针灸治疗马凡氏综合征伴发截瘫1例

针灸治疗马凡氏综合征伴发截瘫１例王铁林，周广玲患者，男，２６岁，１９９２年６月５日以双下肢无力伴发音嘶哑２个月来门诊治疗。既往史：１９７８年（１２岁）发现双侧晶体异位，１９８４年出现自发性气胸，经当地医院治疗后身体康复；１９９１年３月发生主动脉弓血管...     

中药外敷治疗门静脉高压部分脾栓塞术后腹痛25例

脾脏部分脾栓塞术是治疗门静脉高压症脾功能亢进的新的非手术治疗的介入放射学新技术犤１犦。此法既可纠正脾亢的临床表现，又能保留部分脾以执行其免疫功能。据报道犤１－３犦，１００％患者术后并有不同程度的左上腹疼痛，其止痛方法均采用肌注度冷丁或口服消炎痛等来减轻病人的症状。自１９９５年１月－２０００年１０月，笔者采取中药（本院自制的四黄水蜜）外敷左上腹部治疗脾栓塞术后腹痛３６例，收到满意的效果，现报道如下。１临床资料３６例患者全部临床诊断为肝硬化，脾功能亢进，门静脉高压症。接受部分脾栓塞术的患者，均有１次…     

AIDS患者HAART及联合中医药治疗后免疫重建观察

目的探讨高效抗逆转录病毒治疗（HAART）以及联合中药治疗后AIDS患者的免疫重建（Immune reconstitution）情况。方法对5年来100例依从性良好的AIDS患者给予HAART以及一年联合中药治疗后的病历资料进行观察。结果CIM＋T淋巴细胞基线在50～200／uI，治疗24个月后可恢复至512±108／ul；结论AIDS患者HAART后免疫功能（CD4＋T淋巴细胞）稳定恢复到正常或接近正常水平所需时间较长，多在24个月以上；严重免疫抑制者48个月仍难以恢复到正常水平；HAART联合中药治疗，可提升免疫重建能力，进一步改善症状、体征。     

复方芪术汤联合HAART治疗艾滋病患者的临床疗效及对免疫功能的影响

目的：观察复方芪术汤联合高效抗逆转录病毒治疗(HAART)艾滋病(AIDS)患者的临床疗效及对免疫功能的影响。方法：52例AIDS患者选取自我院于2018年5月～2020年5月期间收治的患者。根据双色球法将患者分为对照组和观察组，各26例。对照组给予HARRT治疗，观察组给予复方芪术汤联合HAART治疗，均治疗6个月。对比两组治疗6个月后的临床疗效，对比两组治疗前、治疗6个月后的中医证候积分，对比两组治疗前、治疗3个月后、治疗6个月后的免疫功能变化情况，观察两组治疗期间不良反应发生情况。结果：治疗6个月后，观察组的临床总有效率高于对照组(P<0.05);治疗6个月后，两组便溏、腹胀、乏力、纳差、面色不华、口干舌燥等症状评分均下降，且观察组的下降程度大于对照组(P<0.05);治疗3个月、6个月后，两组CD4⁺T淋巴细胞水平依次升高，且观察组的升高程度大于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率组间对比无统计学差异(P>0.05)。结论：复方芪术汤联合HAART治疗AIDS患者，可促进临床症状改善，更好的调节机体免疫功能，疗效显著。     

PHILOS内固定辅助外展架治疗老年人肱骨近端骨折疗效分析

目的:比较PHILOS内固定辅助外展架治疗与保守治疗老年人肱骨近端骨折的治疗效果,寻找更优治疗方法。方法:回顾性分析我院从2017年3月~2019年3月收治的60例老年人肱骨近端骨折患者,并随机分为研究组和对照组各30例,对照组给予保守治疗,研究组行以PHILOS内固定辅助外展架治疗,分析两组治疗后1个月、6个月的颈干角、Constant-Murley肩关节功能评分情况。结果:从颈干角来看,研究组治疗后1个月、6个月的颈干角均显著大于对照组(P<0.05);从肩关节功能评分来看,研究组治疗后1个月、6个月肩关节功能评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论:对老年人肱骨近端骨折患者行以PHILOS内固定辅助外展架治疗的疗效确切,可以增加颈干角,改善肩关节功能,临床价值显著。     

中西医结合治疗膝骨性关节炎120例

目的探讨附桂骨痛胶囊结合塞来昔布口服治疗膝骨性关节炎临床疗效。方法120例患者,随即分为两组,治疗组口服附桂骨痛胶囊和塞来昔布,对照组仅口服塞来昔布,对比观察总疗效及Lysholm关节功能评分。结果两组治疗第2周,治疗后3个月及1年的膝关节功能分值均较治疗前显著升高(P<0.05),3个月~1年间疗效稳定,同期比较,治疗组的分值明显高于对照组(P<0.05)。治疗后均随访1年,治疗组(91.67%)在总有效率方面优于对照组80.0%)。结论附桂骨痛胶囊结合塞来昔布口服治疗膝骨性关节炎,能明显改善关节功能。     

胫骨平台骨折的再手术治疗附13例分析

胫骨平台骨折系关节内骨折，对有明显移位的骨折应手术治疗，以达到关节面平整，最大限度地保留关节功能，但若手术方法或术后处理不当，将导致手术失败或再次手术。我们自１９８４年１２月～１９９６年１２月共对１３例胫骨平台骨折进行了再次手术治疗，现报告如下。１临...     

内固定配合中药治疗髌骨骨折300例疗效观察

髌骨系人体最大的种子骨，是人体伸膝系统的重要组成部分，是膝关节前壁的一部分，且与股骨滑车构成关节，髌骨骨折后对膝关节功能损害较大。目前治疗方法颇多，尚不统一，但多以手术治疗为主［１］。笔者自１９９１年１月～１９９７年１２月应用改良张力带内固定配合中药...     

接骨七厘片联合塞来昔布在老年股骨颈骨折术后患者早期康复中的应用研究

目的：观察接骨七厘片联合塞来昔布治疗对老年股骨颈骨折术后患者早期康复的影响。方法：选取94例老年股骨颈骨折患者，按随机数字表法分为对照组和观察组，每组47例。2组均给予闭合复位经皮空心螺钉内固定术治疗，对照组术后予以塞来昔布胶囊治疗，观察组在对照组基础上给予接骨七厘片治疗，2组均治疗14 d，随访3个月。比较2组治疗前后疼痛程度、肿胀度，随访3个月的髋关节功能优良率、并发症发生率，以及治疗期间的不良反应发生率。结果：治疗后，2组视觉模拟评分法（VAS）评分、肿胀度均较治疗前降低（P<0.05），观察组VAS评分、肿胀度均低于对照组（P<0.05）。治疗后，观察组髋关节功能优良率91.49%，高于对照组74.47%(P<0.05)。随访3个月，观察组并发症发生率4.26%，低于对照组17.02%(P<0.05)。治疗期间，观察组不良反应发生率12.77%，与对照组8.51%比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：接骨七厘片联合塞来昔布治疗能有效减轻老年股骨颈骨折术后患者疼痛、肿胀程度，促进其髋关节功能恢复，降低并发症发生风险，安全性高。     

脑卒中上肢作业疗法的疗效观察

目的：探讨作业疗法对脑卒中偏瘫患者上肢功能的影响。方法：244例脑卒中偏瘫患者进行作业疗法，采用Fugl-Meyer评价法和Brunnstrom分期来反映上肢运动功能，治疗前、治疗后1个月、2个月、3个月时进行上肢运动功能评定，并作统计分析。结果：Fugl-Meyer积分，治疗1个月、2个月、3个月与治疗前比较均有统计学意义（P〈0．05）；治疗1月与2月、3月比较亦有统计学意义（P〈0．05），但治疗2月与3月比价无统计学意义（P〉0．05）；Brunnstrom分期比较，上肢近端和远端治疗前后比较均有统计学意义（P〈0．01）；痊愈11例，显效48例，有效147例，无效38例，总有效率为84．43％。结论：作业疗法对脑卒中偏瘫患者上肢的运动功能有明显的改善作用，促使偏瘫患者早期、全面康复。     

血府逐瘀汤对后交叉韧带重建术后膝关节疼痛及功能恢复的影响

目的 探讨加减血府逐瘀汤对后交叉韧带重建术后患者膝关节疼痛程度及膝关节功能恢复的影响。方法 选取2020年12月—2021年12月山东中医药大学附属医院骨科收治的60例后交叉韧带损伤患者。按照随机数字表法将进行分组，各30例。均行后交叉韧带重建术，对照组术后常规治疗，试验组加服用血府逐瘀汤，连续治疗2个月后，观察指标为术前、术后2周、术后1个月的VAS评分和Lysholm膝关节功能评分。结果 试验组术后2周、术后1个月的VAS评分低于对照组(P<0.05),Lysholm膝关节功能评分高于对照组(P<0.05)。结论 加减血府逐瘀汤能显著降低后交叉韧带重建术后患者的疼痛程度，促进膝关节活动和功能恢复，改善膝关节活动程度。     

益气活血通脉汤联合早期个体化康复训练对股骨粗隆间骨折患者骨折愈合及功能恢复的影响

目的 探究益气活血通脉汤联合早期个体化康复训练对股骨粗隆间骨折患者骨折愈合及功能恢复的影响。方法 选取2019年9月—2020年9月该院收治的106例股骨粗隆间骨折患者为研究对象，使用随机数字表法分为对照组(53例)和观察组(53例)。对照组患者予以早期个体化康复训练，观察组患者在对照组基础上予以益气活血通脉汤治疗。探究两组患者治疗前、治疗3个月后骨折愈合(股骨头局部骨密度、平均骨密度)、中医证候积分差异，比较两组患者治疗前、治疗3个月后、治疗6个月后功能恢复[髋关节评分(Harris评分)]差异，分析两组患者治疗期间并发症发生差异。结果治疗3个月后，两组患者股骨头局部骨密度、平均骨密度均较治疗前升高，且观察组均高于同期对照组(P均<0.05);两组患者下肢浮肿、气短息弱、刺痛、神疲乏力得分均较治疗前降低，且观察组均低于同期对照组(P均<0.05);治疗3个月后、治疗6个月后，两组患者Harris评分均较治疗前上升，且治疗3个月后、治疗6个月后时观察组患者Harris评分均高于对照组(P均<0.05)。治疗期间，观察组患者深静脉血栓发生率低于对照组(P<0.05...     

股骨远端骨折的手术治疗体会（附78例报道）

目的：总结焦桥中心卫生院手术治疗股骨远端骨折的疗效，探讨手术方式的选择。方法：1999年2月至2008年1月共手术治疗股骨远端骨折78例，根据骨折类型、内固定方式、术后开始功能锻炼时间等因素进行分析。结果：78例中52例获7～37个月（平均23个月）随访，其中5例发生不愈合，膝关节功能活动度平均110°，无膝内外翻畸形。结论：在基层医院必须按照实际情况选择不同的内固定方法，以达到最佳治疗效果。     

手法治疗膈神经伴臂丛神经麻痹1例临床观察

患儿李某某，男性，3个月，与2001年3月7日出生，足月难产，出生后该患儿呼吸急促，右上肢不能活动，在当地及长春医大等医院诊为：①上呼吸道感染，②右膈神经伴臂丛神经麻痹，对症治疗1个月，上呼吸道感染已治愈。来我院就诊，肺片见：右横膈上移至第5肋，右上肢无功能活动。经23次手法治疗后，肺片见：右肺横膈至11肋间隙，双上肢功能活动无明显差异。     

肌腱移位术治疗桡神经伤后功能缺失的临床研究

目的：探讨肌腱移位术治疗桡神经伤后功能缺失的临床效果。方法：回顾性分析我院于2006—2009年应用肌腱移位术治疗桡神经伤后功能缺失18例的临床资料。结果：本组术后随访6-16个月，平均9个月。18例患者中，优8例，良7例。可2例，差1例，优良率83．3％，疗效满意。结论：肌腱移位术治疗桡神经伤后功能缺失疗程好，值得临床推广。     

龙东鱼胶丸对放疗后肿瘤患者免疫功能的影响

龙东鱼胶丸对放疗后肿瘤患者免疫功能的影响张珊文，马惠民，刘长青自１９９２年６月～１９９３年１月，我们用龙东鱼胶丸对３３例放疗后免疫功能低下的肿瘤患者进行治疗，取得较好疗效，现报道如下。临床资料３３例均为门诊收治的放疗后肿瘤患者，男１１例，女２２例；年...     

解剖钢板治疗肩关节脱位合并肱骨大结节骨折的临床观察

目的：探讨分析采用解剖钢板治疗肩关节脱位合并肱骨大结节骨折的临床疗效。方法：随机选取自2006年3月-2010年i2月这一时期来我院就诊的30例肩关节脱位合并肱骨大结节骨折的患者为研究对象，对这些患者都采取在臂丛麻醉下进行手法复位，待肿胀减退后进行切开复位解剖钢板内的固定治疗。最后记录其疗效进行分析。结果：对这30例患者进行手术后随访，随访时间都在4～17个月，平均12个月。随访结果显示患者在术后功能、肩关节活动范围以及解剖关系方面都恢复良好。结论：肩关节合并肱骨大结节骨折的患者在肩关节复位后仍有明显移位的患者，应手术切开复位内固定及进行修复肩袖治疗，解剖钢板固定十分牢靠、全面，患者在早期可进行肩关节功能的锻炼，能使肩关节功能恢复到最大程度。     

肱骨骨折合并桡神经损伤21例临床治疗分析

目的：总结肱骨骨折与桡神经损伤关系及其临床处理方法。方法：选择我科自2003～2008年治疗的21例肱骨骨折合并桡神经损伤病人进行随访，并就治疗方法的选择、治疗结果及随访情况等进行分析。结果：非手术治疗8例，随访在手术后12个月内大部分神经功能恢复，1～3年随访期内功能全部恢复。手术治疗13例中，桡神经完全或部分断离2例，术后3个月开始恢复，1年后大部分功能恢复，有神经残留症状。结论：桡神经损伤的治疗，应根据其不同的损伤类型采用相应的治疗方法。桡神经损伤大多为挫伤，一般功能恢复优良。     

经筋理论指导发散式冲击波治疗肩周炎患者的临床疗效

目的：观察中医经筋理论指导发散式体外冲击波治疗肩周炎患者的临床效果。方法：选取2018年2月至2019年2月北京市第六医院门诊诊断为肩周炎、病程＞3个月的患者67例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为观察组（n=32）和对照组（n=35）。观察组采用发散式冲击波循经筋治疗，对照组采用发散式冲击波痛点疗法治疗。数据采集时间点分别为治疗前、治疗1个疗程后、治疗后1个月、治疗后3个月与治疗后6个月，记录2组患者的视觉模拟评分法（VAS）及肩关节功能评分（CMS），并在治疗后6个月进行总有效率评价。结果：观察组在治疗1个疗程后及治疗后6个月时VAS评分与对照组比较，差异无统计学意义（P>0.05），2组在治疗后1个月与治疗后3个月VAS评分比较，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗1个疗程后CMS评分与对照组比较，差异无统计学意义（P>0.05），而在治疗后其他时段的CMS评分与对照组比较，差异均有统计学意义（均P<0.05）。2组治疗后总有效率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：发散式体外冲击波是治疗肩周疾患的有效方式。经筋理论指导发散式体外冲击波治疗肩周炎患者能够有效缩短自然病程，改善关节功能，长期疗效较好。     

舒筋活血汤对髌骨骨折术后早期康复的影响

目的 观察舒筋活血汤治疗以髌骨爪联合钛缆内固定的髌骨骨折患者术后早期康复的临床疗效。方法 选取以髌骨爪联合钛缆内固定髌骨骨折的60例患者并将其分为2组，对照组进行常规康复功能锻炼，观察组在此基础上辅以口服舒筋活血汤治疗4周；对比2组术后的骨折愈合时间、完全负重时间、术后不同时间段的膝关节活动度，膝关节功能bostman评分以及手术并发症情况。结果 2组在骨折愈合时间、完全负重时间及术后3个月、6个月膝关节活动度差异具有统计学意义(P<0.05),观察组膝关节功能优于对照组；Bostman评分优良率观察组优于对照组。结论 舒筋活血汤治疗和非中药治疗以髌骨爪联合钛缆内固定的髌骨骨折患者术后早期康复的临床疗效均可取得满意的治疗效果，前者对术后膝关节的早期康复功能锻炼效果优于后者。