十二指肠球部溃疡脾虚证的肥大细胞改变观察

本文检测了十二指肠球部溃疡患者及正常人球、胃粘膜内肥大细胞的实验室指标,结果显示脾虚证型患者在治疗前球部脱粒型肥大细胞数量增多及肥大细胞发生明显病理形态学变化,在治疗后随着中医证型好转,脾虚证型患者的肥大细胞形态基本恢复到接近正常人的静止型肥大细胞.提示脾虚证型患者存在着球部肥大细胞明显的活化脱粒现象的病理改变.     

100例消化性溃疡的中医辨证分型与胃电图关系探讨

对100例消化性溃疡的胃电参数与其中医证型进行分析,发现气滞型、郁热型的胃电参数明显高于正常组,而虚寒型的胃电参数低于正常人,提示消化性溃疡患者的胃电参数与中医证型之间存在着某种相关性。     

糖尿病胃轻瘫中医证型与胃动力改变关系的研究

目的：探讨糖尿病胃轻瘫（DGP）中医证型与血浆胃动素（MOT）及体表胃电图（EGG）改变的关系。方法：对38例3种不同中医证型的DGP患进行血浆MOT及体表EGG检测,并与正常人20例进行对照。结果：DGP3种中医证型患血浆MOT水平明显高于正常对照组,组肝胃不和组最高,胃阴不足组次之,其次是脾胃虚弱组;DGP3种中医证型的EGG餐前、餐后主频率及主功率、正常胃电慢波百分比、胃电节律紊乱百分比与正常对照组比较,差异具有显性,以胃动过缓百分比明显增加、正常节律百分比减少为其特征。结论：DGP的中医证型不同,血浆MOT含量及胃电参数不一,胃肠动力功能存在明显差异,因此MOT及胃电参数可作为DGP中医辨证分型的客观依据之一,对指导治疗有积极意义。     

脾虚湿困及其它脾胃虚实证的胃肠道症状与胃电频谱改变

应用“胃肠电检测系统”观察脾虚湿困及其它脾胃虚实证的胃电频谱异常，分析其胃动力改变。发现脾胃气虚患者胃电减弱，进餐反应延迟。肝胃不和患者空腹胃电亢进，进餐反应强烈。脾虚胃逆证患者空腹胃电亢进，餐后反应延缓但较强。脾虚湿困证患者空腹胃电减弱，进餐反应延缓并减弱。该研究及相关病理形态研究结果能解释脾虚湿困等脾胃虚实证及其胃症状的部分病理机制，并为临床辨证施治及疗效观察提供依据。     

DU患者胃运动功能障碍的动力学研究

目的：观察十二指肠球部溃疡(DU)患者胃运动功能障碍。方法：采用单切面实时超声显像法对25例DU患者及15例健康对照者进行了流体餐胃动力多项指标检测。结果：与对照组比较，DU患者胃半排空时间延长1．95倍，胃全排空时间延长1．5倍，胃窦收缩幅度下降65.4％，胃窦运动指数下降8.38倍，胃窦收缩频率下降65.4％。结论：提示DU患者存在胃动力障碍。     

正常高值血压人群中医分型与超敏C反应蛋白的关系

目的观测正常高值血压患者不同证型血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)的浓度,探讨正常高值血压中医证型与hs-CRP关系。方法选择2011例正常高值高血压患者按中医辨证分型为无症状组、肝气郁滞亚型、心脾两虚亚型、心肾不交亚型、脾虚湿盛亚型和正常血压对照组。分别检测hs-CRP浓度,并分析之间的关系。结果与正常血压组相比,正常高值血压组有较高水平的hs-CRP;正常高值血压中医各证型均有不同程度的hs-CRP升高,其中肝气郁滞亚型尤为显著。结论 hs-CRP有可能作为中医不同辨证分型的指标之一,为中医辨证提供客观依据。     

胃癌与十二指肠球部溃疡胃电图变化的探讨与应用价值的研究

目的：分析胃癌与十二指肠球部溃疡患者胃电图变化特点,探讨胃癌与十二指肠球部溃疡患者的临床症状与胃电变化的关系,能否为临床诊断与治疗提供参考依据与指导。寻求一种无痛苦,简便,患者容易接受的胃肠疾病的检查方法。方法：经胃镜确诊的胃癌30例、十二指肠球部溃疡52例,无症状志愿者30例分别进行常规胃电图监测,对各组胃电参数进行综合分析。结果：胃癌患者胃电参数改变以胃肠电节律紊乱、餐前正常慢波百分比、慢波频率不稳定系数,餐前、后偶联百分比明显下降为主;十二指肠球部溃疡患者餐前、餐后胃肠电节律紊乱,平均频率增高,餐后主功率比降低较明显,两组胃电参数变化均具有统计学意义（P〈0.05）。胃癌、十二指肠球部溃疡组中功能性消化不良的比例分别为20.00%、19.23%。结论：胃癌及十二指肠球部溃疡患者胃电图检查结果有一定的特异性,对其诊断与治疗有一定的指导意义。经胃镜确诊的消化性溃疡推荐行胃电图检查,以明确是否存在胃动力障碍及其类型,依据患者情况及早运用胃动力药物治疗。胃电图可作为胃肠疾病的常规检查方法之一,值得临床推广。     

脑梗死恢复期患者胃运动功能及胃肠激素检测

目的:检测脑梗死恢复期患者不同时期胃运动功能及胃肠激素.方法:测定40例正常对照及64例脑梗死恢复期组患者第7、14天血浆中一氧化氮(NO)、胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)水平,应用标准试餐加服固体小钡条的不透光X射线标志物法测定胃固体排空功能,并同时行体表胃电图记录胃电节律变化.结果:与对照组相比,脑梗死恢复期第7天患者血清NO含量降低,GAS、MTL含量增高(P均<0.05),第14天均恢复至正常水平.与对照组相比,脑梗死恢复期第7天患者胃固体排空功能延迟,餐前和餐后正常胃电节律百分比降低、主功率比低(P均<0.05),第14天均恢复至正常水平.结论:脑梗死恢复早期存在胃肠激素水平改变、胃固体排空障碍及胃电节律紊乱,晚期恢复正常.     

十二指肠溃疡患者胃排空,血浆胃泌素及胃动素的变化

以双同位素标记试餐ＳＰＥＣＴ技术检测１７例活动性十二指肠溃疡（ＤＵ）患者和１７例健康志愿者的胃排空功能，并以放免法测定其空腹和餐后胃泌素（ＧＡＳ）和胃动素（ＭＯＴ）水平。结果显示：５８．８％患者固体食物的延迟相消失，起始排空较快，继后的排空变缓，液体和固体半排空均延迟，而食物胃内分布与对照组无异。ＤＵ患者ＧＡＳ并无过度释放，而空腹及餐后ＭＯＴ水平均高于对照组，但这与胃排空参数无显著相关性。这些结果提示活动性ＤＵ患者以食物胃排空延迟为主，ＭＯＴ水平的改变可能是胃排空延迟反馈调节的结果，但胃排空延迟并未导致ＧＡＳ过度释放。     

热证虚实与体液免疫状态关系的探讨

[目的]观察中医热证虚实两种不同证型与体液免疫功能的关系。[方法]对中医辨证属实热证患者27例、虚热证患者35例进行血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM、IgE及免疫复合物(CIC),血清补体C3、C4、CH50测定。[结果]虚热证组血清IgG、IgA、IgM、C3和CH50水平均低于正常对照组(P<0.05或P<0.01),而实热证组IgM和C3、C4、CH50水平均高于正常对照组(P<0.01),IgA水平低于正常对照组(P<0.05),实热证组与虚热证组相比血清IgG、IgM、C3、C4、CH50水平均升高(P<0.05或P<0.01)。[结论]虚、实热证的体液免疫功能有所不同,实热证以免疫功能亢进为主,虚热证以免疫功能低下为主。     

溃疡宁治疗十二指肠球部溃疡活动期疗效观察

本文报告口服纯中药制剂溃疡宁片6周,治疗十二指肠球部溃疡活动期的近期治愈率为61.1%,总有效率为100%,消除各种症状的效果较好,与雷尼替丁对照组的疗效基本相同(P>0.05),而且未发现明显的毒副作用。同时,溃疡宁片对十二指肠球部溃疡活动期的各个中医证型的临床治愈率也基本相同(P>0.05)。提示溃疡宁片适应于十二指肠球部溃疡活动期中医各证型患者,是治疗十二指肠球部溃疡活动期有较好效果的固定方剂。     

Effect of treatment with cimetidine for one year on gastrin cell and parietal cell function and sensitivity to cimetidine in patients with duodenal or gastric ulcers.

Twenty-two duodenal and 16 gastric ulcer patients were treated with 400 mg cimetidine twice daily for one year after their ulcers had healed. No change in gastric acid secretion was observed before and after treatment in 20 duodenal and 13 gastric ulcer patients. Similarly, the inhibitory effect of 200 mg cimetidine on gastric acid secretion was unaltered in 11 duodenal and 6 gastric ulcer patients studied and cimetidine blood concentration were unchanged in 9 duodenal and 4 gastric ulcer patients after one year. In 7 duodenal and 6 gastric ulcer patients the serum gastrin response to a standard test meal before and after treatment was identical.     

根除幽门螺杆菌治疗对消化性溃疡患者血清胃泌素及胃泌素基因表达水平的影响研究

目的：探讨消化性溃疡的患者幽门螺杆菌根除治疗对其血清胃泌素和胃泌素基因表达的影响。方法：选取我院消化科消化性溃疡患者96例,行幽门螺杆菌根除治疗,前两周给予质子泵抑制剂（洛赛克）、甲硝唑和阿莫西林联合治疗,2周后继续服用胃舒散4周。治疗前及治疗结束1个月后分别应用放射免疫法测定所有患者的血清胃泌素水平和胃泌素基因的表达情况的变化。结果：观察组Hp根除治疗患者在治疗前胃泌素的基因表达水平为0.41±0.12μg/gpro,治疗后降为0.25±0.09μg/gpro;观察组十二指肠溃疡Hp根除患者治疗前平均胃泌素水平为39.6±11pmoL/L,治疗后1个月降为28.0±9.5pmoL/L,前后差异明显,有统计学意义（P〈0.05）;但胃溃疡患者治疗前后胃泌素水平无明显改变。结论：幽门螺杆菌感染可致患者胃泌素基因表达及分泌水平发生改变,根除幽门螺杆菌治疗可使胃泌素基因表达水平下降,胃泌素分泌减少。     

钡餐造影与胃镜检查对诊断消化性溃疡的价值对比分析

目的探讨钡餐造影与电子胃镜两种检查方式在诊断消化性溃疡中的临床应用价值。方法选取该院消化内科2011年4月—2012年3月间70例临床拟诊为消化性溃疡的患者,先进行电子胃镜检查及病理检查,后进行钡餐造影检查,对两种检查方法的诊断结果进行评价。结果钡餐造影的检查结果与电子胃镜的检查结果进行比较,两检查的诊断结果差异无统计学意义（P〉0.05）。结论钡餐造影检查作为一种便捷、廉价的诊断方式,对消化性溃疡的临床诊断仍有良好的诊断价值。     

脑挫裂伤中西医结合诊治132例

总结挫挫裂伤１３２例，采用中西医结合治疗，效果满意。恶性期证型分为：出血积瘀，闭阻清窍：水湿停聚，闭阻清窍；元气欲脱。恢复期证型分为：气血不足，脑髓失充；瘀血停留，郁阻经脉：气郁痰蒙。人为采用“脑挫裂伤”病名符合中医传统理论，中西医结合有利于脑挫裂伤及时准确的诊断和辩证分型，提高疗效。还讨论了脑挫裂伤的病机与分型、治法与用药问题。     

慢性胃炎中医辨证分型与胃液组织胺关系

测定56例慢性胃炎病人和10例正常人的基础和五肽胃泌素刺激后的胃液组织胺分泌量,结果表明慢性胃炎病人的基础胃液和基础胃液组织胺分泌量与实证分型有关。五肽胃泌素刺激后各分型组胃液组织胺分泌量与正常组相似,但胃液分泌量脾虚、肾虚、气虚滞热和气虚瘀热都明显低于正常,提示这4型病人在刺激情况下胃粘膜血液循环和分泌功能明显下降。同时发现慢性胃炎中医各分型病人胃液组织胺对胃液分泌的效应均呈下降趋势,这在临床诊断和疗效考核方面有一定意义。     

不同毒力的幽门螺杆菌对溃疡愈合的影响及机制

目的：观察不同毒力的幽门螺杆菌（ Helicob acter pylori , Hp）对大鼠溃疡愈合过程的影响,并初步探讨其机制。方法：以50%（体积分数）乙酸烧灼大鼠浆膜面的方法制备胃溃疡模型,经口灌服不同毒力的Hp菌液,14 d后测定溃疡指数,并通过放免法、酶免法以及免疫组化的方法分别测定血清胃泌素和白细胞介素8（interleukin-8,IL-8）含量、胃黏膜D细胞染色强度和密度。结果：实验组与对照组比较,前者溃疡指数、血清胃泌素和IL-8 含量均高于后者,而D细胞染色强度和密度低于后者。VacA +组与VacA －组比较,前者溃疡指数、血清胃泌素含量高于后者,D细胞染色强度和密度低于后者,IL-8水平两者差异无显著性。结论：经口灌服Hp 菌液可延迟大鼠溃疡愈合时间,且VacA + 菌株较VacA －菌株延迟愈合作用更加明显,H p延迟溃疡愈合的机制可能与增高血清胃泌素含量、减少胃黏膜生长抑素的分泌、提高血清IL-8 水平有关。     

中药复方“疾病缩减效应”假设及其验证实验

提出了疾病缩减效应假说,认为这一假说可解释中医用药规律及中药配伍提高疗效的机制。并以胃溃疡病作为病理模型,理中汤为对象,进行拆方实验,以验证疾病缩减效应是否存在,揭示疾病缩减效应假说的科学性及其研究的可行性。     

思密达对 Cushing's 溃疡的保护作用

目的研究思密达对Ｃｕｓｈｉｎｇ＇ｓ溃疡的预防和治疗作用。方法对３０例易发生或已发生Ｃｕｓｈｉｎｇ＇ｓ溃疡上消化道出血的病人在给药前后测胃液ｐＨ值及血清胃泌素水平。结果用药前后胃液ｐＨ值及血清胃泌素水平有显著差异。结论思密达对Ｃｕｓｈｉｎｇ＇ｓ溃疡及其引起的上消化道出血有预防和治疗作用。