败；常规扩张组24个扩张器18个完成全部扩张，4个皮管因感染、1个皮管因扩张器注水困难、1个皮管因扩张器外露未完成扩张。临床应用：6例患者6个皮管完成扩张，注水时间7d，皮瓣转位修复创面，全部成活。结论皮管快速扩张是安全可行的。     

TRH兴奋试验峰值与基础sTSH比值诊断亚临床甲亢

目的 分析TRH兴奋试验峰值与基础sTSH比值在诊断亚临床甲亢中的价值。方法 实验分3组，利用TRH兴奋试验在甲状腺功能正常、亚临床甲亢和正常对照组中，于TRH兴奋试验前后分别静脉采血3ml，同批测定0、15、30、60及120min的sTSH含量，求出其峰时与0时的sTSH比值（P／B），了解其诊断符合率。结果 静脉注射TRH后30min时，其sTSH值达高峰；兴奋试验前、后其sTSH含量显示有性别差异；基础sTSH值各组男、女诊断符合率分别为94．7％、95．2％、88．3％、86．1％、98．2％、98．8％；而各组男、女的P／B值分别是9．0，11．2；6．3，5．3；9．0，13．5。诊断符合率达100％。亚临床甲亢与甲状腺功能正常组，亚临床甲亢与正常对照组，甲状腺功能正常与正常对照组间其差异性分别是P＜0．01、P＜0．01、P＞0．05。亚临床甲亢与正常对照组的sTSH的升高值有显著性差异，P＜0．01；甲状腺正常与对照组间无显著性差异，P＞0．05；如用峰时与0时的sTSH比值（P/B)判断，男性＜9．1倍，女性＜13．5倍，则揭示垂体－甲状腺轴功能失常。结论 基础sTSH在诊断亚临床甲亢中的灵敏度仍有限，欲准确了解垂体－甲状腺轴的功能，明确亚临床甲亢的诊断，作TRH兴奋试验，求出峰时与基础sTSH比值更具重要的临床意义。     

单细胞凝胶电泳技术在甲基汞对小鼠胸腺淋巴细胞DNA损伤中的应用

目的 探讨甲基汞对小鼠胸淋巴细胞DNA损伤的作用。方法 采用单细胞凝胶电泳技术进行检测。结果 1／200－1／2LD。剂量组的甲基汞均可引起淋巴细胞DNA不同程度电泳迁移；A组（1／200LD50）、B组（1／20LD50）、C组（1／2LD50）DNA平均迁移长工与对照组之间差异有显著性（P＜0．05），并且C组与A、B两组之间差异也有显著性（P＜0．001）；B组尾直径／头直径、尾面积／总面积之比均与A组差异有显著性（P＜0．05）、C组各项之比均与A、B组差异有显著性（P＜0．05）。结论 甲基汞引起DNA链断裂损伤，随着甲基汞剂量的增加，淋巴细胞DNA损伤加重。     

兔面神经延长的实验研究

为研究扩张延长周围面神经的水囊合理注水量与延长值，使用组织扩张器对3组（每组10只）兔面神经行一次性扩张延长，水囊注水量分别为4、6和8ml，注水后保持5min。注水前后分别进行肌电测定；并在光镜和透射电镜下进行组织学观察。结果表明，延长率分别为9．2％、15．0％和22．1％；前两组神经扩张前后神经传导速度无明显差别，Ⅲ组则比延长前明显减慢；前两组扩张部轴突密度与正常神经相比无明显差别，Ⅲ组密度明显降低；前两组神经结构正常，髓鞘为圆形，排列规则，Ⅲ组束膜间有血管扩张，间质水肿，出血及脱髓鞘变化。结论：兔面神经一次扩张延长的水囊合理注水量为6ml，延长值为15．0％。     

三升袋在注水小肠镜检查中应用的护理体会

目的：探讨和研究三升袋在注水小肠镜检查中的应用效果和护理配合。方法选取2016年1－6月在厦门大学附属东南医院消化内科门诊因小肠疾病需行小肠镜检查的患者，将志愿接受注水小肠镜检查的患者随机分为三升袋组和注射器组各4例，两组均为男性，比较两组患者完成注水经口单气囊小肠镜检查所需注水量和时间，以及对不同注水方法小肠镜检查的耐受程度。结果三升袋组用时（1．63±0．12）h，少于注射器组（1．96±0．08）h，差异有统计学意义（P＜0．05）；三升袋组用水量（800±35．36）mL，少于注射器组用水量（855±11．18）mL，差异有统计学意义（P＜0．05）；三升袋组患者耐受性好于注射器组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论三升袋注水小肠镜检查法，节省操作时间，节约检查时所需的注水量，同时可以减轻患者腹痛程度，提高患者肠镜检查的依存性，值得在消化内镜临床护理工作中进一步推广。     

染镉雌性大鼠垂体、卵巢对性腺激素的反应机能状况

目的 研究镉的雌性性腺素性及其机制，为镉中毒防治研究提供科学依据。方法 不同剂量的对雌性大鼠行亚慢性皮下注射染毒（每天1次，每周5d，连续6周）。染毒20d后连续观察并记录动情周期；于染毒结束时进行促性腺激素释放激素（GnRH）刺激试验，采用放免法测定FSH、LH变化；采用原子吸收光普法测定卵巢、子宫、血清镉含量；将小鼠随机分成3组，连续染镉5d，每天1次，染毒第6天进行超排卵试验。结果 （1）染毒组大鼠子宫、卵巢含量均高于低剂量和对照组（P＜0．05）且子宫与卵巢镉、血清隔含量有明显相关性；（2）高剂量组大鼠动情间期和动情周期异常经较其他剂量组明显增高（P＜0．05）；（3）注射GnRH前，各剂量组间大鼠血清中LH、FSH差异未见显著性（P＜0．05），注射GnRH后，各剂量组血清中LH、FSH水平较注射前均明显升高，差异有显著性（P＜0．05），而注射后染镉组大鼠血清中LH水平显著低于对照组（P＜0．05），FSH则否；（4）染镉小鼠超数排儿中组小鼠的儿子数差异无显著性（P＞0．05）。结论 子宫、卵巢也是镉的重要器官，镉可引起雌性大鼠动情周期明显异常，染镉大鼠垂体对超量GnRH的反应能力和代偿能力功能明显损害，面卵巢对于超量促性腺激素的反应机能基本正常，但不排除常量对反应机能下降的可能。     

支气管扩张患者271例病因分析

目的分析住院支气管扩张患者不同年龄组的病因。方法总结2003年1月至2010年12月在北京安贞医院住院的271例支气管扩张患者的临床资料。根据年龄将患者分为青年组（≤44岁）、中年组（45—59岁）、年轻老年人组（60—74岁）、老年人组（≥75岁），分别对病因进行统计。结果造成支气管扩张患者住院治疗的主要原因依次为咯血95例（35．1％）、慢性肺源性心脏病急性加重57例（21．0％）、发热54例（19．9％）和喘息45例（16．6％）。结核后支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病（COPD）继发支气管扩张在老年人组中多见，分别为33例（42．9％）、19例（24．7％），与其他3组比较差异有统计学意义（P＜0．05）；而幼年感染所致多见于青中年组，分别为10例（32．3％）、19例（22．9％），与其他2组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。支气管扩张主要发生在重度和极重度COPD人群。结论不同年龄组支气管扩张患者病因存在差异。     

膀胱移行细胞癌EGF,EGFr含量的测定及意义

用125I标记分析法对25例膀胱移行细胞癌组织和14例正常膀胱组织进行了EGF、EGFr含量测定。表明EGF、EGFr在肿瘤组织中的含量明显高于癌旁正常对照组织（P＜0.05）。肿瘤组织各病理分级组之间EGF、EGFr含量随病理分级增高，有明显增高趋势，但经统计学处理，尚未观察到有显著性差异（P＞0．05）。25例病人术后随访，1年内肿瘤复发的5例患者中，4例肿瘤组织中有EGFr较高水平的表达，表明EGFr与肿瘤复发有一定联系     

原发性肝癌患者血清上皮钙粘蛋白和转铁蛋白受体的变化

目的：探讨原发性肝癌（HCC）患者血清可溶性上皮钙粘蛋白（sE-Cad）和可溶性转换铁蛋白受体（sTfR）含量变化以作为该病治疗效果和预后判断的依据。方法：采用酶联免疫吸附（ELISA）法测定HCC患者血清sE-Cad和sTfR含量，并与其他恶性肿瘤组、良性肿瘤组和正常对照组进行比较，结果：HCC术前组sE-Cad明显高地术后，其他恶性肿瘤，良性肿瘤和正常对照比较差异有显著性（P＜0．01）；而后4组间的比较差别无显著性（P＞0．05），且术手患者的sE-Cad明显下降，接近良性肿瘤和正常对照组水平。但其他恶性肿瘤的sE-Cad水平与正常对照组比较差异无显著性。HCC前组sTfR明显高于正常对照组（P＜0．05），,而与了各组间比较差别无显著性（P＞0．05），提示HCC患者存在细胞高表达TfR的可能性；此外，4组病例除术后组外，sTfR含量均显著高于正常对照组（P＜0．05），说明在这些病例中细胞TfR表达量均升高，以致sTfR含量也升高。结论：血清sE-Cad和sTfR可作为HCC患者治疗效果和预后判断的参数指标，有一定的临床使用价值。     

甲状腺癌多基因产物表达及临床意义

目的探讨甲状腺癌中EGF、TGFα、EGFR、bcl-2和P53基因产物表达意义。方法应用SP免疫组化方法检测81例甲状腺癌中该5项指标的蛋白表达，并与甲状腺腺瘤和癌旁正常甲状腺相比较。结果(1)甲状腺癌中TGFα、EGFR和P53阳性率分别为63．0％、55．6％和32．1％，均显著高于对照组(P<0．01)；bcl-2阳性率在癌组为 46．9％，腺瘤组为55．0％，二组无显著差异(P>0．05)，但均明显高于正常组(P<0．05)；EGF在各类甲状腺组织中极少表达。(2)TGFα和EGFR表达与甲状腺癌临床病理特征无显著相关(P>0．05)，bcl-2和P53表达则与之有密切关系(P<0．05)。(3)TGFα和EGFR表达呈正相关(P<0．05)；bcl-2和P53表达则无明显关系。结论在甲状腺癌发生发展过程中，TGFα／EGFR自分泌系统起着重要作用，EGF可能作用较弱；bcl-2和P53基因均参与抑制肿瘤细胞凋亡，并与甲状腺癌某些生物学特性密切相关。     

氨溴索对头孢哌酮/舒巴坦肺转运作用的临床研究

目的：研究氨溴索（沐舒坦）临床疗效及对头孢哌酮／舒巴坦（舒普深）肺转运的作用。方法：对106例老年肺炎患者进行随机开放平行对照试验。分为治疗组54例，采用生理氯化钠溶液100mL加头孢哌酮／舒巴坦3.0g，以30mg.min^-1静滴，bid，在滴注50mL时，静注氨溴索45mg，时间不少于5min,bid；对照除不用氨溴索外，其他同治疗组。结果：治疗组，对照组总有效率分别为87．04％和78．80％（P＜0．05），痊愈率分别为70．37％和57．24％（P＜0．01）；细菌清除率分别78．17％和68．18％（P＜0．05）。痰药浓度治疗组高于对照组（P＜0．01），血药浓度2组间无显著性差异。结论：氨溴索不仅有祛痰作用外，还增加头孢哌酮／舒巴坦向转内转运，增强其杀菌作用。     

金匮肾气丸对肾阳虚大鼠ACTH影响的实验研究

目的：探讨金匮肾气丸不同浓度、不同时间对肾阳虚大鼠ACTH(促肾上腺皮质激素)的影响。方法：造模大鼠随机分成金匮肾气丸高、中、低剂量组，在喂药后不同时间(10d，20d，30d)观察对血浆ACTH含量的影响。结果：各中药治疗组ACTH量均不同程度增高；金匮肾气丸高剂量组优于模型对照组（P＜0．05)；金匮肾气丸低剂量组不明显(P＞0．05)；金匮肾气丸中剂量组增高明显，与模型对照组比较有显著性差异(P＜0．01)，同时疗效优于高、低剂量组(P＜0．05，P＜0．01)。结论：金匮肾气丸提高肾阳虚大鼠ACTH含量可能是其治疗肾阳虚的机理之一。     

地高辛中毒病人的临床药物动力学变化

本文对81例心衰病人的地高辛（DG）临床药物动力学资料进行研究，探讨中毒病人与非中毒病ADG临床药物动力学的差异及影响因素。结果中毒组病人的DG药物动力学参数与非中毒组病人存在极显著性差异（P＜0．01）、CL减少37．9％，Vd减少8．3％，T1／2延长43．5％，K减少1／3；给药剂量也应较非中毒病人减少40％，才能确保用药安全。中毒组病人年龄显著高于非中毒病人（P＜0．01），提示DG中毒多发生于老年心衰病人。而中毒组病人的肾功能显著低于非中毒病人（P＜0．01）。相关分析显示，年龄与肾功能、心功能、CL和Vd相关极为显著（P＜0．01），肾功能与DG药物动力学参数、心功能存在显著相关。     

细胞凋亡调控基因蛋白在慢性胃炎气阴两虚证胃粘膜中的表达

目的：研究细胞凋亡调控基因蛋白Bax,Fas,P16在慢性胃炎气阴两虚证患者胃粘膜的中表达，探讨慢性胃炎气阴两虚证侯的基因蛋白表达特征。方法：根据临床辨证和胃镜确诊设立气阴两虚证、脾气虚证、胃阴虚证3组，胃镜下取炎症及周边部位胃粘膜，病理切片，用免疫组化法检测Bax,Fas,P16的表达水平。结果；气阴两虚证、脾气虚证和胃阴虚证组Bax的表达率分别为46．67％、80．00％、76．67％；气阴两虚证组与脾气虚证组比较，差异有非常显著性（P＜0．01）；与胃阴虚证组比较，差异有显著性（P＜0．05）。Fas的表达率分别为30．00％、56．67％、46．67％；气阴两虚证组与脾气虚证组比较，差异有显著性（P＜0．05）；与胃阴虚证组比较，差异无显著性（P＞0．05）。P16的表达率分别为10．00％、10．00％、23．33％，差异均无显著性（P＞0．05）。以标记指数（LI）计算的定量指标结果亦与其相符合。结论：慢性胃炎气阴两虚证胃粘膜中促进细胞凋亡的基因蛋白表达减弱，细胞凋亡抑制，这可能是气阴两虚证易致恶变的重要机制之一。     

可必特与葆乐辉对支气管扩张作用的对比观察（附47例分析）

目的：比较定量雾化吸入可必特（溴化异丙托品＋沙丁胺醇）与口服葆乐辉（茶碱缓释片）对支气管扩张的作用。方法：将47例第一秒用力呼气容积（FEV1）为40％－50％的哮喘或COPD患者随机分成葆乐辉组（28例）和可必特组（19例），于试验用药前后分别测定FEV1值。结果：可必特组患者FEV1、从试验前的44％升至58％；葆乐辉组患者FEV1从试验前的43％升至52％，两组均能使患者FEV1值显著增加（P值均＜0．01），表明两药对扩张支气管均有疗效。可必特组患者试验前后FEV1值增加14％、葆乐辉组患者试验前后FEV1值增加9％，两组增加值具有显著性差别（P＜0．01）。表明可必特扩张支气管的作用明显大于葆乐辉。结论：可必特比葆乐辉对扩张支气管的作用更有效。     

EGF在扩张皮肤中的表达意义及临床应用研究

目的通过动物实验研究反复快速扩张方式的扩张机制,为临床研究提供理论依据。方法 62只雄性新西兰大白兔随机分为反复快速扩张组(A组)、快速扩张组(B组)、常规扩张组(C组)、植入不扩张组(D组)和正常对照组(E组)。5组于不同时期取扩张皮肤标本进行HE染色及EGF免疫组织化学染色对比观察。结果组织学观察:A、C组在不同维持期组织学表现接近。B组在维持期1～3周均有大量胶原纤维断裂,且表皮层厚度增加不明显。D、E组无区别。EGF结果:在维持1周A、B、C组表达无差异无统计学意义(P>0.05),维持2周A、B差异无统计学意义(P>0.05),2组均与C组差异有统计学意义(P<0.05),维持4周3组表达差异无统计学意义(P>0.05)。结论反复快速皮肤扩张可能通过促进组织细胞合成与分泌EGF来提高扩张皮肤的修复质量;反复快速皮肤扩张方式可以有效缩短皮肤扩张修复治疗疗程。     

沙利度胺治疗急性白血病的部分机制研究

目的 观察沙利度胺作为一种血管新生抑制剂辅助治疗急性白血病（AL）的临床效果。方法 AL患者45例，随机分为实验组23例，在使用常规标准剂量化疗方案的同时，伍用沙利度胺；对照组22例，仅使用常规标准剂量化疗方案治疗。治疗前及治疗后8周分别取骨髓活检，免疫组化方法测定骨髓组织中的血管内皮生长因子（VEGF）、碱性成纤维细胞生长因子（b-FGF）活性及骨髓微血管密度（MVD）的变化。结果 两组病例的有效率分别为78．3％和68．2％，差异有显著性（P〈0．05）。治疗前、后MVD、VEGF与正常对照组相比差异有显著性（P〈0．05）；bFGF与正常对照组相比差异无显著性（P〉0．05）。结论 沙利度胺联合化疗可以提高AL患者缓解率，其作用机制通过降低AL患者骨髓组织中VEGF的表达从而抑制血管新生．