无血流现象抢救成功1例

1病例介绍 患者男性,45岁,以"突发性心前区持续性闷痛6小时"入院.查体:BP110/70mmHg,HR60次/分,T36.5℃,R20次/分,神清,急性病容,双肺未闻及干湿性啰音.心界正常,心音低,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音.腹软,肝脾未及,双下肢不肿.ECG:STⅡ、Ⅲ、avF抬高0.3～0.5mV,qRⅡ、Ⅲ、avF,STV3～6降低0.1～0.3mV.心肌酶:LDH120u/L,CK243u/L,CKMB52u/L,GOT38u/L.既往无高血压、糖尿病等病史,无家族性遗传病史.入院诊断:冠心病,急性下壁心肌梗死,心功能Ⅰ级(Killp分级).治疗:重组链激酶100万单位溶栓,并予相关对症处理.溶栓后2小时抬高的ST段下移＞50%,并出现再灌注性心律失常,患者心前区疼痛明显缓解,病情逐渐平稳.于10天后行冠状动脉造影检查示:RCA近段95%狭窄,、LAD、LCX未见明显异常.RCA行PTCA 支架置入术.     

纳洛酮治疗产后子痫1例

纳洛酮为特异性阿片受体拮抗剂,能抑制脑垂体分泌的β-内啡肽,有效拮抗内源性阿片样物质介导的各种效应,产生强有力的催醒作用。适用于中毒、昏迷、呼吸衰竭、颅脑损伤等治疗。早期、足量、持续用药是救治成功的关键。本例因产后子痫致昏迷和呼吸衰竭72小时,反复应用纳洛酮治疗,疗效显著,现报告如下。     

成功抢救1例产后大出血致DIC的护理配合

我院于本年9月成功抢救1例双胎妊娠，重度妊高征剖宫产术后大出血致DIC的患者。在抢救过程中，我院医护人员互相合作，积极配合，取得了抢救成功。特别在抢救护理配合过程中，我们护理人员以高度的责任感，全身心投入救护，密切观察病情，以高超娴熟的护理操作技术，稳、准、快地完成各项护理操作，为成功抢救病人赢得了时间，为垂危的病人挽回了生命。     

成功抢救产后DIC 1例报告

患者 2 8岁 ,因“第二胎产后 4ｈ ,阴道大量流血、休克”入院。入院前系“Ｇ3 Ｐ2 孕 4 1周待产”在灵武县医院行米索引产。 1 0Ａｍ阴道后穹窿置米索 5 0 μｇ,1 1 30Ａｍ出现不规律宫缩 ,2ｐｍ宫口开全 ,2 30ｐｍ顺娩一体重 34 0 0ｇ的男婴。婴儿出生情况好 ,胎儿娩出时羊水呈血性 ,量约 1 5 0ｍｌ。 1 0ｍｉｎ后胎盘胎膜完整娩出 ,但阴道流血量多 ,有凝血块 ,静注催产素2 0Ｕ ,按摩子宫 ,阴道仍流血不止 ,即口服米索 6 0 0 μｇ,阴道置米索 4 0 0 μｇ。子宫收缩尚好 ,阴道流血仍然不止 ,呈线状不凝 ,患者面色苍白 ,ＢＰ4 0 / 30ｍｍＨｇ…     

HELLP综合征并发子痫1例的抢救护理

微血管病性溶血 ,肝酶升高及血小板减少综合征(ＨＥＬＬＰ综合征 )是重度妊娠高血压综合征的严重并发症。ＨＥＬＬＰ综合征与子痫并发对母子危害甚大 ,目前临床尚难以及时诊治及护理 ,文献报道较少 ,我院成功地抢救护理了ＨＥＬＬＰ综合征并发子痫 1例。现将抢救护理体会报告如下 :1　病例介绍患者 2 6岁 ,孕 1产 0因孕 39+1Ｗ头痛头晕 3ｈ后住院。查体Ｔ36.3℃、Ｐ80次 /ｍｉｎ、Ｒ2 0次 /ｍｉｎ、ＢＰｌ8/14ｋＰａ ,神志清、面色黄、巩膜黄染 ,牙龈出血较多、色暗红 ,水肿ＩＩＩ ,宫底剑下二横指 ,胎心 140次 /ｍｉｎ ,静脉穿刺点出血不止…     

1例产后并发症抢救成功的体会

1 病情简要 患者,女,24岁,农民,杜蒙县人.患者2天前,因第一胎宫内孕41周腹痛24小时,头位滞产,死胎,先兆子宫破裂,在当地医院行会阴侧切,穿颅娩出一死婴.产后阴道检查发现子宫下段破裂,即在局麻下行子宫修补术.术后第2天,出现咳嗽、腹胀、恶心、呕吐,为咖啡样物,心率快160次/分,高热,给西地兰、甲氰咪呱等处理后,症状仍不能缓解,急转我院,门诊拟:1)子宫破裂修补术后;2)产褥感染;3)麻痹性肠梗阻;4)应激性溃疡;5)心衰;6)肺部感染,于中午急症入院.     

成功抢救马钱子中毒一例

患者女,36岁。2005年3月23日因自服马钱子过量入院。该患者有类风湿性关节炎10年余,平时自服止痛药,2年前在私人医师处诊治后开始服用以马钱子为主的中成药,当时医师嘱出现抽搐或牙关紧闭时减量服用,开始剂量为15粒／72h,后渐加量至23粒／72h。据家属反映,患者平时经常有四肢抽动发作,但无抽搐发作史,未减服药量。入院当日因与家人发生口角而吞服马钱子约100颗,送我院急诊,予10ml地西泮肌肉注射,共2次,30000ml生理盐水洗胃至无味液体后收治入院,当时血压为160／80mmHg（1mmHg=0．133kPa）,呼吸频率35次／min,脉搏120／min,神志恍惚,易激惹。入院时腋温36℃,脉搏110次／min,呼吸频率30次／min,血压120／80mmHg。精神恍惚,对于轻度触碰及声光刺激较敏感,四肢抽动,哭笑无常,但无明显牙关紧闭。体格检查：不合作。瞳孔等大、等圆,直径为3mm,对光反射存在。颈项强直,双肺呼吸音粗,未及明显干、湿性哕音。心率110次／min,律齐,未闻及杂音。     

卡托普利致过敏性休克1例

患者李某，男，54岁，工人，因头晕、心悸、血压升高1周入院。入院体检：体温36．5℃，呼吸20次／分，脉搏78次／分，血压160／90mmHg，神清，体型稍胖，口唇无发绀，颈静脉无怒张，呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音，心界无扩大，心率78次／分，律齐，心音无亢进，各瓣膜区未闻及病理性杂音，腹平软，肝脾肋下未触及。双下肢无凹陷性水肿，神经系统检查未见异常。入院诊断：高血压病1级。处理：完善血脂、血糖、肝肾功能及心电图检查，并给予卡托普利片25mg，每日2次。患者在服用卡托普利片25mg 10分钟之后，即感头晕，全身大量斑丘疹，同时感心悸、胸闷、呼吸困难、全身出汗、     

正常血压产妇发生产后子痫1例

患33岁，因“停经37^ 2周，下腹痛，头痛、眼花1天”入院。末次月经2003年7月18日，预产期：2004年4月25日，停经40余天出现妊娠反应，停经4个月自感胎动，停经5个月进行B超检查，结果示双胎妊娠。患自诉平素血压偏低，为90/60mmHg，自妊娠晚期，血压逐渐上升，但未超过140/90mmHg。入院前1天，自感头痛，眼花。入院查体：BP120/80mmHg，腹围106cm，宫高36cm，     

复发性脐带脱垂抢救成功一例报告

患者,26岁,G2P1,孕39＋2周,腹痛3小时,阴道流液伴绳索样物脱出1小时于2011年5月8日9时人院。孕妇末次月经2010年8月6日,预产期2011年5月13日。停经4J0天出现早孕反应,孕4月感胎动至今,孕晚期无头痛、     

创伤性窒息抢救成功1例

1病历报告 男,28岁.因在高速公路上行驶,23辆汽车追尾,胸部被车身挤伤,当即昏迷来诊.查体:一般状态差,深昏迷,T 36℃,P 140次/min,R 10次/min,BP110/70 mmHg,面部、颈部、胸部皮肤呈紫红色,皮下广泛出血点,双侧瞳孔散大7mm,口腔黏膜及眼结膜有出血性瘀点,颈软,双肺满布痰呜音,心音纯,律整,未闻及杂音,腹平软,叩呈鼓音,肠鸣音正常,四肢关节外观无畸形,生理反射存在,双侧巴氏征阴性,双侧克氏征阴性.     

妊娠高血压综合征产后大出血并产后子痫1例的中西医结合护理

妊娠高血压综合征是妊娠期特有的全身性疾病，多发生在妊娠20周以后至产后24h内，本病好发于冬季与初春寒冷季节。主要特征为水肿、高血压和蛋白尿，严重时发生抽搐、昏迷、心肾功能衰竭，甚至造成母婴死亡，是导致孕产妇及围产儿死亡的原因之一，目前是导致我国孕产妇死亡的第二位死因。产后大出血是胎儿娩出后24h内，阴道出血量超过500ml时。     

急性重度海洛因中毒抢救成功1例

患者，男性，28岁，因神志不清，伴口鼻喷出粉红色泡沫痰4h入院。患者于2000年2月14日10时静注海洛因(剂量不详)，家人于12时发现其躺于床上，呼之不应，面部发紫，呼吸困难，四肢冰冷，送至附近诊所静脉输液(药物不详)，病情恶化，16时急送入院。无心脏病史，有静注海洛因史。查体：     

双胎妊高征产后并发心力衰竭抢救成功1例

患女，24岁。G1P0孕38周^ 5，双胎妊娠，因头晕、胸闷2天入院。既往体健。无心脏病史。孕期定期围产期检查，无异常情况。入院时查体：P80次／分，BP22／16kPa，心肺未发现异常。双下肢Ⅲ°浮肿。产科检查：宫高45cm，腹围103cm．胎方位LSA／ROA，胎心音，136／144次／分。先露：头浮。实验室检查：血红蛋白73g／L，尿蛋白( )，心电图正常，窦性心动过速。诊断：双胎妊娠、妊高征。入院后予硫酸镁、复方降压片、速尿等治疗。自觉症状略有好转。尿蛋白转为阴性。下肢浮肿减轻，但血压下降不明显。为改善和缓解病情，考虑终止妊娠，行剖宫产术，手术经过顺利。术中出血约200ml，血压维持在22／14kPa。     

糖尿病酮症酸中毒伴弥散性血管内凝血抢救成功1例

男, 40岁,因口干、多饮、多尿 10余年,加重伴发热 6天,于 2004年 1月 18日入院。体检:体温 35. 5℃,脉搏 90次 /分,呼吸 20次 /分,血压 90 /80mmHg,神志清,精神不振,皮肤弹性差,无淤斑及出血点 ,口唇轻度紫绀,咽部充血,双侧扁桃体Ⅰ°肿大,呼吸深大,呼吸音粗,未闻及啰音朐菏毖? 22. 7mmol/L;尿常规:酮体( )、尿糖( ),潜血 ( +),蛋白 ( );肾功能:尿素氮 (BUN) 7. 1 mmol/L、肌酐 (Cr)55umol/L;血钾: 3. 7 mmol/L、血钠: 125mmol/L、血氯: 80mmol/L;血气分析:pH7. 08、PaCO2 15mmHg、PaO2 128mmHg、碳酸氢根离子 (HCO…     

急性喉阻塞并发呼吸骤停抢救成功1例

1病历摘要患者女,34岁。地方铁路工人。该病人入院时间为2004-04-02。病人自述有“白塞病”病史,每年春季发作2次。该患此次入院前2周无诱因出现咳嗽、咯白色黏液痰,夹杂黄痰。进食困难,仅能进流食,于入院前10 min突然出现极度呼吸困难,无昏迷及抽搐,无发热、盗汗及咯血,无呕血及黑便,无肢体活动障碍及其它症状,在家静点“炎琥宁、白蛋白”(药量不详)后,病情未见好转,来我院就诊。急诊以“①白塞病;②急性喉头水肿”收入院。查体:体温36·5℃,脉搏110次/min,呼吸30次/min,血压13·3/8·0 kPa,意识清晰,语言口齿不清,呼吸急促,张口呼吸,颜面…     

重度一氧化碳中毒抢救成功1例

患者,男,20岁,因吸入高浓度一氧化碳气体(CO)昏迷、抽搐1小时入院。入院查体:T36℃,P147次/分,R47次/分,BP120/70mmHg,深昏迷,呼吸浅快,频发抽搐,双侧瞳孔等大等圆散大固定约5.5mm,对光反射消失,口唇发绀,颈亢,双肺底闻及细水泡音,心率147次/分,律齐,肝、脾不大,肌张力增强,余无特殊。血常规:WBC17.6×109/L,GRA93%;肾功能、电解质正常,血量饱和度70%～80%。根据《职业性急性一氧化碳中毒诊断标准》诊断:急性重度CO中毒。入院后立即常规保持呼吸道通畅,高流量吸氧,镇静,减轻脑水肿,促进脑细胞代谢,抗感染,维持水电解质、酸碱平衡,同…