腰椎术后并发脑脊液漏的护理

目的 探讨防治腰椎症术后脑脊液漏的有效护理措施,提高专科护理质量.方法 回顾性分析2004年7月至2008年4月笔者所在科收治的腰椎术后发生脑脊液漏14例患者的护理过程,总结护理经验:术后加强病情观察,及时处理脑脊液漏,取头低脚高位;避免增加腹压,预防感染,同时进行心理护理.结果 腰椎手术405例,并发脑脊液漏14例.脑脊液漏在术后3～7 d内停止,无深部感染及假性硬脊膜囊肿.结论 脑脊液漏是腰椎间盘突出症术后的并发症,如处理不当,有可能引严发重后果,应采取有针对性的护理措施,提高专科护理质量.     

脊柱术后并发脑脊液漏的相关因素分析与护理对策

目的:分析脊柱术后并发脑脊液漏的原因并总结护理经验。方法:对8例发生脑脊液漏患者进行归因分析,并采取预防感染、支持治疗及心理护理、特殊体位等有效护理措施。结果:本组病例手术切口均一期愈合,无手术修补病例。随访1～2年,患者无头痛、腰痛等症状及并发脑脊液囊肿。结论:对脊柱术后并发脑脊液漏的患者采取有针对性的护理措施,能有效缓解脑脊液漏的症状,达到治愈。     

鼻内镜下行鼻窦开放术致脑脊液鼻漏的护理

目的探讨鼻内镜下鼻窦术后致脑脊液鼻漏的有效护理措施,促进漏口愈合.方法 对3例脑脊液鼻漏进行观察和护理,结果 3例患者均治愈.结论 有效护理是防治脑脊液鼻漏的重要因素之一,应采取有针对性的护理措施,提高专科护理质量,在整个护理程序中及时全面观察并积极处理,方可减少或避免并发症的发生.     

脊柱术后脑脊液漏的护理

目的:探讨脊柱术后出现脑脊液漏的正确护理路径。方法:13例脊柱术后出现脑脊液患者,均为脊柱后路手术患者,术后1～3 d发现出现脑脊液漏,给予体位治疗,加强护理,避免患者的情绪波动,预防创口感染。结果:13例患者均通过保守治疗后得到治愈。脑脊液漏停止时间为4～11 d,平均6.3 d。结论:术中对硬脊膜破裂要及时发现,尽量避免死腔形成,术后仔细护理,取平卧位,并做好心理护理,使患者平稳度过围手术期。绝大多数脑脊液漏的患者均可通过保守治疗治愈。     

腰椎间盘镜术后脑脊液漏的护理

目的：探讨腰椎间盘镜术后脑脊液漏的有效护理措施，促进漏口顺利愈合。结论：有效护理是防治腰椎间盘镜术后脑脊液漏的重要因素之一，应采取有针对性的护理措施，提高专科护理质量。     

脊柱手术后脑脊液漏引流患者的护理干预

目的:探讨不同的护理干预方式对脊柱术后脑脊液漏患者的疗效差异,为总结脊柱术后脑脊液漏的有效护理措施提供参考。方法:回顾性分析2011年8月-2014年8月在本院接受脊柱手术后出现脑脊液漏的50例患者临床资料,根据护理方式不同分为A、B和C组,A组给予抗生素预防感染,并定时更换伤口敷料护理;B组给予延长伤口引流时间处理,C组给予脑脊液引流术综合护理,评价三组护理效果。结果:A组16例患者中7例伤口愈合,有效率43.6%,其余9例护理失败。B组17例患者引流时间4~9 d,平均(6.5±1.6)d,未见脑脊液再流出,1例出现逆行性感染,经处理后得到控制。C组17例患者引流时间3~7 d,平均(5.3±1.3)d,17例患者均获得成功,未见脑脊液流出,无逆行性感染和假性硬膜囊肿发生。结论:脊柱术后脑脊液漏发生率,术后初期给予引流护理能有效避免和减少脑脊液漏发生,提高脑脊液漏患者治疗依从性,具有推广应用价值。     

脊柱手术后脑脊液漏的治疗及其护理干预

目的：总结脊柱手术后脑脊液漏41例不同处理方法对应的护理措施。方法：回顾性分析2001年7月～2008年2月脊柱手术后发生脑脊液漏41例患者针对不同处理方法,探讨护理经验。在体位引流前提下,一组单纯加压包扎缝合22例;另一组持续留置硬膜外引流19例,其中,行侧脑室穿刺引流1例。结果：40例患者均在术后8～14d脑脊液漏停止,伤口愈合,未出现明显头昏头痛等低颅压反应及感染患者,1例经过以上治疗失败,采用脑脊液引流的方法治疗后治愈。结论：对脊柱手术并发脑脊液漏患者采取不同处理对策,配合针对性的护理措施,可减少并发症的发生,利于患者康复。     

脊柱术后脑脊液漏的护理

脑脊液漏(cerebrospinalfluidleakage,CSFL)是脊柱术中、术后少见的并发症,因脊柱解剖结构特殊,若处理不当,可产生诸多并发症,如切口延迟愈合甚至不愈合、脑脊液囊肿,严重者可引起神经系统感染从而危及患者生命.通过脊柱手术术后脑脊液漏患者的护理,探讨脊柱术后脑脊液漏的护理方案,预防并及时发现脑脊液漏,减轻患者痛苦.     

腰椎间盘突出症术后脑脊液漏的原因分析及护理对策

目的:探讨腰椎间盘突出症术后并发脑脊液漏的护理方法。方法:回顾行分析122例腰椎间盘突出症手术,其中术后发生脑脊液漏3例的护理过程,总结护理经验。结果:3例脑脊液漏患者经采用头低脚高位,腰下垫枕压迫平卧休息,心理护理、饮食指导、功能锻炼等护理措施后,所有患者均在4~6 d脑脊液漏停止,其中1例术后10 h出现较明显的头昏、头痛、恶心、欲吐等症状,及时采取措施后低颅内压反应减轻,未出现感染病例。结论:腰椎间盘突出症术后并发脑脊液漏比较常见,处理和预防都非常重要,患者经采用特殊体位,严密观察病情和精心护理,均可治愈。     

脊柱手术术后切口脑脊液漏21例临床分析

目的探讨脊髓手术后并发切口脑脊液漏的有效防治方法.方法106例脊柱手术术后并发脑脊液漏21例,治疗方法包括加压包扎、加强漏口缝合、腰穿置管持续引流以及手术修补等.结果21例病人均于3～15天脑脊液漏停止,随访1～5个月无复发.结论提示术中严密缝合切口,术后出现脑脊液漏后采用加压包扎、漏口缝合,腰穿置管持续引流以及手术修补等方法能有效地防治脑脊液漏.     

脊柱脊髓损伤患者临床护理体会

目的 探讨脊柱脊髓损伤患者的临床护理方案,促进患者早日康复,降低致残率.方法 对36例脊柱脊髓损伤患者术前、术后两个阶段进行专科护理、实施心理干预.结果 本组36例患者经过有效的心理护理及康复训练,所有患者均未出现损伤加重、坠积性肺炎、泌尿系感染、褥疮等并发症发生,除1例患者下肢瘫痪未能完全恢复,其余均痊愈出院.结论 心理干预加上专科护理可有效缓解病人的症状及焦虑、恐惧心理,使之以良好的心态和状态接受并配合治疗,降低并发症的发生率,保证疗效,提高生活质量.     

脊柱术后并发脑脊液漏的相关因素与护理对策

目的 探讨脊柱术后并发脑脊液漏的相关因素及护理对策.方法 对2001年1月-2008年5月发生的8例脊柱术后脑脊液漏患者的临床资料进行分析总结.结果 经过术后仔细的处理,8例脑脊液漏患者除1例保守治疗无效于10 d后再次开放切口修补硬膜外,其余7例患者全部保守治疗6 d～15 d治愈,无1例发生脑脊髓膜炎.结论 合理的...     

肾移植术后重症肺炎的临床护理

目的 探讨肾移植术后重症肺炎患者的临床护理.方法 回顾性分析收治的38例肾移植术后合并重症肺炎患者的临床资料.结果 术后3个月感染24例,～6个月10例,～12个月3例,12个月以上1例.呼吸机辅助呼吸治疗30例,其中有创通气22例,无创通气8例.治愈34例,死亡4例.结论 对于肾移植术后重症肺炎患者,基础护理、消毒隔离、心理护理及呼吸机辅助通气的专科护理和严密的病情观察是主要护理措施,积极有效的护理可以有效配合治疗,提高抢救成功率.     

颈椎术后并发脑脊液漏的观察与护理

目的探讨颈椎术后并发脑脊液漏的观察方法和护理措施。方法对15例颈椎术后并发脑脊液漏患者临床资料进行回顾分析,提出切实有效的护理措施:包括颈椎术后病情观察、体位护理、引流管护理、基础护理、心理护理。结果 5例患者出现发热、头昏不适、头痛等低颅内压综合症状,1例患者出现切口延迟愈合,但全部患者经过多种方式护理后得以治愈,没有出现切口不愈合、脑脊液囊肿形成、中枢神经系统感染等症状。结论颈椎术后进行密切的病情观察,及时发现脑脊液漏,采取体位护理、引流管护理、基础护理、心理护理等措施进行护理,可以取得良好的治疗效果。     

脊柱术后脑脊液漏的处理

目的探讨脊柱术后脑脊液漏(leakage of cerebrospinal fluid)的处理及预防。方法自1998年5月~2006年7月本科共收治57例脑脊液漏患者,其中5例发生在颈椎前路手术,6例发生于胸腰椎前路手术,46例发生于腰椎后路手术。患者年龄27~63岁,平均45岁,其中男35例,女22例。结果脑脊液漏持续时间2~21d,平均3.5d。其中56例患者均经保守治疗(采用体位治疗、拔除引流、加压包扎)痊愈,1例患者在拔除引流管后21d脑脊液漏仍未停止,采用硬脊膜修复术后痊愈,本组病例中无一例出现感染。结论体位治疗、拔除引流、加压包扎是治疗脊柱术后脑脊液漏的有效方法。     

腰椎术后脑脊液漏的早期诊断及治疗

目的 探讨腰椎术后脑脊液漏的预防措施及治疗方法.方法 回顾性分析笔者所在医院11例术后发生脑脊液漏的临床资料.结果 本组10例切口Ⅰ/甲愈合,脑脊液漏停止;感染1例切口Ⅰ/丙愈合,脑脊液漏停止;经过随访脑脊液漏无复发.结论 术中及术后加强预防可以有效的减少脑脊液漏的发生率,在治疗上最好的办法是通过熟练的手术技巧采用手术缝合方法对硬膜损坏处进行修复.     

椎管内肿物术后脑脊液漏患者的护理体会

目的探讨椎管内肿物术后脑脊液漏患者的护理方法。方法总结2010年1月至2013年6月16例椎管内肿物术后出现脑脊液漏的护理体会,包括心理护理、体位护理、术后切口及引流管护理、预防感染,出院指导等。结果 16例脑脊液漏患者中,12例一期愈合,4例经缝合手术皮缘愈合。结论术后精心护理在防治椎管内肿物术后脑脊液漏中发挥重要作用。     

46例脑脊液耳鼻漏患者的护理体会

目的 探讨脑脊液耳鼻漏患者的护理经验.方法 对46例脑脊液耳鼻漏患者护理措施进行回顾分析,主要包括病情观察、饮食护理,积极预防术后并发症.结果 46例患者均顺利康复,无1例出现并发症.结论 早期发现、积极预防,认真做好正确的心理护理、适当的体位、保持情绪稳定及大便通畅,有利于促进漏口的愈合,防止逆行感染,具有十分重要的...     

外伤性额眶及前颅底凹陷粉碎骨折并脑脊液鼻漏一期手术治疗12例报告

目的探讨一期手术治疗额眶及前颅底凹陷粉碎性骨折并脑脊液鼻漏的治疗。方法分析12例施行一期手术,预留前额部带蒂筋骨膜瓣、人工硬脑膜等修补硬膜缺损,防止脑脊液鼻漏患者资料。采用耳脑胶或小颅骨连接钛片重塑眉弓,凹陷骨折一期拼接复位。结果 4例患者术后仍有少量漏脑脊液,其中3例卧床2周内停止,1例卧床近2.5个月停止;2例颅内感染,抗生素治疗后治愈;1例原裂伤处伤口拆线裂开,每日换药后治愈;1例术前眼前手动的,术后眼前数指。全部患者脑脊液漏均治愈,无死亡病例。结论额眶及前颅底凹陷粉碎骨折并脑脊液鼻漏,及时手术处置并进行颅骨重建和硬脑膜修复,能有效防止脑脊液鼻漏及并发症发生,同时恢复患者容貌,提高生存质量,避免多次手术。     

生物蛋白胶治疗颈椎前路脑脊液漏的疗效观察

目的 探讨应用生物蛋白胶治疗颈椎前路脑脊液漏的疗效.方法 选取2000年3月～2009年6月在我院行颈椎前路手术后发生脑脊液漏患者21例,分为两组,其中实验组12例,应用生物蛋白胶治疗;对照组9例,采用常规治疗.观察并比较两组患者手术切口愈合情况,并于术后3个月、6个月、1年进行随访.结果 实验组12例患者中,10例患者一期愈合,2例患者拔管后,仍有渗出,经换药后延期愈合.术后3个月、6个月、1年随访无感染及脑脊液囊肿形成;对照组9例患者中,2例患者一期愈合,6例患者经换药延期愈合,1例患者长期不愈合,行二次手术治疗.术后3个月、6个月、1年随访,无感染,1例患者形成脑脊液囊肿.结论 应用生物蛋白胶治疗颈椎前路脑脊液漏较传统方法有效.