胃原发性恶性淋巴瘤六例

胃原发性恶性淋巴瘤六例张慧英，钱志尧我院于１９８７～１９９４年诊治老年人胃原发性恶性淋巴瘤６例，占同期住院的胃原发性恶性淋巴瘤总例数的４２．８％，占同期老年人胃原发性肿瘤０．７％。其中，男女各３例，年龄６０～７１岁。经手术、病理确诊。均符合１９６１年...     

胃原发性恶性淋巴瘤的诊断及治疗

1978年以来,我们共收治胃原发性恶性淋巴瘤患者12例,均经病理证实。现结合文献对本病的诊断和治疗探讨如下。 临床资料:本组男7例,女5例;年龄16～56岁,平均38.1岁。主要临床表现为腹痛腹胀9例,恶心呕吐4例,消瘦、乏力、黑便8例,发热纳差5 例,腹部包块3例。X线钡餐检查诊断为胃癌10例,恶性淋巴瘤2例。胃镜检查均发现病灶,活检病理证实为恶性淋巴瘤5例。行胃次全切除7例,全胃切除3例,剖腹探查2例。术后均予放疗和化疗。 讨论:原发于胃的恶性淋巴瘤占胃恶性肿瘤的     

胃良性淋巴组织增生—附4例报告

胃良性淋巴组织增生是一种胃的炎症性病变,是在慢性胃炎、消化性溃疡基础上发生的淋巴组织非肿瘤性增生,常发生溃疡或肿块伴溃疡,故术前多误诊为癌或恶性淋巴瘤。本病少见,现将我院近十年经手术后病理证实的4例摘要报道于下。 男性3例,女性1例。年龄30～61岁,平均41.2岁。病程1～12年,平均5年。主要临床表现为上腹痛、嗳气、返酸、呈典型溃疡样疼痛者3例,但服甲氰咪胍无效。1例因上消化道出血入院。胃镜及手术4例均有溃疡,1例位于胃体,3例位于胃窦,其中2例溃疡深大边缘隆起,2例溃疡呈多发性。除溃疡外尚可见以下改变:①胃壁浸润伴结节状增厚形成肿块,胃窦狭窄,蠕动减弱或消失;②胃粘膜糜烂粗大呈脑回状外观。术前4例均疑诊为胃癌或溃疡恶变。     

超声检查对胃恶性淋巴瘤的诊断价值研究

目的评价超声检查对胃恶性淋巴瘤的诊断价值。方法选择我院2007—2013年收治的胃恶性淋巴瘤患者31例,均进行超声检查,并将其结果与内镜、放射线检查结果进行对比。结果放射线检查的确诊率为9.7%(3/31),内镜检查的确诊率为29.0%(9/31),超声检查的确诊率为51.6%(16/31),超声检查对胃恶性淋巴瘤的确诊率高于内镜及放射线检查(P0.05)。超声检查诊断符合率为51.6%(16/31),误诊率为38.7%(12/31),假阴性率9.7%(3/31)。结论超声检查对胃恶性淋巴瘤有一定的诊断价值。     

结外恶性淋巴瘤48例临床分析

1974～1987年,我们收治结外恶性淋巴瘤48例。患者年龄9～73岁,平均37.6岁;病程1.5～29个月,均经组织病理学确诊。其中低度恶性1例,中度恶性19例,高度恶性25例,不能分类2例。混合细胞型何杰金氏病1例。病变首发部位在鼻腔11例,回盲部7例。小肠5例,胃和睾丸各4例,乳腺3例,脑、眼眶、结缔组织各2例,直肠、股骨、牙龈、     

25例原发性胃肠道恶性淋巴瘤临床分析

原发性胃肠道恶性淋巴瘤临床表现复杂,术前通过临床表现、Ｘ线、内镜、活检与其它胃肠道疾病鉴别,有时较困难。本病早期手术效果良好,且对化疗、放疗敏感。因此提高对本病的认识,减少误诊,选择合理治疗方案有重要临床意义。本文就我院１９８２年以来收治的２５例原发性胃肠道淋巴瘤诊断治疗情况作一分析。１　临床资料１．１　一般资料　１９８２年以来,我院收治的经病理确诊的原发性胃肠道恶性淋巴瘤２５例,病理报告均为非霍奇金淋巴瘤,男１７例,女８例,发病年龄１４～７０岁,平均４５岁。占同期恶性淋巴瘤病人的１４％。病变部…     

胃肉瘤的诊断(附24例报告)

现就24例经手术和病理证实的胃肉瘤误诊原因、诊断及鉴别诊断讨论如下。临床资料一、一般资料:本组平滑肌肉瘤16例,恶性淋巴瘤8例。男13例,女11例,发病年龄18～66岁,平均49岁。二、病程:平滑肌肉瘤为2个月～20年,平均4.9年。恶性淋巴瘤为1～12个月,平均7个月。三、临床表现:平滑肌肉瘤主要表现黑     

胃原发性恶性淋巴瘤13例临床分析

恶性淋巴瘤是一种起源于淋巴造血组织的实体瘤 ,胃肠道是结外淋巴瘤最常见的部位。胃原发性恶性淋巴瘤是起源于胃的淋巴网状系统的恶性肿瘤 ,约占胃肠道恶性肿瘤的1%～ 7% [1] 。现结合我院 1992年～ 2 0 0 1年间经病理证实的 13例胃原发性恶性淋巴瘤的临床资料 ,就其诊治情况进行分析、探讨。一、资料与方法1.一般资料 :男 5例 ,女 8例 ,年龄 16～ 6 3岁 ,平均 4 1.7岁。病程 1个月～ 2年 ,均经病理证实。2 .诊断标准 :符合Ｄａｗｓｏｎ诊断标准 ,即 :①全身无病理性淋巴结肿大 ;②白细胞分类无异常 ;③胸片无纵隔淋巴结肿大 ;④病变部位为…     

原发性胃恶性淋巴瘤24例误诊原因分析

胃原发性恶性淋巴瘤占胃恶性肿瘤的 0 .5 %～ 7.6 % ,由于本病临床表现缺乏特异性 ,故易误诊为胃癌、溃疡病或其他疾病。 1985～ 2 0 0 2年 ,我院收治 2 4例原发性胃恶性淋巴瘤患者 ,初诊时均误诊。现将误诊原因分析如下。临床资料 :本组男 13例 ,女 11例 ;年龄 19～ 6 6岁 ,平均39.4岁 ;病程 10天至 3年。临床表现为上腹痛 2 0例 (多数为无规律性痛 ,服抗酸剂不能缓解 ) ,恶心呕吐 10例 ,反酸嗳气12例 ,呕血、便血 8例 ,上腹部包块 14例 ,食欲减退 7例 ;多伴有上腹部压痛、腹胀、消瘦和贫血体征。 X线检查均无纵隔淋巴结肿大。 X线钡透及…     

毫米波循经传导治疗癌性疼痛疗效观察

2002年以来,我们对32例癌性疼痛患者采用毫米波循经传导治疗,取得较满意效果。现报告如下。 临床资料:本组均为中、晚期恶性肿瘤患者,男20例,女12例;年龄37～80岁,平均56.8岁。其中肺癌7例,乳腺癌4例,胃癌8例,胃恶性淋巴瘤1例,肝癌5例,结直肠癌4例,胰腺癌1例,卵巢癌2例。临床分期Ⅲ～Ⅳ期,15例为手术后。32例均经胃镜、B超、CT或MRI、ECT检查证实有肿瘤     

EOAP方案治疗恶性淋巴瘤16例报告

化疗是治疗恶性淋巴瘤的主要手段 ,而且有取代放疗的趋势。1994年 6月以来 ,我们应用 EOAP方案治疗 16例恶性淋巴瘤患者 ,取得了满意疗效。现报告如下。一般资料 :16例恶性淋巴瘤住院患者中 ,男 11例 ,女 5例 ;年龄 15～ 6 3岁 ,平均为 47岁。均为初治者 ,其中何杰金淋巴瘤 3例 ,非何杰金淋巴瘤 13例。 期 3例 , 期 12例 , 期 1例。恶性程度为高度者 4例 ,中度 9例 ,低度 3例。 16例均经病理证实。治疗方法 :足叶乙甙 (VP- 16 ) 10 0 mg/d静滴 ,第 1～ 7天 ;长春新碱 (VCR) 2 mg/d静注 ,第 1天 ;阿糖胞苷 (Ara- C)2 0 0 mg/d静滴 ,第 …     

老年人恶性淋巴瘤12例临床分析

老年人恶性淋巴瘤１２例临床分析金洪姚善谦张进川一、临床资料１９８５年１月至１９９５年１２月我院老年内科住院的恶性淋巴瘤患者１２例，均为男性，确诊时年龄６０～８０岁（平均７３．５岁），均经本院病理科组织学证实，并按我国修正工作分类法（１９８５年，成都）...     

改良COP方案对老年恶性淋巴瘤的疗效观察

恶性淋巴瘤是淋巴系统的恶性肿瘤 ,当起病于结外淋巴组织时 ,有时诊断就比较困难且容易误诊 ,老年恶性淋巴瘤临床治疗也比较困难。 1 995～1 999年我院用改良 COP方案治疗老年恶性淋巴瘤 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1 .1 　 临床资料恶性淋巴瘤患者 78例 (均经病理确诊 ) ,男 46例 ,女 32例 ;年龄 60～ 80岁 ,平均 64岁。病理分型均为 NHL。临床分期 : 期 1 7例 (占 2 1 .7% ) , 期35例 (占 45% ) , 期 2 6例 (占 33.3% ) ;高度恶性75例 ,中度恶性 3例。 B细胞性 35例 ,T细胞性 8例 ,不明确细胞 35例。从发病到确诊时间最短 1个月…     

胃镜在胃原发性恶性淋巴瘤诊断中的价值

为近一步探讨胃原发性恶性淋巴瘤的发病机制．提高对胃原发性恶性淋巴瘤胃镜及病理表现的认识，对１０年间经胃镜活检诊断为胃恶性淋巴瘤的１９例，可疑胃恶性淋巴瘤、低分化癌、未分化癌、溃疡及淋巴组织明显增生的１２１例病理标本、临床资料进行回顾复习，最后确认有３８例符合胃恶性淋巴瘤的诊断标准。，胃镜下多形性、多灶性、弥漫性、范围广是其特征表现，而组织学上粘膜相关淋巴组织的特点对确诊本病有重要意义。     

胃溃疡131例术后病理结果分析

现将我院1980年～1995年间外科手术切除的131例胃溃疡病理结果进行分析讨论,以期从中发现某些特点,从而进一步提高我们对胃溃疡的认识,使该病能得到及时正确的诊治。1 资料和方法 病例概况 131例均系我院外科常规住院手术切除胃标本,多数属大部切除胃,部分全切胃。术前均经胃镜、X线钡餐造影检查确诊。以良性溃疡乎术80例;以恶性溃疡手术46例,其中溃疡型癌34例,恶性淋巴瘤     

原发性胃恶性淋巴瘤54例胃镜与临床分析

目的 探讨原发性胃恶性淋巴瘤(PGML)胃镜下特征及其临床特点,以提高该病的诊治水平.方法 对54例经病理确诊的PGML的临床、胃镜及病理资料进行分析.结果 患者有上腹不适、肿块、黑便或贫血等临床表现.胃镜下主要表现为溃疡型28例,肿块型18例,弥漫浸润型8例.病变累及胃体13例,胃窦14例,多部位者16例.病理类型均为非何杰金氏淋巴瘤,其中B淋巴细胞型50例,T淋巴细胞型2例,浆样细胞型1例,T、B双淋巴细胞型1例.15例病例行手术治疗及术后辅助化疗.41例获得随访,5年生存率为53.7%.结论 原发性胃恶性淋巴瘤多属B细胞来源,并且与幽门螺杆菌感染有关.胃镜检查是术前最有诊断价值的方法之一.手术方式与胃癌相似,术后化疗与手术治疗同等重要.     

胃肠粘膜相关淋巴瘤误诊分析

胃肠粘膜相关淋巴瘤是发生在胃肠粘膜相关淋巴组织 (MALT)的恶性淋巴瘤 ,其发病率约占MALT淋巴瘤的 51 %。由于其临床表现缺乏特异性 ,X线钡餐及内镜下表现与胃溃疡、胃癌相似 ,故临床较易误诊。我科 1 992～ 1 999年共收治胃肠MALT淋巴瘤 2 8例 ,但在外院和门诊误诊 2 6例 ,误诊率达 92 .9% ,大多在手术后经病理确诊。现总结报告如下。1 　 临床资料2 8例中 ,男 1 7例 ,女 1 1例 ;年龄 1 1～ 69岁 ,>45岁 2 0例。死亡 2例 ,失随访 6例。生存期超过1年者 1 3例 ,超过 2年者 7例。发病部位 :胃 1 9例 ,其中胃体 8例 ,胃角 3例 ,胃窦 5…     

胃镜在胃原发性恶性淋巴瘤诊断中的价值

为近一步探讨胃原发性恶性淋巴瘤的发病机制，提高对胃原发性恶性淋巴瘤胃镜及病理表现的认识，对１０年间经胃镜活检诊断为胃恶性淋巴瘤的１９例，可疑胃恶性淋巴瘤，低分化癌，未分化癌，溃疡及淋巴组织明显一增生的１２１例病理标本，临床资料进行回顾复习，最后确认有３８例符合胃恶性淋巴瘤的诊断标准。胃镜下多形性，多灶性，弥漫性，范围广是其特征表现，而组织学上粘膜相关性淋巴组织的特点对确诊本病有重要意义。     

原发性胃恶性淋巴瘤的术前诊断问题探讨(附7例报告)

目的 分析原发性胃恶性淋巴瘤(PGL)的临床表现、内镜及超声、X线钡检和螺旋CT的表现,以提高胃恶性淋巴瘤的术前确诊率.方法 回顾2006年10月至2011年1月本院手术及病理确诊的PGL 7例的病历资料,结合文献对多种检查方法诊断此病进行分析.结论 PGL术前确诊率低,应用多种检查方法综合分析,并内镜下对病变区域采取...     

胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的临床和内镜下表现

背量：原发性胃B细胞淋巴瘤发生于黏膜相关淋巴组织(MALT)，与幽门螺杆菌(H．pylori)感染密切相关。内镜检查是早期诊断胃MALT淋巴瘤的重要方法。目的：探讨胃MALT淋巴瘤的临床和内镜下表现。方法：分析总结经术后病理检查证实为胃MALT淋巴瘤的20例患者的临床、内镜和病理资料。20例患者中，男10例，女10例，男女比例为1：1，平均发病年龄为55．6岁(21～78岁)。结果：20例患者的临床表现均无特异性，上腹疼痛最为常见，其次是饥饿痛、腹胀、恶心、呕吐、黑便等。内镜下表现：病变发生于胃窦部5例，胃体部5例，胃角部1例，贲门部1例，多部位8例：形态表现多样，其中溃疡型10例，弥漫浸润型3例，结节型5例，结节溃疡型2例；内镜活检确诊率较低，仅为5％。20例患者中有12例检测了H.pylori，阳性率为83．3％(10／12)。手术标本免疫组化染色结果均为B细胞恶性淋巴瘤。结论：胃MALT淋巴瘤的临床表现无特异性，内镜下表现多样，病变范围较大。H．pylori感染率高可能与胃MALT淋巴瘤的发病有关。