87例新生儿败血症的病原菌及耐药性分析

目的研究宜兴市人民医院新生儿败血症病原菌及药物敏感情况,指导临床合理应用抗菌药物。方法对宜兴市人民医院2006年1月至2010年lO月新生儿败血症血培养阳性标本共87例进行细菌鉴定及药敏结果分析。结果87例血培养阳性标本中,革兰阳性球菌61株,占70．1％,其中以凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）为主,占56．3％,其次为金黄色葡萄球菌,占9．2％,CNS对多种抗生素耐药,对万古霉素及替考拉宁100％敏感;革兰阴性杆菌26株,占29．9％,其中肺炎克雷伯菌12株,占13．8％,其次为大肠埃希菌10株,占11．5％,二者产超广谱B内酰胺酶高,对其抗菌活性较好的是加酶抑制剂的B内酰胺类抗生素,如头孢哌酮／舒巴坦,对亚胺培南高度敏感。结论宜兴市人民医院新生儿败血症病原菌以CNS为主,其次为肺炎克雷伯菌,大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌;并且上述病原菌具多重耐药性,应加强病原菌种类及耐药性监测,合理应用抗生素。     

新生儿感染性肺炎病原菌分析及药物敏感试验

目的：分析新生儿肺炎的病原菌分布及细菌耐药情况。方法：我院收治的新生儿肺炎患者共200例。无菌取痰进行痰培养,采用法国生物梅丽埃系统进行细菌鉴定,采用K-B法进行药敏分析。结果：新生儿送检200例痰标本中,痰培养阳性58例,阳性率为29.0%。其中,革兰阴性杆菌42例,占72.4%,前三位依次是肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌。革兰阳性球菌10例,占17.2%,依次是表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌。其他6例,占10.3%。药敏结果显示,革兰阴性杆菌对阿米卡星、苯唑青霉素、头孢唑啉、万古霉素、红霉素、庆大霉素等较敏感,革兰阳性球菌对头孢类、泰能、红霉素、氧氟沙星等较敏感。结论：新生儿肺炎病原菌以革兰阴性杆菌为主,主要为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌等,革兰阳性球菌主要为表皮葡萄球菌等。     

新生儿败血症血培养分离菌及耐药性分析

目的:了解我院近期新生儿败血症病原菌及耐药性,为临床用药提供依据。方法:对我院2001年1月至2006年1月新生儿血培养阳性标本细菌鉴定及药敏结果进行分析总结。结果:251例阳性标本中表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌分别占31.5%和16.7%,对多种抗生素耐药,苯唑西林的耐药率分别为87.5%、62.6%,对万古霉素100%敏感;革兰阴性菌中大肠埃希菌占首位,其次为肺炎克雷伯杆菌、肠杆菌属、普通变形杆菌;抗菌活性较好的药物是阿米卡星、环丙沙星、氧氟沙星。结论:葡萄球菌是新生儿败血症的主要病原菌;临床医师应根据细菌鉴定及药敏试验选择敏感药物治疗。     

2009年宁夏某综合医院临床分离病原菌分布及耐药性分析

目的了解2009年宁夏医科大学总医院临床分离病原菌的分布及对常用抗菌药物的耐药性。方法对我院2009年临床各科送检标本进行培养分离病原菌3383株,同时进行药敏试验,应用WHONET5.5软件对数据进行统计分析。结果在所分离的病原菌中革兰阴性菌占63.3%,革兰阳性菌占36.7%,分离病原菌以革兰阴性杆菌为主。革兰阴性菌中大肠埃希菌489株（22.8%）、铜绿假单胞菌369株（17.2%）和肺炎克雷伯菌169株（13.8%）;革兰阳性球菌中,凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）399株（32.2%）、金黄色葡萄球菌302株（24.4%）和肠球菌属202株（16.3%）。药敏试验结果显示耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）分别占金葡菌和CNS的71.8%和86.2%,MRSA比往年有所增加。发现5株耐万古霉素屎肠球菌。肺炎链球菌中未见青霉素耐药菌株。大肠埃希菌对碳青霉烯类抗生素比较敏感,肺炎克雷伯菌对美洛培南耐药率为1.1%。结论我院临床分离病原菌以革兰阴性杆菌为主,MRSA阳性率逐步增长并首次发现5例VRE,需加强细菌耐药性监测与控制。     

2004～2007年医院血培养病原菌的种类及耐药性变迁

目的:调查我院2004～2007年血标本中的病原菌种类和主要病原菌的耐药性变迁。方法:全部菌株均由VITEK-2 compact全自动微生物鉴定仪鉴定;依据美国临床实验室标准化研究所(CLSI)推荐的纸片扩散法进行药敏试验。结果:2004～2007年血标本分离的主要细菌是凝固酶阴性的葡萄球菌(CNS)、大肠埃希菌、肠球菌。药敏结果显示,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对亚胺培南和舒普深的敏感率较高。金黄色葡萄球菌和耐甲氧西林的葡萄球菌对万古霉素的敏感性是100%。肠球菌对万古霉素、氯霉素和替考拉宁的敏感性较高。铜绿假单胞菌对头孢哌酮-舒巴坦的敏感性较高。结论:我院血培养的总数逐年增加,阳性率亦有升高的趋势。革兰阳性球菌的分离数略大于革兰阴性菌的分离数。分离菌中革兰阳性菌主要以金黄色葡萄球菌和肠球菌为主,革兰阴性菌主要以大肠杆菌和铜绿假单胞菌为主。碳青酶烯类为治疗大肠埃希菌引起严重血液感染的首选抗生素。产ESBLs肺炎克雷伯菌和非产ESBLs菌引起感染的治疗不同,临床医师应根据药敏结果选择治疗药物。临床上治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),首选万古霉素。铜绿假单胞菌对头孢哌酮-舒巴坦的敏感性较高,主张联合用药。     

256例血培养阳性病原菌分布及耐药性分析

目的:分析本院2012年3月-2015年8月血培养阳性病原菌的种类和耐药情况,指导临床合理使用抗生素。方法:采用Bac T/Alert 3D 120全自动血培养仪进行血液标本培养和法国梅里埃ATB Expression细菌鉴定仪进行鉴定及药敏试验,数据分析采用Whonet 5.6软件。结果:共分离出病原菌256例,其中革兰阴性杆菌140例,占54.7%;革兰阳性球菌95例,占37.1%;真菌15例,占5.9%;其他6例,占2.3%。居前三位的感染病原菌依次为大肠埃希菌42例、凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)29例、肺炎克雷伯菌25例。大肠埃希菌对美罗培南和亚胺培南敏感率为100%,对其他革兰阴性菌药物均有耐药;葡萄球菌对万古霉素敏感率100%,但肠球菌对万古霉素有耐药。结论:医院血培养分离的病原菌种类广泛,耐药性差异较大,对血培养分离株进行早期监测和耐药性分析非常必要,可为临床医师合理应用抗菌药物提供重要依据。     

106例新生儿败血症的细菌学分类及抗生素耐药性分析

目的：了解新生儿败血症病原菌及耐药性,为临床用药提供依据。方法：对106例新生儿血培养阳性标本进行细菌鉴定及药敏结果进行分析。结果：106例阳性标本中金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌分别占42.5%和14.2%,对多种抗生素耐药,苯唑西林的耐药率分别为63.6%、88.6%,对万古霉素100%敏感;革兰阴性菌中大肠埃希菌占首位,其次为洛菲不动杆菌,抗菌活性较好的药物是阿米卡星、环丙沙星。结论：葡萄球菌是新生儿败血症的主要病原菌;临床医师应根据细菌鉴定及药敏试验选择敏感药物治疗。     

新生儿败血症病原菌及药物敏感相关性分析及临床效果观察

目的:分析新生儿败血症血培养病原菌的构成及药物敏感性,观察用药方式与临床效果,指导临床合理应用抗生素。方法:对川东北地区207例新生儿败血症血培养阳性进行回顾性分析,用法国梅里埃VITEK-32全自动微生物测试仪对细菌进行鉴定和药敏试验,记录且统计病原菌的分布及药敏情况,同时观察用药方式导致的临床效果。结果:1 015例患儿血培养中,血培养阳性为207例,阳性率20.39%,菌种213株。G+球菌174株,占81.69%,其中凝固酶阴性葡萄球菌(coagu-lase negative staphylococcus,CNS)133株62.44%;G-杆菌27株(占12.68%)。G+球菌前3种细菌(表皮葡萄球菌,溶血葡萄球菌,金黄色葡萄球菌)对万古霉素的敏感率为100%;G-杆菌前2种细菌(肺炎克雷伯氏菌,大肠埃希菌),对亚胺培南的敏感率为100%。对于危重患儿的经验用药直接选用万古霉素、碳靑酶烯类药物临床效果更好。结论:引起新生儿败血症的细菌以G+球菌为主,CNS为主要病原菌,临床应根据血培养药敏结果选用有效抗生素,以减少耐药率的产生,提高疗效。但病情危重且未能及时得出血培养结果或无条件做血培养的患儿建议直接选用"顶级"抗生素(万古霉素或/和碳靑酶烯类药物)。     

新生儿败血症五年病原菌变迁及耐药分析

目的了解五年来新生儿败血症病菌的变迁及耐药状况,指导临床诊断及合理应用抗生素。方法对2000～2004年住院10489名新生儿感染病例血培养标本中检出的589株病原菌株和耐药状况进行统计分析及临床总结。送检标本应用BacT/ALERT3D血培养仪、VITEK32细菌鉴定仪,按微生物血培养检验常规进行培养、鉴定。药敏试验采用KB纸片扩散法,用金黄色葡萄球菌ATCC29213,大肠埃希菌ATCC25922,铜绿假单胞ATCC27853为质控菌株,用M-H培养基,按美国1999年版NCCLS标准判读结果。结果10489例新生儿血培养标本中阳性病例共589例,血培养阳性率5.6%。589株菌株中检出革兰阳性球菌378株占阳性菌株的64.2%(378/589);革兰阳性球菌以葡萄球菌为主,占阳性球菌的90.7%(343/378);检出革兰阴性杆菌211株占阴性菌株的35.8%(/211/589)%,其中肠杆菌科147株,占阴性杆菌的69.7%,非发酵菌64株占阴性杆菌的30.3%。五年间新生儿败血症病原菌革兰阳性球菌主要为葡萄球菌;革兰阴性杆菌主要为大肠埃希菌、肠杆菌;非发酵菌主要为假单胞菌、不动杆菌。阳性菌株中葡萄球菌占首位(58.23%),葡萄球菌属中血浆凝固酶阴性葡萄球菌占84.3%(289/343)。血浆凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌及肠杆菌是新生儿败血症感染的主要病原菌;条件致病菌中非发酵菌呈增高趋势。耐药菌逐年增多,革兰阳性菌对青霉素类、红霉素耐药率>80%、苯唑西林、头孢唑啉耐药率明显增加>60%。革兰阴性菌对氨苄西林耐药率>80%,头胞唑林、哌拉西林、头胞噻肟等耐药率均>50%头孢哌酮、头孢他啶耐药率均在增长。结论五年间新生儿败血症的主要病原菌以血浆凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌及肠杆菌为主,非发酵菌有增高趋势。要高度重视新生儿败血症病原菌对抗生素多重耐药性现状。     

浙江省儿童医院1991～2000年儿童败血症病原菌变迁及耐药分析

目的：探讨浙江省部分地区近10年小儿败血症病原菌的变迁及近年常见致病菌的耐药性。方法：对1991－2000年浙江省儿童医院住院患儿送检的血标本,分别采用肉汤（1991－1996年）及VITAL AER全自动血培养仪（1997－2000年）进行培养,采用API系统及VITEK全自动微生物鉴定仪进行菌株鉴定及药敏试验,按美国NCCLS标准判断结果。结果：革兰阳性菌检出构成比明显高于革兰阴性菌,凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）10年间逐年增加,到2000年检出构成比达69．0％,金黄色葡萄球菌及大肠埃希菌逐年下降,分别从1991年35．4％、18．2％下降到2000年5．3％、1．5％。葡萄球菌对青霉素的耐药率达90％以上,对红霉素的耐药率70％以上;耐苯唑西林CNS达60．2％,明显高于金黄色葡萄球菌10．3％;未发现耐方古霉素的葡萄球菌和肠球菌。大肠埃希菌、假单胞菌及其他肠杆菌对亚胺培南／西司他丁均敏感,而对氨苄西林、第1代头孢菌素的耐药率多在50％以上。结论：（1）儿科败血症病原以革兰阳性菌占优势,葡萄球菌居首位,新生儿和婴儿以CNS为主,学龄儿童以金黄色葡萄球菌为主;（2）革兰阴性菌中,新生儿和婴儿以大肠埃希菌为主,学龄儿童以沙门菌为主;（3）儿科检出菌存在严重耐药问题,及时监测病原菌变化及耐药趋势以指导临床用药至关重要。     

新生儿败血症五年病原菌变迁及耐药分析

目的 了解五年来新生儿败血症病菌的变迁及耐药状况,指导临床诊断及合理应用抗生素.方法 对2000～2004年住院10489名新生儿感染病例血培养标本中检出的589株病原菌株和耐药状况进行统计分析及临床总结.送检标本应用BacT/ALERT3D血培养仪、VITEK 32细菌鉴定仪,按微生物血培养检验常规进行培养、鉴定.药敏试验采用KB纸片扩散法,用金黄色葡萄球菌ATCC29213,大肠埃希菌ATCC25922,铜绿假单胞ATCC27853为质控菌株,用M-H培养基,按美国1999年版NCCLS标准判读结果.结果 10489例新生儿血培养标本中阳性病例共589例,血培养阳性率5.6%.589株菌株中检出革兰阳性球菌378株占阳性菌株的64.2%(378/589);革兰阳性球菌以葡萄球菌为主,占阳性球菌的90.7%(343/378);检出革兰阴性杆菌211株占阴性菌株的35.8%(/211/589)%,其中肠杆菌科147株,占阴性杆菌的69.7%,非发酵菌64株占阴性杆菌的30.3%.五年间新生儿败血症病原菌革兰阳性球菌主要为葡萄球菌;革兰阴性杆菌主要为大肠埃希菌、肠杆菌;非发酵菌主要为假单胞菌、不动杆菌.阳性菌株中葡萄球菌占首位(58.23%),葡萄球菌属中血浆凝固酶阴性葡萄球菌占84.3%(289/343).血浆凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌及肠杆菌是新生儿败血症感染的主要病原菌;条件致病菌中非发酵菌呈增高趋势.耐药菌逐年增多,革兰阳性菌对青霉素类、红霉素耐药率＞80%、苯唑西林、头孢唑啉耐药率明显增加＞60%.革兰阴性菌对氨苄西林耐药率＞80%,头胞唑林、哌拉西林、头胞噻肟等耐药率均＞50%头孢哌酮、头孢他啶耐药率均在增长.结论 五年间新生儿败血症的主要病原菌以血浆凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌及肠杆菌为主,非发酵菌有增高趋势.要高度重视新生儿败血症病原菌对抗生素多重耐药性现状.     

重症监护室新生儿泌尿系感染分析

目的对重症监护室中新生儿泌尿系感染病原菌分布及药敏结果进行分析,以探讨其治疗效果。方法回顾性分析重症监护室中113例新生儿泌尿系感染尿培养阳性的病例及其临床资料。结果新生儿泌尿系感染病原菌分布为：大肠埃希菌32例（28.31%）,屎肠球菌30例（26.55%）,肺炎克雷伯杆菌15例（13.27%）;院内新生儿泌尿系感染25（22.12%）例,病原菌分肠埃希菌和屎肠球菌各8例（32%）;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对氨苄西林及大部分头孢类药物具有较强的耐药性,而对加酶的头孢类药物较敏感,对亚胺培南、美罗培南100%敏感,屎肠球菌对万古霉素最敏感。结论新生儿泌尿系感染检出致病菌以大肠埃希菌和屎肠球菌为主,其比例相当,它们主要对青霉素类及头孢类耐药,具体参照药敏结果指导临床用药。     

儿童血培养中常见病原菌及耐药性分析

目的 了解儿童血培养病原菌分布及耐药情况,为临床合理使用抗生素提供参考.方法 武汉市儿童医院收治的患儿血培养标本8 384份,经BACTEC9120血培养仪培养,分离所得菌株用ATB微生物分析系统进行鉴定,利用K-B法进行药敏试验.结果 共分离菌株1 030株,其中革兰阳性菌占85.8%,革兰阴性菌占13.9%,念珠菌属占0.3%.革兰阳性菌前3位依次是凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)、粪肠球菌和金黄色葡萄球菌.耐甲氧西林的凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)占CNS的63.9%,无耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌.粪肠球菌对高浓度的庆大霉素和高浓度的链霉素的耐药率分别为36.4%和28.6%,革兰阳性菌中未发现万古霉素耐药株.革兰阴性菌前3位依次是嗜麦芽窄食单胞菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌.大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的产超广谱β-内酰胺酶菌株分别占54.5%和50.0%.结论 儿童血培养病原菌中以革兰阳性菌为主,CNS占第1位,临床应以当地的细菌耐药性监测资料为依据,合理使用抗生素.     

泌尿道感染患儿病原菌分布及耐药性分析

目的 分析泌尿道感染患儿尿培养病原菌的分布及耐药性.方法 对827份尿培养的病原菌,用VITEK32全自动微生物鉴定和药敏系统进行鉴定和药敏试验.结果 尿培养标本827份,共分离到病原菌146椿,阳性率为17.6%.其中革兰阳性菌占19.2%,居前三位的是凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)、粪肠球菌和尿肠球菌;革兰阴性菌占78.1%,居前三位的是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形杆菌;真菌4株,占2.7%.共分离出大肠埃希菌68株,居首位,产超广谱β-内酰胺酶菌株55株(大肠埃希菌43株,肺炎克雷伯菌12株),占37.7%.结论 泌尿道感染患儿尿培养的病原菌仍以大肠埃希菌为主,多重耐药常见,了解病原菌分布特点及其耐药情况对临床合理选用抗生素具有重要意义.     

武汉地区新生儿血培养病原菌分布及耐药性分析

目的 了解武汉地区新生儿血培养病原菌分布及对抗菌药物的耐药情况。方法 血培养采用BACTEC9120全自动血培养监测系统,并以ATB微生物分析系统进行细菌鉴定,纸片扩散法进行药敏试验。结果 2005年新生儿血培养标本2585份,共检出细菌521株,其中革兰阳性菌496株,占95．2％,革兰阳性菌以凝固酶阴性葡萄球菌为主,占总分离菌的75．0％;革兰阴性菌25株,占4．8％,革兰阴性菌以大肠埃希菌和嗜麦芽窄食单胞菌居多,均占总分离菌的1．2％。革兰阳性菌对抗生素耐药率最高的为青霉素,其次为红霉素、苯唑西林,所有革兰阳性菌对万古霉素敏感。革兰阴性菌中产超广谱β-内酰胺酶菌株较常见,占大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌总菌数的55．6％。结论 凝固酶阴性葡萄球菌是武汉地区新生儿血培养最常见的病原菌,其次是肠球菌;对怀疑细菌感染的新生儿,经验性选用抗生素时应依据该地区的病原菌及药敏特点。     

新生儿败血症病原菌及常见药敏分析

目的:了解新生儿败血症的病原菌及其常见药物敏感情况,指导抗菌药物的应用。方法:对新生儿败血症的血细菌培养阳性及药敏监测结果分析,药敏试验用M-H法,并按NCCCS标准判断细菌耐药性。结果:血细菌培养阳性61株,凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)为主要病原菌,其中表皮葡萄球菌16株(26.2%),金黄色葡萄球菌占7株(11.4%),大肠埃希菌5株(8.1%),肺炎克雷伯菌4株(6.5%);细菌对青霉素、克林霉素、红霉素、头孢唑啉耐药性高,亚胺培南、头孢匹罗、头孢哌酮/舒巴坦、万古霉素最敏感。结论:重视新生儿败血症病原菌检测,根据血培养药敏结果选用敏感抗生素,可减少细菌耐药性的产生,提高临床治疗效果。     

427例血培养病原菌阳性及耐药性分析

目的：了解菌血症或败血症患者病原菌分布及其常见病原菌耐药情况分析。方法：血培养仪采用美国Becton DickinSon（BD）公司9050型全自动血培养仪,细菌鉴定采用法国梅里埃AIP—ATB半自动细菌鉴定仪。结果：2005年1月～2007年12月,427例患者培养阳性,革兰阳性球菌172株（40．3％）;革兰阴性杆菌244株（57．1％）;真菌11株（2．6％）。对3年的大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肺炎克雷伯菌进行药敏分析,除金黄色葡萄球菌对万古霉素敏感外,其余抗菌药物均有不同程度的耐药。结论：血培养分离的病原菌以革兰阴性为主,而且菌种多样化,具有较高的耐药性,提示临床医生在使用抗生素之前做血培养,以便更加合理应用抗生素。     

32例新生儿败血症临床分析

目的 总结我院新生儿败血症的临床表现,选择高敏C反应蛋白和血培养检查,并研究病原菌分布和耐药性,为治疗及降低新生儿败血症提供依据.方法 分析细菌鉴定及药敏结果,同时检测高敏C反应蛋白(HS-CRP)的变化.结果 32例标本共分离出病原菌33株,其中G+菌24例,前3位病原菌依次为金黄色葡萄球菌37%,表皮葡萄球菌22%,肠球菌6%,细菌对青霉素、红霉素均耐药,对万古霉素、替考拉宁均敏感.G-菌8例,大肠埃希氏菌占首位,其次是不动杆菌,效果较好的是哌啦西林/他唑巴坦、阿米卡星、环丙沙星.HS-CRP在全部病例均明显升高,随着有效的治疗逐渐下降.结论 条件致病菌是新生儿败血症的主要致病菌,肠球菌败血症应引起重视,临床应根据HS-CRP变化及早诊断治疗,并根据血培养结果选用敏感抗菌药物,合理使用抗生素,降低新生儿败血症死亡率.     

血流感染患者常见病原菌分布及耐药性分析

目的:分析2012年3月至2014年3月合肥市第二人民医院两院区血流感染患者主要病原菌的构成及耐药性。方法:两院区血培养分别采用美国BACTEC9120型和法国梅里埃BACT/ALERT 3D 240型血培养仪;细菌鉴定及药敏分析分别采用美国MicroScan A/S-4型细菌鉴定/药敏分析仪和法国梅里埃ATB细菌鉴定系统;药物敏感性结果统计分析采用WHONET 5.4软件。结果:两院区血培养阳性检出率均为10%;血流感染患者中革兰阳性菌检出率分别为51.23%和49.96%,革兰阴性菌检出率分别为41.45%和42.07%,真菌分别为3.81%和4.01%。其中革兰阴性杆菌主要为大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌等,革兰阳性菌主要为凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌。耐甲氧西林的葡萄球菌以及耐万古霉素的肠球菌可见,产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌比例较高。结论:合肥市第二人民医院血流感染病原菌以革兰阳性菌为主,其次为大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,多重耐药严重,及时了解血培养中病原菌的变化和耐药变迁,对于指导临床合理应用抗菌药物、减少多重耐药的发生具有重要的临床意义。     

新生儿败血症274例病原菌分布及耐药性调查研究

目的:调查274例新生儿败血症病原菌分布及耐药情况,以指导临床合理用药。方法:回顾性分析274例败血症新生儿的临床资料,采取病例对照研究法,根据不同发病时间,分为早发型败血症98例、晚发型败血症176例,研究病原菌分布及耐药性。结果:败血症患儿的血标本病原菌培养为单一致病菌,主要为革兰阳性球菌、革兰阴性杆菌、真菌,分别是154株(56.2%),114株(41.6%),6株(2.2%);早发型败血症病原菌主要是革兰阴性菌(57.1%);晚发型败血症病原菌主要是革兰阳性菌(64.2%);早发型新生儿败血症凝固酶阴性葡萄球菌、表皮葡萄球菌感染比例明显低于晚发型新生儿败血症(P<0.05),晚发型新生儿败血症大肠埃希菌感染比例明显低于早发型新生儿败血症(P<0.05)。革兰阳性菌中,金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、表皮葡萄球菌,对万古霉素的敏感性最高,对青霉素G敏感率最低;革兰阴性菌中,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌对美罗培南、亚胺培南的敏感性最高。结论:新生儿早发型、晚发型败血症常见病原菌不同,临床在治疗时应根据细菌鉴定、药敏试验结果合理选择抗生素药物,并注意监测耐药性。